2-րդ տիպի շաքարախտը էնդոկրին խանգարումներից առաջացած ամենատարածված հիվանդությունն է: Այն զարգանում է բջջային ընկալիչների զգայունության նվազման պատճառով ենթաստամոքսային գեղձի կողմից սինթեզված հորմոնի նկատմամբ:
Պաթոլոգիան ենթակա չէ բուժման և պահանջում է ցմահ հավատարմություն դիետային և շաքարավազը իջեցնող դեղամիջոցների օգտագործումը ՝ արյան մեջ շաքարի մակարդակը պահպանելու համար ընդունելի սահմաններում:
2-րդ տիպի շաքարախտի դասակարգումը
Սահի մի քանի ձև կա: շաքարախտ:
- Լատենտ - հիվանդությունը զարգացնելու ռիսկով տառապող մարդկանց մոտ կանխատեսի վիճակ է: Այս փուլում պաթոլոգիայի կլինիկական և լաբորատոր նշանները բացակայում են:
- Թաքնված - նկատվում են արյան գլյուկոզի փոքր փոփոխություններ: Դիաբետի նշանները չեն երևում, բայց ուտելուց հետո պլազմային գլյուկոզի պարունակությունը նորմայից ավելի դանդաղ է նվազում:
- Բացահայտ - նշվում են շաքարախտի բնորոշ ախտանիշները: Մեզի և արյան մեջ շաքարի ցուցանիշները գերազանցում են թույլատրելի մակարդակը:
Հիվանդությունը կարող է առաջանալ տարբեր աստիճանի ծանրության.
- 1-ին աստիճանում շաքարախտի բնորոշ նշաններ չեն նկատվում: Արյան գլյուկոզան փոքր-ինչ ավելացել է, մեզի մեջ շաքարավազը բացակայում է:
- Հիվանդության դրսևորման 2 աստիճանով նրանք արդեն ավելի տեսանելի են դառնում: Շաքարը հայտնաբերվում է մեզի մեջ, և արյան մեջ գլյուկոզան բարձրանում է ավելի քան 10 մմոլ / լ:
- Դիաբետի երրորդ աստիճանը առավել ծանր է: Արյան պլազմայում և մեզի մեջ գլյուկոզայի արժեքները գերազանցում են կրիտիկական թվերը, և նկատվում են հիպերգլիկեմիկ կոմայի զարգացման ախտանիշներ: Այս դեպքում անհրաժեշտ է շաքարազերծող դեղեր և ինսուլինի ներարկումներ:
Typeանկացած տիպի շաքարախտ վտանգավոր է նրա բարդությունների համար:
Արյան պլազմայում գլյուկոզի բարձր կոնցենտրացիան վնաս է հասցնում անոթային համակարգին և ներքին օրգաններին, ինչը հանգեցնում է այդպիսի պաթոլոգիաների զարգացմանը.
- Աթերոսկլերոզ. Ավելորդ շաքարը առաջացնում է արյան բաղադրության և հատկությունների փոփոխություն և արյան անոթների պատերին խոլեստերինի թիթեղների ձևավորում:
- Ռետինոպաթիա.
Արյան մատակարարման խախտման պատճառով տեղի է ունենում ցանցաթաղանթի այտուց, և ժամանակի հետ նրա ջոկատը: Սա հանգեցնում է կուրության զարգացմանը:
- Նեֆրոպաթիա. Անոթային փոփոխությունները երիկամների անբավարար սնուցման պատճառ են հանդիսանում, ինչը խախտում է դրանց արտազատող և զտիչ գործառույթը և նպաստում երիկամային անբավարարության ձևավորմանը:
- Պաթոլոգիան առաջացնում է մարմնի պաշտպանողականության անկում, ինչը հանգեցնում է վարակիչ հիվանդությունների հակումի:
- Դանդաղ արյան շրջանառությունը հանգեցնում է սրտի, ուղեղի թթվածնի սովի, հանգեցնում է հյուսվածքներում նյարդային վերջավորությունների վնասմանը: Այս ամենը հրահրում է իշեմիայի, հիպերտոնիայի, ինսուլտի և սրտի կաթվածի զարգացում:
- Կոմա. Շաքարի բարձր մակարդակի անբավարար փոխհատուցումը հանգեցնում է դրա կտրուկ բարձրացման և վտանգավոր բարդության `հիպերգլիկեմիկ կոմայի առաջացմանը: Այս դեպքում ժամանակին օգնության պակասը կարող է հանգեցնել մահվան:
Հիվանդության պատճառները
2-րդ տիպի շաքարախտի պաթոգենեզը բջջային ընկալիչների զգայունության նվազեցումն է ինսուլինի նկատմամբ: Մարմինը չի զգում հորմոնների անբավարարություն, բայց ինսուլինի ֆունկցիան թուլացած է, նրա բջիջները պարզապես չեն ճանաչում և չեն արձագանքում: Այսպիսով, գլյուկոզան չի կարող ներթափանցել հյուսվածքի մեջ, և արյան մեջ դրա կոնցենտրացիան մեծանում է:
Ի տարբերություն 1-ին տիպի շաքարախտի, 2-րդ տիպի հիվանդությունը ձևավորվում է մեծահասակների մոտ 35 տարի անց, բայց նաև անբուժելի է: Միայն այս դեպքում ինսուլինային թերապիայի կարիք չկա, և շաքարավազը իջեցնող դեղեր և խիստ դիետա է պահանջվում, ուստի այս տիպի շաքարախտը կոչվում է ոչ ինսուլին կախված:
2-րդ տիպի շաքարախտի էթոլոգիան դեռ լիովին հասկանալի չէ:
Ռիսկի խմբում ընդգրկված են մարդիկ, ովքեր իրենց ներկայությամբ ունեն հետևյալ գործոնները.
- ճարպակալման տարբեր աստիճաններ;
- ժառանգական նախատրամադրվածություն;
- որոշակի դեղամիջոցների երկարաժամկետ օգտագործումը (diuretics, հորմոններ, կորտիկոստերոիդներ);
- վարակիչ հիվանդություններ;
- երեխա կրելու ժամանակահատվածը.
- լյարդի պաթոլոգիա;
- էնդոկրին խանգարումներ;
- ֆիզիկական գործունեության ցածր աստիճան;
- քաղցրավենիքի և սննդի չարաշահման արագ ածխաջրերով չարաշահում.
- ցածր կալորիականությամբ դիետաների հակում;
- երկարատև սթրեսային իրավիճակներ;
- ալկոհոլի և նիկոտինի հակում;
- հիպերտոնիա
- կանանց մրցավազքը և սեռը ավելի հաճախ ախտորոշվում են պաթոլոգիայի բնագավառում, քան տղամարդկանց մոտ, և սև ցեղի ներկայացուցիչների մոտ ավելի հաճախ, քան եվրոպացիները:
Պաթոլոգիայի ախտանիշները
Հիվանդությունը երկար ժամանակ զարգանում է առանց նշանակալի ախտանիշների դրսևորման, ինչը կանխում է պաթոլոգիայի ախտորոշումը ձևավորման սկզբնական փուլում:
Ապագայում դուք կարող եք ուշադրություն դարձնել հետեւյալ նշաններին.
- անբուժելի ծարավ և ուժեղ ախորժակ;
- հաճախակի միզում և մեծ քանակությամբ մեզի ազատում;
- անքնություն և ցերեկային քնկոտություն;
- ուժի կորուստ, դյուրագրգռություն;
- տեսողության խանգարում
;
- մարմնի քաշի նվազում կամ բարձրացում;
- բերանի խոռոչի և մաշկի լորձաթաղանթների չորացում;
- itching սենսացիա;
- ավելացել քրտինք, հատկապես գիշերը;
- վարակիչ հիվանդությունների հակում;
- չմտածվածքի տեսքը և դժվար է բուժել մաշկի ախտահարումները.
- բերանի խոռոչի հիվանդություններ;
- վերջույթների թմրություն;
- գլխացավերի և սրտխառնոցների ժամանակաշրջաններ:
Ախտորոշում
Ախտորոշումը սկսվում է հիվանդի կյանքի տվյալների հավաքագրմամբ: Բժիշկը հետաքրքրված է հիվանդի բողոքներով, անցյալ և ուղեկցող պաթոլոգիաներով, ապրելակերպով և սովորույթներով, ինչպես նաև մոտիկ հարազատների մոտ ախտորոշված շաքարախտի դեպքերով: Կատարվում է հիվանդի տեսողական զննում, ճարպակալման աստիճանի և ճնշման չափման հաշվարկ:
Հաջորդ քայլը ախտորոշիչ թեստերի անցկացումն է.
- Մեզի վերլուծություն `ketone մարմինների և շաքարի առկայության համար:
Շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ մեզի մեջ գլյուկոզի և ացետոնի մակարդակը բարձրացվում է:
- Արյան նմուշառում մի մատից դատարկ ստամոքսի վրա `պլազմային գլյուկոզի մակարդակը որոշելու համար: 6 մմոլ / լ-ից բարձր կոնցենտրացիայում շաքարը ցույց է տալիս հիվանդության զարգացումը:
- Գլյուկոզայի հանդուրժողականության ստուգում: Արյունը վերցվում է երկու անգամ: Առաջին անգամ 8 ժամ պահքից հետո, իսկ երկրորդը `հիվանդը վերցրել է գլյուկոզի լուծույթից մի քանի ժամ անց: Երկրորդ ուսումնասիրության արդյունքը, որի դեպքում ցուցանիշները գերազանցում են 11 մմոլ / լ, հաստատում է ախտորոշումը:
- Փորձարկում գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի պարունակության համար:
Բուժման մեթոդներ
Հիվանդության մեղմ աստիճանը թույլ է տալիս պահպանել գլյուկոզի ընդունելի արժեքները միայն սննդակարգով և հիվանդի շարժիչային ակտիվության բարձրացում: Շատ դեպքերում դա բավարար է:
Եթե արդյունքները հնարավոր չէ հասնել կամ նկատվում է պլազմային շաքարի զգալի աճ, ապա նշանակվում է դեղորայք:
Պատրաստուկներ
Թերապիան սկսվում է մեկ դեղամիջոցի օգտագործմամբ, և հետագայում նախատեսվում է մի քանի դեղերի օգտագործմամբ դեղերի համակցված բուժում: Որոշ դեպքերում դիմել ինսուլինային թերապիայի:
Շաքարախտի բուժման գործընթացում առավել հաճախ օգտագործվում են հետևյալ դեղերը.
- հորմոնների սինթեզի խթանող նյութեր (Sitagliptin, Starlix)
;
- Metformin - դեղամիջոց, որը մեծացնում է բջջային ընկալիչների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ;
- ասկորբինաթթու պարունակող վիտամինային համալիր, A, E վիտամիններ և B խումբ;
- շաքարազերծող դեղեր (Siofor, Glucofage);
- դեղեր, որոնք իջեցնում են շաքարի պարունակությունը մեզի և արյան պլազմայում և վերականգնում ընկալիչների զգայունությունը (Ռոզիգլիտազոն);
- sulfonylurea պատրաստուկներ (glimepiride, chloropopamide):
Փոխելով սնունդը
Արդյունքի հասնելու համար հիվանդները պետք է հրաժարվեն հետևյալ ապրանքներից.
- ճաշատեսակներ, որոնք պարունակում են մեծ քանակությամբ աղ, կծու և համեմունքներ:
- ապխտած միս, տապակած և թթու արտադրանք;
- հացամթերք ցորենի ալյուրից, խմորեղենից և քաղցրավենիքից;
- նրբերշիկներ և մակարոնեղեն փափուկ ցորենի սորտերից;
- ձուկ, միս և կաթնամթերք `ճարպի մեծ քանակությամբ պարունակությամբ;
- կծու և ճարպային սուսներ;
- սպիտակ բրինձ, սեմոլինա և կենդանական ճարպեր;
- քաղցր սոդա, փաթեթավորված հյութեր, ուժեղ սուրճ:
Ապրանքներ, որոնք պետք է կազմեն դիետայի հիմքը.
- շագանակագույն բրինձ, մարգարիտ գարի, հնդկաձավար, դիմացկուն ցորենի մակարոնեղեն;
- ամբողջ հացահատիկային և տարեկանի հաց;
- թարմ խոտաբույսեր, բանջարեղեն և չմշակված մրգեր;
- յուղազերծ կաթ և թթու կաթնամթերք;
- ծովամթերք, նիհար ձուկ և մսամթերք, հնդկահավի, հավի և նապաստակի միս;
- մրգերի և թեյի decoctions առանց ավելացված շաքարի;
- բուսական յուղ, ընկույզ, legumes և ձու:
Պետք է պահպանվեն հետևյալ սկզբունքները.
- dishesաշատեսակները հիմնականում գոլորշի են, շոգեխաշած և թխած;
- շաքարավազը փոխարինեց բնական քաղցրացուցիչներով;
- Օրական պետք է լինի երեք հիմնական սնունդ և երկու նախաճաշ:
- բաժինները պետք է լինեն փոքր. չպետք է գերաճել, բայց չպետք է քաղց զգաք:
- վերցնել վիտամինների համալիր;
- բացառել ալկոհոլը;
- ուտել ձվեր և մրգեր ոչ ավելի հաճախ, քան շաբաթական մի քանի անգամ;
- Ուտելուց առաջ և ուտելուց հետո չափեք ձեր արյան շաքարը:
Դիետիկ սննդին պետք է հետևել մինչև կյանքի վերջ: Պարբերաբար չափավոր ֆիզիկական գործունեության հետ զուգահեռ, դիետան կարևոր կետ է պահպանման թերապիայի մեջ:
Properիշտ սննդի շնորհիվ կարող եք նվազեցնել քաշը, նորմալացնել արյան ճնշումը և կանխել գլյուկոզի կոնցենտրացիայի զգալի աճը: Սա հիվանդությունը կպահպանի վերահսկողության տակ և կկանխի բարդությունները:
Видео դասախոսություն շաքարախտով 2-րդ սննդի վերաբերյալ.
Ժողովրդական միջոցներ
Բորբոքային բույսերի ներարկումներն ու decoctions- ը կարող են օգնել արյան մեջ շաքարի իջեցմանը, բայց ավանդական բժշկության մեթոդները կարող են կիրառվել միայն բժշկի հետ համաձայնեցվելուց հետո և սահմանված թերապիայի և դիետայի հետ միասին.
- Կլպեք 30 գ կոճապղպեղով, ներծծեք մեկ ժամ սառը ջրի մեջ և աղալ: Լցնել 250 մլ եռացրած ջրի մեջ և կանգնել երկու ժամ: Զտեք և նոսրացրեք թեյի հետ, խմեք առավոտյան և երեկոյան:
- Խառնել 0.5 թեյ: բեյ տերև, քրքում և հալվե հյութ: Տվեք մեկ ժամ կանգնելու և ուտել նախաճաշից և ճաշից 30 րոպե առաջ:
- 4 բաժակ ջրի մեջ լցնել 100 գ թակած չոր Երուսաղեմի արտիճուկ: Բերեք եռացրեք և եփեք ցածր ջերմության վրա մոտ մեկ ժամ: Վերցրեք օրական 50 մլ:
- Եփած 1.5 բաժակ ջրի մեջ 10 կտոր բեյ տերևներ շպրտեք: Մոտ 7 րոպե եփելուց հետո եփեք հինգ ժամ: Զտեք և բաժանեք երեք քայլի: Բոլորը խմում են օրվա ընթացքում: Հանգստացեք երկու շաբաթ և կրկնել:
- Հնդկացորենը մանրացրեք ալյուրի մեջ և մի ճաշի գդալ խառնեք 100 մլ կեֆիրով: Թողեք կանգնի գիշերում և խմեք առավոտյան: Կրկնել քնելուց առաջ:
- Աղացրեք կես մեծ կիտրոն նեխուրով կամ մաղադանոսով արմատով: Եփելու պահից 10 րոպե թաքցնել և մեծ գդալ ուտել նախաճաշից, ճաշից և ընթրիքից առաջ:
DM 2-ը երեխաների մոտ
Ավելի վաղ 2-րդ տիպի շաքարախտը տարեցների հիվանդություն էր, բայց այժմ մանկության շրջանում պաթոլոգիան ավելի ու ավելի է ախտորոշվում:
Ծնողները պետք է մեծ ուշադրություն դարձնեն երեխայի բարեկեցությանը և անհապաղ խորհրդակցեն բժշկի հետ, եթե նկատվում են հետևյալ ախտանիշները.
- խմելու հաճախակի հորդոր և հաճախակի ուղևորություններ դեպի զուգարան;
- քնի խանգարում և տրամադրություն;
- սրտխառնոցների ժամանակաշրջաններ;
- ավելացել է անխնա;
- ատամնաբուժական հիվանդություններ և տեսողության խանգարում;
- քաշի հանկարծակի կորուստ կամ քաշի ավելացում;
- վերջույթների թարթում և թմրություն;
- քոր առաջացումը;
- ընդհանուր թուլություն և հոգնածություն:
Մանկության շրջանում շաքարախտի պատճառները ներառում են.
- արհեստական կերակրումը;
- ուտելու խանգարումներ;
- գենետիկ նախատրամադրվածություն;
- ֆիզիկական գործունեության ցածր աստիճան;
- հղիության ընթացքում մոր հղիության շաքարախտը;
- ճարպակալում
- վարակիչ և վիրուսային հիվանդություններ:
Երեխաների մոտ հիվանդության թերապիան հիմնված է շաքարի իջեցման համար դեղեր ընդունելու, ֆիզիկական ակտիվության բարձրացման և սննդակարգի փոփոխման վրա, բացառությամբ բարձր ածխաջրածնային սննդի և քաղցրավենիքի:
Ժողովրդական մեթոդներից կարող եք փորձել հետևյալ մեթոդները.
- 1 tbsp. լ խառնել խնձորի քացախը 250 մլ ջրի մեջ և երեխային խմել 50 մլ մի քանի դեղաչափով խմիչք;
- լուծարել մի թեյի գդալ սոդա 250 մլ տաք կաթի մեջ և տալ երեխային ամեն օր;
- քամեք հյութը կեղևավորված Երուսաղեմի արտիճուկի նոդուլներից և առավոտյան, կեսօրից հետո և երեկոյան 100 շաբաթ վերցրեք 4 շաբաթ:
Տեսանյութը հայտնի մանկաբույժ Կոմարովսկուց երեխաների մոտ շաքարային հիվանդության մասին.
Կանխարգելում
Շատ դեպքերում հիվանդության զարգացումը հնարավոր է կանխել ՝ առողջ ապրելակերպին հավատարիմ մնալով:
Արժե հետևել մի շարք սկզբունքների.
- ամեն օր երկար զբոսանքի կամ սպորտի համար հատկացնել ժամանակ.
- վերահսկեք ձեր քաշը ՝ խուսափելով լրացուցիչ ֆունտի տեսքից;
- հավատարիմ մնալ պատշաճ սնունդը, օրվա ընթացքում 5 անգամ սնունդ վերցնել փոքր բաժիններում, սահմանափակելով արագ ածխաջրերով հարուստ շաքարի և սննդի օգտագործումը.
- մի մոռացեք մաքուր ջրի մասին - ամեն օր առնվազն 6 բաժակ խմեք;
- բարձրացնել անձեռնմխելիությունը `վերցնելով վիտամինային բարդույթները;
- հրաժարվել ալկոհոլից և նիկոտինի հակումից;
- Ինքնակառավարվող դեղեր չկիրառեք, դեղեր ընդունելով միայն բժշկի կողմից:
- յուրաքանչյուր 6 ամիսը մեկ անգամ անցնել սովորական քննություն.
- եթե անհանգստացնող ախտանիշներ են հայտնաբերվել, առանց հապաղելու, դիմեք բժշկի:
Կանխարգելիչ միջոցառումները, որոնք կարող են կանխել շաքարային դիաբետի զարգացումը, ծախսեր չեն պահանջում և դժվարություններ չեն առաջացնում: Եվ, ինչպես գիտեք, հիվանդությունը ավելի հեշտ է կանխել, քան բուժել: Հետևաբար, դուք պետք է լրջորեն վերաբերվեք ձեր առողջությանը և կանխեք լուրջ հիվանդության առաջացումը: