Ամեն տարի շաքարախտով տառապողների թիվը արագորեն աճում է, և այժմ աշխարհում ապրում է ավելի քան 400 միլիոն շաքարախտ:
Հատկապես տարածված է 2-րդ տիպի շաքարախտը:
Դա կազմում է հիվանդության դեպքերի 90% -ը:
2-րդ տիպի շաքարախտ
Քննարկվող բազմազանությունը քրոնիկ հիվանդություն է, որի դեպքում խանգարվում է ածխաջրերի նյութափոխանակությունը, հիպերգլիկեմիան զարգանում է նյութափոխանակության պատասխանների փոփոխությունների պատճառով:
Արտաքին տեսքի պատճառները
Հիվանդության տեսքի հիմնական պատճառը ինսուլինի դիմադրությունն է `բջիջների զգայունության էական նվազում է ինսուլինի նկատմամբ:
Ենթաստամոքսային գեղձը կորցնում է հիվանդության ծանր դեպքերում բնական ինսուլին արտադրելու ունակությունը:
Նախնական փուլերում հիվանդի արյունը դեռ պարունակում է փոքր քանակությամբ բնական ինսուլին, բայց այն այլևս ի զորու չէ իջեցնել շաքարի մակարդակը, քանի որ բջիջները անզգայուն են հորմոնի ազդեցության վրա:
Կարևոր կողմն է ճարպակալումը, որի դեպքում ճարպային հյուսվածքը կուտակվում է հսկայական քանակությամբ ՝ դրանով իսկ նվազեցնելով բջիջների զգայունությունը, և դա արագացնում է ճարպակալման գործընթացը:
Շաքարային հիվանդությամբ հիվանդանալու հավանականությունը ավելի մեծ կլինի.
- անհավասարակշռված դիետայի հետ, սննդի մեջ անհրաժեշտ տարրերի բացակայություն կամ արտադրանքի մեջ մեծ քանակությամբ ածխաջրերի առկայություն.
- ավելաքաշ;
- նստակյաց ապրելակերպով;
- զարկերակային գերճնշմամբ:
Ռիսկի խմբերը
Մարդկանց հետևյալ կատեգորիաները պատկանում են ռիսկային խմբին.
- նրանք, ովքեր շաքարախտ ունեն ընտանիքում;
- գեր;
- կանայք, ովքեր հղիության ընթացքում ունեցել են որոշակի պաթոլոգիաներ, կամ ովքեր ծնել են ավելի քան չորս կիլոգրամ քաշ ունեցող երեխաներ.
- երիկամների ուռուցքի, ակրոմեգալի կամ հիպոֆիզի ուռուցքով հիվանդներ.
- աթերոսկլերոզով, հիպերտոնիկ հիվանդությամբ, անգինա պեկտորով հիվանդներ;
- մարդիկ, ովքեր սկսում են զարգացնել կատարակտ:
- որոշակի ալերգիկ հիվանդություններով հիվանդներ;
- մարդիկ, ովքեր արդեն զգացել են շաքարի քանակի աճ սրտի կաթվածի, ինսուլտների, տարբեր վարակների կամ հղիության հետևանքով:
2-րդ տիպի շաքարախտի ախտանիշները և դրանց որոշման մեթոդները
Որպես կանոն, այս հիվանդությունը չի ուղեկցվում արտասանված ախտանիշներով, և ախտորոշումը կարող է սահմանվել միայն պլանավորված լաբորատոր ուսումնասիրության դեպքում:
Ուսումնասիրությունից առաջ կարևոր է ոչ մի սնունդ չուտել, միայն դատարկ ստամոքսի վրա:
Քանի որ այս հիվանդության հետ կապված հիվանդները ունենում են բազմազան բարդություններ, նրանք իրենց բուժման համար մեկնում են հիվանդանոց, և գործընթացում պարզվում է, որ դրանք պայմանավորված են շաքարախտով: Որպես օրինակ ՝ տեսողության հետ կապված խնդիրների պատճառով հիվանդները այցելում են ակնաբույժ, և հաճախ խնդրի պատճառը դիաբետիկ աչքերի վնասումն է:
Այս հիվանդության առանձնահատուկ ախտանիշներն են `կանոնավոր գիշերային մարումը, մարմնում ջրի պակասը (խմելու մշտական ցանկությունը), սնկային մաշկի հիվանդությունները: Այս նշանների տեսքի պատճառը համարվում է մեծ քանակությամբ բետա բջիջների կորուստը, քանի որ հիվանդությունն արդեն ավարտվում է, կամ այնպիսի լուրջ հիվանդություններ, ինչպիսիք են կաթվածը կամ սրտի կաթվածը:
Բեմեր
Պաթոլոգիան բաժանվում է հետևյալ փուլերի.
- հետադարձելի;
- մասամբ հետադարձելի;
- փուլ `ածխաջրերի նյութափոխանակության մեջ անդառնալի անսարքություններով:
Երկրորդ տիպի շաքարախտի հետևյալ աստիճաններն առանձնանում են.
- լույս
- միջին;
- ծանր:
Մեղմ դեպքի դեպքում հիվանդի վիճակը կարող է բարելավվել `շաքարի պարունակությունը իջեցնող միջոցներ վերցնելով (մեկ պարկուճը բավարար կլինի) կամ սննդի հիմնարար փոփոխությունների պատճառով: Միջին աստիճանի դեպքում, պայմանը կարգավորելու համար անհրաժեշտ կլինի բարձրացնել դոզան օրական երկու կամ երեք պարկուճ: Եթե հիվանդությունը անցել է ծանր ձևի, բացի շաքարի իջեցնող պարկուճներից, ապա անհրաժեշտ կլինի դիմել նաև ինսուլինի կիրառմանը:
ICD-10 ծածկագիր
Հիվանդությունների միջազգային դասակարգման մեջ այս հիվանդությունը պատկանում է IV դասին և E11 կետի տակ գտնվում է շաքարախտի բլոկում (E10-E14):
E11 դասը պարունակում է շաքարային դիաբետ (ինչպես ճարպակալմամբ և առանց դրա) հետևյալ պայմաններում.
- երիտասարդների մոտ;
- չափահասության մեջ արտաքին տեսքով.
- չափահասության մեջ արտաքին տեսքով.
- եթե քետոզին նախատրամադրվածություն չկա.
- հիվանդության կայուն ընթացքով:
2-րդ տիպի շաքարախտը բացառված է.
- եթե հիվանդությունը առաջացել է անբավարար ուտելուց.
- հղիության, ծննդաբերության և հետծննդյան ժամանակահատվածի սկիզբը.
- նորածինների մեջ;
- եթե կա գլիկոզուրիա;
- եթե գլյուկոզի հանդուրժողականությունը խանգարված է.
- արյան ինսուլինի մակարդակի հետվիրահատական բարձրացումով:
Վտանգ և բարդություններ
2-րդ տիպի շաքարային դիաբետը հատկապես բացասական ազդեցություն է ունենում անոթային համակարգի վրա:
Շաքարախտը սրտի և անոթային տարբեր հիվանդությունների պատճառ է հանդիսանում
Բացի այն, որ հիվանդը կարող է հանդիպել օրգանների անոթային համակարգի պաթոլոգիաների, կարող են զարգանալ նաև այլ բնորոշ ախտանիշներ.
- մազերը դուրս են գալիս;
- չոր մաշկ
- եղունգների վատթար վիճակը;
- անեմիա;
- նվազեցված թրոմբոցիտների քանակը:
Դիաբետիկ ամենալուրջ բարդությունները ներառում են.
- աթերոսկլերոզի զարգացումը, որը դառնում է կորոնար արյան մատակարարման խանգարումների պատճառը, ինչպես նաև ուղեղի հյուսվածքների և վերջույթների արյան մատակարարումը.
- ուղեղի սուր շրջանառության խանգարումներ;
- երիկամային ֆունկցիայի խանգարում;
- ողնաշարի վնաս;
- նյարդային մանրաթելերի և հյուսվածքների պարզեցված կազմակերպում;
- ստորին վերջույթների էրոզիա և խոցեր;
- դժվար է բուժել բակտերիաների կամ սնկերի հետևանքով առաջացած վարակները.
- կոմա
Ախտորոշում և բուժում
Հիվանդության զարգացման վաղ փուլերում բավարար կլինի դիտարկել պատշաճ սնունդը, ինչպես նաև դիմել հատուկ ֆիզիկական վարժությունների `առանց դեղորայքի օգտագործման:
Չափազանց կարևոր է, որ մարմնի քաշը գտնվում է նորմալ սահմաններում, ինչը դրականորեն կանդրադառնա ածխաջրածնի նյութափոխանակության վերականգնմանը և շաքարի մակարդակի կայունացմանը: Այս տեսակի շաքարախտի այլ փուլերի դեպքում արդեն անհրաժեշտ է դեղորայք:
Պատրաստուկներ
Հիվանդության բուժման ամենատարածված միջոցները ներառում են.
- Տոլբուտամիդազդելով ենթաստամոքսային գեղձի վրա և դրանով իսկ ակտիվացնելով ինսուլինի սեկրեցումը: Այս դեղը հարմար է տարեց հիվանդների համար, ովքեր ունեն հիվանդության փոխհատուցող և ենթամրցակցային պայմաններ: Օգտագործելիս հնարավոր է ալերգիկ ռեակցիա և անցողիկ դեղնախտ, որի դեպքում մաշկը դեղնավուն է դառնում;
- Գլիպիզիդօգտագործվում է տարեցների մոտ շաքարախտի բուժման, ինչպես նաև իմունոկոմպրոմիզացված հիվանդների և երիկամների վատ գործառույթների բուժման մեջ.
- Մանինիլ՝ բարձրացնելով ինսուլինը ընկալող ընկալիչների զգայունությունը: Այս դեղը կայունացնում է ինսուլինի բնական արտադրությունը: Սկզբում վերցվում է մեկ դեղահատ, բայց ապագայում, անհրաժեշտության դեպքում, դոզան կարող է ավելանալ;
- Մետֆորմին, ինչը փոխում է դեղաբանական դինամիկան `կապված ինսուլինի սահմանային և ազատ տեսակների հարաբերակցության կայունացման հետ: Հիմնականում օգտագործվում են այն հիվանդները, ովքեր ավելաքաշ են և ճարպակալում: Դեղը հակացուցված է երիկամային անբավարարության մեջ.
- Ակարբոզ, խոչընդոտելով փոքր աղիքի մեջ ածխաջրերի յուրացումը և կլանումը, դրանով իսկ նվազեցնելով ածխաջրերի բարձր պարունակությամբ ուտելիս արյան մեջ շաքարի քանակի ավելացման ինտենսիվությունը: Դեղը հակացուցված է քրոնիկ աղիքային հիվանդությունների դեպքում և հղիության ընթացքում:
2-րդ տիպի շաքարախտի սնուցում
Հիվանդները պետք է օրվա ընթացքում հինգ կամ վեց անգամ ուտեն փոքր բաժիններում ՝ ոչ միայն պայքարելով սովից, այլև կայունացնելով շաքարի մակարդակը:
Հիպոգլիկեմիայի հավանականությունը նվազում է: Սրան զուգահեռ, թույլատրվում է օրական երեք անգամ ուտել, միևնույն ժամանակ չմտածելով արդյունքի մասին, սակայն հիվանդի մարմնի անհատական բնութագրերն այստեղ նշանակալի դեր են խաղում:
Արգելված արտադրանք.
- երշիկ;
- մայոնեզ;
- կիսաֆաբրիկատներ;
- թթվասեր;
- խոզի և ոչխարի միս;
- ճարպային կաթնամթերք;
- կոշտ պանիր `ճարպի բարձր պարունակությամբ:
Թույլատրված և արգելված արտադրանք
Փոքր քանակությամբ թույլատրված ապրանքներ.
- ընկույզ
- արեւածաղկի սերմեր;
- շաքարավազ
- մրգերի վրա հիմնված հյութեր;
- մեղր
Թույլատրված ապրանքներ.
- բուսական մանրաթել պարունակող արտադրանք;
- յուղազերծ կաթ և թթու կաթնամթերք;
- նիհար ձուկ և միս;
- հացահատիկային սննդամթերք;
- բանջարեղեն և մրգեր (եթե դրանք պարունակում են փոքր քանակությամբ շաքար, ինչպիսիք են լոլիկը և խնձորը):
Գլիկեմիկ ինդեքսի սննդի ընտրություն
Բոլոր սննդամթերքները ունեն մեկ կամ մեկ այլ գլիկեմիկ ինդեքս, որը տեղի է ունենում.
- ցածր (0-55 միավոր);
- միջին (55-70 միավոր);
- բարձր (70 միավոր կամ ավելի):
Խմբային ինդեքսի բարձր մակարդակի ունեցող արտադրանքը հարմար չէ դիաբետիկների համար, քանի որ դրանց օգտագործումը կարող է հանգեցնել առգրավման, իսկ վատագույն դեպքում հիվանդը գտնվում է կոմայի մեջ: Օգտագործումը թույլատրվում է միայն ծայրահեղ հազվադեպ դեպքերում և քանակի որոշակի սահմանափակումներով:
Ժողովրդական միջոցներ
Բուսական պատրաստուկները փոխարինում են յուրաքանչյուր երկու ամիսը մեկ և կարող են համակցվել այլ դեղամիջոցների հետ:
Խոտաբույսերը, ինչպիսիք են բեյի տերևը, կտավատի կամ տնկարկային բույսերը, կարող են օգնել կանխարգելել շրջանառու համակարգի վնասը, ցանցաթաղանթը, վերացնել երիկամների և լյարդի խնդիրները, ինչպես նաև հետաձգել բարդությունները:
Բուսական բժշկության արդյունքները կզգան երեք կամ չորս շաբաթվա ընթացքում: Նախքան որոշակի դեղաբույսերով բուսական բժշկության դիմելը, անհրաժեշտ է ուսումնասիրել բուսաբուծության մեջ նրանց համար նախատեսված հակացուցումները:
Կանխարգելում
Հիվանդությունը կանխելու համար անհրաժեշտ է հետևել առողջ սննդակարգի սկզբունքներին:
Ան անվնաս սննդի օգտագործումը կարող է ծառայել որպես գերազանց կանխարգելում ոչ միայն տվյալ հիվանդությունից, այլև այլ հիվանդություններից:
Առաջարկվում է, որ քննարկվող միջոցները ուղղված լինեն ոչ միայն նվազեցմանը, այլև սննդից ցանկացած վնասակար սնունդ վերացնելուն: Բացի այդ, արժե ուշադրություն դարձնել ֆիզիկական ակտիվությանը: Եթե ֆիթնես կամ մարմնամարզական պրոցեդուրաները հարմար չեն հիվանդի համար, կարող եք ընտրել բեռի այլ տարբերակներ, ինչպիսիք են պարելը, քայլելը, հեծանվավազքը և այլն:
Առնչվող տեսանյութեր
2-րդ տիպի շաքարախտի նշանների վրա `« Live Great! »Հեռուստաշոուն: Ելենա Մալիշևայի հետ.
Շաքարային դիաբետը, հատկապես քննարկվող տեսակը, շատ լուրջ հիվանդություն է, որի պատճառները հեռու են միշտ ակնհայտից: Ժամանակին ախտորոշումը և համապատասխան բուժումը մեծ դեր են խաղում այս հիվանդության դեմ պայքարում, քանի որ դա կարող է կանխել լուրջ բարդությունների: