Դիաբետիկ նյարդաբանություն. Որն է այն և ինչը վտանգավոր է

1-ին կամ 2-րդ տիպի շաքարախտը հաճախ հանգեցնում է հետագա բարդությունների:

Ամենատարածված ուղեկցող հիվանդություններից մեկը դիաբետիկ նյարդաբանությունն է:

Այն առաջանում է գլյուկոզի բարձր կոնցենտրացիայի պատճառով, ինչը հանգեցնում է ամբողջ մարմնի նյարդային բջիջների վնասման և հետագա բացասական վերափոխման:

Հիվանդության պատճառներն ու տեսակները

Ըստ վիճակագրության ՝ գլյուկոզայի մակարդակի նույնիսկ առաջին նետվելիս հիվանդության 11% դեպքերում հիվանդության նշաններ են նկատվում, իսկ երկրորդ տիպի շաքարախտի զարգացման հետ մեկտեղ ՝ ազդում են յուրաքանչյուր երրորդ հիվանդի վրա:

Ավելին, մեծամասնության մեջ (10 հոգուց 8-ը) շաքարախտային նյարդաբանությունը դրսևորվում է հենց ոտքերի վրա, որտեղ ձևավորվում են երկարատև ոչ բուժող արևադարձային խոցեր:

Դիաբետիկ նյարդաբանության առաջացման հիմնական պատճառը հիմնական հիվանդության `շաքարախտի հետևանքով առաջացած գլյուկոզի աճն է: Այս նյութի բարձր կոնցենտրացիան վատթարանում է արյան անոթների պատենտը, ինչը նշանակում է, որ թթվածինը դադարում է հոսել այստեղ բավարար քանակությամբ:

Ավելին, բարձր շաքարը առաջացնում է տարբեր նյութափոխանակության խանգարումներ (նյութափոխանակություն): Բջիջներում և հյուսվածքներում ազատ ռադիկալները կուտակվում են ՝ խանգարելով օգտակար հանածոների և ջրի կլանմանը: Դրանից նյարդային մանրաթելերը սկսում են այտուցվել:

Հիվանդությունը տեղի է ունենում երեք տեսակներից մեկում.

• ծայրամասային;
• ինքնավար;
• տեղական:

Սիմպտոմատոլոգիա

Ախտանիշները կարող են տարբեր լինել `կախված դիաբետիկ նյարդաբանության տեսակից:

Ծայրամասային

Այն բնութագրվում է դանդաղ զարգացմամբ: Առաջին նշանները կարող են հայտնվել հիվանդության սկզբից բավականին երկար ժամանակ անց:

Ծայրամասային նյարդաբանության հիմնական ախտանիշները կլինեն կծկող սենսացիաներ, ցավ ոտքերի, ձեռքերի կամ մարմնի այլ մասերի ցավը, ծայրահեղությունների թմրություն և «լամբագո»:

Զգայունության նվազումը անհրաժեշտ է դարձնում անընդհատ հոգ տանել ոտքերի մաշկի և ստորին վերջույթների ընդհանուր վիճակի մասին:

Նյարդաբանության դեպքում պաթոլոգիական փոփոխությունները հաճախակի են `բշտիկներ, փորոտ եղունգներ, ավելորդ չորություն, ճաքեր, եգիպտացորեն և այլն: Ավելին, նույնիսկ ամուր կոշիկներից փոքր ծալքերը կարող են հանգեցնել խոցերի:

Այն դեպքում, երբ հիվանդությունը առաջացել է շատ վաղուց, բայց չի ախտորոշվել, և գլյուկոզի մակարդակը չի վերահսկվել, տարբեր օրգանների և, առաջին հերթին, ոտքերի վնասվածքների ռիսկերը բազում անգամներ են աճում:

Առավել առաջադեմ դեպքերում կարող է պահանջվել անդամահատում:

Բացի այդ, հիվանդության ծայրամասային բազմազանությունը դրսևորվում է խանգարված համակարգման և հավասարակշռության, անընդհատ թուլության, ինչպես նաև հպման կամ ջերմաստիճանի տատանումների նկատմամբ զգայունության բարձրացման կամ նվազման հետ:

Անկախ

Ինքնավար տեսակը հայտնաբերվում է ստամոքս-աղիքային խանգարումների առկայությամբ (փչում, ցավ, փսխում, փորկապություն կամ լուծ):

Նման խանգարումների պատճառները ստամոքսի շարժիչային գործունեության խախտում են (պարեզ):

Գիշերային ժամերին կամ որոշակի մթերքներ օգտագործելիս վերին մարմնի արհեստական ​​քրտինքը բնորոշ է:

Կանանց մոտ միզելու և տղամարդկանց մոտ էրեկտիլ ֆունկցիայի հետ կապված կարող են խնդիրներ առաջանալ: Պառկած կամ նստած դիրքից բարձրանալիս կարող է առաջանալ գլխապտույտ և թուլություն `մինչև գիտակցության կորուստ: Այս ախտանիշը կոչվում է օրթոստատիկ հիպոթենզիա: Ինչպես առաջին տիպի դեպքում, հիվանդությունը կարող է ազդել նաև ոտքերի վրա:

Տեղական

Տեղական նյարդաբանությունը տեղի է ունենում հանկարծակի և խաթարում մարմնի կամ մարմնի ցանկացած մեկ մասի աշխատանքը:

Եթե ​​ոտքերը դառնում են թիրախ, ապա հիվանդը ցավ կզգա ազդրում, ոտքում և այլն:

Հաճախ լինում են վերջույթների շարժիչային գործառույթների բացասական փոփոխություններ:

Երբ նյարդը սեղմվում է, հետևանքների զարգացումը կզարգանա աստիճանաբար, աստիճանաբար: Աչքի նյարդային մանրաթելերի վնասվածքներով, ցավը նկատվում է նրանց շարժումների ընթացքում և բիֆուրկացիայի ազդեցությունը:

Այս տեսակի հիվանդության ախտանիշները կարող են ժամանակի ընթացքում նվազել կամ, հակառակը, աճել և օրգանների և հյուսվածքների անդառնալի վնաս հասցնել:

Ախտորոշում

Եվ իրենք ՝ հիվանդները, նույնիսկ շաքարախտով հիվանդները, հաճախ չգիտեն հնարավոր բարդությունների մասին:

Բացի այդ, հիվանդության սիմպտոմատոլոգիան շատ տարասեռ է և չափազանց ընդհանուր, ինչը նույնպես չի նպաստում հիվանդի վատ առողջության պատճառների ճշգրիտ նույնականացմանը:

Հիվանդության վաղ հայտնաբերման հիմնական մեթոդը զննումն է: Այնուամենայնիվ, դա միշտ չէ, որ նախատեսված է, ուստի անհրաժեշտ է բժշկին հնարավորինս ուշադիր և բոլոր մանրամասներով պատմել անբավարարության և ցավոտ դրսևորումների մասին:

Բուժում

Դիաբետիկ նյարդաբանության ախտորոշման դեպքում բուժումը հիմնականում բաղկացած է արյան գլյուկոզի կայունացման և դրա նորմալ մակարդակի արժեքների պահպանման մեջ:

Միայն այս դեպքում հիվանդի վիճակը կայունանում է, և հիվանդությունը թուլանում է:

Բարելավումը հնարավոր է գլիցեմիկ կայունացումից վեց ամիս անց ոչ շուտ:

Եթե ​​ինսուլինի սինթեզը ակտիվացնող դեղերը չեն տալիս ցանկալի ազդեցություն, ապա ինսուլին պարունակող դեղերը սահմանվում են բժշկի կողմից: Բացի այդ, հիվանդը պետք է վերահսկի քաշը և պարբերաբար ստուգի արյան մեջ լիպիդների մակարդակը:

Բավական հաճախ, ֆոլաթթվի և A և B խմբերի վիտամինների ընդունումը դրականորեն է ազդում հիվանդների վրա, որոշ դեպքերում դեղամիջոցներն օգնում են հակաբորբոքային ոչ ստերոիդային դեղամիջոցներին:

Հիվանդության վաղ փուլերում ցավի թեթևացումը սովորաբար կատարվում է այնպիսի դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են կապսայինը: Այս կրեմը լավ վերացնում է կարմրությունը և այրումը: Օրվա ընթացքում 3-5 անգամ բուժեք մաշկի խնդրահարույց տարածքները: Այնուամենայնիվ, տնային բուժումը միշտ չէ, որ արդյունավետ է:

Համատեղ capsaicin քսուք

Ի հավելումն թմրամիջոցների, որոնք ուժեղացնում են ինսուլինի արտադրությունը, նեվրոպաթիայի բուժման հիմնական միջոցը երկու խմբի դեղերն են.

1. տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտներ: Առավել հաճախ նշանակված են imipramine, amitriptyline, clomipramine և nortriptyline: Դրանք առաջացնում են քնկոտություն, ուստի դրանք սովորաբար վերցվում են քնելուց առաջ: Դոզան - պակաս, քան դեպրեսիայի բուժման հետ:
2. հակաբեղմնավորիչներ `կարբամազեպին և gabapentin: Կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը կրճատվում է `աստիճանաբար ավելացնելով դոզան; այն չի հասնում գենդերային թերապևտիկորեն անհրաժեշտ մակարդակին:

Առնչվող տեսանյութեր

Դիաբետիկ նեվրոպաթիայի կանխարգելման և բուժման մասին.

Եզրափակելով, մենք նշում ենք. Շաքարախտային նյարդաբանության ձևով բարդությունը վերջնական բուժմանը դեռևս տեղին չէ, պահանջվում է մշտական ​​պահպանման թերապիա: Այնուամենայնիվ, ձեր վիճակի վրա պատշաճ վերահսկողություն ապահովելով և անհրաժեշտ դեղեր ընդունելով ՝ մարդը կարող է իրեն լավ զգալ և միևնույն ժամանակ ապրել լիարժեք ՝ իրենց հաճույքի համար: