Ենթաստամոքսային գեղձի քարեր

Ենթաստամոքսային գեղձի որոշ հիվանդություններ առաջացնում են նրա ջրանցքների նեղացում և գաղտնիքի լճացում: Քրոնիկ բորբոքային գործընթացը, որը տեղի է ունենում այս դեպքում, կարող է նաև հանգեցնել նյութափոխանակության խանգարումների: Այս ամենը կարող է հանգեցնել քարերի ձևավորմանը: Նրանք հաճախ խցանում են ենթաստամոքսային գեղձի խողովակները: Սա առաջացնում է ուժեղ ցավ և մարսողություն: Այս պաթոլոգիան պետք է շտապ բուժվի, որպեսզի լուրջ բարդություններ չլինեն:

Ընդհանուր բնութագիր

Ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութ ՝ հարուստ ֆերմենտներով և ֆերմենտներով: Նա անցնում է իր հիմնական ծորան դեպի տասներկումատնյա զանգված և ներգրավված է մարսողության մեջ: Առողջ վիճակում այս ծորան ունի հարթ մակերես: Բայց բորբոքման կամ նյութափոխանակության խանգարումների դեպքում այն ​​կարող է նեղացնել, փոխել ձևը: Արդյունքում, ենթաստամոքսային գեղձի հյութը լճանում է, ինչը երբեմն հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի մեջ քարերի ձևավորմանը:

Այս պաթոլոգիան բավականին հազվադեպ է, ինչպես երիկամների կամ լեղապարկի մեջ գտնվող ավանդները: Եվ դա նույնպես հազվադեպ է հանդիպում, քանի որ միշտ չէ, որ դրսևորվում է ակնհայտ ախտանիշներով: Հետևաբար ոչ բոլորը գիտեն, թե արդյոք ենթաստամոքսային գեղձում կարող են քարեր ձևավորվել: Իրականում, նրանք այնտեղ հայտնվում են այնպես, ինչպես մյուս օրգաններում:

Ենթաստամոքսային գեղձի հյութի տարբեր պաթոլոգիաներով, ֆերմենտների և ֆերմենտների կոնցենտրացիան մեծանում է, այն կարող է խտացնել: Անլուծելի սպիտակուցային միացությունները աստիճանաբար ձևավորվում են: Բորբոքային գործընթացը և նյութափոխանակության խանգարումը, հիմնականում ֆոսֆոր-կալցիումի նյութափոխանակության արդյունքում, հանգեցնում են ենթաստամոքսային գեղձի հյութի կազմի փոփոխությանը: Սպիտակուցային միացությունները տարածված են կալցիումի աղերով: Այս ամենի արդյունքում ՝ պինդ ձևի կտորներ: Այս վայրում գտնվող քարերը ամենից հաճախ փոքր են ՝ ավազի տեսքով: Բայց աստիճանաբար, կալցիումի աղերը նրանց վրա ավելի շատ են ավանդվում, և դրանք աճում են: Առանց ժամանակին բուժման, նման հաշվարկները կարող են հանգեցնել այս մարմնի գործառույթների ամբողջական խախտմանը:

Ամենից հաճախ քարերը ձևավորվում են գեղձի խոշոր անցուղիներում, որոնք տեղակայված են նրա գլխում: Դա պայմանավորված է նաև այն հանգամանքով, որ լեղապարկից քարերը հաճախ ներթափանցում են ծորան: Նրանք կարող են խրվել դրանում ՝ հանգեցնելով ծանր հետևանքների: Բայց քարերը երբեմն ձևավորվում են օրգանիզմի պարանխիմայում: Սա հանգեցնում է հյութի նույնիսկ ավելի խտացմանը, հյուսվածքների նեկրոզի ֆոկուսների ձևավորմանը: Հետագայում նրանք կարող են նաև ենթարկվել ստուգում: Այս ամենը հանգեցնում է ոչ միայն մարսողության, այլև ինսուլինի արտադրության նվազմանը:

Ամենից հաճախ քարերը ձևավորվում են ենթաստամոքսային գեղձի ջրանցքների մեջ

Պատճառները

Ժամանակակից հետազոտությունները օգնեցին պարզել, որ հաճախ ենթաստամոքսային գեղձում քարերի հայտնվելը կապված է գենետիկ նախատրամադրվածության հետ: Դրանք ձևավորվում են ժառանգական պանկրեատիտի դեպքերի մոտ կեսում: Պաթոլոգիայի նույն դեպքը նկատվում է ալկոհոլային պանկրեատիտի դեպքում: Բացի այդ, նրա լճացումը պատճառող ցանկացած պաթոլոգիա հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութի խտացման: Դա կարող է լինել ուռուցքներ կամ բորբոքային պրոցեսներ:

Բայց ենթաստամոքսային գեղձում քարերի հայտնվելը նաև այլ պատճառներով է պայմանավորված.

• ծխելը և ալկոհոլը չարաշահելը, ինչը պատճառ է դառնում ենթաստամոքսային գեղձի հյութի կազմի փոփոխությանը.
• հորմոնալ խանգարումներ մարմնում;
• նյութափոխանակության լուրջ խանգարումներ, ինչպիսիք են ճարպակալումը;
• մարսողական հիվանդություններ, հատկապես լյարդի անբավարար գործառույթ;
• նստակյաց ապրելակերպ;
• վարակիչ հիվանդություններ:

Մինչ այժմ հետազոտողները չեն կարողացել որոշել, թե ինչու են որոշ մարդիկ քար են ձևացնում ենթաստամոքսային գեղձում, իսկ մյուսները `նույն պաթոլոգիաներով, ոչ: Բայց նկատվում է, որ 45 տարեկանից բարձր մարդիկ, ովքեր ունեն մարմնի քաշի և լյարդի հիվանդությունների բարձրացում, ալկոհոլի չարաշահում կամ ծխելու կախվածություն, ավելի հակված են այս գործընթացին:

Ախտանշաններ

Նախնական փուլերում ենթաստամոքսային գեղձի քարերի ախտանիշները չեն արտահայտվում: Նրանք նման են այս օրգանի այլ պաթոլոգիաների դրսևորմանը: Հիվանդները կարող են նշել նման սենսացիաների առկայությունը.

Ինչի պատճառով ենթաստամոքսային գեղձը խանգարում է

• սրտխառնոց, փսխում, որը խառնվում է աղիների հետ;
• պարոքսիզմալ ցավեր, հաճախ շրջապատող, երբեմն տարածվում է ուսի բերան;
• ճարպերի առկայություն;
• flatulence, bloating;
• աղի ավելացում;
• ցավը palpation- ի վրա;
• ավելորդ քրտնարտադրություն:

Սկզբում ցավը հայտնվում է միայն որպես ալկոհոլի գերբեռնվածության կամ խմելու արձագանք: Այնուհետև նրանք դառնում են ավելի ուժեղ և երկար: Հարձակումը կարող է տևել մի քանի ժամ կամ նույնիսկ օրեր: Ավելին, ցավն այնքան ուժեղ է, որ այն չի կարող հեռացվել սովորական ցավազրկող միջոցներով: Այս պայմանը կարող է ցույց տալ գեղձի ծորակների փակումը քարով: Նման գրոհները երբեմն բավականին հազվադեպ են լինում ՝ մի քանի շաբաթ կամ նույնիսկ տարիներ մեկ անգամ: Բայց պաթոլոգիայի առաջընթացով նրանք հաճախակի են դառնում:

Բացի այդ, ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտահոսքի երկարատև խախտումը կարող է հանգեցնել բորբոքման: Զարգանում է սուր պանկրեատիտը: Այս դեպքում ջերմաստիճանը բարձրանում է, ցավերը դառնում են շատ ուժեղ, վարակը կարող է առաջանալ: Եվ եթե քարը խցանեց լեղու ծորան, ապա դա նկատելի կլինի մաշկի դեղնուցով և ուժեղ քորով:

Ենթաստամոքսային գեղձի քարերի հաճախակի բարդությունը շաքարախտն է

Բարդություններ

Քարերը պետք է հնարավորինս արագ հեռացվեն: Աստիճանաբար դրանք հանգեցնում են գեղձի գաղտնիքի լճացմանը, նրա պատերի ձգմանը: Սա առաջացնում է բջջային նեկրոզի զարգացում, դրանց կալցիֆիկացում: Այս դեպքում խզվում է գեղձի ֆերմենտներ և հորմոններ արտադրելու ունակությունը: Հայտնվում են մարսողության վատթարացման նշաններ `քաշի կորուստ, թուլություն, վիտամինների և հանքանյութերի պակաս:

Բացի այդ, ինսուլինի և գլյուկագոնի մակարդակի նվազումը կարող է հանգեցնել գլյուկոզի հանդուրժողականության զարգացման: Դրա պատճառով շատ հիվանդներ ախտորոշվում են շաքարախտով: Հետևաբար, եթե քարեր են հայտնաբերվել, անհրաժեշտ է հետազոտել էնդոկրինոլոգը:

Գեղձի մեջ քարերի երկարատև ներկայությունը կարող է հանգեցնել հյուսվածքների այլասերվածության: Դրա պատճառով հայտնվում են կիստա կամ չարորակ ուռուցքներ: Հետևաբար պաթոլոգիայի բուժումը չպետք է հետաձգվի, մանավանդ, որ սկզբնական փուլում քարերը կարող են վերացվել պահպանողական թերապիայի օգնությամբ:

Ախտորոշում

Բուժումից առաջ անհրաժեշտ է ճշգրիտ ախտորոշում: Ի վերջո, քարերի առկայության ախտանիշների մեծ մասը նույնն է, ինչ որոշ այլ պաթոլոգիաների դեպքում ՝ աղիքային խանգարումը, սուր պանկրեատիտը, փորած տասներկումատնյա աղիքի խոցը, լեղապարկի հիվանդությունը:

Երբեմն ենթաստամոքսային գեղձի քարերը հայտնաբերվում են մարսողական համակարգի այլ օրգանների հետազոտության ընթացքում: Այս դեպքում ռենտգենյան ճառագայթում մուգ բծերը տեսանելի են: Ախտորոշումը պարզելու համար հարկավոր է մի քանի լուսանկարներ վերցնել տարբեր կանխատեսումներում: Բայց ռադիոգրաֆիան կարող է հաստատել միայն քարերի առկայությունը: Դրանց չափը, քանակը և ճշգրիտ տեղայնացումը կարելի է տեսնել ուլտրաձայնային, ուլտրաձայնային, CT կամ MRI ժամանակ: Հետադարձ հետազերծված խոլանգիոպանկրեոգրաֆիան թույլ է տալիս գնահատել ենթաստամոքսային գեղձի ջրանցքների պատենտը:

Անհրաժեշտ է պարբերաբար զննել բժշկի հետ `վաղ փուլում հայտնաբերելու համար քարերի առկայությունը, երբ դրանցից հեշտ է ազատվել

Բուժման հատկություններ

Բազմաթիվ հիվանդներ, ովքեր հայտնաբերել են ենթաստամոքսային գեղձի մեջ քարեր, հետաքրքրում են `կարո՞ղ են պահպանվել պահպանողական մեթոդներով, արդյոք պահանջվում է վիրահատություն: Դա կախված է մարմնի անհատական ​​բնութագրերից, քարերի չափից և տեղակայությունից: Սովորաբար, բուժման մեթոդի ընտրությունը որոշվում է բժշկի կողմից համապարփակ հետազոտությունից հետո:

Բացի քարերից ազատվելուց `վիրաբուժական կամ պահպանողական բուժում օգտագործելով, անհրաժեշտ է նաև բուժել հիմքում ընկած հիվանդությունը, որն առաջացնում է դրանց ձևավորումը, ինչպես նաև հատուկ դիետա` ռեցիդիվը կանխելու համար: Միայն ինտեգրված մոտեցումը կանխելու է բարդությունները և կդադարի պաթոլոգիայի զարգացումը: Քարերը հեռացնելու գործողություն միշտ չէ, որ նշանակվում է:

Implementationուցանիշները դրա իրականացման համար կարող են լինել հետևյալ ախտանիշները.

• ֆերմենտների արտադրության նվազում, որն ազդում է մարսողության և շաքարի կլանման վրա.
• երկարատև և ցավոտ հարձակումներ.
• ուժեղ ցավ, որը հնարավոր չէ հեռացնել սովորական դեղամիջոցներով;
• բորբոքային գործընթացի առկայությունը.
• հիվանդի ծանր սպառումը:

Ամենից հաճախ քարերը կարող են հեռացվել միայն վիրահատական ​​եղանակով:

Հնարավորության դեպքում վիրահատության ընթացքում հանվում են միայն քարերը: Բայց երբեմն պահանջվում է գեղձի մի մասը կտրելը: Դա անհրաժեշտ է նրա պատերի կալցիֆիկացման գործընթացների առկայության դեպքում: Իր գործառույթների խախտումը կանխելու համար նրանք հաճախ ուղղում են գեղձի ծորան այլ կերպ ՝ շրջանցելով խցանված տեղը: Առավել ծանր դեպքերում անհրաժեշտ է ընդհանուր պանկրեատեկտոմիա: Դրանից հետո հիվանդը ստիպված կլինի պարբերաբար խմել ֆերմենտային պատրաստուկներ և ինսուլին ընդունել:

Մեկ այլ մեթոդ `քարերը մանրացնելը` օգտագործելով հեռավոր ցնցող ալիքի լիտոտրիպս: Խճանկարները կոտրվում են գրեթե ավազի ուղղությամբ, այնուհետև հանվում են էնդոսկոպի միջոցով: Նման մեթոդները արդյունավետ են միայն մի քանի փոքր կազմավորումների առկայության դեպքում, որոնք տեղակայված են գեղձի գլխիկի շրջանում:

Պահպանողական թերապիա

Եթե ​​ունեք մեկ փոքր քար, կարող եք անել առանց վիրահատության: Դա հնարավոր է, եթե չկան բորբոքման, ուժեղ ցավի նշաններ, ինչպես նաև շաքարախտի տեսքով բարդություններ: Կան հատուկ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են լուծարել նման կազմավորումները: Սա Ուրսոդիոլն է կամ Հենոդիոլը: Բայց նրանք կարող են կարգավորել միայն մի քանի փոքր խճանկարներ:

Պահպանողական թերապիան պետք է կատարի նաև նոր քարերի ձևավորումը կանխելու գործը: Դրա համար օգտագործվում են գործակալներ, որոնք նորմալացնում են նյութափոխանակության գործընթացները, կանխում են ենթաստամոքսային գեղձի հյութի լճացումը և թեթևացնում բորբոքումները: Անհրաժեշտ է հեռացնել գեղձի այտուցը, դա կարող է բարելավել խողովակների պատենտը: Ֆերմենտների փոխարինման թերապիան և հատուկ դիետան ազատում են ենթաստամոքսային գեղձի վրա սթրեսը: Դրա շնորհիվ փոքր խճանկարները կարող են ինքնուրույն դուրս գալ աղիքներից:

Բացի հիմնական բուժումից, կարող են օգտագործվել ժողովրդական միջոցներ: Դրանք կօգնեն մեղմել ընդհանուր վիճակը, բարելավել մարսողությունը և ազատել սթրեսը ենթաստամոքսային գեղձից: Ամենից հաճախ, այդ նպատակների համար օգտագործվում են բուժիչ բույսերի decoctions ՝ եղինջ, թեփ, կուլտուրայի արմատ, Սուրբ Հովհաննեսի wort, անմահ: Օգտակար թեյեր վարդի հիպերից, հապալասից կամ լեզվով:

Սնուցում

Եթե ​​ենթաստամոքսային գեղձում կան քարեր, ապա պետք է հետևեք դիետային: Պաթոլոգիայի վաղ փուլում, երբ կազմավորումները դեռ փոքր են և քիչ, հատուկ սնունդը կօգնի լուծարել դրանք: Բացի այդ, դիետան կանխում է քարերի աճը և նորերի առաջացումը:

Բայց դրա համար հարկավոր է այն անընդհատ դիտարկել: Ամենակարևորը գերտաքացում չլինելն է: Ավելի լավ է հաճախ ուտել, բայց փոքր մասերում ՝ ենթաստամոքսային գեղձի վրա բեռը նվազեցնելու համար:

Դիետայից ամբողջովին բացառված են հետևյալ ապրանքները.

• ճարպային միս և ձուկ;
• տապակած սնունդ;
• կարագ;
• համեմունքներ;
• պահածոյացված սնունդ;
• գազավորված ըմպելիքներ;
• ալկոհոլ
• սուրճ, ուժեղ թեյ, շոկոլադ;
• ապխտած միս:

Հիվանդի սննդակարգը պետք է բաղկացած լինի խաշած նիհար միսից, շոգեխաշած բանջարեղենից, կաթնամթերքից: Չորացրած սպիտակ հացը, շիլաները, շոգեխաշած մրգերը և ժելեը հատապտուղներից, մակարոնեղենից թույլատրվում է:

Ժամանակին բուժմամբ, ենթաստամոքսային գեղձում քարերի առկայության դեպքում կանխատեսումը բարենպաստ է: Գործողությունը հաջող է անցել ավելի քան 80% -ով: Եվ եթե հետևեք բժշկի առաջարկություններին և հատուկ սննդակարգին, ապա կարող եք կանխել դրանց նորացումը: