Երբեմն շաքարային դիաբետով ախտորոշված հիվանդները հայտնաբերվում են ինսուլինի տարբեր կողմնակի բարդություններ: Ինսուլինի կողմնակի ազդեցությունները կարող են դրսևորվել ալերգիկ ռեակցիաների, բորբոքային պրոցեսների և մի շարք այլ փոփոխությունների միջոցով:
Ներարկումների հետևանքներն ուղղակիորեն կախված են մարդու անհատական բնութագրերից, ընտրված դոզայի ճշգրտությունից և դեղը կիրառելու տեխնիկայից:
Մարդկանց մեծամասնությունը լավ է հանդուրժում վարվող դեղորայքը:
Որո՞նք են ինսուլինի հիմնական հատկությունները:
Մարդու մարմնում հորմոնալ ինսուլինը արտադրվում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից և ծառայում է արյան շաքարի կարգավորումը նվազեցնելու համար: Այս հորմոնի հիմնական գործառույթը բջջային մակարդակում ամինաթթուների, ճարպաթթուների և գլյուկոզի օգտագործումն ու պահպանումն է:
Երկար տարիներ սինթետիկ ինսուլինը լայնորեն օգտագործվում է շաքարային դիաբետի բուժման մեջ, և իր կիրառումը գտել է նաև աթլետիկայի և բոդիբիլդինգի մեջ (օրինակ ՝ անաբոլիկ):
Ինսուլինի հիմնական ազդեցությունը հետևյալ հետևանքներն են.
- օգնում է հեռացնել սննդանյութերը լյարդից, ճարպային հյուսվածքից և արյունից եկող մկաններով;
- ակտիվացնում է նյութափոխանակության գործընթացները այնպես, որ մարմինը փչացնում է հիմնական էներգիան ածխաջրերից ՝ պահպանելով սպիտակուցներն ու ճարպերը:
Բացի այդ, ինսուլինը կատարում է հետևյալ գործառույթները.
- տիրապետում է մկանների և յուղի հյուսվածքում գլյուկոզի պահպանման և կուտակման ունակությանը.
- թույլ է տալիս լյարդի բջիջների կողմից գլյուկոզի վերամշակումը գլիկոգենի;
- օգնում է բարձրացնել նյութափոխանակության ճարպային գործընթացները;
- սպիտակուցների խզման խոչընդոտ է.
- մեծացնում է մկանային հյուսվածքում նյութափոխանակության սպիտակուցային պրոցեսները:
Ինսուլինը հորմոններից մեկն է, որը նպաստում է երեխայի աճին և բնականոն զարգացմանը, ուստի երեխաներին հատկապես անհրաժեշտ է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից անհրաժեշտ հորմոնի արտադրություն:
Ինսուլինի մակարդակը ուղղակիորեն կախված է մարդու սննդից և ակտիվ ապրելակերպից: Հետևաբար, այս սկզբունքի հիման վրա մշակվում են շատ հանրաճանաչ դիետաներ:
Առաջին տիպի շաքարախտով մարմնում ինսուլինի արտադրություն գոյություն չունի, ինչը հանգեցնում է հիվանդի զգացողությանը `այս հորմոնի ներարկումների մշտական անհրաժեշտության զգացումով:
Ժամանակակից դեղերի տեսակները և տեսակները
Այսօր ինսուլին ստանալու երկու հիմնական եղանակ կա.
սինթետիկ դեղագործական պատրաստուկ, որը ձեռք է բերվում ժամանակակից տեխնոլոգիաների օգտագործման արդյունքում.
մի դեղ, որը ձեռք է բերվում կենդանիների ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնների արտադրության արդյունքում (ժամանակակից բժշկության մեջ ավելի քիչ հաճախ օգտագործվող, անցած տարիների մասունք է):
Իր հերթին, սինթետիկ դեղամիջոցները կարող են լինել.
- Ուլտրա-կարճ և կարճ գործող ինսուլինը, որն արդեն ակտիվ է վարչարարությունից քսան րոպե անց, ներառում է actrapid, հումուլինի կարգավորիչ և մարդ-նորմալ: Նման դեղամիջոցները լուծելի են եւ կառավարվում են ենթամաշկային: Երբեմն կա ներգանգային կամ ներերակային ներարկում: Վարվող դեղի ամենաբարձր ակտիվությունը սկսվում է ներարկումից երկու-երեք ժամ հետո: Նման ինսուլինը օգտագործվում է, որպես կանոն, արյան շաքարի բծերը կարգավորելու համար ՝ դիետայի խախտման կամ ծանր հուզական ցնցումների դեպքում:
- Միջին տևողության դեղեր: Նման դեղամիջոցները ազդում են մարմնի վրա `տասնհինգ ժամից մի օր: Ահա թե ինչու շաքարախտով հիվանդների համար բավական է օրական երկու-երեք ներարկում կատարել: Որպես կանոն, ցինկը կամ պրոտամինը ներառված են այդպիսի դեղամիջոցներում, որն ապահովում է արյան մեջ կլանման անհրաժեշտ մակարդակը և դանդաղ լուծարում:
- Երկար գործող դեղեր: Նրանց հիմնական բնութագիրն այն է, որ ներարկումից հետո ազդեցությունը տևում է ավելի երկար ժամանակահատված `քսանից մինչև երեսուն վեց ժամ: Ինսուլինի գործողությունը սկսում է հայտնվել ներարկման պահից մեկ-երկու ժամվա ընթացքում: Ամենից հաճախ բժիշկները այս տեսակի դեղամիջոցներ են նշանակում հիվանդների մոտ, ովքեր ունեն զգայունության նվազում հորմոնի նկատմամբ, տարեցները և նրանց, ովքեր ստիպված են անընդհատ դիմել կլինիկա `ներարկումների համար:
Միայն հաճախող բժիշկը կարող է անհրաժեշտ դեղեր նշանակել հիվանդին, ուստի դժվար է դատել, թե որ ինսուլինն է ավելի լավ: Կախված հիվանդության ընթացքի բարդությունից, հորմոնի անհրաժեշտությունից և մի շարք այլ գործոններից, հիվանդի համար ընտրվում է օպտիմալ դեղամիջոց: Կարևոր գործոն է այն, թե որքան տարեկան է մարդը:
Համարվում էր, որ նրանք ճարպ են ստանում ինսուլինից, բայց հարկ է նշել, որ շաքարախտով հիվանդանում օրգանիզմում տեղի ունեցող բազմաթիվ նյութափոխանակության գործընթացներ խանգարվում են: Հետևաբար հիվանդի մոտ ավելաքաշի հետ կապված խնդիրներ կարող են նկատվել:
Դուք կարող եք ճարպ ստանալ շատ այլ գործոնների արդյունքում, ինսուլինի կողմնակի ազդեցությունները այլ բնութագրեր ունեն:
Ինչպե՞ս կարող են դրսևորվել ինսուլինի թերապիայի բացասական հետևանքները:
Չնայած հորմոնի օգտագործման կարևորությանը, ինսուլինի ընդունման որոշակի ռիսկ կա: Այսպիսով, օրինակ, որոշ հիվանդներ լավ հետևանք են ունենում դեղամիջոցի կիրառությունից ՝ օգտագործելով այն ավելի քան մեկ տարի, իսկ մյուսները կարող են բողոքել տարբեր ալերգիկ ռեակցիաների զարգացման համար: Այս դեպքում ալերգիա կարող է առաջանալ ոչ միայն ակտիվ բաղադրիչի, այլև դեղորայքի այլ բաղադրիչների մոտ: Բացի այդ, անընդհատ ներարկումների արդյունքում կարող է առաջանալ խնդիր ՝ ինչպես ազատվել կոններից կամ կոններից:
Ի՞նչ վտանգ է ներկայացնում ինսուլինը, ի՞նչ կողմնակի հետևանքներ կարող են առաջանալ ինսուլինի կիրառությունից հետո: Ինսուլինաթերապիայի ամենատարածված անբարենպաստ հետևանքները ներառում են.
- Ալերգիկ ռեակցիաների դրսևորումը այն վայրում, որտեղ ներարկումը կատարվում է: Այն կարող է դրսևորվել տարբեր կարմրության, քոր առաջացման, այտուցվածության կամ բորբոքային պրոցեսների տեսքով:
- Թմրամիջոցների բաղադրիչներից մեկի նկատմամբ գերզգայնության պատճառով ալերգիա զարգացնելու հավանականությունը կա: Հիմնական դրսևորումները մաշկի հիվանդություններն են, բրոնխոսպազմի զարգացումը:
- Անհատական անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի նկատմամբ երկարատև հիպերգլիկեմիայի արդյունքում:
- Տեսողության խնդիրներ կարող են առաջանալ: Որպես կանոն, նման ինսուլինը առաջացնում է կողմնակի բարդություններ, որոնք ժամանակավոր են: Հիմնական միջոցառումներից մեկը աչքերի ցանկացած լարվածության կրճատումն է և խաղաղության ապահովումը:
- Որոշ դեպքերում մարդու մարմինը ի վիճակի է հակամարմիններ առաջացնել `ի պատասխան դեղամիջոցի կիրառմանը:
- Ընդունման մեկնարկից հետո առաջին անգամ ինսուլինի վտանգը կարող է բաղկացած լինել ծանր ուռուցքի տեսքից, որն անհետանում է մի քանի օրվա ընթացքում: Edema- ն կարող է առաջանալ մարմնի կողմից նատրիումի վերացման հետաձգման պատճառով: Որպես կանոն, հիվանդները, ովքեր երկար տարիներ օգտագործում են դեղամիջոցները, այս խնդրի առաջ չեն կանգնում:
Եթե ինսուլինի պատրաստուկները կիրառվում են, կողմնակի բարդություններ կարող են առաջանալ այլ դեղամիջոցների հետ փոխգործակցության արդյունքում: Ինսուլին ընդունելիս կողմնակի բարդություններից խուսափելու համար յուրաքանչյուր նոր դեղամիջոցի օգտագործումը պահանջվում է համակարգել հաճախող բժշկի հետ:
Ինսուլին օգտագործելիս դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունները կարող են առաջանալ միայն այն դեպքում, եթե հիվանդը խստորեն պահպանում է բժշկի բոլոր առաջարկությունները:
Որո՞նք են թմրամիջոցների օգտագործման հակացուցումները:
Ինսուլինային թերապիան կարող է ունենալ մի շարք հակացուցումներ: Դեղը ընդունելը ուղղակիորեն կախված է հիվանդի ապրելակերպից և պատշաճ սննդակարգից:
Եթե խստորեն հետևում եք հաճախող բժշկի բոլոր առաջարկություններին, ապա կարող եք հասնել նշանակված դեղորայքի դեղաչափերի նվազմանը: Բացի այդ, այն գործոնները, որոնք կարող են ազդել հակացուցումների առկայության վրա, տարիների թիվն ու հիվանդի ընդհանուր առողջությունն են:
Արգելվում է ինսուլինային թերապիա իրականացնել հետևյալ դեպքերում.
- շաքարախտով հիպոգլիկեմիայի զարգացումը կարող է բարդություններ առաջացնել;
- պաթոլոգիական գործընթացները, որոնք տեղի են ունենում լյարդի մեջ, դրանք ներառում են ցիռոզ և սուր հեպատիտ;
- ենթաստամոքսային գեղձի և երիկամների հիվանդություններ (պանկրեատիտ, նեֆրիտ, ուրոլիտիաս);
- ստամոքս-աղիքային տրակտի որոշ հիվանդություններ (ստամոքսի խոց կամ տասներկումատնյա աղիք);
- սրտի լուրջ հիվանդություն:
Եթե հիվանդը ունի հիվանդություններ, ինչպիսիք են կորոնար անբավարարությունը կամ ուղեղային շրջանառության հետ կապված խնդիրներ, ապա բոլոր բուժական ընթացակարգերը պետք է իրականացվեն բժշկի հսկողության ներքո: Այս հոդվածում տեսանյութը պատմում է ինսուլինի ընդունման կողմնակի ազդեցությունների մասին:
