Նորածինների մեջ շաքարախտի բուժման հիմնական նշաններն ու սկզբունքները

Նորածինների մեջ շաքարախտը շատ հազվադեպ է: Ավելին, դա ամբողջությամբ պատահականորեն ախտորոշվում է ketoacidosis- ի կամ դիաբետիկ կոմայի զարգացման միջոցով:

Արտահայտված նշաններից մեկը, որին շատ կարևոր է ուշադրություն դարձնել, նորածին երեխայի ցածր քաշը է, որը ծնվել է ավելի վաղ, քան սահմանված ժամկետից:

Այս երեխաների մոտ շաքարախտը բավականին դժվար է, քանի որ acidosis- ը (մարմնի թթվային-բազային հավասարակշռության թթվայնության աճ) լյարդում հայտնվում է լյարդի մեջ գլիկոգենի պակասի պատճառով: Մեկ այլ ախտանիշ հանդիսանում է երեխայի մարմնում խոնավության անբավարար քանակությունը:

Մի մոռացեք, որ երեխայի մեջ այս հիվանդությունը կարող է նպաստել հաճախակի մրսածության առաջացմանը, ինչպես նաև մաշկի վնասմանը, ինչպիսիք են չորությունը, փափկամորթը, դերմատիտը, ֆուրունկուլոզը, էկզեման և տարբեր բնածին հեմանգիոմաներ: Շատ հաճախ նորածիններին ախտորոշվում է լյարդի և ցիրկայի զգալի աճ: Ո՞րն է նորածինների մեջ շաքարախտի վտանգը:

Հիվանդության զարգացման վրա ազդող գործոններ

Այս պահին կան մի քանի հիմնական պատճառներ, որոնք կարող են առաջացնել շաքարախտի առաջացումը երեխաների մոտ, ովքեր վաղաժամ ծնվել են.

1. Հղիության ընթացքում որոշակի դեղեր ընդունելը: Այս դեղամիջոցները ներառում են տարբեր հակաբորբոքային և հակաքաղցկեղային դեղեր, որոնք տարբերվում են թունավոր ազդեցություններով.
2. նորածինների մեջ այս հիվանդության հայտնվելը պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձի անսարքությունների կամ բետա-բջջային վիրուսների լուրջ վնասվածքի առկայությամբ.
3. Բացի այդ, ծնունդից շաքարախտը կարող է զարգանալ անբավարար ենթաստամոքսային գեղձի պատճառով: Որպես կանոն, դա վերաբերում է այն երեխաներին, ովքեր վաղաժամ են համարվում:

Ախտանշաններ

• երեխայի անհանգիստ պահվածքը;
• ախտանիշների առաջացում, որոնք ցույց են տալիս ջրազրկելը (ծարավ զգալ);
• նորմալ ախորժակի առկայության դեպքում երեխան չի մեծացնում քաշը;
• նորածնի մեզի կպչունությունը մնում է և հետքեր է թողնում հագուստի կամ անձեռոցիկների վրա (այսպես կոչված ՝ «օսլայի բիծ»);
• անձեռոցիկի չմտածվածության և բոլոր տեսակի բորբոքային պրոցեսների առկայությունը մաշկի վրա;
• բորբոքումների զարգացումը սեռական տարածքում (տղաների վրա `նախուտեստի վրա, իսկ աղջիկների մոտ` վուլվիտ):

Բնածին շաքարախտ

Այս տեսակի հիվանդությունը տիպի 1 շաքարախտ է: Այն նաև կոչվում է ինսուլին կախված:

Ավելին, դա պայմանավորված է այսպես կոչված գենետիկական նախատրամադրվածությամբ: Այս հիվանդությամբ երեխայի ենթաստամոքսային գեղձը չի կարողանում բավարար քանակությամբ ինսուլին արտադրել:

Հենց դրա շնորհիվ է, որ արյան պլազմայում շաքարի կոնցենտրացիան ավելանում է, ինչը կործանարար ազդեցություն է ունենում նորածնի արտազատվող համակարգի արտազատման համակարգի, նյարդային վերջավորությունների, արյան անոթների և այլ կենսական նշանակության օրգանների վրա:

Այն երեխաները, ովքեր տառապում են շաքարային դիաբետով, ամեն օր ենթաստամոքսային գեղձի ներարկումներ են անհրաժեշտ: Բացի այդ, այսպես կոչված արյան շաքարի վերահսկողությունը շատ կարևոր է: Ծնողները պետք է վերահսկեն դա, որպեսզի երեխան լուրջ և վտանգավոր բարդություններ չառաջանա:

Բնածին շաքարախտի պատճառներն են.

• գենետիկ նախատրամադրվածություն;
• վնասվածքներ
• վիրուսային հիվանդություններ, որոնք փոխանցվել են սպասվող մոր կողմից:

Որպես կանոն, բնածին շաքարախտը ախտորոշվում է մանկության շրջանում:

Ավելին, այն լիովին ձեռնտու չէ թերապիաին, բայց այն կարող է լիովին վերահսկվել ամեն օր ինսուլինի համապատասխան ներարկումներով: Այս վտանգավոր և լուրջ հիվանդությունը բացասաբար է անդրադառնում բոլոր օրգանների վրա:

Նորածնի մեջ կան շաքարախտի այնպիսի նշաններ, ինչպիսիք են ծարավը, արագ քաշի կորուստը, արագ միզելը, հոգնածությունը, թուլությունը, դյուրագրգռությունը և նաև փսխումը:

Բնածին շաքարախտը կարող է հանգեցնել այս անկանխատեսելի հետևանքների.

1. քանի որ արյան շաքարի համակենտրոնացումը դեռ շատ բարձր է, երեխայի ականջի փոքր անոթները կարող են վնասվել: Երիկամների երակները և մազանոթները հաճախ վնասվում են: Նորածինները, ովքեր տառապում են այս տեսակի շաքարախտով, բավականին մեծ ռիսկ ունեն երիկամների անբավարարության և նույնիսկ լիարժեք կուրության զարգացման համար: Նախկինում կատարված ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ շաքարախտի կործանարար ազդեցությունը արտազատման համակարգի օրգանների վրա կարելի է ամբողջությամբ կանխել `օգտագործելով Captopril կոչվող դեղամիջոցը: Այն համարվում է դեղամիջոց, որը սովորաբար նախատեսված է հիպերտոնիայի համար: Դեռևս կա հավանականություն, որ շաքարախտը բացասաբար կանդրադառնա ստորին ծայրամասերում արյան շրջանառության վրա, ինչը վաղ թե ուշ հանգեցնում է անդամահատման;
2. նյարդային համակարգի ընդարձակ ախտահարումի ընթացքում տեղի է ունենում ոտքերի մեջ թմրության և ցավի երկարատև զգացողություն;
3. արյան ճնշման բարձրացման ռիսկը նույնպես զգալիորեն մեծանում է, ինչի արդյունքում արագանում է խոլեստերինի կուտակումը, ինչը կարող է հանգեցնել սրտամկանի ինֆարկտի և ինսուլտի զարգացման:

Բուժում և կանխարգելում

Եթե ​​նորածինների մեջ շաքարախտի առաջին նշանները հայտնաբերված են, դուք պետք է անմիջապես այցելեք մասնագետ:

Հիվանդության բուժումը բաղկացած է ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի `ինսուլինի կառավարումից: Այս մեթոդը կոչվում է ինսուլինի թերապիա:

Կարևոր է նշել, որ կրծքով կերակրումը առաջնային է համարվում, բայց եթե հնարավոր չէ կրծքով կերակրել, երեխան տեղափոխվում է հատուկ խառնուրդներ, որոնք չեն պարունակում գլյուկոզա: Որպես կանոն, հիվանդությունը կարող եք նույնականացնել ախտանիշների մանրակրկիտ ուսումնասիրությամբ:

Նորածինների մեջ շաքարախտի առաջին նշանները բնութագրվում են պոլիուրիայով, որը նորածինների մոտ դիտվում է որպես մահճակալ և պոլիդիպսիա: Հարկ է նաև նշել, որ շաքարավազի կոնցենտրացիան երեխաների մեջ ծոմ պահող արյան և ամենօրյա մեզի մեջ մեծ է: Ահա թե ինչու գլյուկոզի հանդուրժողականությունը որոշելու համար անհրաժեշտ է ճշտել շաքարի նախնական պարունակությունը:

Նորածինների մոտ շաքարախտի բուժումը անպայման պետք է համապարփակ լինի ինսուլինի և դիետիկ թերապիայի օգտագործմամբ, որոնք ուղղված են ոչ միայն հիմնական հիվանդության բուժմանը, այլև պատշաճ ֆիզիկական զարգացում ապահովելուն:

Ինչ վերաբերում է սննդին, ապա այն պետք է լինի հավասարակշռված և համահունչ տարիքի հետ կապված ֆիզիոլոգիական նորմերին:

Մի մոռացեք, որ այսպես կոչված արդյունահանող ուտեստները պետք է ամբողջությամբ բացառվեն: Ինչ վերաբերում է շաքարի անհրաժեշտությանը, ապա թերապիայի ժամանակահատվածում այն ​​պետք է ծածկվի բավարար քանակությամբ ածխաջրերի օգտագործմամբ: Այս սննդանյութի հիմնական աղբյուրը կրծքի կաթն է: Մեկ այլ երեխա պետք է բանջարեղեն և մրգեր ստանա: Կարևոր է նշել, որ հեշտությամբ մարսվող շաքարավազը, քաղցրավենիքն ու ճարպերը պետք է անընդհատ սահմանափակվեն:

Խիստ ketosis- ի և acetonuria- ի առկայության դեպքում դուք պետք է անհապաղ զգալիորեն նվազեցնեք ճարպի ընդունումը ՝ միաժամանակ պահպանելով բավարար քանակությամբ ածխաջրեր: Երեխաները պետք է ուտեն հատուկ ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ, հացահատիկային ապրանքներ և բոլոր տեսակի շոգեխաշած միս ուտեստներ:Բայց ինչ վերաբերում է ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնների ներարկումներին, ապա դրանք պետք է արվեն ութ ժամվա ընդմիջումներով:

Այս դեպքում չպետք է մոռանալ հաշվի առնել ինսուլինի նկատմամբ բարձր զգայունությունը: Ոչ մի դեպքում մանկության մեջ խորհուրդ չի տրվում երեխային հատուկ հակաբիոտիկ դեղեր տալ:

Ինչ վերաբերում է պարտադիր կանխարգելիչ միջոցառումներին, ապա անհրաժեշտ է անհապաղ սահմանել երեխայի դիսպանսերային մոնիտորինգ այն ընտանիքներից, որտեղ կան շաքարային դիաբետով տառապող հարազատներ:

Պարբերաբար ստուգեք գլյուկոզի կոնցենտրացիան ինչպես արյան, այնպես էլ մեզի մեջ: Բացի այդ, բացարձակապես անհրաժեշտ է բացառել շաքար պարունակող մթերքների օգտագործումը (հիմնականում քաղցրավենիք): Շատ կարևոր է դիտարկել այն երեխաներին, ովքեր ծնվել են մեծ մարմնի քաշով (ավելի քան չորս կիլոգրամ):

Նորածինների մոտ, որոնք ունեն նախաբաբրերի բոլոր ախտանիշներ, պետք է հետազոտվեն երկու բեռներով հատուկ գլիկեմիկ կորեր: Վաղ ախտորոշմամբ բուժման կանխատեսումը բավականին բարենպաստ է: Եթե ​​ծնողները ուշադիր վերահսկեն երեխայի վիճակը, ինչպես նաև հավատարիմ մնան համապատասխան սննդին, սննդակարգին և պատշաճ բուժմանը, ապա մարմինը կարգին կլինի, և հիվանդության դրսևորումները ամբողջությամբ կվերանան:

Առնչվող տեսանյութեր

Տեսանյութում երեխաների մոտ շաքարախտի հիմնական ախտանիշների մասին.

Ինչպես կարելի է հասկանալ այս հոդվածից, նորածինների մեջ շաքարախտը մեծ վտանգ է ներկայացնում նրա մարմնի համար: Եվ հաճախ դա գրեթե ասիմպտոմատիկ է, այնպես որ պատահականորեն կարող եք իմանալ դրա ներկայության մասին: Ամեն ինչ կախված է ծնողների խնամքից. Եթե նրանք հետևեն նոր և տարօրինակ ախտանիշների հայտնվելուն, նրանք կկարողանան ժամանակին ճանաչել հիվանդությունը և խորհրդակցել բժշկի հետ:

Բայց, բավականին հաճախ պատահում է, որ նրանք չեն նկատում որևէ փոփոխություն, մինչև նորածինը վատթարանա: Դիաբետի բավականաչափ հստակ նշանների հայտնվելուց հետո նրանք դիմում են մանկաբույժներին, բայց դա կարող է շատ ուշ լինել, և երեխային փրկելը դժվար է: