Ինսուլին Lantus- ը նախատեսված է շաքարախտի օգտագործման մեջ `որպես սեփական հորմոնի փոխարինում: Դրա ապրանքանիշը Lantus Solostar է: Միջազգային փաստաթղթերում օգտագործվում է Գլարգին անունը (այս նյութը հիմնական բաղադրիչն է): Ինսուլին պարունակող այլ դեղամիջոցների նման, այն ունի հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն և վաճառվում է միայն դեղատոմսով:
Lantus- ի ակտիվ նյութը մարդու ինսուլինի անալոգ է: Այն բնութագրվում է երկարատև ազդեցությամբ: Դիմումի առավել ռիսկային հետևանքը հիպոգլիկեմիայի զարգացումն է, հետևաբար շատ կարևոր է հետևել բժշկի կողմից ստացված ցուցումներին: Դուք կարող եք փոխել դեղամիջոցի դոզան միայն գլյուկոզի ցուցանիշների հայտնաբերումից հետո: Պետք է հաշվի առնել նաև հակացուցումները և կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը:
Կազմը, ազատման ձևը
Արդյունավետ օգտագործման համար դեղը թողարկվում է անգույն լուծույթի տեսքով: Նրա կազմի գերակշռող բաղադրիչը ինսուլին Գլարգինն է:
Դրանից բացի, լուծումը ներառում է.
- ջուր
- ցինկի քլորիդ;
- նատրիումի հիդրօքսիդ;
- գլիցերին;
- հիդրոքլորաթթու;
- մետաքսեսոլ:
Հիվանդները կարող են օգտվել այս դեղամիջոցի այնպիսի ձևերից, ինչպիսիք են.
- OptiClick համակարգը: Այն հագեցած է 5 փամփուշտով:
- Ներարկիչ գրիչ OptiSet. Փաթեթում դրանց քանակը 5 հատ է:
- Lantus Solostar. Այս դեպքում քարթրիջները տեղադրվում են ներարկիչի գրիչում: Ընդհանուր առմամբ, փաթեթում կա 5 ներարկիչ գրիչ:
Դեղը օգտագործվում է ենթամաշկային ներարկումների տեսքով և միայն բժշկի առաջարկությամբ:
OptiClick համակարգը
Դեղաբանական գործողություն
Ինսուլին Գլարգինը ստեղծվել է ԴՆԹ-ի վերականգնողական մեթոդի միջոցով: Այս նյութը մարդկային հորմոնի անալոգիա է: Երբ այս տեսակի ինսուլինը կառավարվում է հիվանդի մոտ, տեղի է ունենում չեզոքացման ռեակցիա, որի ընթացքում ձևավորվում է միկրոպրեսիպիտ:
Անհրաժեշտության դեպքում, դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը աստիճանաբար ազատվում է դրանցից և անհրաժեշտ ազդեցություն ունի մարմնի վրա: Դրա շնորհիվ ձեռք է բերվում Lantus- ի ազդեցության տևողությունը և սահուն գործողությունը:
Գլարգինի ազդեցության տակ հյուսվածքային բջիջները ակտիվորեն կլանում և վերահղում են գլյուկոզան դեպի ցանկալի տեղերը, որի պատճառով դրա կոնցենտրացիան նվազում է: Այս նյութը նույնպես ազդում է լյարդի վրա ՝ նվազեցնելով գլյուկոզի արտադրության արագությունը: Թմրամիջոցների մեկ այլ գործառույթ է սպիտակուցային միացությունների սինթեզի խթանումը:
Թմրամիջոցների ակտիվ նյութերի ձուլումը տեղի է ունենում դանդաղ տեմպերով, ինչը ապահովում է դրա ազդեցության տևողությունը: Lantus- ը սկսում է գործել ներարկումից մոտ մեկ ժամ հետո (չնայած դա կախված է հիվանդի մարմնի հատկություններից):
Theուցահանդեսի ժամանակը կախված է նաև տարբեր հանգամանքներից, բայց ընդհանուր առմամբ այն շատ երկար է, որի պատճառով ներարկումները կարող են իրականացվել միայն օրը մեկ անգամ: Միջին հաշվով, այդ ցուցանիշը 24 ժամ է: Այս ամբողջ ընթացքում հիվանդի արյունը պարունակում է ինչպես ինսուլին, այնպես էլ դրա ածանցյալները, որոնք ձևավորվել են պեղման ժամանակ:
Icationsուցումներ և հակացուցումներ
Դեղը պետք է օգտագործվի միայն այն դեպքում, եթե այն սահմանվում է բժշկի կողմից: Նույնիսկ համապատասխան ախտորոշմամբ, հիվանդի համար շատ դժվար կլինի պարզել, արդյոք խորհուրդ է տրվում դրա հետ բուժում: Բացի այդ, հիվանդի մարմնի որոշ առանձնահատկությունների պատճառով Lantus- ը կարող է վնասակար լինել, խորհուրդ է տրվում նախնական հետազոտություն անցկացնել:
Ինսուլին պարունակող գործակալ օգտագործելու հիմնական ցուցումը շաքարախտն է: Այն սովորաբար օգտագործվում է որպես մենաբուժություն: Բայց կան ժամանակներ, երբ դրանից բացի այլ դեղեր են նշանակվում:
Հակացուցումների շարքում սովորաբար նշվում է.
- հիվանդի տարիքը 6 տարուց պակաս է.
- մարմնի զգայունությունը կազմի նկատմամբ:
Որոշ իրավիճակներ հակասական են:
Դրանք ներառում են.
- հղիություն
- կրծքով կերակրումը
- լյարդի հիվանդություն
- խանգարված երիկամների գործառույթ;
- առաջադեմ տարիքը:
Այս իրավիճակները սահմանափակումների թվում են: Անհրաժեշտության դեպքում Lantus- ը կարող է օգտագործվել, բայց անհրաժեշտ է վերահսկել գլյուկոզի մակարդակը, քանի որ հիվանդների այս կատեգորիաները հատկապես հակված են հիպոգլիկեմիայի:
Օգտագործման հրահանգներ
Դեղամիջոցի դեղաչափը ընտրվում է հաճախող բժշկի կողմից `հաշվի առնելով հիվանդի մարմնի բնութագրերը: Միևնույն ժամանակ, դուք պետք է համոզվեք, որ հակացուցումներ չկան: Հիվանդը պետք է ուշադրություն դարձնի բոլոր փոփոխություններին, որոնք տեղի են ունենում բուժման ընթացքում:
Արտահայտված կողմնակի բարդությունների տեսքը սովորաբար ցույց է տալիս ինսուլինի կամ չբացահայտված պաթոլոգիաների նկատմամբ զգայունության առկայությունը, որի կապակցությամբ հիվանդները տեղափոխվում են այլ դեղեր: Գլյուկոզայի կառավարումը նույնպես անհրաժեշտ է, որպեսզի ավելորդ չլինի դեղամիջոցի դոզան:
Lantus- ը օգտագործվում է միայն ենթամաշկային ներարկման համար: Սովորաբար, դեղը կառավարվում է օրական 1 անգամ (կարևոր է, որ դա արվի միևնույն ժամանակ): Նման ներարկումների համար առավել հարմար տեղերն են ազդրը, ուսի տարածքը և որովայնի պատի առաջացումը:
Կարևոր կանոն է ներարկման վայրերի փոփոխությունը: Նույն տեղում հաճախակի ներարկումներով կարող է առաջանալ լիպոդիզրոֆիա: Դեղամիջոցի ներերակային ընդունումը խստորեն արգելվում է. Այս դեպքում ինսուլինը չափազանց ինտենսիվ է գործում ՝ հրահրելով հիպոգլիկեմիա:
Բուժման ընթացքում Lantus- ը կարող է համակցվել այլ դեղամիջոցների հետ, չնայած որ շատ հաճախ այն օգտագործվում է որպես հիմնական թերապիա:
Ներարկիչ գրիչ օգտագործելու վիդեո ձեռնարկ.
Հատուկ հիվանդներ
Հիվանդների որոշ խմբեր հատուկ ուշադրություն են պահանջում բուժման համար դեղամիջոց ընտրելիս: Նրանց համար դուք պետք է շատ ուշադիր հաշվարկեք դեղաչափը և ուշադիր հետևեք բուժման ընթացքին:
Այս հիվանդները ներառում են.
- Տարեցներ. Տարիքը հանգեցնում է օրգանիզմի, որպես ամբողջության, և, մասնավորապես, առանձին օրգանների գործունեության բազմաթիվ փոփոխությունների: 65 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ երիկամներն ու լյարդը չեն գործում, ինչպես նաև երիտասարդների մեծ մասում: Եվ դրանց գործունեության խախտումները կարող են առաջացնել հիպոգլիկեմիկ ծանր վիճակ: Հետևաբար, նման հիվանդների կողմից Lantus- ի օգտագործումը պահանջում է կանխարգելման կանոնների պահպանում: Նրանք նվազեցնում են դեղամիջոցի դոզան, նրանք հաճախ ուսումնասիրում են երիկամների և լյարդի աշխատանքը, և անընդհատ ստուգում են գլյուկոզի համակենտրոնացումը:
- Երեխաներ. 6 տարեկանից ցածր երեխաների համար այս դեղը համարվում է արգելված: Դրանից ոչ մի վնասի դեպք չի եղել, բայց միայն այն պատճառով, որ այն չի օգտագործվում փոքր դիաբետիկների համար: Հիվանդների այս խմբի վրա դրա ազդեցության մանրամասն ուսումնասիրություններ նույնպես չեն իրականացվել:
- Հղի կանայք. Այս դեպքում դժվարությունը կայանում է շաքարի մակարդակի հաճախակի փոփոխությունների մեջ, որոնք կապված են տերմինի հետ: Եթե ինսուլինային թերապիայի անհրաժեշտություն կա, ապա այն օգտագործվում է, բայց արյունը անընդհատ ստուգվում է գլյուկոզի համակենտրոնացման համար `փոխելով դեղամիջոցի մասը` արդյունքների համաձայն:
- Բուժքույր մայրեր. Նրանց համար այս գործիքը նույնպես արգելված չէ: Հետազոտական փաստաթղթում չի պարզվել, թե արդյոք Glargin- ը անցնում է կրծքի կաթի: Բայց եթե ներթափանցում է, ապա, ըստ բժիշկների, դա սպիտակուցային բնույթի պատճառով չի վտանգում երեխայի համար: Նման իրավիճակների նախազգուշական միջոցները ներառում են դեղաչափերի ճշգրտում և դիետա: Սա կանխում է բացասական ախտանիշների զարգացումը:
Հաշվի առնելով Lantus- ի վերը նշված առանձնահատկությունները, հնարավոր է բուժումն իր օգնությամբ դարձնել ավելի արդյունավետ և անվտանգ:
Ինչ փնտրել:
Թմրամիջոցն օգտագործելիս անհրաժեշտ է զգույշ լինել աշխատանքի մեջ, որը պահանջում է ուշադրություն և ճշգրտություն: Հիպոգլիկեմիկ պետության զարգացման դեպքում հիվանդը կարող է ազդել ռեակցիայի արագության և կենտրոնանալու ունակության վրա:
Զգուշացում պետք է ցուցաբերվի նաև լյարդի և երիկամների թույլ տեսողություն ունեցող շաքարախտ ունեցող դիաբետիկների համար: Լյարդը ազդում է ինսուլին պարունակող դեղամիջոցներով `դրանք նվազեցնում են գլյուկոզի արտադրության արագությունը:
Լյարդի անբավարարությամբ գլյուկոզան սինթեզվում է ավելի դանդաղ և առանց հատուկ էֆեկտների: Lantus- ի ազդեցության տակ կարող է առաջանալ շաքարի անբավարարություն, ինչը վտանգավոր է մարդու համար: Հետևաբար, նման հիվանդների համար ցանկալի է նվազեցնել ինսուլինի դեղաչափը ՝ կենտրոնանալով հիվանդության ծանրության վրա:
Երիկամները ակտիվորեն մասնակցում են ակտիվ նյութի և նյութափոխանակության արտադրանքների արտազատմանը: Եթե դրանք վնասված են և բավականաչափ արդյունավետ չեն աշխատում, ապա նրանց համար ավելի դժվար է հեռացնել ինսուլինի ճիշտ քանակը: Չեզոքացման ցածր արագության պատճառով նյութը կուտակվում է մարմնում ՝ մեծապես նվազեցնելով շաքարի մակարդակը, ինչը վտանգավոր է հիպոգլիկեմիկ պետության զարգացման միջոցով:
Կողմնակի էֆեկտներ և չափազանց մեծ դոզա
Ընդհանուր առմամբ, Lantus- ի նկատմամբ հիվանդի արձագանքը նորմալ է համարվում: Կողմնակի ազդեցությունները հայտնվում են այն ժամանակ, երբ դուք անտեսում եք հրահանգները կամ առանց անհրաժեշտ փորձաքննություն նշանակելու դեղամիջոց:
Առավել բնորոշ երևույթները կարելի է անվանել.
- Հիպոգլիկեմիա. Այս խնդիրը համարվում է ամենատարածված և ամենավտանգավորը, քանի որ ծանր դեպքերում, առանց բժշկի օգնության, հիվանդը կարող է մահանալ: Դրա առաջացումը բացատրվում է նրանով, որ չափազանց մեծ քանակությամբ ինսուլին է մտնում մարդու մարմնում, որի արդյունքում շաքարի ցուցանիշները կտրուկ անկում են ապրում: Այս պայմանը բնութագրվում է թուլության, հյուծման, ցավեր և ցնցումներով: Հիպոգլիկեմիայի փոքր դրսևորումներով այն հնարավոր է վերացնել քաղցր կոնֆետների կամ շաքարի օգտագործմամբ: Բայց եթե ծանր հիպոգլիկեմիկ վիճակ է առաջանում, անհրաժեշտ է դեղորայքի հետ իրավասու թերապիա:
- Տեսողության խանգարում. Դրանց առաջացումը հարուցում է գլյուկոզի ցուցանիշների կտրուկ փոփոխություններ: Սովորաբար, ժամանակի ընթացքում, այս դժվարությունները վերացվում են, եթե հաջողվում եք նորմալ սահմաններում պահել շաքարի մակարդակը: Բայց երբեմն նման խնդիրները հանգեցնում են տեսողության ուժեղ խանգարման:
- Լիպոդիստրոֆիա. Այս տերմինը վերաբերում է ինսուլինի թուլացմանը: Դա տեղի է ունենում նույն տարածքում ներարկելիս: Այս երևույթից խուսափելու համար խորհուրդ է տրվում այլընտրանքային ներարկման վայրեր:
- Ալերգիա. Դրա առաջացումը կապված է հիվանդի զգայունության հետ դեղամիջոցի կազմի նկատմամբ: Սովորաբար, նման ռեակցիաները կանխելու համար կատարվում է անհանդուրժողականության թեստ: Ալերգիայի ախտանիշները կարող են տարբեր լինել: Ամենից հաճախ տեղի են ունենում փեթակ, քոր առաջացում և մաշկի կարմրություն: Վտանգավոր ռեակցիաները ներառում են անաֆիլակտիկ ցնցում:
- Տեղական ռեակցիաներ. Դրանք հայտնվում են այն վայրերում, որտեղ դեղը կառավարվում է: Սովորաբար սա մաշկի այտուցվածություն է, քոր առաջացում, կարմրություն: Քանի որ մարմինը հարմարվում է դեղին, ռեակցիայի ինտենսիվությունը թուլանում է, որից հետո անցնում է: Նրանց պահպանմամբ և առաջընթացով ցանկալի է դեղը փոխարինել մեկ այլով:
Եթե հայտնվում են որևէ պաթոլոգիական ախտանիշ, դիաբետիկը պետք է խորհրդակցի բժշկի հետ: Կողմնակի ազդեցությունները երբեմն չեն սպառնում, բայց երբեմն դրանց տեսքը պահանջում է շտապ շտկել բուժման պլանը և դեղի դադարեցումը:
Lantus- ի չափից մեծ դոզան հանգեցնում է հիպոգլիկեմիայի, քանի որ չափազանց շատ ինսուլին է հիվանդի մարմնում: Այն վերացնելու միջոցառումները կախված են նրանից, թե որքան ծանր է այս պայմանը:
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների և անալոգաների հետ
Թմրամիջոցների արտադրողականության վրա ազդում է նաև այնպիսի գործոն, ինչպիսին են միաժամանակյա հիվանդությունները: Առկայության դեպքում դուք պետք է համատեղեք Lantus- ը և այլ դեղամիջոցներ: Կան դեղերի խմբեր, որոնց ազդեցության ներքո փոփոխվում է ինսուլինի գործողությունը, այնպես որ դուք պետք է կարգավորեք ժամանակացույցը և դոզան:
Թմրամիջոցների հետևյալ խմբերը կարող են առաջացնել հիպոգլիկեմիկ ազդեցության բարձրացում.
- ACE ինհիբիտատորներ;
- սալիցիլատներ;
- որոշ հակադեպրեսանտներ;
- սուլֆոնամիդներ;
- հիպոգլիկեմիկ դեղեր:
Եթե նման համակցություններ հնարավոր չէ խուսափել, ապա անհրաժեշտ է նվազեցնել ինսուլինի մասը, որպեսզի հիվանդը չպատճառի հիպոգլիկեմիա:
Նման դեղամիջոցները, ինչպիսիք են `նվազեցնել ինսուլինային թերապիայի արդյունավետությունը.
- էստրոգեններ;
- հորմոնալ դեղեր;
- diuretics;
- սիմպաթոմիմետիկա;
- պրոտեազի խանգարող միջոցներ:
Որպեսզի Լանտուսը շարունակի արդյունավետորեն հաղթահարել իր առջև դրված խնդիրները, նման համադրություններում անհրաժեշտ է բարձրացնել նրա դոզան: Այնուամենայնիվ, դա պետք է արվի միայն արյան անալիզի արդյունքների համաձայն:
Կան նաև դեղեր, որոնց միջոցով ինսուլինի ազդեցությունը մարմնի վրա կարող է և՛ աճել, և՛ նվազել: Դրանք ներառում են Pentamidine, Clonidine, Reserpine: Մասնավորապես, այս հատկանիշներն են, որոնք զգուշություն են պահանջում Lantus- ի օգտագործման ժամանակ:
Lantus Solostar- ի վերաբերյալ ակնարկները հաճախ դրական են, բայց չնայած դրան, երբեմն անհրաժեշտ է դառնում փոխարինող փնտրել:
Անալոգային դեղերի շարքում են.
- Actrapid. Գործիքը ներկայացված է նաև ներարկման լուծույթով: Կազմի հիմնական բաղադրիչը մարդու ինսուլինն է: Օգտագործելիս դուք պետք է հետևեք ցուցումներին, հաշվի առեք հակացուցումները:
- Հումորոգեն. Այս դեղամիջոցի ակտիվ նյութը ինսուլին Lizpro է: Humalog- ը նախատեսված է ենթամաշկային և ներերակային կառավարման համար: Հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը դրան բնորոշ է:
- Պրոֆաֆան. Այս դեղամիջոցը պարունակում է իզոֆան ինսուլին: Դրա օգտագործումն իրականացվում է ենթամաշկային ներարկումով: Դրա ազդեցության սկզբունքը նման է Lantus- ի սկզբունքին:
Ինսուլինի Lantus- ի և Levemir- ի համեմատական նկարագրությամբ տեսանյութ.
Հիվանդների տեղափոխումը նոր դեղամիջոց պետք է իրականացվի ըստ կանոնների, այնպես որ այստեղ բժշկի օգնությունը պահանջվում է: Բացի այդ, հնարավոր չի լինի ընտրել համապատասխան գործիք առանց համապատասխան գիտելիքների, այնպես որ չպետք է դա անեք ինքնուրույն:
Դուք կարող եք գնել դեղը Lantus Solostar դեղատուն դեղատոմսով, գինը 3500-ից 5000 ռուբլի է: