Espa-Lipon 600- ը դեղամիջոց է, որը հասանելի է հաբերով կամ ներարկումով: Գործողության մեխանիզմը և դեղաբանական հատկությունները կախված են դեղամիջոցի մաս հանդիսացող ալֆա-լիպոաթթվի ազդեցությունից: Բժշկությունն օգտագործվում է որպես համակցված թերապիայի մաս `դիաբետիկ կամ ալկոհոլային պոլիեվրոպաթիայի բուժման համար: Թիոկտիկ թթուն նախատեսված չէ երեխաների կամ հղի կանանց համար, քանի որ մարմնի զարգացման վրա ակտիվ նյութի բացասական ազդեցության մասին որևէ ապացույց չկա:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Թիոկտաթթու:
Espa-Lipon միջազգային ոչ գույքային անվանումը Thioctic թթու է:
ATX
A05BA:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Մետաբոլիկ նյութը պատրաստվում է ներարկման և դեղահատերի տեսքով լուծույթի տեսքով: Վերջին դեպքում, պատրաստման միավորները ծածկված են enteric բարակ թաղանթով, որը բաղկացած է hypromellose, macrogol 6000, տիտանի երկօքսիդից և տալկից: Պլանշետի հիմքում ընկած է 600 մգ ակտիվ միացություն `ալֆա-լիպոիկ կամ տիոկտիկ թթու: Ակտիվ բաղադրիչի կլանումը բարելավելու և աղիքային աղիքներում տարրալուծումը հեշտացնելու համար պլանշետի ձևը լրացվում է օժանդակ նյութերով, ինչպիսիք են.
- միկրոկրիստալ բջջանյութի փոշի;
- պովիդոն;
- կաթնային շաքար;
- սիլիկոնային երկօքսիդի կոլոիդային ջրազրկված;
- նատրիումի կարբոքսիմեթիլ օսլա;
- մագնեզիումի ստեարատ:
Երկարաձգված հաբերներն ունեն բիկոնվեքս ձև: Ֆիլմի մեմբրանը գունավոր դեղին է `համապատասխան ստվերում քինոլինի ներկերի առկայության պատճառով:
Ներարկման համար Espa-Lipon լուծույթը ապակե ամպուլների մեջ է, որոնցից յուրաքանչյուրը պարունակում է 600 մգ ալֆա լիպոաթթվի էթիլեն բիս աղ:
Ներարկման լուծույթը ապակե ամպուլների մեջ է, որոնցից յուրաքանչյուրը պարունակում է 600 մգ ալֆա լիպոաթթվի էթիլեն բիս աղ: Ստերիլ ջուրը օգտագործվում է որպես լուծիչ:
Դեղաբանական գործողություն
Ալֆա լիպոիկ թթուն բարելավում է նյութափոխանակությունը: Ակտիվ բաղադրիչը խթանում է էներգիայի նյութափոխանակությունը մարմնում պիրվիկ թթվի և ալֆա-keto թթուների օքսիդացման պատճառով: Կենսաքիմիական պարամետրերով, տիոկտիկ թթուն նման է B վիտամինների գործողությանը:
Ակտիվ նյութը պատկանում է էնդոգեն հակաօքսիդիչներին: Այն մասնակցում է ճարպերի և ածխաջրերի նյութափոխանակությանը: Ալֆա-լիպոիկ թթուն ունի լիպիդների իջեցնող ազդեցություն, նվազեցնելով պլազմային խոլեստերինը, բարելավում է լյարդի աշխատանքը և նպաստում է մարմնից տոքսինների արագացված վերացմանը: Դեղը նորմալացնում է տրոֆիկ նյարդային բջիջները:
Ֆարմակոկինետիկա
Օրալ ընդունվելիս ալֆա լիպոիկ թթուն արագորեն կլանում է աղիքային տրակտում: Սննդի հետ պլանշետների զուգահեռ ընդունումը նվազեցնում է թիոկտաթթվի կլանումը: Կենսաբաշխելիությունը 30-60% է: Ակտիվ նյութի կլանման ցածր աստիճանը պայմանավորված է դեղամիջոցի առաջին ընդունմամբ `հեպատոցիտների միջոցով, որտեղ քիմիական միացությունը վերափոխվում է:
Ակտիվ բաղադրիչը 25-60 րոպեից հետո հասնում է արյան մեջ շիճուկի առավելագույն կոնցենտրացիային: Վերացման կես կյանքը կազմում է 20-50 րոպե: Ալֆա-լիպոիկ թթուն մարմինը թողնում է միզուղիների համակարգի միջոցով `80-90%:
Espa-Lipon- ի ակտիվ բաղադրիչը արյան մեջ իր առավելագույն կոնցենտրացիան է հասնում 25-60 րոպե հետո:
Օգտագործման ցուցումներ
Դեղը օգտագործվում է կլինիկական պրակտիկայում `ալկոհոլային և շաքարախտային նեվրոպաթիան վերացնելու համար: Ներերակային ներարկումները լրացուցիչ կարող են օգտագործվել լյարդի պաթոլոգիական պրոցեսները բուժելու համար `ցիռոզ, քրոնիկ բորբոքում (հեպատիտ), հեպատոցիտների ալկոհոլային կամ թմրամիջոցների թունավորում: Ալֆա-լիպոաթթուները կարող են թեթևացնել հիվանդի վիճակը և օգնել հեռացնել թունավոր նյութեր ծանր մետաղների աղերով, սնկով կամ քիմիական նյութերով թունավորվելու դեպքում:
Որոշ դեպքերում էսպա-լիպոնը օգտագործվում է որպես լիպիդները իջեցնող դեղամիջոց ՝ անոթային աթերոսկլերոզի ֆոնի վրա և խոլեստերինը իջեցնելու համար: Վերջինս հիմնական և ծայրամասային զարկերակների անոթային պատերին աթերոսկլերոզային սալերի ձևավորման պատճառն է:
Հակացուցումները
Դեղը հակացուցված է Էսպա-լիպոնի կառուցվածքային նյութերի նկատմամբ գերզգայունության առկայության դեպքում `լակտոզայի անհանդուրժողականությամբ:
Խնամքով
Լյարդի և երիկամների անբավարարության դեպքում դեղը պետք է նախազգուշացվի զգուշությամբ:
Espa-Lipon 600- ը պետք է նախազգուշացվի լյարդի անբավարարության դեպքում:
Ինչպես վերցնել Espa-Lipon 600- ը
Թմրամիջոցների բանավոր կառավարումն իրականացվում է օրական մեկ անգամ ՝ խմելով 1 դեղահատ (600 մգ) դատարկ ստամոքսի վրա: Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել վնասված դեղահատ, քանի որ ողնաշարի ծածկույթի մեխանիկական խախտումը նվազեցնում է ալֆա լիպոաթթվի կլանումը և բուժական ազդեցությունը: Պլանշետները օգտագործվում են որպես կանխարգելիչ միջոց կամ դեղամիջոցի parenteral վարչակազմի ավարտից հետո, որի ընթացքը տևել է 2-4 շաբաթ:
Պլանշետներով բուժումը ոչ ավելի, քան 3 ամիս: Բացառիկ դեպքերում հնարավոր է բուժման կուրսի տևողության բարձրացում: Թերապիայի տևողությունը որոշվում է բժշկական մասնագետի կողմից ՝ հիմնվելով հյուսվածքների վերականգնման արագության տվյալների վրա և կախված պաթոլոգիայի կլինիկական պատկերից:
Ներերակային կառավարումը իրականացվում է ինֆուզիոնների տեսքով: Մի կաթիլ դրվում է օրական 1 անգամ դատարկ ստամոքսի վրա: Խտանյութը կամ լուծույթը նոսրացվում է 0,9% աղ նատրիումի քլորիդի լուծույթում: Ծանր պոլնեվրոպաթիայի դեպքում 24-ամյա Էսպա-լիպոնը նոսրացվում է 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթում 250 մլ: Մի կաթիլ է դրվում 50 րոպե:
Ձեռք բերելով դեղը շաքարախտի համար
Շաքարային դիաբետով հիվանդները պահանջում են գլյուկոզի պլազմային հսկողություն ՝ օգտագործելով Էսպա-լիպոնի ստանդարտ դեղաքանակ:
Կողմնակի էֆեկտներ
Օգտագործման հրահանգների համաձայն դեղամիջոցի պատշաճ կիրառմամբ, նվազում է կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը: Հազվագյուտ դեպքերում տեղի են ունեցել հետևյալ անբարենպաստ ռեակցիաները.
- պլազմային շաքարի կոնցենտրացիայի նվազում;
- ալերգիկ ռեակցիաներ, որոնք դրսևորվում են մաշկի վրա էկզեմայի կամ միզասեռականության տեսքով;
- ավելացել է անխնա;
- անաֆիլակտիկ ցնցումների զարգացումը և հեմատոմաների տեսքը:
Թմրամիջոցների կիրառման բարձր մակարդակի դեպքում կարող են առաջանալ մկանների ցավեր, դիպոպիա, գլխացավ, տաճարներում ծանրություն, շնչառության դժվարություն:
Շատ դեպքերում կողմնակի բարդությունները ինքնուրույն հեռանում են:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Դեղամիջոցը ոչ մի խանգարող ազդեցություն չունի կենտրոնական և ծայրամասային նյարդային համակարգի ֆունկցիոնալ գործունեության վրա: Հաշվի առնելով բացասական ռեակցիաների (ցնցում, գլխապտույտ) հնարավոր զարգացումը, անհրաժեշտ է զգուշություն ցուցաբերել բարդ սարքեր և մեքենա վարելիս, քանի որ այդպիսի գործողությունը պահանջում է արագ արձագանք և կենտրոնացում:
Հատուկ ցուցումներ
Անհրաժեշտ է հիվանդին տեղեկացնել պարեստեզիայի հնարավոր առաջացման մասին - զգայունության խանգարումներ: Ժամանակավոր պաթոլոգիական գործընթաց է զարգանում նյարդային հյուսվածքի վերականգնման ֆոնի վրա `ալֆա լիպոաթթվով պոլինեվրոպաթիայի բուժման գործընթացում: Հիվանդը կարող է զգալ «goosebumps»:
Հիվանդները, որոնք հակված են անաֆիլակտոիդային ռեակցիաների առաջացմանը հակված հիվանդներին, պետք է նախքան ներերակային կիրառումը տրվեն ալերգիկ թեստեր: Մաշկի տակ 2 դեղամիջոց ներմուծելով ՝ կարելի է հայտնաբերել դեղամիջոցի հանդուրժողականությունը մարմնին: Քոր առաջացման, սրտխառնոցի և անհանգստության դեպքում դեղամիջոցների թերապիան պետք է անհապաղ դադարեցվի: Եթե անգիոիդեման և անաֆիլակտիկ ցնցումը տեղի են ունենում, անհրաժեշտ է գլյուկոկորտիկոստերոիդներ:
Espa-Lipon 600- ը վերցնելիս կրծքով կերակրումը խորհուրդ չի տրվում:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Դեղը նախատեսված է հղիության ընթացքում միայն ծայրահեղ դեպքերում, երբ ալֆա-լիպոիկ թթվի դրական ազդեցությունը մոր մարմնի վրա գերազանցում է սաղմում ներարգանդային զարգացման խանգարումների ռիսկը: Նման բժշկական գնահատումը անհրաժեշտ է, քանի որ չկա թեմատիկ թթու հեմատոպլաստիկական պատնեշը ներթափանցելու ունակության վերաբերյալ կլինիկական տվյալներ:
Թմրամիջոցների թերապիայի ժամանակահատվածում կրծքով կերակրումը չի առաջարկվում:
Espa-Lipon դեղատոմսը 600 երեխաների համար
Կլինիկական ուսումնասիրություններ `դեղամիջոցի ազդեցության վրա մանկության և պատանեկության շրջանում մարմնի աճի և զարգացման վրա: Որպես անվտանգության միջոց, ալֆա լիպոաթթվի կիրառումը կամ կիրառումը խորհուրդ չի տրվում մինչև 18 տարեկան:
Օգտագործեք ծերության մեջ
50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ տիոկտիկ թթվի ֆարմակոկինետիկ պարամետրերը չեն նկատվել, երբ ընդունվում են դեղահատերի ձևով, ուստի տարեց հիվանդները կարիք չունեն հատուկ չափել դոզան: Ներերակային կառավարումը իրականացվում է միայն ստացիոնար պայմաններում, բժշկի հսկողության ներքո:
Չափից մեծ դոզա
Թմրամիջոցը 10-40 գ վերցնելիս նկատվում է արտասանված արյունահոսության խանգարումներ, զարգանում է հիպոգլիկեմիկ կոմա, և օրգանիզմում թթու-բազային հավասարակշռությունը խանգարվում է: Դաժան թունավորումը սկսվում է: Տուժածին անհրաժեշտ է անհապաղ հոսպիտալացում:
Տուժածին անհրաժեշտ է անհապաղ հոսպիտալացում `Espa-Lipon 600- ի չափից մեծ դոզայի դեպքում:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Էսպա-Լիպոնի զուգահեռ այլ դեղամիջոցների հետ զուգահեռ օգտագործմամբ նախաքննական և հետմարքեթինգային ուսումնասիրությունների ընթացքում բացահայտվել են հետևյալ փոխազդեցությունները.
- Դեղը թուլացնում է ցիսպլատինի արդյունավետությունը:
- Անհրաժեշտ է մշտապես վերահսկել գլյուկոզի պլազմային կոնցենտրացիան `ալֆա-լիպոիկ թթու համադրությամբ` ինսուլինով կամ այլ հիպոգլիկեմիկ դեղերով: Էսպա-լիպոնը ի վիճակի է բարձրացնել ծայրամասային հյուսվածքների զգայունությունը ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների հորմոնի նկատմամբ: Կախված ստացված ազդեցությունից ՝ խորհուրդ է տրվում կարգաբերել գլիկեմիկ հսկողություն իրականացնելու համար անհրաժեշտ միջոցների դեղաչափը:
- Թիոկտաթթունը ի վիճակի է փոխազդել իոնային մետաղի բարդույթների հետ և սախարիդների մոլեկուլային կառուցվածքը, ներառյալ լեվուլոզը, կազմավորելու բարդություններ: Հետևաբար, արգելվում է դեղամիջոցի զուգահեռ օգտագործումը սննդային հավելումներով, կաթնամթերքով (կալցիումի իոնների առկայության պատճառով) կամ երկաթի և մագնեզիումի աղեր պարունակող գործակալներով: Թմրամիջոցների թերապիայի ընթացքում խորհուրդ է տրվում դիտարկել 2-4 ժամվա ընթացքում Espa-Lipon- ի և սննդի ընդունման միջև ընկած ժամանակահատվածը:
- Դեղագործական անհամատեղելիությունը նկատվում է, երբ թիոկտիկ թթունը լուծույթի տեսքով լուծելը 5% դxtrose- ում `Ռինգերի լուծույթ:
Դեղը կարող է ուժեղացնել գլյուկոկորտիկոստերոիդների հակաբորբոքային ազդեցությունը:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Թմրամիջոցների թերապիայի ընթացքում խստիվ արգելվում է խմիչքների, թմրանյութերի և էթիլային ալկոհոլ պարունակող սննդամթերքի օգտագործումը: Ալկոհոլի և Էսպա-լիպոնի զուգահեռ օգտագործմամբ նկատվում է թերապևտիկ ազդեցության թուլացում:
Espa-Lipon 600- ի ընդունման ընթացքում խստիվ արգելվում է ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումը:
Էթիլային ալկոհոլը և դրա մետաբոլիկ արտադրանքը կարող են հրահրել կրկնակի պոլինեվրոպաթիայի առաջացում, երբ Espa-Lipon- ը որպես պրոֆիլակտիկ ընդունելիս է:
Անալոգներ
Հետևյալ դեղերը պատկանում են կառուցվածքային անալոգներին և փոխարինում են Էսպա-լիպոնի գործողության նույնական մեխանիզմին.
- Օկթոլիպեն;
- Թիոկտասիդ BV;
- Berlition 600;
- Տիոգամմա;
- Թիոլիպոն;
- Լիպոաթթու;
- Նեյրոլիպոն:
Դեղորայքի փոխարինումը չի ուղեկցվում դեղաչափի աստիճանական նվազումով մեկ շաբաթվա ընթացքում, քանի որ «Էսպա-լիպոնը» չի առաջացնում դուրսբերման ախտանիշներ:
Արձակուրդային պայմանները Espa Lipona 600-ը դեղատնից
Դեղը վաճառվում է դեղատներում `դեղատոմսով:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի
Դոզայի սխալ ռեժիմով կարող են զարգանալ բացասական ռեակցիաներ, ուստի դեղամիջոցի անվճար վաճառքն առանց ուղղակի բժշկական ցուցումների սահմանափակ է:
Գինը espa lipon 600- ի համար
Վավերացված մանրածախ առևտրի կետերում դեղորայքի միջին արժեքը տատանվում է 656-ից մինչև 787 ռուբլի:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Հաբեր և ներարկման լուծույթ թույլատրվում է պահել + 15 ... + 25 ° C ջերմաստիճանում: Դոզան ձևերի պահպանման համար անհրաժեշտ է ցածր խոնավությամբ պայմաններ և արևի լույսի պակաս:
Գործողության ժամկետը
2 տարի
Արտադրող Espa Lipona 600
Siegfried Hamelin GmbH, Գերմանիա:
Էսպա-լիպոնի հաբեր և ներարկման լուծույթ թույլատրվում է պահպանել + 15 ... + 25 ° C ջերմաստիճանում:
Կարծիքներ Espa Lipone 600-ի վերաբերյալ
Դիաբետիկ կամ ալկոհոլային պոլինեվրոպաթիայի ամբողջական վերացման համար Էսպա-լիպոնի մոնոթերապիան բավարար չէ, քանի որ ինտերնետ ֆորումներում հիվանդները դիտում են միջին բուժական ազդեցություն:
Բժիշկներ
Օլգա Իսկորոստինսովա, էնդոկրինոլոգ, Դոնի Ռոստով
Կարծում եմ, որ Էսպա-լիպոնը բարձրորակ դեղ է ՝ հիմնված թիոկտիկ թթվի վրա: Ես օգտագործում եմ թմրանյութ ներերակային կառավարման համար, որին հաջորդում է դեղահատի ձևի անցումը: Կլինիկական պրակտիկայում ես նկատում եմ լիպոտրոպային ազդեցություն: Դեղը օգնում է նվազեցնել մարմնի թունավորումը: Միակ թերությունն ինչպես լուծույթի, այնպես էլ պլանշետների բարձր գինն է: Դեղը նախատեսված է հիվանդների համար `որպես հակաօքսիդիչ թերապիա դիաբետիկ պոլնեվրոպաթիաների համար:
Ելենա Մայաթնիկովա, նյարդաբան, Սանկտ Պետերբուրգ
Espa-Lipon- ը արդյունավետ միջոց է ՝ հիմնված թիոկտիկ թթվի ՝ տեղական արտադրության վրա: Ես օգտագործում եմ թմրամիջոց ՝ դիաբետիկ կամ ալկոհոլային էթոլոգիայի պոլինևոպաթիայի բուժման համար, ինչպես նաև ծայրամասային նյարդային համակարգի վնասման դեպքում ՝ թունելի սինդրոմների ֆոնի վրա: Շաքարային դիաբետով տառապող մարդիկ պետք է խմեն ալֆա-լիպոիկ թթու `հաբերի տեսքով, տարին 2 անգամ` պոլինեվրոպաթիայի առաջացումը կանխելու համար: Հիվանդների մեծ մասում դեղը լավ հանդուրժում է և իր պրակտիկայում որևէ բացասական ռեակցիա չի նկատել:
Հիվանդները
Մալվինա Տերենտևա, 23 տարեկան, Վլադիվոստոկ
Ես գոհ եմ արդյունքից «Էսպա-Լիպոնի» հետ բուժման ամբողջ ընթացքից հետո: Բժիշկը դեղահատեր նշանակեց `lumbar ողնաշարի դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ փոփոխությունների նշանների առկայության պատճառով: Պաթոլոգիական գործընթացը դրսևորվում էր առաջին աստիճանի օստեոխոնդրոզի տեսքով: Մարմինը դրականորեն արձագանքեց դեղին, առողջության վիճակը բարելավվել է, և դեղամիջոցը չի առաջացրել կողմնակի բարդություններ: Վերլուծության համար արյուն նվիրելիս պարզվեց, որ խոլեստերինը նվազել է. Այն 7,5 մմոլ է, այն դարձել է 6. Հաստ առողջ մազեր են հայտնվել:
Եվգենիա Կնյազևա, 27 տարեկան, Տոմսկ
Ես օգտագործում եմ դեղը միայն կանխարգելման նպատակով: Պոլինեվրոպաթիայի բուժման ընթացքում չի նշվել դեղամիջոցի ազդեցությունը, ինչպես ներերակային կառավարմամբ, այնպես էլ հաբեր օգտագործմամբ: Էսպա-լիպոնը բավարար չէր կլինիկական պատկերը բարելավելու համար: Բժիշկներն ուժեղացրել են ազդեցությունը այլ դեղամիջոցների հետ `հետագայում նշանակելով« Էսպա-լիպոն »որպես կանխարգելիչ միջոց: Ես հավատում եմ, որ դրական կողմերը մատչելի գնով են: