2-րդ տիպի շաքարախտ և հղիություն. Բժիշկների հնարավոր ռիսկերը և առաջարկությունները

2-րդ տիպի շաքարախտը լուրջ հիվանդություն է, որը կապված է մարմնում ինսուլինի պակասի հետ:

Այս հիվանդությունը բերում է բազմաթիվ բարդությունների, նպաստում է նյութափոխանակության խանգարմանը, ուստի հղիանալը, առողջ երեխայի ծնունդը վերջերս գրեթե անհնար էր:

Այսօր կան հատուկ դեղեր, սարքավորումներ, որոնք հնարավորություն են տալիս երեխա ծնել, ինչպես նաև նրան կերակրել, եթե հղիությունը բարդությունների էր ենթարկվում: Ավելին կարդացեք հղի կանանց մոտ 2-րդ տիպի շաքարախտի մասին:

Ռիսկերի գնահատում

Այն 2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող կնոջ համար ծայրաստիճան կարևոր է հղիության ընթացքում նորմալ արյան գլյուկոզի պահպանման համար:

Դա թույլ կտա հղիությունը շարունակել առանց բարդությունների և խուսափել սպասող մոր առողջության վատթարացումից:

Որքան մոտ է շաքարի արժեքները օպտիմալ, այնքան ավելի հավանական է, որ առողջ երեխա ծնվի:

Նույնիսկ հղիության պլանավորման փուլում մի կին պետք է անցնի մի շարք հետազոտություններ և անցնի շատ թեստեր: Նա հաստատ պետք է հետազոտվի մանկաբարձ-գինեկոլոգ, թերապևտի և էնդոկրինոլոգի կողմից:

Շաքարախտի բարդությունների և հղիության արդյունքների ռիսկը գնահատելու համար անհրաժեշտ է հետևյալ ուսումնասիրությունները.

• արյան ստուգում գլիկացված հեմոգլոբինի համար;
• ճնշման կանոնավոր չափում;
• ամեն օր մեզի վերլուծություն `երիկամները ստուգելու համար սպիտակուցի պարունակությունը և կրեատինինի մաքրությունը.
• շաքարի մակարդակի չափում;
• նորմը գերազանցող սպիտակուցի առկայության դեպքում կատարվում է ստուգում միզուղիների վարակների առկայության դեպքում.
• արյան ստուգում `ուրայի ազոտի և պլազմային կրեատինինի համար;
• խորհրդատվություն ակնաբույժի հետ ՝ ցանցաթաղանթային անոթների վիճակը գնահատելու համար;
• հիպոգլիկեմիայի տենդենցի գնահատում;
• արյան ստուգում վահանաձև գեղձի հորմոնների համար;
• ուսումնասիրություններ նյարդաբանության զարգացման հնարավորության վերաբերյալ:

Եթե ​​այս ուսումնասիրությունները անտեսվում են, բարդությունների հավանականությունը շատ մեծ է ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի համար:

2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հղի կին պետք է զգուշանա հետևյալ պայմաններից.

• ինքնաբուխ աբորտ;
• պոլիհիդրամնոզ, վարակներ, ուշ գեստոզ;
• ketoacidosis, hypoglycemia;
• սրտի կորոնար հիվանդություն;
• նեֆրոպաթիայի, ռետինոպաթիայի, նեվրոպաթիայի զարգացում:

Շատ հաճախ, ծննդաբերության ընթացքում երեխան կարող է գոյատևել:

Եթե ​​ծնունդը հաջող էր, ապա, այնուամենայնիվ, կարող են առաջանալ բազմաթիվ պաթոլոգիաներ և թերություններ: Շատ դեպքերում պտղի զարգացումը անհավասար է, դրա չափը և մարմնի քաշը գերազանցում են նորմալ արժեքները:

Կարող է ազդել կենտրոնական նյարդային համակարգը, սրտի գործունեությունը կարող է խանգարվել, և կարող է առաջանալ լյարդի խոշորացում: Բազմաթիվ բարդություններ կարող են սկսվել հայտնվել միայն կյանքի առաջին շաբաթներին ծննդաբերությունից հետո: Բացի այդ, երեխայի կյանքի ընթացքում տիպի 1 շաքարախտը կարող է զարգանալ ցանկացած պահի:

Ախտանշաններ

Մարմնի բոլոր նյութափոխանակության գործընթացների վրա ինսուլինի ազդեցության պատճառով: Իր անբավարարությամբ գլյուկոզի կլանումը թուլանում է, ինչը մեծացնում է շաքարի մակարդակը: Հետևաբար, շաքարախտի հիմնական ախտանիշը շաքարի նորմալ մակարդակի ավելցուկն է:

2-րդ տիպի շաքարախտի համար արյան շաքարը կազմում է 7,7-12,7 մմոլ / Լ:

Ախտանիշները ներառում են հաճախակի urination, ծարավ և չոր բերան, հեղուկի հսկայական ընդունում, թուլություն, քնի խանգարում, ախորժակի բարձրացում կամ նվազում, ավելորդ քրտնարտադրություն և քոր առաջացնող մաշկ: Բացի այդ, pustules են հայտնվում, և վերքերը բուժվում են շատ ավելի երկար:

Առաջադիմությամբ, շաքարախտի տիպի 2-ը ձեռք է բերում այլ ախտանիշներ, որոնց դրսևորումը կախված է բարդությունների ծանրությունից: Երիկամների վնասվածքով, հղի կնոջ վերջույթների և դեմքի այտուցը անխուսափելի կլինի:

Անոթային սպազմերը առաջացնում են հիպերտոնիա, որի դեպքում ցուցանիշները կարող են գերազանցել 140/90 մմ Hg: Արվեստ

Դիաբետիկ պոլիեվրոպաթիան ուղեկցվում է վերջույթների նյարդային մանրաթելերի վնասմամբ, որի արդյունքում կան նյարդային համակարգի խանգարման նշաններ:

Goosebumps- ի այս զգացումը, թմրությունը, կծկումը: Հաճախ ոտքերում ցավեր կա, որոնք հատկապես դրսևորվում են գիշերը: Ամենալուրջ բարդությունը ոսպնյակների կամ ցանցաթաղանթի հետ կապված խնդիրներն են:

Առաջինի պարտությունը կատարակտների պատճառ է հանդիսանում, իսկ ցանցաթաղանթին վնասելիս զարգանում է ռետինոպաթիա: Այս դեպքերում տեսողությունը զգալիորեն ընկնում է, նույնիսկ կուրությունը հնարավոր է:

Հղիության ընթացքի առանձնահատկությունները

Այսօր կան բազմաթիվ դեղեր և ինքնատիրապետման գործիքներ, որոնք թույլ են տալիս ձեզ տանել առողջ երեխա 2-րդ տիպի շաքարախտով:

Այս իրավիճակում ամենակարևորը արյան մեջ շաքարի մակարդակի մշտադիտարկումն է և մշտապես վերահսկվել բժշկի կողմից, անհրաժեշտ թեստեր անցնել և փորձաքննություն անցնել:

Կարևոր է նախօրոք պլանավորել ձեր հղիությունը:. Դրանից առաջ անհրաժեշտ է գնահատել բոլոր հնարավոր ռիսկերը, շաքարի պարունակությունը հասցնել առավելագույն մոտավոր նորմայի:

Անհրաժեշտ է նաև հիշել, որ պտղի հիմնական ձևավորումը, մասնավորապես ՝ ուղեղի, ողնաշարի, թոքի, բազմաթիվ այլ օրգանների զարգացումը տեղի է ունենում առաջին 7 շաբաթվա ընթացքում: Այս առումով, այս ժամանակահատվածում հատկապես կարևոր է արյան մեջ գլյուկոզի կայուն մակարդակի պահպանումը:

Բացի այդ, կինը ինքն էլ կարող է բարդություններ առաջանալ, քանի որ հղիությունը թուլացնում է մարմնն ավելի ու ավելի շատ հիվանդությունների առաջացման պատճառ դառնում:

Բուժում

Հղիության ընթացքում, ամեն դեպքում, անհրաժեշտ է գրանցվել բժշկի հետ, իսկ շաքարախտի առկայության դեպքում դա պարզապես կենսական նշանակություն ունի:

Այս հիվանդությունը բուժելու և մարմինը նորմալ պահելու համար հարկավոր է հետևել երկու կանոնների `կիրառել համապատասխան ինսուլինային թերապիա և հետևել մասնագետի կողմից սահմանված դիետային:

Ամենօրյա սննդակարգը անպայմանորեն պետք է պարունակի նվազեցված ճարպ (60-70 գ) և ածխաջրեր (200-250 գ): Այս դեպքում սպիտակուցային նորմը, ընդհակառակը, պետք է ավելացվի և 1 կգ քաշի համար լինի 1-2 գ:

Էներգիայի արժեքը նորմալ քաշով պետք է լինի 2000-2200 կկալ: Եթե ​​նկատվում է ճարպակալում, ապա այն պետք է իջեցվի մինչև 1600-1900 կկալ: Սնունդը պետք է լինի կոտորակ: A, B, C և D վիտամինները, կալիումի յոդիդը և ֆոլաթթուն պետք է լինեն: Արգելվում է արագ ածխաջրեր ուտել:

Արյան շաքարը պահպանելու համար հարկավոր է ինսուլին օգտագործել: Դրա դեղաչափը որոշվում է էնդոկրինոլոգի կողմից:

Միևնույն ժամանակ, անհրաժեշտ է անընդհատ փոխել ցուցանիշները, որպեսզի դրանք միշտ նորմալ լինեն: 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում վերցվում են նաև հակադիաբետիկ լրացուցիչ հաբեր:

Հղի կանայք անպայման պետք է հրաժարվեն դրանցից, քանի որ դրանք բացասաբար են ազդում պտղի զարգացման վրա:

Ծննդաբերությունը 2-րդ տիպի շաքարախտով

Լավ է դրանք անցկացնել հատուկ հիվանդանոցում:

Այնուամենայնիվ, նման հնարավորության բացակայության դեպքում խորհուրդ է տրվում, որ բացի մանկաբարձ-գինեկոլոգից, ներկա լինի նաև էնդոկրինոլոգ, որը վերահսկելու է շաքարի մակարդակը:

Եթե ​​հղիությունն ընթանում է առանց բարդությունների, առողջության վիճակը մշտապես վերահսկվում է և որևէ անհանգստություն չի առաջացնում, ապա միանգամայն հնարավոր է իրականացնել բնական ծնունդ:

Սա հաճախ պահանջում է կեսարյան հատում: Դա հիմնականում պայմանավորված է նրանով, որ աշխատանքի նման կանանց մոտ պտուղը սովորաբար մեծ է և կշռում է ավելի քան 4 կգ:

Բարդություններ, ինչպիսիք են արյան բարձր ճնշումը, պլասենցիայի կտրուկացումը, էկլամպսիան, ծանր գեստոզը, պտղի հիպոքսիան և անոթային կամ երիկամային վնասը, մեծ հավանականությամբ, կզարգանան: Նաև միշտ չէ, որ հնարավոր է արդյունավետորեն վերահսկել շաքարի մակարդակը:

Ծնելուց հետո շաքարավազի պարունակությունը շաբաթվա ընթացքում զգալիորեն նվազում է, որից հետո այն վերադառնում է այն մակարդակին, որը եղել է հղիությունից առաջ: Այս ժամանակահատվածում անհրաժեշտ է վերանայել ինսուլինի դեղաչափը կամ նույնիսկ ժամանակավորապես դադարեցնել դրա օգտագործումը: Կրծքով կերակրումը պահպանվում է, եթե կնոջ և երեխայի առողջությունը նորմալ է:

Առնչվող տեսանյութեր

Շաքարային դիաբետով հղիության և ծննդաբերության ընթացքի մասին ՝ տեսանյութում.

Այսպիսով, 2-րդ տիպի շաքարախտը պատճառ չէ հանդիսանալ ցանկալի հղիությունը և երեխայի ծնունդը: Բժշկության զարգացման շնորհիվ ժամանակակից սարքավորումներ և դեղամիջոցներ օգտագործելը, առողջ երեխա դարձնելը բավականին իրական է դարձել: Հիմնական բանը ձեր հղիությունը նախապես պլանավորելն է, անընդհատ անցնել հետազոտություններ և պահպանել արյան շաքարի մակարդակը: