«Լորիստա 100» -ը արդյունավետ հակահիպերտոնիկ դեղամիջոց է, որը նախատեսված է հիպերտոնիայի համակարգային բուժման համար:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Դեղամիջոցի առևտրային անվանումն է «Լորիստա», միջազգային ոչ գույքային անունն է «Լոսարտան»:
«Լորիստա 100» -ը արդյունավետ հակահիպերտոնիկ դեղ է:
ATX
Համաձայն ATX դասակարգման, դեղամիջոցը Lorista- ն ունի C09CA01 ծածկագիր: Կոդի առաջին մասը (С09С) նշանակում է, որ թմրանյութը պատկանում է անգիոտենսին 2 անտագոնիստների պարզ միջոցների խմբին (սպիտակուցներ, որոնք կանխում են ճնշման բարձրացումը), ծածկագրի երկրորդ մասը (A01) անվանումն է Lorista, որն առաջին դեղամիջոցն է նմանատիպ դեղերի շարքում:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Lorista- ն հասանելի է պլանշետների տեսքով, պատված է պաշտպանիչ ֆիլմի ծածկույթով, ունենալով ձվաձև ձև: Միջուկի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը կալիումի լոսարթանն է: Excipients- ը ներառում է.
- 80 ցելյուլոզա ՝ բաղկացած 70% լակտոզայից և 30% բջջանյութից;
- մագնեզիումի ստեարատ;
- սիլիկա:
Ֆիլմի ծածկույթը ներառում է.
- պրոպիլեն գլիկոլ;
- hypromellose;
- տիտանի երկօքսիդ:
Պլանշետները փաթեթավորված են պլաստմասե ցանցերում, կնքված ալյումինե փայլաթիթեղով, 7, 10 և 14 հատ: Ստվարաթղթե տուփը կարող է պարունակել 7 կամ 14 հաբեր (1 հատ կամ 2 տուփ 7 հատ), 30, 60 և 90 հաբեր (3 հատ, 6 և 9 տուփ 10 հատ:, համապատասխանաբար):
«Լորիստա 100» -ի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը լոսարթանն է:
Դեղաբանական գործողություն
Անգիոտենսին 2-ը սպիտակուց է, որը հրահրում է արյան ճնշման բարձրացում: Դրա ազդեցությունը բջջային մակերևույթի սպիտակուցների (ԱՏ ընկալիչների) վրա հանգեցնում է.
- արյան անոթների երկարատև և կայուն նեղացում.
- հեղուկի պահպանում և նատրիում, ինչը մեծացնում է մարմնում շրջանառվող արյան քանակը:
- ալդոստերոնի, վազոպրեսինի, նորեֆինեֆրինի կոնցենտրացիան մեծացնելու համար:
Բացի այդ, երկարատև վազոսպազմի և ավելցուկային հեղուկի արդյունքում սրտի մկանները ստիպված են լինում աշխատել մեծացված բեռով, ինչը հանգեցնում է սրտամկանի պատի հիպերտրոֆիայի զարգացմանը: Եթե միջոցներ չձեռնարկվեն, ապա ձախ փորոքի հիպերտոնիան և հիպերտրոֆիան կհանգեցնեն սրտի մկանների բջիջների քայքայման և այլասերում, ինչը կհանգեցնի սրտի անբավարարության, օրգանների, հատկապես ուղեղի, աչքերի և երիկամների արյան մատակարարման անբավարարության:
Հակահիպերտոնիկ բուժման հիմնական սկզբունքը մարմնի բջիջների վրա անգիոտենսին 2-ի ազդեցությունը արգելափակելն է: Lorista- ը դեղամիջոց է, որն արդյունավետորեն արգելափակում է այս սպիտակուցի բոլոր ֆիզիոլոգիական գործողությունները:
Գեղելուց հետո Լորիստան ներծծվում և նյութափոխանակվում է լյարդի մեջ:
Ֆարմակոկինետիկա
Մարմին մտնելուց հետո դեղը ներծծվում և նյութափոխանակվում է լյարդի մեջ ՝ բաժանվելով ակտիվ և ոչ ակտիվ մետաբոլիտների: Արյան մեջ դեղի ամենաբարձր կոնցենտրացիան արձանագրվում է 1 ժամ հետո, իսկ դրա ակտիվ նյութափոխանակությունը `3-4 ժամ հետո: Դեղը արտազատվում է երիկամների և աղիների միջոցով:
Լորիստան ընդունող արական և կին հիվանդների ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ կանանց մեջ լոսարտանի կոնցենտրացիան արյան մեջ 2 անգամ ավելի բարձր է, քան տղամարդկանց մոտ, և նրա նյութափոխանակության կոնցենտրացիան նույնն է:
Այնուամենայնիվ, նման փաստը չունի կլինիկական նշանակություն:
Ինչն է օգնում:
Լորիստան նախատեսված է այնպիսի հիվանդությունների համար, ինչպիսիք են.
- զարկերակային գերճնշում;
- սրտի քրոնիկ անբավարարություն:
Բացի այդ, դեղը օգտագործվում է հետևյալի համար.
- 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների երիկամների պաշտպանությունը երիկամային անբավարարության առաջընթացից, հիվանդության տերմինալի փուլի զարգացումից, օրգանների փոխպատվաստում պահանջելով, այս տեսակի հիվանդություններից նվազեցնել պրոտեինարոզիան և մահացության մակարդակը.
- նվազեցնել սրտանոթային ինֆարկտի, ինսուլտի, ինչպես նաև մահացությունը սրտանոթային անբավարարության զարգացման հետևանքով:
Ի՞նչ ճնշման պետք է ենթարկեմ:
Lorista- ը չի պատկանում այն դեղամիջոցներին, որոնք արագորեն իջեցնում են արյան ճնշումը, բայց հանդիսանում է դեղամիջոց, որը նախատեսված է հիպերտոնիայի երկարատև համակարգային բուժման համար: Այն ընդունվում է մի քանի ամիս և միայն բժշկի կողմից սահմանված կարգով:
Լորիստան չի սահմանվում լյարդի ծանր խախտումների համար:
Հակացուցումները
Դեղը չի սահմանվում այն դեպքերում, երբ հիվանդը տառապում է.
- անհատական անհանդուրժողականություն դեղամիջոցը կազմող ցանկացած բաղադրիչի նկատմամբ.
- լյարդի ծանր խախտումներ;
- աղիքային տրակտի պաթոլոգիաները;
- բնածին լակտոզայի անհանդուրժողականություն;
- գլյուկոզա-գալակտոզայի թուլացման համախտանիշ;
- լակտոզայի անբավարարություն;
- ջրազրկում;
- հիպերկալեմիա
- շաքարային դիաբետ կամ երիկամների միջինից մինչև ծանր դիսֆունկցիա և ընդունում է Ալիսկիրենը:
Lorista- ն խստիվ արգելվում է հղիության և լակտացիայի ընթացքում, ինչպես նաև 18 տարեկանից ցածր հիվանդների օգտագործման համար: Վերջին դեպքում, տվյալներ չկան այս դեղամիջոցի ընդունման արդյունավետության և անվտանգության մասին:
Լորիստան խստիվ արգելվում է հղիության ընթացքում օգտագործման համար:
Խնամքով
Առանձնապես զգուշություն պետք է ցուցաբերել Lorista- ին, եթե հիվանդը.
- տառապում է երկու երիկամների զարկերակների մշտական նեղացումից (կամ 1 շնչերակ, եթե երիկամը միակն է);
- երիկամային փոխպատվաստումից հետո գտնվում է պետության մեջ.
- հիվանդ է աորտայի ստենոզով կամ միտրալային փականով;
- տառապում է հիպերտոֆիկ կարդիոմիոպաթիայի պատճառով;
- հիվանդ սրտամկանի ծանր արտրիայով կամ իշեմիայով;
- տառապում է գլխուղեղային հիվանդությամբ;
- ունի պատմություն անգիիեդեմայի հնարավորության մասին.
- տառապում է բրոնխային ասթմայից;
- պարունակում է շրջանառվող արյան իջեցված ծավալ `diuretics ընդունելու արդյունքում:
Ինչպե՞ս վերցնել «Լորիստա 100» -ը:
Դեղը ընդունվում է օրական 1 անգամ ՝ անկախ ժամանակից կամ կերակուրից: Արյան բարձր ճնշմամբ ՝ մեկնարկային դոզան կազմում է 50 մգ: Pressնշումը պետք է կայունանա 3-6 շաբաթ հետո: Եթե դա տեղի չի ունենում, ապա դոզան ավելանում է մինչև 100 մգ: Այս դեղաչափը առավելագույն թույլատրելի է:
Սրտի քրոնիկ անբավարարության դեպքում թմրանյութերի թերապիան սկսվում է նվազագույն դեղաչափով 12,5 մգ և ավելանում է ամեն շաբաթ ՝ հասցնելով այն 50 կամ 100 մգ:
Լյարդի դիսֆունկցիան ունեցող հիվանդներին խորհուրդ է տրվում օգտագործել դեղամիջոցի իջեցված չափաբաժինը, որը որոշվում է բժշկի կողմից ՝ հիմնվելով հիվանդի վիճակի վրա:
Շաքարախտով
2-րդ տիպի շաքարախտով դեղը սահմանվում է 50 կամ 100 մգ դեղաչափով ՝ կախված հիվանդի վիճակից: Lorista- ն կարող է ընդունվել այլ հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների (diuretics, alfa և beta adrenergic blockers), ինսուլինի և այլ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների հետ համատեղ, օրինակ ՝ գլիտազոններ, սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներ և այլն:
Կողմնակի էֆեկտներ Lorista 100
Լորիստան լավ հանդուրժվում է և հազվադեպ է առաջացնում ծանր կողմնակի բարդություններ: Հաճախակի արձագանքներ են.
- շնչառական համակարգ - շնչառության, սինուսիտի, լարինգիտի, ռինիտի տեսքով;
- մաշկ - մաշկի ցան և քոր առաջացնող տեսքով;
- սրտանոթային համակարգ - անգինա պեկտորսի տեսքով, հիպոթենզիա, atrial fibrillation, fainting;
- լյարդը և երիկամները - օրգանների թույլ տեսողականության տեսքով;
- մկանային և կապակցված հյուսվածքներ - միալգիայի կամ արթրալգիայի տեսքով:
Իմունային համակարգից ոչ մի կողմնակի ազդեցություն չի հայտնաբերվել:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Չափազանց հազվադեպ է հիվանդի մոտ որովայնի ցավ զգալու կամ մարսողական համակարգի գործունեության խանգարման մեջ `սրտխառնոց, փսխում, փորկապություն կամ լուծ, պանկրեատիտի տեսքով:
Արյունաբանական օրգաններ
Անեմիան հաճախ զարգանում է, և ծայրահեղ հազվադեպ ՝ թրոմբոցիտոպենիա:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Ամենից հաճախ գլխապտույտ է առաջանում, հազվադեպ `գլխացավ, քնկոտություն, գլխացավ, քնի խանգարում, անհանգստություն, խառնաշփոթություն, դեպրեսիա, մղձավանջներ, հիշողության խանգարում:
Լորիստայի բուժման ընթացքում թույլատրվում է մեքենա վարել:
Ալերգիա
Թմրամիջոցը ընդունելը չափազանց հազվադեպ է, կարող է առաջացնել մաշկի անոթներ, դեմքի և շնչուղիների անգիոիդեման, անաֆիլակտիկ ռեակցիաներ:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Լորիստայի բուժման ընթացքում թույլատրվում է մեքենա վարել: Բացառություն կարող են լինել այն դեպքերը, երբ հիվանդը անհատական արձագանք ունի դեղամիջոցին գլխապտույտի տեսքով, հատկապես բուժման սկզբնական փուլում, երբ մարմինը սովոր է թմրանյութին:
Հատուկ ցուցումներ
- Դեղը խորհուրդ չի տրվում օգտագործել առաջնային հիպերալդոստերոնիզմով տառապող հիվանդների կողմից, քանի որ այն դրական արդյունք չի տալիս:
- -Րային էլեկտրոլիտային անհավասարակշռությունից տառապող հիվանդներին պետք է նշանակվի Lorista- ը կրճատված դոզաններով ՝ զարկերակային հիպոթենզիայի զարգացումից խուսափելու համար:
- Եթե հիպերտոնիայի պատճառը պարաթիրոիդ խցուկների դիսֆունկցիան է, ապա Lorista- ին անհրաժեշտ է ընդունել դեղամիջոցների հետ միասին, որոնք նորմալացնում են հորմոնալ ֆոնը և աջակցում են երիկամների գործառույթը:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Դոզայի ճշգրտում չի պահանջվում:
Նշանակում Լորիստա 100 երեխա
Դեղը նախատեսված չէ 18 տարեկանից ցածր երեխաների և դեռահասների համար, քանի որ զարգացող օրգանիզմի վրա դրա ազդեցության վերաբերյալ անբավարար տվյալներ կան:
Lorista- ը նախատեսված չէ 18 տարեկանից ցածր երեխաների և դեռահասների համար:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Հղիության շրջանը հակացուցում է Լորիստայի օգտագործմանը, քանի որ սա կարող է առաջացնել լուրջ աննորմալություններ պտղի զարգացման մեջ, ներառյալ նրա մահը: Հետեւաբար, երբ հայտնաբերվում է հղիություն, դեղը անմիջապես դադարեցվում է, և ընտրվում է այլընտրանքային թերապիայի տարբերակ:
Լորիստան ընդունող կանանց համար հղիություն պլանավորելիս նախ պետք է ավարտեք բուժման ընթացքը:
Կենդանիների փորձարկումները ցույց են տվել, որ հղիության տարբեր փուլերում դեղորայքի օգտագործումը հաճախ հանգեցնում է մոր մեջ օլիգոհիդրամիոնի (oligohydramnios) և, որպես արդյունք, պտղի պաթոլոգիաների, ինչպիսիք են.
- կմախքի դեֆորմացիա;
- թոքերի հիպոպլազիա;
- գանգի հիպոպլազիա;
- երիկամային անբավարարություն;
- զարկերակային հիպոթենզիա;
- անուրիա
Այն դեպքերում, երբ հղի կնոջ համար անհնար է ընտրել այլընտրանքային դեղամիջոց, անհրաժեշտ է.
- Զգուշացրեք կնոջը պտղի հնարավոր հետևանքների մասին:
- Անդառնալի վնասը հայտնաբերելու համար մշտապես ստուգեք պտղի վիճակը:
- Դադարեցրեք դեղը օլիգոհիդրմանոզի (անբավարար ամնիոտիկ հեղուկ) զարգացման դեպքում: Շարունակելի օգտագործումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե դա կենսական նշանակություն ունի մոր համար
Տեղեկություն չկա այն մասին, թե արդյոք լոսարտանը անցնում է կրծքի կաթ: Հետևաբար, կրծքով կերակրման շրջանում Լորիստան պետք է լքվի, և եթե դա հնարավոր չէ, ապա կերակրումը պետք է ընդհատվի:
Ֆլուկոնազոլը նվազեցնում է Lorista- ի կոնցենտրացիան պլազմայում:
Չափից մեծ դոզա Lorista 100
Թմրամիջոցների չափից մեծ դոզայի մասին տեղեկատվությունը բավարար չէ: Ամենայն հավանականությամբ, չափից մեծ դոզան կարող է դրսևորվել արյան ճնշման, տախիկարդիայի կամ բրադիկարդիայի կտրուկ անկման տեսքով: Նման դեպքերում սիմպտոմատիկ աջակցող թերապիան տեղին է: Հեմոդիալիզը չի բացառում լոսարտանը և դրա ակտիվ նյութափոխանակությունը:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
- Lorista- ն համատեղելի է թերապիայի հետ.
- հիդրոքլորոթիազիդի հետ;
- վարֆարինով;
- ֆենոբարբիտալի հետ;
- digoxin- ով;
- cimetidine- ով;
- ketoconazole- ով;
- էրիթրոմիցինի հետ;
- սուլֆինպիրազոնով;
- պրոբենեկիտով:
- Fluconazole- ը և rifampicin- ը նվազեցնում են Lorista- ի կոնցենտրացիան արյան պլազմայում:
- Դեղամիջոցի միաժամանակ օգտագործումը կալիումի աղերով և կալիում պարունակող հավելումներով, հանգեցնում է արյան շիճուկում կալիումի համակենտրոնացման բարձրացման:
- Lorista- ն նպաստում է լիթիումի վերացմանը, ուստի դեղամիջոցները համակողմանիորեն ընդունելու ժամանակ անհրաժեշտ է վերահսկել արյան շիճուկում լիթիումի մակարդակը:
- Lorista- ի համակցված օգտագործումը NSAID- ով նվազեցնում է հիպոթենսիվ ազդեցությունը:
- Լորիստայի բարդ ընդունելությունը հակադեպրեսանտներով և հակասեպտիկներով, հաճախ առաջացնում է հիպոթենզիա:
- Լորիստայի և սրտային գլիկոզիդների ընդունումը կարող է առաջացնել առիթմիա և փորոքային տախիկարդիա:
Լոզապը Լորիստայի անալոգն է:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Հիպերտոնիկ հիվանդությամբ տառապող մարդկանց խորհուրդ չի տրվում ալկոհոլ խմել նույնիսկ փոքր չափաբաժիններով, քանի որ ալկոհոլը օգնում է բարձրացնել արյան ճնշումը և խաթարել սրտի մկանների աշխատանքը: Լորիստայի հետ ալկոհոլի համատեղ խմելը հաճախ հանգեցնում է շնչառական անբավարարության, վատ շրջանառության, թուլության և այլ տհաճ հետևանքների, ուստի բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս դեղը ուժեղ ըմպելիքների հետ համատեղել:
Անալոգներ
Լորիստայի անալոգները հետևյալն են.
- Լոզապ (Սլովակիա);
- Presartan 100 (Հնդկաստան);
- Լոսարտան Կրկա (Սլովենիա);
- Լորիստա Ն (Ռուսաստան);
- Losartan Pfizer (Հնդկաստան, ԱՄՆ);
- Պուլսար (Լեհաստան):
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Օգտագործման հրահանգների համաձայն, Lorista- ն դեղատներում տարածվում է միայն դեղատոմսով:
Presartan-100 - Lorista- ի անալոգ:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի:
Lorista- ն կարելի է գնել դեղատներում, առանց բժշկի նշանակման:
Գինը Lorista 100-ի համար
Մոսկվայի դեղատներում թմրամիջոցների 30 դեղահատերի արժեքը մոտավորապես 300 ռուբլի է, 60 հաբեր ՝ 500 ռուբլի, 90 հաբեր ՝ 680 ռուբլի:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Lorista- ն պահվում է սենյակային ջերմաստիճանում `ոչ ավելի, քան + 25 ° C:
Գործողության ժամկետը
Թմրամիջոցների պահպանման ժամկետը 5 տարի է:
Արտադրող
Դեղաբանական ընկերությունները ազատ են արձակել Lorista- ին.
- «ԿՌԿԱ-ՌՈՒՍ» ՍՊԸ, Ռուսաստան, Իստրա;
- ԲԲԸ «Կրկա, դդ, Նովո մեստո», Սլովենիա, Նովո մեստո:
Կարծիքներ Lorista 100-ի վերաբերյալ
Lorista- ն ունի բազմաթիվ դրական ակնարկներ ինչպես բժիշկներից, այնպես էլ հիվանդներից:
Սրտաբաններ
Վիտալիյ, 48 տարի, 23 տարի փորձ, Նովոռոսիյսկ. «Լորիստան հաճախ եմ օգտագործում բժշկական պրակտիկայում, դեղը ապացուցել է իրեն հիպերտոնիայի և գեղձի համակցված թերապիայի մեջ, քանի որ բացի ճնշումից, այն օգնում է իջեցնել մեզի թթունն արյան մեջ և վերականգնում է սրտի վրա: «Բուժման արդյունավետությունը մեծապես կախված է նրանից, թե որքանով է ճշգրիտ ընտրվում դեղաչափը, հաշվի են առնվում կրեատինինի մաքրումը և մարմնի քաշը»:
Օլգա, 50 տարեկան, 25 տարվա փորձ, Մոսկվա. «Լորիստան էժանագին և արդյունավետ գործիք է զարկերակային հիպերտոնիկ հիվանդության բուժման համար, որն ունի 2 կարևոր առավելություն. Հիվանդի վրա մեղմ ազդեցություն և չոր հազի բացակայություն. Կողմնակի ազդեցություն, որը ուղեկցում է նմանատիպ թերապևտիկ ազդեցություն ունեցող դեղերի մեծ մասը»:
Հիվանդները
Մարինա, 50 տարեկան, Նիժնի Նովգորոդ. «Ես ամբողջ կյանքս ապրել եմ գյուղի տարածքում, բայց ես չեմ կարող ինձ անվանել առողջ: Ես տառապում եմ ավելի քան 10 տարի սրտի անբավարարությունից, որը առաջադիմում է: Պարբերաբար բուժվելու հնարավորություն չկա: Մեծ ֆերմա, որը հնարավոր չէ թողնել: Լորիստան միակ փրկությունն է «ճնշումը և սրտի մակարդակը նորմալ է պահում, մեծացնում է ֆիզիկական դիմացկունությունը: Դիսպննան անցել է այն պահից, երբ ես սկսեցի դեղամիջոցը վերցնել»:
Վիկտորիա, 56 տարեկան, Վորոնեժ. «Ես ավելի քան 10 տարի տառապում եմ հիպերտոնիկ հիվանդությամբ, ես փորձել եմ շատ դեղեր, որոնք իջեցնում են արյան ճնշումը, բայց ամբողջ ժամանակ ինչ-որ կողմնակի բարդություններ են եղել: Լորիստան անմիջապես եկավ. »