«Ռոզինսուլինը» ռուսական դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է շաքարային դիաբետով ինսուլինից կախված մարդկանց բուժման համար: Դրա թողարկման ձևերի միջև հիմնական տարբերությունն ակտիվ նյութի գործունեության ժամանակահատվածն է:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Ռուսերեն - Մարդու գենետիկական ճարտարագիտական ինսուլին: Լատիներենում `Rosinsuline:
«Ռոզինսուլինը» ռուսական դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է շաքարային դիաբետով ինսուլինից կախված մարդկանց բուժման համար:
ATX
A10AC01
Թողարկման ձևերը և կազմը
Այս դեղը ունի 3 թողարկման ձև, որոնք տարբեր տառերով նշվում են անունով.
- «Պ» - լուծույթ, որը պարունակում է լուծելի ինսուլին;
- «C» - ը կասեցում է, որը պարունակում է ինսուլինի իզոֆան;
- «Մ» -ը ինսուլինի երկու տեսակների խառնուրդ է `30/70 հարաբերակցությամբ:
Այս թողարկման ձևերից յուրաքանչյուրը պարունակում է 1 մլ 100 IU ինսուլին: Հեղուկը տեղադրվում է 3 մլ քարտրիջներում կամ 5 կամ 10 մլ սրվակների մեջ:
Դեղաբանական գործողություն
Ինսուլինը կապվում է բջջային պատի ընկալիչների հետ, նպաստում է ներբջջային ֆերմենտների սինթեզման գործընթացների ակտիվացմանը: Դեղամիջոցի գլիկոգլիկեմիկ ազդեցությունը պայմանավորված է նրա ունակությամբ.
- բարձրացնել գլյուկոզի տեղափոխումը բջիջներ և նպաստել դրա յուրացմանը.
- ակտիվացնել լիպոգենեզի և գլիկոգենոգենեզի գործընթացները.
- խանգարել լյարդի կողմից գլյուկոզայի արտադրությանը:
Այս դեղամիջոցն ունի թողարկման 3 ձև, որոնք նշված են անունով տարբեր տառերով, դրանցից մեկը «P» է ՝ լուծույթ, որը պարունակում է լուծելի ինսուլին:
Ֆարմակոկինետիկա
Դեղամիջոցի կլանման արագությունն ու աստիճանը կախված է ներարկման վայրից և դեղաչափից: Լուծվող ինսուլինը, որը Rosinsulin R- ի մաս է կազմում, սկսում է գործել 30 րոպե անց, թերապևտիկ էֆեկտի ընդհանուր տևողությունը 8 ժամ է: Առավելագույն կոնցենտրացիան իրականացվում է կառավարումից 1-3 ժամ հետո:
Իզոֆան ինսուլինի գործողությունը սկսվում է կառավարումից 1,5 ժամ հետո, բուժական ազդեցության տևողությունը հասնում է մեկ օրվա: Առավելագույն ազդեցությունը դիտվում է 4-12 ժամվա ժամանակահատվածում:
Դեղը, որը արագ և միջին գործող ինսուլինի խառնուրդ է, սկսում է գործել կառավարումից հետո կես ժամից հետո և մնում է արդյունավետ մինչև մեկ օր:
Այս դեղամիջոցը բնութագրվում է հյուսվածքներում անհավասար բաշխմամբ, ի վիճակի չէ ներթափանցել պլասենտա և կրծքի կաթ: Այն նյութափոխանակվում է ինսուլինազի միջոցով, որը մարմնում արտազատվում է երիկամների միջոցով:
Օգտագործման ցուցումներ
Rosinsulin- ի օգտագործման ցուցումներն են ՝ տիպի 1 շաքարախտը և 2-րդ տիպի շաքարախտը ՝ պլանշետների տեսքով արտադրված հիպոգլիկեմիկ դեղերի նկատմամբ լիակատար կամ մասնակի դիմադրության փուլում, ինչպես նաև ուղեկցվում են միջքաղաքային հիվանդություններով:
Բացի այդ, Rosinsulin- ի լուծումը նախատեսված է 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների համար `նման դեպքերում:
- դիաբետիկ ketoacidosis;
- դիաբետիկ կոմա;
- շահագործումից առաջ;
- վարակները, որոնք ուղեկցվում են ուժեղ տենդով:
Այս դեղը արդյունավետ է նաև հղիության ընթացքում հրահրված շաքարախտի համար: Այն օգտագործվում է այն դեպքերում, երբ դիետիկ թերապիան արդյունք չի տալիս:
Հակացուցումները
Այն չի սահմանվում այս տեսակի ինսուլինի նկատմամբ գերզգայունության, ինչպես նաև հիպոգլիկեմիայի համար:
Խնամքով
Դոզայի ընտրությունը պետք է իրականացվի զգուշությամբ այն հիվանդների բուժման մեջ, ովքեր ունեն.
- ուղեղային անոթային պատահարների դեպքեր ըստ իշեմիկ տիպի.
- Սաստիկ կորոնար սրտի հիվանդություն;
- զարկերակային ստենոզ;
- պրոլիֆերատիվ ռետինոպաթիա:
Ինչպես վերցնել Rosinsulin- ը
Ներարկիչ օգտագործող գրիչներ օգտագործելով ներարկումը անհրաժեշտ է `խստորեն հետևելով հրահանգներին տրված արտադրողի ցուցումներին: Կարևոր է ասեղը չհանել ավելի շուտ, քան տեղադրման ավարտից 6 վայրկյան անց և չթողնել բռնակի կոճակը, մինչև այն ամբողջովին հեռացվի: Դա կապահովի դոզայի ճիշտ ներդրումը և կանխելու է արյան ներթափանցումը լուծույթին:
Քարտրիջը տեղադրելուց հետո նորից օգտագործվող գրիչներ օգտագործելիս համոզվեք, որ գունավոր ժապավենը տեսանելի է պահապանի պատուհանի միջոցով:
Մինչև Rosinsulin C- ի կամ Rosinsulin M- ի ներդրումը անհրաժեշտ է զգուշորեն ցնցել դեղը ՝ կասեցման ամբողջական միասնականության հասնելու համար:
Ներարկիչ օգտագործող գրիչներ օգտագործելով ներարկումը անհրաժեշտ է `խստորեն հետևելով հրահանգներին տրված արտադրողի ցուցումներին:
Շաքարախտով
Դոզայի չափը որոշվում է անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի համար: Ըստ վիճակագրության ՝ միջին օրական դոզան կազմում է 0,5 - 1 ՄԷ մեկ հիվանդի 1 կգ-ի համար: Ընտրությունը պետք է հիմնված լինի արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի վրա: Չափումները պետք է ձեռնարկվեն սնունդից առաջ և ուտելուց 1-2 ժամ հետո:
Ինսուլինի ներարկումները կատարվում են սնունդից 20 րոպե առաջ: Կիրառվող դեղը պետք է ունենա սենյակային ջերմաստիճան:
Rosinsulin P- ի ներարկումները կարող են զուգակցվել երկարատև գործող դեղամիջոցների հետ: Այն կարող է իրականացվել intramuscularly կամ ներերակային: Անհրաժեշտ է օրական երեք անգամ փորել, քանի որ այն գործողության կարճ ժամանակահատված ունի:
Ռոսինսուլինի «C» և «M» տեսակի տարատեսակները ենթադրում են բացառապես ենթամաշկային ներարկումներ օրական մեկ անգամ: Ներարկումից առաջ համակցված պատրաստուկը պետք է խառնվի նրբորեն, մինչև լուծումը միատարր լինի:
Rosinsulin- ի կողմնակի ազդեցությունները
Տեսողության օրգանների մի մասի կողմից
Թմրանյութ ընդունելը կարող է հրահրել տեսողական սրության նվազում: Այս կողմնակի էֆեկտը անցողիկ է:
Էնդոկրին համակարգ
Թերեւս հիպոգլիկեմիայի զարգացումը, որը բնութագրվում է հետեւյալ ախտանիշներով.
- գունատ
- palpitations
- ցնցում
- քնի խանգարումներ:
Բացի այդ, հնարավոր է հակաինսուլինային մարմինների տիտրի բարձրացում և մարդու ինսուլինով իմունոլոգիական խաչաձև ռեակցիաներ:
Ալերգիա
Թմրամիջոցների նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիան կարող է առաջանալ `
- աղիք;
- տենդը
- շնչառություն
- ճնշման իջեցում;
- անգիոեդեմա:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Դեղը ինքնին չի ազդում կենտրոնացման և վերահսկման մեխանիզմների վրա: Հիպոգլիկեմիան, որը կարող է զարգանալ այս դեղամիջոցի հետ թերապիայի ընթացքում, խանգարում է մարդու ՝ մեխանիզմները վերահսկելու ունակությանը:
Դեղը ինքնին չի ազդում կենտրոնացման և վերահսկման մեխանիզմների վրա:
Հատուկ ցուցումներ
Ինսուլինային թերապիայի ընթացքում ներարկման տեղը պետք է պարբերաբար փոխվի ՝ ներարկման տեղում լիպոդիստրոֆիա չթողնելու համար: Բացի այդ, եթե մեկ դոզան ավելի քան 0,6 IU / կգ է, ապա դեղամիջոցի ընդունված քանակը պետք է բաժանվի 2 ներարկման:
Մի շարք գործոններ կարող են հանգեցնել հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը, հետևաբար, երբ դրանք տեղի են ունենում, անհրաժեշտ է դոզայի ճշգրտում: Դրանք ներառում են.
- ֆիզիկական ակտիվության բարձրացում;
- շրջանցելով սնունդ;
- փսխում և լուծ;
- թմրամիջոցների կամ կառավարման վայրի փոփոխություն.
- վահանաձև գեղձի, լյարդի, երիկամների և այլն հիվանդություններով պայմանավորված ինսուլինի պահանջարկի նվազում:
- թերապիայի նախաձեռնում ինսուլինով փոխազդող դեղամիջոցով:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Դեղը հաստատվում է հղիության և լակտացիայի ընթացքում օգտագործման համար: Այս դեպքում անհրաժեշտ է ճշգրտել դոզան ՝ հաշվի առնելով կնոջ մարմնում ինսուլինի համար անհրաժեշտ փոփոխությունները ՝ հղիության տարբեր ժամանակահատվածներում: Օրինակ, առաջին եռամսյակում անհրաժեշտ է նվազեցնել վարվող դեղի քանակը: Ապագայում դեղաչափը պետք է աստիճանաբար ավելանա:
Դեղը հաստատվում է հղիության ընթացքում օգտագործման համար:
Լակտացիայի ընթացքում արյան շաքարի մակարդակի ամենօրյա մոնիտորինգը անհրաժեշտ է, մինչև պահանջվող դոզան կայունացվի:
Rosinsulin- ը նշանակելով երեխաներին
Այս դեղը երեխաներին նշանակելը ընդունելի է, բայց դոզայի ընտրությունը պետք է իրականացվի բժշկական հսկողության ներքո:
Օգտագործեք ծերության մեջ
65 տարեկանում պահանջվում է դոզայի ճշգրտում: Դա պայմանավորված է մարմնի փոփոխություններով, մասնավորապես, երիկամների գործունեության վատթարացումով, որին հաջորդում է ինսուլինի հետաձգումը:
Հայտ է երիկամների ֆունկցիայի խանգարման համար
Երիկամների անբավարար ֆունկցիան դանդաղեցնում է ինսուլինի արտազատումը, որն էլ իր հերթին կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիա: Հետևաբար, դեղամիջոցի դոզայի ընտրությունը պետք է իրականացվի զգուշությամբ:
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Լյարդի խանգարումները հանգեցնում են գլյուկոզի արտադրության դանդաղեցմանը: Ռոզինսուլինի թերապիայի ֆոնի վրա դա կարող է հանգեցնել մարմնում գլյուկոզի անբավարարության: Այս առումով պետք է նվազեցնել լյարդի հիվանդություններ ունեցող հիվանդների կողմից ստացված դեղամիջոցի դոզան:
Ռոզինսուլինի թերապիայի ֆոնի վրա դա կարող է հանգեցնել մարմնում գլյուկոզի անբավարարության:
Ռոզինսուլինի չափից մեծ դոզա
Այս դեղամիջոցի չափազանց մեծ դոզան հանգեցնում է հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը: Ածխաջրերով հարուստ սննդամթերքի առաջարկված ընդունումը: Հետևաբար, այն մարդկանց, ովքեր պարբերաբար օգտագործում են ինսուլինը, խորհուրդ է տրվում անընդհատ կրել քաղցրավենիք կամ մրգահյութ ՝ արյան շաքարի անթույլատրելի նվազման դեպքում: Ծանր պայմաններում կարող է պահանջվել գլյուկոզի լուծույթի ներերակային ընդունում:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Ռոզինսուլինի ազդեցությունը ուժեղանում է, երբ այն դեղամիջոցների հետ միասին վերցվում է, ինչպիսիք են.
- MAO, ACE, phosphodiesterase և ածխածնիհիդրազազային խանգարող նյութեր;
- բետա-արգելափողներ, որոնք ունեն ոչ ընտրողական ազդեցություն;
- անաբոլիկներ;
- տետրացիկլինային հակաբիոտիկներ և սուլֆոնամիդներ;
- հակաթույն նյութեր;
- ախորժակը կարգավորելու համար օգտագործվող ամֆետամին ածանցյալները.
- դոպամինի ընկալիչների խթանիչներ;
- Octreotide;
- հակահելմինտիկ նյութեր;
- պիրիդոքսին;
- լիպիդները իջեցնող դեղեր:
Ռոզինսուլինի էֆեկտն ուժեղանում է, երբ ընդունվում է Octreotide- ի հետ միասին:
Մի շարք նյութեր նվազեցնում են Ռոզինսուլինի թերապիայի արդյունավետությունը: Դրանց թվում են.
- վահանաձև գեղձի հորմոններ;
- թիազիդի և հանգույցի գործողության diuretics;
- հեպարին;
- գլյուկագոն;
- էստրոգեններ, ներառյալ բանավոր հակաբեղմնավորիչներում պարունակվողները.
- տրիկիկլիկ խմբի հակադեպրեսանտներ;
- histamine ընկալիչների և կալցիումի դանդաղ ալիքների արգելափակում;
- հակադեեպլեպտիկ դեղեր `հիդատոինի ածանցյալների խմբից;
- adrenaline- ի անալոգներ:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Ինսուլինային թերապիան նվազեցնում է մարմնի դիմադրությունը ալկոհոլի դեմ: Հետևաբար, ալկոհոլը հակացուցված է այն մարդկանց մոտ, ովքեր ինսուլինային թերապիայի կարիք ունեն:
Անալոգներ
Մոնոպատրաստման անալոգիաները ներառում են նման դեղամիջոցներ: ինչպես:
- Հումուլին կանոնավոր;
- Բիոզուլին;
- Ռինսուլին;
Rosinsulin M- ի անալոգը NovoMiks- ի համակցված դեղամիջոցն է:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի:
Ոչ: Այս դեղը նշանակված դեղամիջոցներից մեկն է:
Ռոզինսուլինի գինը
Դեղամիջոցի արժեքը տատանվում է ՝ կախված երկրի մարզից և ելքի գնային քաղաքականությունից: Օրինակ, հանրաճանաչ առցանց դեղատունն առաջարկում է Rosinsulin- ի փաթեթավորման հետևյալ գները 5-ական փամփուշտից `3-ական հատ, յուրաքանչյուրից տեղադրված ներարկիչ գրիչով.
- «Պ» - 1491.8 ռուբլի;
- «C» - 1495.6 ռուբլի;
- «Մ» - 1111.1 ռուբլի:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Ենթադրվում է, որ դեղը պահվում է չոր և ցուրտ վայրում, որտեղ երեխաների հասանելիությունը սահմանափակ է: Ներարկիչի գրիչը, որն օգտագործվում է, կարող է պահվել սենյակային ջերմաստիճանում, բայց ոչ ավելի, քան 4 շաբաթ:
Գործողության ժամկետը
3 տարի
Արտադրող
ՍՊԸ գործարան Medsintez
Rosinsulin- ի վերաբերյալ ակնարկներ
Բժիշկներ
Դմիտրի, 35 տարեկան, Նիժնի Նովգորոդ. «Ես հավատում եմ, որ հիվանդների կողմից հաճախ ցուցաբերված անվստահությունը ռուսաստանյան դեղամիջոցներին արդարացված չէ: Այս դեղամիջոցը ի վիճակի է պահպանել գլյուկոզի նորմալ մակարդակը և չի զիջում արտասահմանյան գործընկերներին:
Սվետլանա, 40 տարեկան, Կիրով. «Ես համարում եմ, որ այս դեղամիջոցը ինսուլինային թերապիայի հուսալի միջոց է շաքարային դիաբետով հիվանդների համար: Իմ բժշկական պրակտիկան ցույց է տալիս, որ նոր դեղամիջոց սովորելու ժամանակահատվածի ավարտից հետո, շատերը նշում են գլյուկոզի մակարդակի կայունությունը»:
Դիաբետիկա
Ռոզա, 53 տարեկան, Ուչալի. «Ես անցել եմ այս դեղին, ինչպես բժիշկն է ղեկավարել 2 ամիս առաջ: Շաքարավազը սկսեց պարբերաբար շրջվել: Դեռևս կանոնավոր կերպով կարգավորում եմ դեղաչափը:
Վիկտոր, 49 տարեկան, Մուրոմ. «Արդեն մեկ տարի է, ինչ ախտորոշումը կատարվել է« Ռոսինսուլինի »ներարկումներով: Ներդրման համար օգտագործում եմ արտադրողի կողմից առաջարկվող հատուկ Comfort Pen ներարկիչ գրիչը, որը թույլ է տալիս ճշգրիտ չափել պահանջվող դոզան»:
Քրիստինա, 40 տարեկան, Մոսկվա. «Երկար ժամանակ ես փորձում էի գտնել այս դեղորայքի օպտիմալ չափաբաժինը: Բայց շաքարի մակարդակը կայունացնել հնարավոր չէր: Ես ստիպված եղա անցնել մեկ այլ դեղամիջոցի»:
