Երեխա կրելիս կնոջ մարմինը երկու հոգի է աշխատում, հետևաբար դրանում առաջացող բոլոր պաթոլոգիական գործընթացները ազդում են երեխայի զարգացման վրա: Հղիության ընթացքում արյան շաքարի չափումը երեխայի և նրա մոր առողջական վիճակի գնահատման կարևոր քայլերից է:
Հիպերգլիկեմիան (շաքարի բարձր մակարդակը) մի պայման է, որը կարող է հանգեցնել անդառնալի հետևանքների, և դրա կրիտիկական թվերը ամբողջովին վնասակար են դեռևս չծնված երեխայի ամբողջ ապագա կյանքի համար: Գլիկեմիայի հսկողությունը տեղի է ունենում ամբողջ հղիության ընթացքում, ինչը թույլ է տալիս ոչ միայն ժամանակին ախտորոշել պաթոլոգիայի զարգացումը, այլև կատարել իրավիճակի շտկում: Ինչու է հղիության ընթացքում արյան շաքարավազի ավելացում և ինչպես օգնել կնոջը այս դեպքում, դիտարկվում է հոդվածում:
Ինչու է վերահսկվում գլյուկոզան:
Հղի կինը պտղի կյանքի ընթացքում հաճախ դրսևորում է քրոնիկ հիվանդություններ, որոնք առաջացել են հայեցակարգից շատ առաջ: Հենց նրանք են, ովքեր կարող են հրահրել շաքարախտի զարգացումը, որի հիմնական նշանն է հիպերգլիկեմիան: Դիաբետը կարող է լինել մի քանի տատանումների.
- Գեստացիոն - որի մեկնարկային մեխանիզմը երեխայի կրումն էր: Այն զարգանում է կնոջ մարմնի բջիջների և հյուսվածքների զգայունության նվազման պատճառով ինսուլինի գործողությանը (ենթաստամոքսային գեղձի կողմից սինթեզված հորմոնալ ակտիվ նյութ): Որպես կանոն, երեխայի ծնվելուց հետո պաթոլոգիական վիճակը ինքնուրույն անհետանում է:
- Ինսուլից կախված - տեղի է ունենում նույնիսկ մինչև երեխայի հայեցակարգը, կարող է ախտորոշվել հղիությունից առաջ և հղիության առաջին ամիսներին: Այն ունի ժառանգական բնույթ, զարգանում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի գաղտնի բջիջների քանակի կտրուկ նվազման հետևանքով:
- Ոչ ինսուլից կախված - ունի զարգացման նույն մեխանիզմը, ինչպես գեղագիտական ձևը: Բացառությունն այն է, որ ծննդաբերությունից հետո հիվանդությունը չի վերանում:
Հղի կանանց մոտ շաքարախտի դասակարգումը
Շաքարախտի բարձր ռիսկը հետևյալ կանանց մոտ.
- առաջին հղիությունը տեղի է ունեցել 30-35 տարի անց;
- մարմնի պաթոլոգիական քաշը;
- քրոնիկ հիվանդություններ;
- դիաբետիկների առկայությունը մերձավոր հարազատների շրջանում;
- գեստացիոն շաքարախտ նախորդ հղիության ընթացքում;
- Նախկին հղիության ընթացքում ավելի քան 4,5 կգ քաշով երեխայի ծնունդ:
Կանանց մեջ բարձր շաքարի նշաններ
Կինը պետք է անհապաղ խորհրդակցի մասնագետի հետ, եթե պաթոլոգիական ծարավ ունի, «քիչ-քիչ» ավելանում է զուգարան ուղևորությունների քանակը, և չոր բերանի զգացողություն է առաջացել: Պարբերաբար կարող է հայտնվել ցան, որը երկար ժամանակ չի հեռանում, և տեսողական սրությունը նվազում է:
Հաստատելու համար, որ շաքարն իսկապես բարձրացված է, հիվանդը քիչ բողոքներ կունենա: Բժիշկը անպայման սահմանելու է լաբորատոր ախտորոշման մեթոդներ, որոնց թվում կան հետևյալ մեթոդները.
- մազանոթ արյան շաքարի թեստ;
- կենսաքիմիա
- գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում (շաքարի բեռի ստուգում);
- գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի որոշում:
Բացի այդ, կնոջը խորհրդակցում են նյարդաբան, ակնաբույժ, վիրաբույժ, սրտաբան:
Fundus զննում - հղիության ընթացքում ակնաբուժական փորձաքննության փուլերից մեկը
Հիպերգլիկեմիայի ազդեցությունը հղիության ընթացքում
Գլիկեմիայի բարձրացումը վտանգ է ներկայացնում ոչ միայն մոր մարմնի, այլև պտղի համար: Շաքարավազի բարձր քանակը մեծացնում է գեստոզի, պիելոնեֆրիտի, վաղաժամ ծննդաբերության, հղիության ընթացքում բարդությունների և երեխայի ծնվելու վտանգը:
Հղի շաքարախտԲժշկական վիճակագրությունը ենթադրում է, որ հիպերգլիկեմիան առաջացնում է ինքնաբուխ աբորտ, պլասենցայի վաղաժամ ծերացում և ուշ տոքսիկոզ: Գլյուկոզի մակարդակի բարձրացումը հանգեցնում է արյան անոթների խզմանը, ինչը փոխում է պտղի և կենսական կարևոր սննդանյութերի և հետքի տարրերի արյան պատշաճ մատակարարումը:
Ուշ տոքսիկոզը հղի կանանց մոտ արյան բարձր գլյուկոզի լուրջ բարդություններից մեկն է: Այս պայմանը դրսևորվում է զգալի ուռուցքով, մեզի մեջ սպիտակուցների հայտնվելով, քաշի ավելացումով և արյան ճնշման բարձրացմամբ: Բացի այդ, հիպերգլիկեմիան հրահրում է պոլիհիդրրամնիոզի զարգացումը (կլինիկական դեպքերի 65% -ում):
Ազդեցությունը պտղի վրա
Երեխայի մարմնի մասում շաքարի աճը դրսևորվում է հետևյալ կերպ.
- Macrosomia - երեխան ծնվում է պաթոլոգիականորեն աճող մարմնի քաշով, ինչը հանգեցնում է բարդությունների զարգացմանը իր ծննդյան ժամանակահատվածում;
- դադարել ֆիզիկական զարգացման մեջ.
- մտավոր զարգացման խախտում. հնարավոր է `հիպերգլիկեմիայի ուղղման բացակայության դեպքում մոր մեջ, որը շաքարախտ ունի նույնիսկ նախքան հայեցակարգը;
- փոքր քանակությամբ surfactant - մի նյութ, որը պատասխանատու է թոքերի պատշաճ գործունեության և շնչառական գործողությունների իրականացման համար.
- նորածնային դեղնախտ;
- երեխայի հիպոգլիկեմիա - ծագում է այն պատճառով, որ երեխայի ենթաստամոքսային գեղձը սովորանում է պտղի կյանքի ընթացքում մեծ քանակությամբ ինսուլին արտադրելու համար, որը շարունակվում է նաև ծնվելուց հետո:
4 կգ-ից ավելի քաշը `մայրական հիպերգլիկեմիայի հետ միասին, կարող է ցույց տալ պտղի մակրոզոմիա
Պաթոլոգիական վիճակի բուժում
Պաթոլոգիայի ուղղման հիմքը դիետան է: Եթե գլյուկոզան պարբերաբար բարձրանում է, ապա պետք է հետևեն հետևյալ սկզբունքներին.
- ամբողջությամբ հրաժարվել շաքարից, օգտագործել սինթետիկ կամ բնական ծագման քաղցրացուցիչներ;
- ուտել փոքր սնունդ, բայց հաճախ;
- կալորիականությունը ընտրվում է անհատապես յուրաքանչյուր հղի կնոջ համար.
- ձեզ հարկավոր չէ հրաժարվել ածխաջրերից, պարզապես անհրաժեշտ է արագ սախարիդները փոխարինել դիետիկ մանրաթելով և մանրաթելով
- հեռացնել գլիկեմիկ ինդեքսով սնունդը:
Բուժման երկրորդ նախադրյալը համարժեք ֆիզիկական գործունեությունն է: Չափազանց ծանրաբեռնվածությունը անցանկալի է, բայց հատուկ զորավարժությունների մի շարք ամենօրյա իրականացումը միայն օգուտ կբերի: Սա կբարձրացնի բջիջների և մարմնի հյուսվածքների զգայունությունը հորմոնի ինսուլինի գործողության նկատմամբ:
Դիաբետով ախտորոշված բոլոր հղի կանանց տրվում է ինսուլինի ներարկումներ: Այս նյութը համարվում է անվտանգ պտղի և մոր համար, կախվածություն չունի, ծննդաբերությունից հետո այն կարող է չեղարկվել: Կարևոր պայման է դեղամիջոցի, դեղաքանակի և ընդհանուր բուժման ռեժիմի ճիշտ ընտրությունը:
Գլիկեմիայի կանոնավոր մոնիտորինգը և պայմանի ժամանակին շտկումը կօգնի պահպանել մոր և պտղի առողջությունը:
