Telzap- ը դեղամիջոց է, որը նվազեցնում է սրտանոթային հիվանդությունների զարգացման ռիսկը: Արդյունավետությունն ապացուցված է կլինիկական փորձարկումներում և բժշկական պրակտիկայում:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Telmisartan անվանումը օգտագործվում է որպես միջազգային ոչ գույքային:
Telzap- ը դեղամիջոց է, որը նվազեցնում է սրտանոթային հիվանդությունների զարգացման ռիսկը:
ATX
ATX կոդ C09CA07:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Telzap 40 մգ հասանելի է դեղահատերի տեսքով, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի երկկողմանի երկարավուն ձև: Պլանշետների գույնը կարող է լինել սպիտակ կամ դեղնավուն: Երկու կողմերն էլ վտանգի տակ են:
Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը telmisartan է: Յուրաքանչյուր դեղահատում դրա պարունակությունը հասնում է 40 մգ-ի:
Օժանդակ կազմը ներառում է հետևյալ բաղադրիչները.
- սորբիտոլ;
- մեգլումին;
- մագնեզիումի ստեարատ;
- նատրիումի հիդրօքսիդ;
- պովիդոն:
Դեղաբանական գործողություն
Ակտիվ նյութը telmisartan- ն ունի հատուկ անգիոտենզին II ընկալիչի անտագոնիստների հատկությունները: Գեղարվելիս դեղամիջոցը ի վիճակի է անգիոտենսին II- ը տեղահանել ընկալիչի հետ կապից: Ավելին, այս ընկալիչի հետ կապված նա ագրոնիստ չէ: Telmisartan- ը միայն փոխազդում է angiotensin II ATl ընկալիչների հետ: Ակտիվ նյութը չի ցուցաբերում նմանատիպ հատկություններ AT2 ընկալիչի և մի շարք այլ նյութերի նկատմամբ:
Արյան պլազմայում դեղամիջոցի ազդեցության ներքո ալդոստերոնի կոնցենտրացիան նվազում է: Միևնույն ժամանակ, renin- ի գործունեությունը մնում է նույն մակարդակում, և իոնային ալիքները չեն արգելափակվում:
Անգիոտենսին փոխակերպող ֆերմենտը, որը կատալիզացնում է բրադկինինի ոչնչացումը, չի արգելվում: Այս հատկությունը թույլ է տալիս վերացնել կողմնակի բարդությունների ռիսկը, ինչպիսիք են չոր հազը:
80 մգ դեղաչափ օգտագործելիս հիվանդների մոտ անգիոտենսին II- ի հիպերտոնիկ ազդեցությունը արգելափակում է: Էֆեկտը ձեռք է բերվում առաջին դոզայից 3 ժամ անց: Ակցիան տևում է 24 ժամ: Այն համարվում է կլինիկական արդյունավետ 48 ժամվա ընթացքում: Պլանշետների կանոնավոր ընդունումը 4-8 շաբաթվա ընթացքում հանգեցնում է արտահայտված հակաիրտեսողական ազդեցության:
Telzap- ի օգտագործումը զարկերակային հիպերտոնիկ հիվանդների դեպքում կարող է նվազեցնել դիաստոլիկ և սիստոլիկ արյան ճնշումը: Մինչդեռ սրտի բաբախյունը չի փոխվում:
Բժշկությունն օգտագործվում է սրտանոթային հիվանդությունների բուժման համար: Սրտանոթային համակարգի պաթոլոգիաներով տարեց հիվանդների դեպքում պլանշետներն ունեցել են հաճախականության նվազեցման հետևանք.
- սրտամկանի ինֆարկտ;
- հարվածներ;
- մահացություն `սրտանոթային հիվանդությունների պատճառով:
Ֆարմակոկինետիկա
Բերանի ընդունումից հետո դեղը արագորեն ներծծվում է: Միջին հաշվով, դրա կենսա հասանելիությունը հասնում է 50% -ի: Սնունդը կարող է դանդաղեցնել դեղամիջոցի կլանումը:
Telmisartan- ը կապում է ալֆա-1 թթվային գլիկոպրոտեինների, ալբումինի և այլ պլազմային սպիտակուցների հետ:
Մետաբոլիզմը տեղի է ունենում գլյուկուրոնաթթվի հետ կոնյուգացիայի ժամանակ: Այս բաղադրությունը չունի դեղաբանական գործունեություն: Բաղադրիչների դուրսբերումը տեղի է ունենում աղիների միջոցով: Այս դեպքում մարմնի մեծ մասը թողնում է անփոփոխ: Նյութի միայն 1% -ը արտազատվում է երիկամների միջոցով:
Օգտագործման ցուցումներ
Telzap- ը նախատեսված է հետևյալ ախտորոշմամբ հիվանդների համար.
- էական գերճնշում;
- 2-րդ տիպի շաքարախտ (թիրախային օրգանների ախտահարումների առկայության դեպքում);
- atherothrombotic ծագման սրտանոթային հիվանդություններ (այդպիսի հիվանդությունների ցանկում ՝ ինսուլտի, սրտանոթային հիվանդություն, ծայրամասային զարկերակների վնաս):
Պլանշետները նույնպես առաջարկվում են որպես սրտանոթային հիվանդությունների պրոֆիլակտիկ միջոց ռիսկի ենթարկվող հիվանդների համար:
Հակացուցումները
Դեղը ամբողջովին հակացուցված է.
- հիմնական ակտիվ բաղադրիչի կամ օժանդակ կազմի նկատմամբ զգայունության բարձրացումով.
- աղիքային տրակտի վրա ազդող խոչընդոտող հիվանդությունների դեպքում.
- հղիության և կրծքով կերակրման ընթացքում;
- ֆրուկտոզայի անհատական անհանդուրժողականությամբ;
- 18 տարեկանից ցածր երեխաներ:
Խնամքով
Օգտագործման ցուցումներում նշվում են մի շարք պաթոլոգիաներ, որոնցում Telzap- ը շատ ուշադիր է նշանակվում բժշկի սերտ վերահսկողության ներքո:
- երիկամային ֆունկցիայի խանգարում;
- երիկամային զարկերակների ստենոզ;
- հիպերկալեմիա
- հիպոնատրեմիա;
- միտրալ կամ աորտայի փականի ստենոզ;
- նվազեցված շրջանառվող արյան ծավալը, որը զարգանում է diuretics, փսխում, լուծ կամ սննդի մեջ աղի պակաս ունենալուց հետո;
- առաջնային հիպերալդոստերոնիզմ;
- վերականգնման ժամանակահատվածը երիկամների փոխպատվաստումից հետո;
- լյարդի անսարքություն (մեղմից մինչև միջին);
- սրտի ծանր անբավարարություն;
- խոչընդոտող հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիա:
Այս հաբերը օգտագործելիս զգուշություն է անհրաժեշտ Negroid ցեղի հիվանդների բուժման ժամանակ:
Ինչպես վերցնել telzap 40 մգ
Theուցանակները նախատեսված են բանավոր կառավարման համար: Նրանք կուլ են տալիս առանց ծամելու և լվանում են մի բաժակ ջրով: Որպես բուժման ստանդարտ ռեժիմ, խորհուրդ է տրվում օրական 1 դեղահատ վերցնել Telzap- ի `առանց սննդի ընդունմանը վերաբերող: Դոզան կախված է ախտորոշման բնութագրերից:
Զարկերակային հիպերտոնիկ հիվանդության դեպքում նախնական առաջարկվող դոզան կազմում է 1 դեղահատ 40 մգ: Անհրաժեշտ ազդեցության բացակայության դեպքում դոզան կարող է ավելացվել մինչև 80 մգ:
Օգտագործումը ՝ որպես սրտանոթային հիվանդությունների պրոֆիլակտիկ միջոց, ունի տարբեր դեղաչափերի ռեժիմ: Այս դեպքում օպտիմալ դոզան օրական 80 մգ է:
Շաքարախտի բուժում
Telzap հաբերն ապացուցված է, որ արդյունավետ լրացում է բարդ թերապիայի համար 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ: Հիպոգլիկեմիկ դեղեր ստացող մարդիկ պետք է պարբերաբար վերահսկեն իրենց գլիկեմիայի մակարդակը: Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է հիպոգլիկեմիկ գործակալների կամ ինսուլինի ուղղում:
Telzap հաբերն ապացուցված է, որ արդյունավետ լրացում է բարդ թերապիայի համար 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ:
Կողմնակի էֆեկտներ
Որոշ հիվանդների դեպքում Telzap- ը վերցնելը կարող է հրահրել կողմնակի բարդությունների առաջացումը:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Մարսողական համակարգից, լուծը, որովայնի ցավը, փսխումը, հպարտությունը և դիսպեպսիան առաջանում են ավելի հաճախ, քան մյուսները: Asteաշակի խանգարումները, էպիգաստրային շրջանում տհաճությունը, բերանի խոռոչի չոր լորձաթաղանթը հազվադեպ են նկատվում:
Արյունաբանական օրգաններ
Թրոմբոցիտոպենիայի, eosinophilia- ի և ցածր հեմոգլոբինի զարգացման մասին ապացույցներ կան:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Որոշ հիվանդներ դժգոհում են անքնությունից, ընկճվածությունից, մեծ անհանգստությունից: Հազվագյուտ դեպքերում կան տկարություն:
Միզուղիների համակարգից
Այն կողմնակի բարդությունների շարքում, որոնք կոչվում են երիկամների անբավարար ֆունկցիա: Այս պաթոլոգիաների շարքում երիկամային անբավարարությունն է:
Շնչառական համակարգից
Հյուծություն և հազ հազվադեպ են լինում: Հազվադեպ է, որ տեղի է ունենում թոքերի միջաստեղային հիվանդություն:
Մաշկի մասով
Նման կողմնակի էֆեկտների ցանկում պետք է անվանել հիպերհիդրոզ, մաշկի քոր առաջացում, ցան: Էկզեմա, անգիոեդեմա, erythema, թունավոր և թմրանյութերի մաշկի ցան հազվադեպ ախտորոշվում է:
Գենիտարային համակարգից
Կանանց մոտ կարող են առաջանալ վերարտադրողական համակարգի բորբոքային հիվանդություններ, հազվադեպ դեպքերում նկատվում է դաշտանային ցիկլի անսարքություն: Տղամարդկանց մոտ հնարավոր է էրեկտիլ դիսֆունկցիան:
Սրտանոթային համակարգից
Սրտանոթային համակարգը հազվադեպ է արձագանքում անբարենպաստ իրադարձություններին Telzap թերապիայի միջոցով: Մինչդեռ հիվանդները հնարավոր են.
- հիպոթենզիայի հետևանքով տառապում;
- սրտի հաճախության նվազում կամ աճում;
- արյան ճնշումը իջեցնելով մարմնի դիրքի փոփոխությամբ:
Էնդոկրին համակարգ
Բժշկությունը օգտագործելը կարող է հանգեցնել արյան շաքարի և նյութափոխանակության acidosis- ի նվազմանը:
Լյարդի և լեղուղեղի մասի վրա
Լեղապարկի և լյարդի խանգարումները ծայրահեղ հազվադեպ են:
Ալերգիա
Ալերգիկ ռեակցիաներից հնարավոր է հետևյալը.
- ռինիտ;
- մաշկի ցան;
- laryngeal edema;
- Quincke- ի այտուց:
Հատուկ ցուցումներ
Sideանկացած կողմնակի ազդեցության համար դադարեցրեք դեղամիջոցը և դիմեք բժշկի: Արյան ճնշման կտրուկ անկումը կարող է առաջացնել կաթված, սրտի կաթված `մահացու ելքով:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Telzap- ի հետ բուժման ընթացքում խստորեն արգելվում է խմել ալկոհոլը: Դեղամիջոցի փոխազդեցությունը էթանոլի հետ բերում է արյան ճնշման կտրուկ նվազում, ինչը կարող է հանգեցնել կոմայի:
Telzap- ի հետ բուժման ընթացքում խստորեն արգելվում է խմել ալկոհոլը:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Այս առումով հատուկ հրահանգներ չկան, այնուամենայնիվ, դեղամիջոցի օգտագործումը կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ (չիրացում, գլխապտույտ, քնկոտություն): Մտածեք այս հատկությունների հետ, վարեք զգուշությամբ:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Բժշկության մեջ որևէ տվյալ չկա պտղի վրա դեղամիջոցի ազդեցության վերաբերյալ: Կենդանիների կլինիկական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ պտղի վրա թունավոր ազդեցություն են ունենում: Այդ իսկ պատճառով, այլ դեղեր են նշանակվում հղի կանանց բուժման համար:
2-րդ և 3-րդ եռամսյակների ընթացքում անգիոտենսինի հակամարմինների խմբից թմրամիջոցների օգտագործումը կարող է առաջացնել պտղի լյարդ, երիկամներ, գանգի հետաձգված օսիպացիա, օլիգոհիդրմանոզ:
Լակտացիայի ընթացքում Telzap- ի նշանակումը խստիվ արգելվում է: Հակառակ դեպքում կրծքով կերակրումը պետք է ընդհատվի:
Telzap- ը 40 մգ նշանակելով երեխաներին
Մինչև 18 տարեկան երեխաներին խստիվ արգելվում է դեղահատեր պարունակող telmisartan:
Օգտագործեք ծերության մեջ
70 տարեկանից բարձր հիվանդները չեն պահանջում դեղաչափի ճշգրտում: Բացառություն են կազմում երիկամների կամ լյարդի պաթոլոգիաների դեպքերը:
70 տարեկանից բարձր հիվանդները չեն պահանջում դեղաչափի ճշգրտում:
Հայտ է երիկամների ֆունկցիայի խանգարման համար
Երիկամային ծանր անբավարարության դեպքում պետք է օգտագործվի օրվա ընթացքում ոչ ավելի, քան 20 մգ դեղամիջոցի դոզան:
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Լյարդի ծանր հիվանդությունների դեպքում Telzap- ը չի օգտագործվում:
Չափից մեծ դոզա
Եթե առաջարկվող դեղաչափը գերազանցված է, տեղի են ունենում հետևյալ ախտանիշները.
- սրտի հաճախության նվազում;
- Գլխապտույտ
- արյան ճնշման կտրուկ անկում;
- երիկամների անբավարարության նշաններ:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Telzap- ը հաճախ օգտագործվում է որպես բարդ բուժման մաս, այնպես որ դուք պետք է հաշվի առնեք պլանշետների համատեղելիությունը այլ դեղամիջոցների հետ:
Հակացուցված համակցություններ
2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդներին չի թույլատրվում միաժամանակ վերցնել telmisartan- ը ACE- ի այլ ինհիբիտորների հետ միաժամանակ: Շատ դեպքերում դա առաջացնում է հիպոգլիկեմիա:
Չի առաջարկվում համակցություններ
Օգտագործման համար խորհուրդ չեն տրվում դեղեր.
- հեպարին;
- իմունային ճնշող միջոցներ;
- ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր;
- կալիում պարունակող սննդային հավելումներ;
- կալիումի խնայող diuretics;
- միջոցներ, որոնցում պարունակվում է հիդրոքլորոթիազիդ:
Զգուշություն պահանջող համակցություններ
Թմմիսարտանի և հետևյալ դեղամիջոցների համատեղ օգտագործմամբ կարող է պահանջվել կանոնավոր բժշկական դիտանցում և դեղաչափերի ճշգրտում.
- ասպիրին;
- digoxin;
- ֆուրոսեմիդ;
- լիթիում պարունակող դեղեր;
- բարբիթարատներ;
- կորտիկոստերոիդներ:
Անալոգներ
Telzap- ը փոխարինեք բաղադրությամբ և էֆեկտներով նման դեղամիջոցներով.
- Telpres- ը
- Միկարդիս;
- Թելսարտան;
- Լոզափ:
Արձակուրդային պայմանները Telzap 40 մգ դեղատներից
Telzap- ը դեղատոմսով կարելի է գնել դեղատոմսով:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի
Այս խմբի դեղամիջոցներին արգելվում է վաճառել առանց դեղատոմսի:
Գինը
Պլանշետների արժեքը 450-500 ռուբլի է:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Պահպանեք դեղը + 25 ° C- ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում:
Գործողության ժամկետը
Պլանավորման պայմանների համաձայն ՝ պլանշետները ունեն 2 տարի ժամկետով:
Արտադրող Telzap 40 մգ
Բժշկությունը արտադրվում է Թուրքիայում `« Zentiva Saglik Urunlegi Sanai ve Tijaret »դեղագործական ընկերության կողմից:
Կարծիքներ Telzap- ի մասին 40 մգ
Բժիշկներ
Եկատերինա, սրտաբան, բժշկական պրակտիկայում փորձ `11 տարի
Telzap- ը իրեն հաստատել է որպես օգտագործման արդյունավետ և հարմար դեղամիջոց: Այն ունի երկար գործողություն, քիչ կողմնակի էֆեկտներ և մատչելի:
Վլադիսլավ, սրտաբան, բժշկական պրակտիկայում ապրելու փորձ `16 տարի
Այս դեղահատերը օգնում են վերացնել սրտանոթային հիվանդությունների ախտանիշները և նվազեցնել ինսուլտի և սրտի նոպաների վտանգը: Պլանշետների կարևոր առանձնահատկությունն է հակացուցումների համեմատաբար փոքր քանակը: Բուժումը լավ հանդուրժում է տարեց հիվանդները և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող մարդիկ:
Հիվանդները
Պոլինա, 52 տարեկան, Ուֆա
Ես տառապում եմ սրտի կորոնար հիվանդությամբ: Բարդությունները կանխելու համար բժիշկը Telzap- ը նշանակեց: Ես հստակորեն հավատարիմ եմ սրտաբանի առաջարկություններին: Ես ինձ լավ եմ զգում, կողմնակի բարդություններ չկային:
Վալերի, 44 տարեկան, Ասբեստ
Ես դիաբետիկ եմ (տիպ 2 շաքարախտ): Նշված պլանշետների շարքում կա Telzap: Բժիշկը նախազգուշացրեց, որ դեղաչափը պետք է խստորեն պահպանվի: Բացի այդ, ես հաճախ ստուգում եմ գլիկեմիայի մակարդակը: Ես գոհ եմ մինչ այժմ արդյունքից: