Շաքարախտով տառապող տղամարդկանց մոտ էրեկտիլ դիսֆունկցիան շատ տարածված է (չորսից մեկը): Եվ դա մեծ խնդիր է, քանի որ ձեր կնոջը բավարարելու և ձեր ընտանիքը շարունակելու անկարողությունը ոգեշնչում է բազմաթիվ բարդույթներով տղամարդուն, որոնց հետ ինքնուրույն չի կարող պայքարել: Բայց մի հանձնվեք: Դիաբետում էրեկտիլ դիսֆունկցիայի բուժումը լիովին հնարավոր է: Այստեղ գլխավորն այն չէ, որ ամաչեք ձեր խնդրից, այն նշանակեք ձեր բժշկի համար և հետևեք նրա բոլոր առաջարկություններին:
Ինչու են խանգարումներ առաջանում:
Տղամարդկանց մոտ վերարտադրողական օրգաններից խանգարումներ կարող են նկատվել ինչպես տիպի 1 շաքարախտով, այնպես էլ տիպի 2 շաքարախտով: Եվ դրա համար կան մի քանի պատճառ.
- պոլինեվրոպաթիա;
- դիաբետիկ անգիոպաթիա:
Պոլինեվրոպաթիան պաթոլոգիական վիճակ է, որը տեղի է ունենում մոնտաժի կենտրոնից պենիսի ծայրամասային նյարդերի վրա ազդակների փոխանցման կորստի ֆոնի վրա: Դրա արդյունքը հետևյալն է. Արյունը լավ չի մտնում փոքրիկ pelvis, որի արդյունքում, նույնիսկ ուժեղ հուզական հուզմունքով, էրեկցիան մեծապես թուլանում է, և երբեմն այն ընդհանրապես չի լինում:
Հարկ է նշել, որ 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի կամ 1-ին տիպի շաքարախտի իմպոտենցիայի խանգարումները կարող են առաջանալ միաժամանակյա հիվանդությունների զարգացման ֆոնին: Նրանց թվում ՝ ամենատարածվածներն են.
- խանգարված լիպիդային նյութափոխանակություն;
- սրտի տարբեր պաթոլոգիաներ;
- երիկամների և լյարդի դիսֆունկցիաները, որոնց արդյունքում սկսում են զարգանալ այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են երիկամային և լյարդի անբավարարությունը.
- հիպերտոնիկ հիվանդություն, որը բնութագրվում է արյան ճնշման բարձրացմամբ.
- հոգեոգեն տիպի խանգարումներ;
- androgen- ի անբավարարություն, որը տեղի է ունենում վերարտադրողական համակարգի օրգանների կողմից տեստոստերոնի անբավարար արտադրության ֆոնի վրա:
Կան բազմաթիվ պատճառներ, թե ինչու էրեկտիլ գործառույթը կարող է արժեզրկվել: Եվ նախքան շաքարային դիաբետով իմպոտենցիայի բուժումը սկսելը, անհրաժեշտ է ճիշտ սահմանել այն գործոնը, որը հրահրել է այս խնդրի առաջացումը: Եվ դրա համար պետք է անցնեք համապարփակ փորձաքննություն:
Սիմպտոմատոլոգիա
Էրեկտիլ գործառույթի խախտումը միշտ չէ, որ ուղեկցվում է ամբողջական իմպոտենցիայով, երբ էրեկցիան ընդհանրապես չի լինում: Դրա ախտանիշները կարող են ներառել հետևյալ ախտանիշները.
- Նվազեցված սեռական ցանկությունը: T2DM- ով տառապող շատ տղամարդիկ չեն ցանկանում սեռական հարաբերություն ունենալ իրենց զուգընկերոջ հետ: Եվ դրա պատճառը սեռական վարքի բացակայությունն է: Դա նկատվում է, քանի որ շաքարախտով ուղեղի սնունդը խանգարում է, ինչի պատճառով էլ հայտնվում են այս տեսակի խնդիրներ:
- Սերմնաժայթքման խախտում, օրգազմի բացակայություն և մասնակի էրեկցիա (պենիսը չի հուզվում, քանի դեռ այն պետությունը, երբ նա կարող է կատարել իր գործառույթները): Այս ամենը տեղի է ունենում հիպոգլիկեմիայի ֆոնի վրա, որը հաճախ տեղի է ունենում շաքարախտի իջեցնող դեղեր ընդունելուց հետո դիաբետիկների մոտ: Այս պայմաններում խաթարվում է նաև ողնաշարի կենտրոնների աշխատանքը, որոնք պատասխանատու են այնպիսի գործընթացների համար, ինչպիսիք են մոնտաժը և սերմնաժայթքումը:
- Պենիսի գլխի զգայունության նվազում: Դա տեղի է ունենում մի քանի պատճառներով `արյան վատ հոսքը դեպի պենիս և հուզմունքի կենտրոնների խափանում:
Եթե տղամարդը հիվանդ է շաքարախտով, և նա ունի էրեկցիայի դիսֆունկցիայի առնվազն մեկ նշան, ապա նա պետք է անհապաղ բժշկի դիմի: Քանի որ եթե դուք չեք զբաղվում այս խնդրի լուծմամբ ամենասկզբում, ապա էռեկտիայի վերականգնումը չափազանց դժվար կլինի:
Ախտորոշում
Դիաբետում էրեկտիլ դիսֆունկցիայի ախտորոշումն իրականացվում է հիվանդների բողոքների, բժշկական պատմության և փորձաքննության հիման վրա, որոնք ներառում են.
- վերլուծություն վերցնել `մարմնի մեջ պրոլակտինի, LH, FSH- ի և տեստոստերոնի մակարդակը որոշելու համար;
- շոշափելիության և թրթռման զգայունության որոշում;
- լիպիդային սեկրեցիայի թեստ;
- սերմնահեղուկի հետազոտություն (հնարավորության դեպքում):
Բուժում
Ինչպես վարվել հիվանդի հետ, բժիշկը որոշում է միայն այն բանից հետո, երբ նա կստանա բոլոր անհրաժեշտ տեղեկատվությունը տղամարդու առողջական վիճակի մասին: Բուժումը միշտ սկսվում է այն գործողություններից, որոնք թույլ են տալիս շաքարախտը տեղափոխել հատուցման փուլ, և միայն դրանից հետո անցնել հիմնական թերապիայի: Այն կարող է ներառել մի քանի մեթոդներ:
Առաջինը հատուկ դեղամիջոցների ընդունումն է, որոնք ուժեղացնում են էրեկցիայի գործառույթը: Դրանցից ամենատարածվածներն են `apomorphine, papaverine, thioctic թթու և այլն:
Բոլոր դեղերը, որոնք օգտագործվում են շաքարային դիաբետում պոտենցիալությունը բուժելու համար, պետք է ընտրվեն խիստ անհատապես: Խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն վերցնել այնպիսի հայտնի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Viagra- ն, Sealex- ը և այլն, քանի որ դրանք կարող են հանգեցնել շաքարախտի առաջընթացի և բարեկեցության կտրուկ վատթարացման:
Այս դեղերը շատ ուժեղ են և կարող են իսկապես վերականգնել էրեկցիան ընդամենը 30-40 րոպեի ընթացքում: Բայց շաքարախտով հիվանդների դեպքում դրանց կառավարումը բավականին հաճախ հրահրում է այնպիսի կողմնակի բարդությունների առաջացումը, ինչպիսիք են.
- ուժեղ գլխացավեր;
- տաք բոցեր;
- մարսողական խանգարումներ (լուծ, փորկապ, սրտխառնոց, փսխում, փչացում և այլն);
- լույսի նկատմամբ զգայունության բարձրացում;
- տեսողական կտրուկության անկում:
Որպես կանոն, նման կողմնակի բարդությունները հայտնվում են առաջին օգտագործման ընթացքում կամ երբ դեղամիջոցի դեղաչափը զգալիորեն գերազանցում է նշված նորմերը: Դրանից հետո մարմինը ընտելանում է դրան և ավելի սուր կտրուկ արձագանքում: Բայց պետք է հասկանալ, որ Viagra- ն, Sialex- ը և նման այլ դեղամիջոցներ չեն բուժում իմպոտենցիան: Դրանք օգնում են միայն ժամանակավորապես վերադարձնել տղամարդկանց գործունեությունը: Հետևաբար, դրանք չեն օգտագործվում որպես հիմնական բուժում:
Այս դեղերը ունեն իրենց հակացուցումները, որոնց դեպքում խստիվ արգելվում է դրանց ընդունումը:
Դրանք ներառում են հետևյալ պայմաններն ու հիվանդությունները.
- սրտամկանի ինֆարկտից հետո առաջին 90 օրվա ընթացքում;
- անգինա պեկտորիս;
- սրտի անբավարարություն;
- տախիկարդիա;
- զարկերակային հիպոթենզիա;
- ինսուլտից հետո առաջին 6 ամիսները;
- դիաբետիկ ռետինոպաթիա արյունազեղմամբ:
Շաքարային դիաբետ ունեցող տղամարդկանց մոտ թմրամիջոցների բուժումը կարող է ներառել նաև պրոստագլանդին E1- ի ներարկումներ, որոնք տեղադրվում են անմիջապես պենիսում: Նրանք ունեն վազոդիլացնող ազդեցություն և ապահովում են պենիսին արյան ուժեղ շտապում, որի արդյունքում վերականգնում են էրեկցիան: Նման ներարկումը դրվում է սեռական հարաբերությունից անմիջապես առաջ `5-20 րոպեի ընթացքում, բայց օրվա ընթացքում ոչ ավելի, քան 1 անգամ:
Իմպոտենցիայի բուժման երկրորդ մեթոդը LOD թերապիայի օգտագործումն է, որի ընթացքում օգտագործվում են վակուումային ereters: Այն շատ արդյունավետ է, բայց անոթների հետ կապված լուրջ խնդիրների առկայության դեպքում այն չի օգտագործվում:
LOD թերապիայի գործողության մեխանիզմ
Այն դեպքում, երբ հիվանդը ունի հոգեոգեն խանգարումներ, օգտագործվում է հոգեթերապիա: Դրա ընթացքում ազդեցություն է ունենում հիվանդի հոգեկան հիվանդության վրա, որը հսկայական դեր է խաղում էրեկտիլ ֆունկցիայի զարգացման բնույթով:
Եթե տղամարդու մարմնում հայտնաբերվում է տղամարդկանց հորմոնի անբավարարություն, նշանակվում է հորմոնալ թերապիա, որը ներառում է թմրանյութեր վերցնել `հիմնվելով androgens- ի վրա: Այս միջոցները ընտրվում են խիստ անհատապես: Դրանք կարող են սահմանվել ներարկումների, պլանշետների կամ գելերի տեսքով, որոնք կիրառվում են մաշկի մակերեսին (հորմոնները ներծծվում են մաշկի մեջ, մտնում են արյան մեջ և տարածվում են ամբողջ մարմնում):
Դեղորայք ընտրելիս շատ կարևոր է հաշվի առնել արյան մեջ տեստոստերոնի մակարդակը: Դա որոշելու համար հարկավոր է արյան ստուգումներ անցկացնել խոլեստերինի և «լյարդի թեստերի» համար (ALT, AST): Եթե հորմոնալ պատրաստուկները ճիշտ ընտրվեն, մի քանի ամսվա ընթացքում ուժը կվերականգնվի:
Հաճախ, էրեկտիլ դիսֆունկցիան առաջանում է պրոստատիտի զարգացման ֆոնի վրա: Հետևաբար, androgen թերապիան կարող է նշանակվել նաև որպես լրացուցիչ բուժում, ինչը թույլ է տալիս վերականգնել շագանակագեղձի ֆունկցիոնալությունը և դադարեցնել դրա բորբոքումը:
Եթե էրեկտիլ ֆունկցիայի խախտումը տեղի է ունեցել շաքարախտային նեվրոպաթիայի զարգացման արդյունքում, ապա այս դեպքում նշանակվում է ալֆա-լիպոաթթվով բուժման ընթացք: Այն համարվում է նյարդաբանության ամենաապահով և ամենաարդյունավետ միջոցներից մեկը: Այնուամենայնիվ, դրա ընդունումը անպայման պետք է տեղի ունենա շաքարի իջեցնող դեղերի հետ միասին: Հակառակ դեպքում, չպետք է դրական արդյունք ակնկալեք նրա ընդունումից:
Պետք է նշել, որ եթե դիաբետիկ մարդը ինքնուրույն սովորի արյան շաքարը նորմալ սահմաններում պահել, ապա նա կկարողանա առանց որևէ խնդիրների ազատվել նյարդաբանությունից, որի արդյունքում հզորությունը նույնպես կարող է հեշտությամբ վերականգնվել: Բայց դա կարող է տևել ամբողջ տարիներ, քանի որ վնասված նյարդային մանրաթելերի վերականգնման գործընթացը շատ երկար է:
Եթե նյարդաբանությունը ուղեկցվում է արյան անոթների արգելափակումով, ապա, ցավոք, անհնար կլինի վերականգնել հզորությունը պարզապես արյան շաքարը օպտիմալ մակարդակի վրա պահելով: Կարող է պահանջվել վիրաբուժական միջամտություն, որի ընթացքում անոթները մաքրվում են և արյան շրջանառությունը վերականգնվում է: Շաքարային դիաբետով իմպոտենցիայի ծայրահեղ բուժումը պենիլային պրոթեզավորումն է:
Յուրաքանչյուր տղամարդ կարող է ազատվել իմպոտենցիայից և վերադառնալ նորմալ կյանքին: Բայց դուք պետք է հասկանաք, որ շաքարախտի դեպքում դա անելը շատ ավելի դժվար կլինի: Հետևաբար, մի հետաձգեք այս հիվանդության բուժումը, և երբ հայտնվում են էրեկտիլ դիսֆունկցիայի առաջին նշանները, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ: