Ենթաստամոքսային գեղձը մարդու մարսողական համակարգի կարևոր օրգան է: Նա մասնակցում է սպիտակուցային, ածխաջրածին ճարպերի նյութափոխանակության կարգավորմանը:
Մի շարք կյանքի համար վտանգավոր հիվանդություններով և օրգանին լուրջ վնասներով կարող է վիրահատվել մարդուն ՝ այն հեռացնելու համար, ինչը հանգեցնում է որոշակի հետևանքների:
Ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիա
Մարդկային մարմնում ենթաստամոքսային գեղձը կատարում է երկու հիմնական գործառույթ.
- էկզոկրին;
- ներհասարակական:
Առաջին գործառույթի շնորհիվ այն մասնակցում է մարսողական գործընթացին ենթաստամոքսային գեղձի հյութի ազատման պատճառով, որն այնուհետև մտնում է տասներկումատնյա աղիք:
Intra secretory գործառույթը հորմոնի ինսուլինի մարմնի կողմից արտադրությունն է, որը կարգավորում է արյան մեջ շաքարի կոնցենտրացիան: Երկաթն առաջացնում է նաև մեկ այլ հորմոն `գլյուկագոն:
Այն նպաստում է մարդու մարմնում հետևյալ գործընթացներին.
- մասնակցում է մարսողական ֆերմենտների արտադրությանը.
- կարգավորում է մարմնի նյութափոխանակությունը ինսուլինի պատճառով, որը իջեցնում է արյան շաքարը և գլյուկագոնը, ինչը մեծացնում է նրա համակենտրոնացումը:
Մարմնի վնասվածքը, ինչպես նաև դրանում բորբոքային պրոցեսի զարգացումը հանգեցնում են մարմնում նյութափոխանակության խանգարումների: Օրգանի ծանր հիվանդությունների դեպքում անձին կարող են նշանակվել հեռացնել այն:
Icationsուցումներ հեռացման համար
Ենթաստամոքսային գեղձի հատվածը կամ ամբողջ օրգանը հանելու հիմնական ցուցումները հետևյալն են.
- չարորակ ուռուցքներ;
- ենթաստամոքսային գեղձի սուր նեկրոզ;
- գեղձի նեկրոզ `ալկոհոլի չարաշահման պատճառով;
- հաշվարկային պանկրեատիտ:
Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը դրա հեռացման հիմնական ցուցումն է: Շատ բան կախված է ուռուցքի զարգացման աստիճանից: Եթե դա ազդում է գեղձի որոշակի տարածքի վրա, ապա իրականացվում է դրա վերացում (արտազատում): Ուռուցքի լայն տարածմամբ արմատական մեթոդը կարող է լինել օրգանի ամբողջական հեռացումը:
Ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզը նաև ծառայում է որպես ենթաստամոքսային գեղձի վերացման հնարավոր պատճառներից մեկը: Նրա տակ նա արտադրում է հյութ, որի ազդեցության տակ տեղի է ունենում նրա իրական ինքնաոչնչացումը և մարսողությունը:
Ալկոհոլի երկարատև թունավորմամբ օրգանը կարող է սկսել մահանալ: Որոշ դեպքերում հիվանդին նշանակվելու է օրգանի ամբողջական կամ մասնակի հեռացում:
Հաշվիչ պանկրեատիտով կալցիումի աղերը կուտակվում են գեղձի մեջ: Արդյունքն այն քարերի ձևավորումն է, որոնք կարող են խցանվել խողովակները: Այս հիվանդության հետ կապված `կյանքին սպառնացող դեպքերում հիվանդները հանվում են գեղձից:
Պանկրեէկտոմիա (ամբողջ գեղձի կամ դրա հատվածի հեռացում) բարդ և արմատական գործողություն է `մահացության բարձր մակարդակով: Ավելին, գործողության հետևանքները հաճախ անկանխատեսելի են:
Դա պայմանավորված է օրգանի հատուկ անատոմիական դիրքով: Այն սերտորեն ծածկված է հարևան օրգաններով, ինչը մեծապես բարդացնում է վիրաբույժի հասանելիությունը դրան:
Հաճախ, ենթաստամոքսային գեղձը ոչ միայն սահմանափակվում է գեղձի արտազատմամբ, այլև պահանջում է հարակից հարակից օրգանների հեռացում (փայծաղ, լեղապարկ և նույնիսկ ստամոքսի մի մաս):
Ենթաստամոքսային գեղձի վերականգնումից հետո վերականգնման գործընթացը
Պանկրեատիզիայից հետո հիվանդը կարող է բարդություններ ունենալ ՝ ձևով.
- ներքին արյունահոսություն;
- կարի անհամապատասխանություններ;
- վարակը հեռացման վայրում.
- ճնշման վերքերի առաջացում երկարատև ստախոսության պատճառով:
Վիրահատությունից հետո վերականգնման գործընթացը ներառում է առաջին 3 օրվա ընթացքում հիվանդին հատուկ խնամքի տրամադրում:
Պանկրեատեկտոմիայի ավարտից հետո առաջին օրերը վտանգավոր են հիվանդների համար `իրենց մարմնի հնարավոր ռեակցիաների պատճառով, կիրառվող անզգայացման նկատմամբ:
Հարևան օրգաններին վնաս պատճառելու մեծ ռիսկ կա: Հիվանդի վիճակի հետվիրահատական մոնիտորինգի ինտենսիվությունը կախված չէ նրանից, թե ամբողջ գեղձը կամ դրա միայն մի մասը հանված է:
Ապագայում հիվանդը պետք է պահպանի որոշակի կանոններ.
- Հետևեք խիստ սննդակարգին `բացառությամբ կծու, ճարպային, տապակած մթերքների և ապխտած սննդակարգերի դիետայից:
- Մինչև կյանքի վերջը, պարբերաբար վերցրեք պատրաստուկները, որոնք պարունակում են մարսողական ֆերմենտներ: Նրանց օգնությամբ իրականացվելու է փոխարինող թերապիա:
- Արյան մեջ շաքարի նորմալ մակարդակը պահպանելու համար պարբերաբար ներարկեք ինսուլինը մարմնին:
Մի հիվանդ, ով ենթաստամոքսային գեղձի հեռացում ունի, հատկապես փոխարինող թերապիայի կարիք ունի:
Նորմալ մարսողությունը պահպանելու համար նրան նշանակվում են ֆերմենտային պատրաստուկներ, որոնց թվում.
- Mikrazim - սպիտակուցների, ածխաջրերի, ճարպերի կլանման համար;
- Vestal - խթանել մարսողությունը;
- Creon - որպես մարմնի մեջ ֆերմենտների պակասի փոխարինող:
Ֆերմենտային պատրաստուկները նույնպես անհրաժեշտ են հիվանդների մոտ սրտխառնոցն ու աղիքային խանգարումները վերացնելու համար: Այս ախտանիշները բնորոշ են հետվիրահատական շրջանի համար:
Հեռավոր ենթաստամոքսային գեղձի բոլոր հիվանդները զարգացնում են տիպի 1 շաքարախտ: Նրանց անհրաժեշտ է ինսուլինի մշտական ներարկումներ, ինչը կփոխարինի մարմնում հորմոնի պակասը:
Հատուկ ուշադրություն է դարձվում նման հիվանդների սննդակարգին:
Նրանց համար առաջարկություններ են տրվում.
- կոշտ դիետա;
- հեղուկի բավարար քանակություն;
- միայն մանրացված խաշած, շոգեխաշած, գոլորշու, թխած սննդի օգտագործումը.
- կոտորակային սնուցում;
- կոպիտ մանրաթելից սննդակարգից բացառումը:
Եթե հիվանդը հետևում է վերականգնման կանոններին, ապա նրանք կարող են զգալիորեն երկարացնել իրենց կյանքը և բարելավել դրա որակը:
Տեսանյութը ենթաստամոքսային գեղձի և մարմնի համար դրա նշանակության մասին.
Կյանքն առանց գեղձի
Ժամանակակից բժշկությունը հստակ պատասխան է տալիս այն հարցին, թե ինչպես կարելի է ապրել ենթաստամոքսային գեղձի հեռացումից հետո: Տեխնոլոգիաները թույլ են տվել բարձրացնել օրգանների հեռացումից փրկված հիվանդների կյանքի տևողությունը:
Պանկրեէկտոմիայից հետո մարդը կարող է ունենալ լիարժեք կյանք, բայց սահմանափակումներով: Վիրահատությունից հետո առաջին շաբաթներին նրան խիստ դիետա է անհրաժեշտ: Ապագայում նրա սննդակարգն ընդլայնվում է:
Մարդկանց, ովքեր վերապրել են գեղձի ռեսուրսը, պետք է ամեն օր վերահսկեն իրենց առողջությունը:
Պետք է պահպանել երեք հիմնական կանոն.
- Ներմուծեք ինսուլինը մարմնում ամեն օր:
- Օրեկան վերցրեք մարսողական ֆերմենտներ պարունակող դեղամիջոցներ:
- Պահպանեք խիստ դիետա `նվազեցնելով ածխաջրերի ընդունումը:
Նրանք, ովքեր վերապրեցին գեղձի գլխի, դրա պոչի կամ ամբողջ օրգանի հեռացումը, չեն կարողանա լիարժեք վերականգնել առողջությունը:
Օրգանի հեռացումով մարսողական համակարգի անսարքությունները որոշակի հորմոնների արտադրության դադարեցման հետ: Փոխարինող թերապիան և պատշաճ սնունդը կարող են հարթեցնել վիրահատության հետևանքները և մասամբ փոխհատուցել հեռավոր օրգանի գործառույթները:
Կանխատեսում
Հեռացված ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդների կյանքի տևողության կանխատեսումները կախված են ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության ծանրությունից:
Նվազագույն բարենպաստ կանխատեսումը քաղցկեղի ֆոնի վրա օրգանիզմի ռեսուրսից փրկված հիվանդների համար Մետաստազների առկայության դեպքում գեղձի հեռացումը թույլ է տալիս երկարացնել հիվանդների կյանքը միայն 1 տարով:
Նրանցից շատերը մահանում են վիրահատությունից հետո առաջին տարվա ընթացքում:
Հեռացված օրգան ունեցող հիվանդների կյանքի միջին տևողությունը 5 տարի է:
Դիետայի հիվանդների կողմից ուշադիր պահպանումով, ինսուլինի, ֆերմենտների և հորմոնալ դեղամիջոցների ժամանակին ընդունմամբ `կյանքի ընդհանուր կանխատեսումն անսահմանափակ է. Մարդը կարող է երկար կյանք վարել: