Շաքարային դիաբետը տարածված հիվանդություն է: Դրա զարգացման պատճառը հիմնականում համարվում է սխալ ապրելակերպը, որին հավատարիմ են ժամանակակից մարդիկ: Այս պաթոլոգիան արդեն հայտնաբերած հիվանդների թիվը արագորեն աճում է:
Չնայած այս փաստին, միայն քչերն են տեղյակ հիվանդության դրսևորումներից և նրա զարգացման վաղ փուլերում խորհրդակցում են բժշկի հետ:
Մարդկանց մեծամասնությունը անտեսում է առաջին նշանները ՝ մեծացնելով դիաբետիկ ծանր բարդությունների ռիսկը: Վաղ պաթոլոգիական ախտանիշները ճանաչելու ունակությունը և համապատասխան բուժական միջոցառումների իրականացումը օգնում են կանխել դրանց առաջացումը:
Հիվանդությունների դասակարգում
Պաթոլոգիան դրսևորվում է ինսուլինի անբավարարությամբ և գլիկեմիայի աճով: Այս շեղումները հանգեցնում են մարմնում բազմաթիվ գործընթացների խանգարմանը:
Կախված առաջացման բնութագրերից, ախտանիշների ծանրությունից և ընթացքից, հիվանդությունը բաժանվում է 2 տեսակի.
- Առաջինը: Այս տեսակի երկրորդ անունը ինսուլինից կախված շաքարախտն է: Այն բնութագրվում է ինսուլինի անբավարարությամբ, ինչը նպաստում է գլյուկոզի (հիպերգլիկեմիայի) բարձրացմանը: 1-ին տիպի պատճառը հաճախ աուտոիմունային վնաս է հասցնում այնպիսի օրգանի, ինչպիսին է ենթաստամոքսային գեղձը:
- Երկրորդը: Հիվանդությունը բնութագրվում է ինսուլինի բավարար մակարդակով, որը միայն շաքարախտի առաջընթացով այլևս չի ընկալվում մարմնի բջիջների կողմից: Արդյունքում, գլիկեմիկ ինդեքսը մեծանում է:
Հիվանդության լրացուցիչ դասակարգում.
- գեղագիտական շաքարախտ (հայտնաբերվել է հղիության ընթացքում);
- շաքարախտ, հանդես գալով որպես ցանկացած պաթոլոգիայի ախտանիշ:
Հիվանդության գեղագիտական ձևը լուծվում է ծննդաբերությունից հետո դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում: Որոշ հիվանդների մոտ պաթոլոգիան դառնում է քրոնիկ և չի պահանջում կանոնավոր բուժական միջոցառումների կիրառում:
Նախնական նշաններ
Չնայած այն հանգամանքին, որ շաքարախտի տեսակների պատճառները տարբերվում են միմյանցից, նրանց հիմնական դրսևորումները նույնն են: Դրանք կապված են արյան մեջ գլիկեմիայի բարձր մակարդակի բացասական հետևանքների հետ: Հիվանդության տեսակները տարբերվում են խստությամբ, ինչպես նաև արտաքին տեսքի արագությամբ:
1-ին տիպի շաքարախտ
Ինսուլին կախված հիվանդության տեսակն առավելապես հանդիպում է երիտասարդ տարիքի մարդկանց մոտ և ազդում հիվանդների վրա, ովքեր գենետիկորեն հակված են հիվանդությանը: Դրա դրսևորումները կարող են դիտվել երեխաների մոտ:
Հիվանդությունը սկսվում է հետևյալ ախտանիշների տեսքով.
- Ախորժակի ավելացում: Առանձնահատուկ առանձնահատկությունն սննդի անհրաժեշտությունն է, մինչդեռ մարմնի քաշի կամ քաշի կորուստ չկա: Դա բացատրվում է բջիջներում էներգիայի անբավարարության առաջացմամբ, որը հայտնվել է գլյուկոզի կլանման նվազման պատճառով:
- Գիշերային ժամերին ուրացության աճ, և, որպես հետևանք, ընդհանուր մեզի արտադրանքի աճ: Այս ախտանիշի սկիզբը պայմանավորված է օսմոտիկ ճնշման մակարդակի բարձրացմամբ `գլյուկոզի ֆիլտրման ավելացման պատճառով:
- Չափազանց ծարավ: Մարդը, ով տեղյակ չէ շաքարախտի զարգացման մասին, կարող է օրական 5 լիտր հեղուկ խմել: Ախտանիշը մի քանի պատճառ ունի: Առաջինը `պոլիուրիայով պայմանավորված մարմնում հեղուկի պակասը լրացնելու անհրաժեշտությունն է, իսկ երկրորդը կապված է հիպոթալամուսում տեղակայված osmotic ընկալիչների գրգռման հետ:
- Ացետոնեմիա: Այս պայմանը բնութագրվում է բերանից ացետոնի հոտի տեսքով և մեզի մեջ փտած խնձորներով: Ուսումնասիրությունների արդյունքները ցույց են տալիս, որ ketone մարմինների առկայությունը, որոնք մարմնի վրա ունեն թունավոր ազդեցություն: Նրանց տեսքը կարող է առաջացնել փսխման, սրտխառնոց կամ որովայնի ցավի հարձակումներ:
- Կետո զարգացում պայմանավորված կոմայի զարգացում:
- Թուլություն: Այն կապված է նյութափոխանակության պրոցեսների պաթոլոգիական աննորմալության, էներգիայի սովի և տոքսինների կուտակման հետ:
- Տեսողության կորուստ: Այս ախտանիշը դրսևորվում է տեսանելի օբյեկտների անորոշությամբ, կոնյուկտիվային կարմրության և փորոտիքի առաջացումով:
- Itching մաշկի վրա:
- Մաշկի, լորձաթաղանթների մակերեսին փոքր էրոզիաների ձեւավորում: Նման թերությունները հաճախ երկար ժամանակ են պահանջում բուժելու համար:
- Ալոպեկիա - մազերի կորուստ:
1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող մարդիկ նկատում են հանկարծակի վատթարացում: Հիվանդության ախտանիշները սուր են, զարգանում է ketoacidosis ՝ առաջացնելով կոմա: Հիվանդության ախտորոշումը ամենից հաճախ իրականացվում է արդեն դրա առաջընթացի պահին, քանի որ հիվանդները միշտ չէ, որ ժամանակ ունենան ժամանակին խորհրդակցելու բժշկի հետ:
2-րդ տիպի շաքարախտ
Երկրորդ տեսակը ազդում է, որպես կանոն, այն մարդկանց վրա, ովքեր արդեն հասել են մեծահասակների: Նման հիվանդները ավելաքաշ են:
Հիվանդության սկզբնավորման մեխանիզմը հիմնված է ճարպով բջիջների արտահոսքի վրա, որի արդյունքում դրանց չափը մեծանում է:
Լիպոզի գործընթացում անսարքության ազդեցության ներքո փոփոխվում է բջջային ընկալիչների որակը և քանակը, որի արդյունքը ինսուլինի դիմադրությունն է և մարմնում գլյուկոզայի ընդունման դադարեցումը:
Առաջին դրսևորումները.
- պոլիդիպսիա;
- օրվա ընթացքում մեծ քանակությամբ հեղուկի ընդունման անհրաժեշտությունը (մինչև 5 լիտր);
- պոլիուրիա, որը հատկապես արտասանվում է գիշերը;
- քաշի բարձրացում;
- ավելացել է ախորժակը;
- թուլություն
- հոգնածության արագ սկիզբ;
- մաշկի մակերեսին զգացող քոր առաջացում;
- ցավը քայլելու պահին;
- անոթային վնասվածքի հետևանքով վերջույթների մարմնի ջերմաստիճանի անկում;
- ֆուրունկուլոզի զարգացում, մաշկի քենդիդիոզ;
- երկար չբուժող վերքեր;
- պարոդոնտիկ հիվանդություն, ստոմատիտի հաճախակի ռեցիդիվ;
- տեսողական կտրուկության անկում;
- միզուղիների վարակների.
Հիվանդության վաղ փուլերը բնութագրվում են հորմոնների արտադրության փոխհատուցիչ աճով, և արդեն շաքարախտի առաջընթացի գործընթացում այդպիսի պահուստն ավարտվում է ՝ պատճառ դառնալով ինսուլինի անբավարարության զարգացմանը:
Ահա թե ինչու պաթոլոգիայի առաջին ախտանիշները հաճախ հիվանդների կողմից դիտարկվում են որպես տարիքային փոփոխություններ: Մարմնում սկսվող պաթոլոգիական գործընթացի նշանների անտեսումը հանգեցնում է բժշկական օգնության ուշացման: Ամենից հաճախ հիվանդությունը դանդաղ առաջընթաց է ապրում և հայտնաբերվում է սովորական կանխարգելիչ հետազոտության ընթացքում:
Հատուկ ախտանիշներ
Հիվանդությունը դրսևորվում է ոչ միայն վերը նշված ախտանիշներով, այլև որոշ հատուկ նշաններով:
Դրանք ներառում են.
- տղամարդկանց վերարտադրողական օրգանների բորբոքում `անընդհատ միզելու հետևանքով;
- ոտքերի և զենքերի մեջ զգացող ցավերը;
- ցանկացած քերծվածքների և վերքերի վատ բուժում;
- ցավի զգայունության նվազում;
- թուլացած անձեռնմխելիություն;
- քաշի ավելացում կամ կորուստ;
- մարմնի վրա xanthoma- ի տեսքը;
- մազերի ինտենսիվ աճ ամբողջ մարմնում կամ ոտքերի վրա դրանց կորուստ;
- ավելացել գրգռվածություն;
- սրտխառնոցի, փսխման անիմաստ հարձակումների առաջացում;
- անքնություն
- ցավ սրտի կամ գլխի շրջանում:
Առողջության կտրուկ վատթարացումը նույնպես չպետք է անտեսվի: Այն կարող է նաև լինել ցանկացած հիվանդության, ներառյալ շաքարախտի զարգացման սկզբունքի անուղղակի նշան:
Շաքարային հիվանդության ախտանիշների վերաբերյալ տեսանյութ.
Երեխաներում
Հիվանդությունը առավել հաճախ որոշվում է փոքր հիվանդների մոտ `վտանգավոր բարդությունների` ketoacidosis- ի և կոմայի հայտնվելուց հետո: Երեխաները հաճախ ունենում են փսխման համախտանիշ, որի ընթացքում պարբերաբար տեղի են ունենում ketosis դրվագներ:
Այս պայմանը հիմնականում ենթակա է ացետոնեմիկ համախտանիշի նախատրամադրված հիվանդների: Դրա սրումը կարող է հրահրել ARVI, վարակ: Սինդրոմը հաճախ լուծվում է, երբ երեխան մեծանում է:
Եթե այն հայտնվում է նորածինների մեջ մինչև մեկ տարի և շարունակում է դրսևորվել ավելի քան 7 տարի, ապա պահանջվում է դիմել էնդոկրինոլոգի և անհրաժեշտության դեպքում ստուգել արյունը գլյուկոզի մակարդակի համար:
Առաջին դրսևորումները.
- մարմնի քաշի կտրուկ կորուստ;
- պոլիուրիա;
- պոլիդիպսիա:
Կետոասիդոզի զարգացումը ուղեկցվում է այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են.
- ցավ որովայնում;
- սրտխառնոց կամ փսխում
- չոր մաշկ
- արագ շնչառություն;
- Գլխապտույտ
- ացետոնի առկայությունը (մեզի մեջ, փսխում);
- անգիտակցություն:
Այս ախտանիշների հայտնաբերումը պետք է դրդի վաղաժամկետ այցելել մասնագետին: Դա կապված է երեխաների մոտ հիվանդության արագ առաջընթացի և բարդությունների արագ զարգացման հետ:
Տեսանյութը դոկտոր Կոմարովսկուց երեխաների մոտ հիվանդության մասին.
Տղամարդկանց մոտ
Դիաբետը բնութագրվում է անբավարար ներքինացմամբ, ինչպես նաև վերարտադրողական օրգաններին արյան մատակարարմամբ, ինչը հանգեցնում է տղամարդկանց սեռական տարածքում փոփոխությունների:
Հիմնական ախտանիշներն են.
- լիբիդոյի անկում;
- էրեկցիայի խախտում և անկայունություն.
- անպտղություն, որը պայմանավորված է շարժունակության անկմամբ և սերմնահեղուկի ակտիվ ձևերի քանակով:
Գլյուկոզի համակենտրոնացման բարձրացումը հաճախ առաջացնում է քոր առաջացում սեռական տարածքում:
Կանանց մոտ
Դիաբետի զարգացումը բացասաբար է անդրադառնում կանանց վերարտադրողական գործառույթների վրա:
Նման խախտումների հիմնական դրսևորումները հետևյալն են.
- սեռական հետաքրքրության նվազում;
- կանոնավոր դաշտանային անկանոն սկիզբ;
- հեշտոցում Candidiis- ի զարգացումը;
- սեռական օրգանների լորձաթաղանթի մակերեսին չորություն և քոր առաջացում;
- անպտղություն
Հաջող հայեցակարգի առկայության դեպքում շաքարախտը հաճախ դառնում է երեխայի սովորական վիժման պատճառ կամ հղիության ընթացքում հանգեցնում է բազմաթիվ բարդությունների, ինչպես նաև ծննդաբերությունից հետո: Հիվանդությունը վատթարանում է ոչ միայն սպասող մոր բարեկեցությունը, այլև մեծացնում է երեխայի մեջ տարբեր պաթոլոգիաների զարգացման ռիսկը:
Շաքարախտի այդպիսի բացասական ազդեցությունը բացատրում է յուրաքանչյուր սպասող մայրիկի անհրաժեշտ հետազոտության անցնելու անհրաժեշտությունը, որպեսզի վաղ հայտնաբերվի գլյուկոզի բարձր մակարդակը և դրանում հանդուրժողականության կորուստը:
Տեսանյութ հղիության ընթացքում գեղագիտական շաքարախտի մասին.
Ինչ անել, երբ շաքարախտի ախտանիշները հայտնաբերելիս:
Շաքարախտի նշանների առկայությունը հիվանդության զարգացման դեռ ապացույց չէ: Անձը, ով նկատել է իր առողջության կտրուկ վատթարացում և էնդոկրին պաթոլոգիայի համար բնորոշ ախտանիշները, պետք է խորհրդակցի բժշկի հետ: Մասնագետը նախատեսում է լրացուցիչ ախտորոշիչ քննությունների անցկացում, որոնք կօգնեն հաստատել կամ, հակառակը, հերքել ախտորոշումը:
Առաջին խորհրդակցության ընթացքում բժիշկը կուսումնասիրի բժշկական պատմությունը, ինչպես նաև ոչ միայն հիվանդի, այլև նրա մերձավոր հարազատների բժշկական պատմությունը: Որպես կանոն, ծնողների հիվանդության դեպքում այս պաթոլոգիայի նախատրամադրվածությունը փոխանցվում է նրանց երեխաներին: Բացի այդ, հիվանդի նախնական զննումն ի հայտ է գալիս մաշկի, լորձաթաղանթների, ինչպես նաև ճարպակալման առկայության փոփոխություններ:
Անհրաժեշտ լաբորատոր թեստեր.
- արյան մեջ գլյուկոզայի որոշում;
- TSH (մարմնում գլյուկոզի հանդուրժողականության հայտնաբերում);
- գլիկոզիլացված հեմոգլոբին (ցույց է տալիս գլիկեմիայի մակարդակը 3 ամսվա ընթացքում);
- մեզի մեջ ացետոնի որոշում, ինչպես նաև գլյուկոզայի ցուցիչ;
- գ-պեպտիդի մակարդակի ուսումնասիրություն (արտադրվում է ինսուլինով):
Նորմալ արժեքներից շեղումների տեսքը ցույց է տալիս շաքարախտի զարգացումը: Նման իրավիճակներում հիվանդներին խորհուրդ է տրվում անցնել լրացուցիչ գործիքային հետազոտություններ ՝ հիվանդության բարդությունները հայտնաբերելու համար: Ստացված տվյալների հիման վրա նշանակվում է համապատասխան թերապիա:
