«Դանդաղ մարդասպան» ՝ շաքարային դիաբետ. Ո՞րն է հիվանդության վտանգը և ի՞նչ հետևանքների կարող է հանգեցնել այն:

Փորձառու էնդոկրինոլոգները պնդում են, որ շաքարախտով տառապող բոլոր հիվանդները կարելի է բաժանել երկու կատեգորիաների:

Նախկինները ընկնում են խուճապի և հիպոքոնդրիայի մեջ, անընդհատ լսում են իրենց ՝ փնտրելով նոր ախտանիշներ:

Նրանք պատահականորեն ընդունում են դեղամիջոցներ, ինչին մուտքի մոտ հարևանուհին խորհուրդ էր տալիս դիմել բուժիչներին, բուսաբույսերին և գրեթե շամաններին: Բնականաբար, նման մոտեցումը չի կարող բերել ոչ մի լավ բանի: Երկրորդը ամբողջովին անտեսում է խնդիրը ՝ հույս ունենալով միայն «գուցե»:

Սա հիվանդների ամենավտանգավոր խումբն է: Եթե ​​դուք անտեսում եք բուժումը, բարդությունները երկար չեն տևի: Եվ, ցավոք, ամենափոքր, երրորդ կարգը: Այս մարդիկ ադեկվատ են գնահատում իրավիճակը և օգնում բժշկին ՝ քրտնաջան կատարելով նրա նշանակումը:

Այս հոդվածը նվիրված է առաջին երկու խմբերի հիվանդներին: Պետք է հասկանալ, որ շաքարախտը նախադասությունից հեռու է, պարզապես պետք է համարժեք բուժում ընտրել: Երկրորդը չի խանգարի իմանալ, թե ինչ բարդություններով է հիվանդությունը հղի: Oայլամի մարտավարությունը երբեք ոչ ոքի չի օգնել: Միևնույն ժամանակ, մասնագետների նշանակումների իրականացումը կխուսափի բարդություններից և էապես կբարելավի կյանքի որակը:

Պատահական չէ, որ կա «պայմանականորեն առողջ մարդ» տերմինը: Հարկավոր է ճիշտ ջանքեր գործադրել, որպեսզի փոխհատուցեն հիվանդությունը: Եթե ​​շաքարը պահպանվի նորմալ մակարդակում, բարդությունները չեն զարգանա: Նույնիսկ եթե դրանք լինեն, ապա փոխհատուցվող հիվանդությամբ կարող է հասնել հետընթաց: Քանի որ փոխհատուցումը ճշգրտվում է, պայմանն աստիճանաբար բարելավվում է:

Ինչպե՞ս է արյան բարձր շաքարը ազդում մարմնի վրա:

Որպես կանոն, շաքարախտի բարդությունների պատճառները համատեղվում են միմյանց հետ, հետևաբար, յուրաքանչյուր դեպքում անհնար է անվանել որևէ մեկին հրահրող գործոն:

1. գլյուկոզի բարձր կոնցենտրացիան. Եթե ​​օրվա ընթացքում այն ​​անընդհատ ավելանում է (որպես տարբերակ, հնարավոր է փոքր տատանումներ), ապա բարդություններից հնարավոր չէ խուսափել: Որոշ ժամանակ մարմինը կօգտագործի բնական փոխհատուցող մեխանիզմներ, ապա դրանք անսահմանափակ չեն: Եթե ​​ժամանակին հայտնաբերեք բարդությունների զարգացումը, կարող եք դրանք հակադարձել: Բայց վտանգն այն է, որ տարբեր մարդկանց մոտ պաթոլոգիաները զարգանում են անհավասար արագությամբ: Հետևաբար կարևոր է հետևել կանխարգելիչ քննությունների ժամանակացույցին: Սա իրական միջոց է առողջությունը և արդյունավետությունը պահպանելու համար.
2. արյան շաքարի արագ և էական փոփոխություններ. Օրվա ընթացքում գլյուկոզի առավելագույն փոփոխությունը 5 մմոլ / լ է, երեխաների մոտ ՝ 7 մմոլ / լ: Կարևոր է նաև շաքարի իջեցման արագությունը (առավելագույն արժեքը 4 մմոլ / լ է): Եթե ​​շաքարը շատ արագ նվազում է, ապա հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները կարող են առաջանալ գլյուկոզի հաշվիչների նորմալ ընթերցմամբ:
3. անհատական ​​հատկություններ. Դա տեղի է ունենում, որ բարդությունները զարգանում են նույնիսկ փոխհատուցված շաքարախտով: Բարեբախտաբար, դա տեղի է ունենում հազվադեպ: Պատճառն օրգանի անհատական ​​խոցելիությունն է ՝ որպես «թույլ օղակ»: Ըստ վիճակագրության ՝ մարդկանց 5% -ը բարդություններ ունի նույնիսկ շաքարավազի կարճ և չափավոր աճով:

Եթե ​​անհնար է որևէ կերպ ազդել վերջին պատճառի վրա, ապա առաջինը և երկրորդը միանգամայն հնարավոր են: Հատկապես վտանգավոր է անընդհատ գլյուկոզի մակարդակի բարձրացումը:

Նրանք փչում են դիաբետիկների համար `մի քանի տարվա« փորձով »: Նրանց խորամանկությունն ու վտանգն այն է, որ դրանք կտրուկ չեն երևում, բայց աստիճանաբար: Նույնիսկ պատշաճ վերաբերմունքով, բացարձակ երաշխիք չկա, որ ուշ հետևանքները հնարավոր է խուսափել:

Ազդեցություն սրտի և արյան անոթների վրա

Անգիոպաթիա - Սա անոթային վնասվածք է, և այն զարգանում է շատ ավելի արագ, քան մյուս բարդությունները:

Նախևառաջ անոթային հյուսվածքի կառուցվածքը խաթարվում է, աթերոսկլերոզի հավանականությունը մեծանում է, իսկ թրոմբոզի ռիսկը մեծանում է:

Արյան անոթների պատռվածության խախտում, նրանց պատերի կառուցվածքի փոփոխություն հանգեցնում է նրան, որ օրգաններին արյան մատակարարումը և սննդանյութերի մատակարարումը աստիճանաբար վատթարանում է: Սրտի հիվանդությունների և ինսուլտի ռիսկը, որը բառացիորեն հետապնդում է դիաբետիկներին, զգալիորեն աճում է:

Մարդկանց նյարդային համակարգի վտանգները

Արդեն ասվել է հարվածների վտանգի մասին: Բացի այդ, հաճախ հայտնաբերվում է նյարդային համակարգի այնպիսի խանգարումներ, ինչպիսին է պոլիևիրոպաթիան:

Այս տերմինի տակ է վերջույթների զգայունության նվազումը ցավի և ջերմության նկատմամբ:

Վիճակը դրսևորվում է թմրություն և խճճվածություն «ձեռնոցների» և «գուլպաների» տեսքով: Տհաճ սենսացիաները ուժեղանում են գիշերը: Ծայրահեղություններում թուլությունը միանում է այս երևույթին: Երբեմն հիվանդը տանջվում է մշտական ​​համատեղ ցավից:

Ի՞նչն է սպառնում տեսողության օրգաններին:

Տեսողության ամենատարածված բարդությունը ռետինոպաթիան է: Սա ախտահարում է աչքերի ցանցաթաղանթի շաքարախտի ֆոնի վրա:

Հիվանդության առաջընթացով տեղի է ունենում դրա արտահոսք, արյունազերծում ֆոնուսում: Տեսողությունը աստիճանաբար վատթարանում է, կարող է առաջանալ նույնիսկ ամբողջական կուրություն:

Եթե ​​շաքարախտի «փորձը» մոտ 20 տարի է, ապա ռետինոպաթիայի զարգացման ռիսկը գրեթե հարյուր տոկոս է: Հաճախ հիպերգլիկեմիայի ֆոնի վրա զարգանում է նաև կատարակտը ՝ աչքի ոսպնյակների կծկում:

Մաշկի, ոսկորների և ոտքերի հիվանդությունների զարգացում

Դիաբետիկ ոտքով - Շաքարախտի ամենից տհաճ, հաճախակի և վտանգավոր բարդություններից մեկը:

Ոտքերի տարածքում ձևավորվում են վատ բուժող խոցեր, խոցեր, մինչև մահացած հյուսվածքի տարածքներ: Տրոֆիկ խոցերի պատճառը մաշկին արյան մատակարարման խախտումն է: Նրանք շատ ծանր են բուժվում: Այս խոցերից յուրաքանչյուրը վարակի բաց դարպաս է:

Հետևաբար դիաբետիկները պետք է ուշադիր հետևեն ոտքերի հիգիենային, խուսափեն եղունգների աճից և ճիշտ կոշիկներ ընտրեն: Հատկապես դիաբետիկների համար ազատվում են գուլպաներ, որոնք զուրկ են ոտքը բռնելով լնդերից:

Սարսափելի ազդեցություն է երիկամների և լյարդի վրա

Երիկամների անբավարար ֆունկցիան, ի վերջո, հանգեցնում է երիկամային անբավարարության զարգացման: Հիվանդությունը (դիաբետիկ նեպրոպաթիա) զարգանում է աստիճանաբար ՝ առանց վաղ ախտանիշների որևէ ախտանիշ ցույց տալու:

Դիաբետիկ նեպրոպաթիայի նման փուլեր կան.

• հիպերֆիլտրացիա - դրսևորվում է երիկամային հիպերտրոֆիայով, դրանց չափի աճով;
• միկրոբլամինուրիա: Սարսափելի նշան է ալբումինի սպիտակուցի մեզի մեջ հայտնվելը.
• մակրոալբումինուրիա - մեզի մեջ արտազատվող սպիտակուցների քանակի ավելացում, հիպերտոնիկություն;
• երիկամային անբավարարության զարգացում:

Ինչ վերաբերում է լյարդի վնասմանը, հիպերգլիկեմիայի ֆոնին տեղի է ունենում նյութափոխանակության համախտանիշ, որն ուղեկցվում է ստեատեհեպատիտով, ստրատոզով, ճարպային նյութափոխանակության խանգարումով: Այս պայմանների էությունը լյարդում ճարպերի կուտակումն է և, որպես հետևանք, նրա բջիջների այլասեռումը:

Դիաբետիկ կոմա

Դիաբետիկ կոմայի մեջ բնորոշ է ինչպես 1, այնպես էլ տիպի 2 շաքարախտը: Դրա նման տեսակները կան.

• ketoacidosis - Սա Ketone մարմինների արյան մեջ կուտակումն է `ճարպային նյութափոխանակության արտադրանք: Այն հանդիպում է 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ: Պատճառները վնասվածքներ են, դիետայի սխալները, վիրաբուժական միջամտությունները: Կետոասիդոզը դրսևորվում է գիտակցության կորստով, կենսական օրգանների աշխատանքի կտրուկ խախտմամբ;
• հիպերոսմոլային կոմա. Այս բարդությունը բնորոշ է 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների համար, ավելի հաճախ ՝ տարեց մարդկանց մոտ: Այս պայմանը բնութագրվում է գլյուկոզի և նատրիումի արյան կոնցենտրացիաների բարձրացմամբ, ջրազրկմամբ: Մանիֆեստներ. Ծայրահեղ ծարավի զգացում, մեզի արտադրանքի ավելացում;
• հիպոգլիկեմիա - Արյան մեջ գլյուկոզի համակենտրոնացման կտրուկ նվազում (երբեմն մինչև չափազանց ցածր թվեր): Այս պայմանը բնութագրվում է. Ցնցում, ավելորդ քրտինք, վարքային խանգարումներ (ինչպես ալկոհոլային թունավորմամբ): Օժանդակության արդյունավետ միջոցների բացակայության դեպքում միանում են գիտակցության կորուստը, ցնցումները, մինչև հիպոգլիկեմիկ կոմա: Հիպոգլիկեմիան կարող է հանգեցնել. Ալկոհոլ խմելուն, զգալի ֆիզիկական ուժերին, որոշ դեղերի ընդունմանը (և, մասնավորապես, չափից մեծ դոզա) ընդունմանը.
• լակտոցիդոտիկ կոմա - արյան մեջ կաթնաթթվի կուտակում: Այն տեղի է ունենում տարեց շաքարախտով տառապող, բացի շաքարախտից, երիկամային, սրտի և լյարդի անբավարարությունից: Այն դրսևորվում է որպես արյան ճնշման անկում, մեզի պակաս, գիտակցության խանգարում:

Այս պայմանների մեծ մասը գրեթե արագ զարգանում են: Բացառություն է հանդիսանում հիպերոսմոլար կոմայի մեջ, որն աստիճանաբար զարգանում է ՝ մինչև մի քանի շաբաթ: Հիմնական վտանգն այն է, որ այդ բարդությունների հայտնաբերումը հեշտ չէ: Այնքան շատ հիվանդություններ կան, որ դժվար է համարել սպառնալից նշաններ:

Ի՞նչ բարդություններ կարող են հանգեցնել հղիության ընթացքում:

Շաքարի բարձր մակարդակը վտանգավոր է հղի կնոջ և պտղի համար, ուստի անհրաժեշտ է պարբերաբար արյան ստուգում:

Հղիության ընթացքում գլյուկոզի առավելագույն թույլատրելի կոնցենտրացիան 5.1 մմոլ / Լ է.

• 5.1-7.1 մմոլ / Լ - գեղագիտական ​​շաքարախտ;
• ավելի քան 7,1 մմոլ / լ - դրսևորվում է շաքարախտ, այսինքն ՝ մեկը, որը կմնա երեխայի ծնվելուց հետո:

Շաքարախտով տառապող հղի կանանց մոտ ամենատարածված ռիսկերը:

• երիկամների բորբոքում;
• preeclampsia;
• ծննդյան բարդություններ:

Ինքնաբուխ աբորտի ռիսկը մեծանում է: Ըստ վիճակագրության ՝ սա շաքարախտով տառապող բոլոր հղիությունների երրորդ մասն է: Պատճառն այն է, որ պլասենցայի վաղաժամ ծերացումը, ինչը հանգեցնում է պտղի թթվածնի սովի:

Ինչպե՞ս է շաքարախտը վտանգավոր երեխայի համար:

Երեխաների և դեռահասների շրջանում շաքարախտի սուր բարդությունները նույնն են, ինչ մեծահասակների մոտ ՝ հիպեր, հիպոգլիկեմիկ և հիպերոզմոլիկ կոմա, ketoacidosis:

Ինչ վերաբերում է քրոնիկական բարդություններին, ապա դրանք ներառում են.

• նյարդային համակարգ - նյարդաբանություն, էնցեֆալոպաթիա;
• երիկամները - նեպրոպաթիա;
• աչքերը - ռետինոպաթիա:

Իմունիտետի նվազումը հանգեցնում է վարակիչ հիվանդությունների: Հաճախակի են տուբերկուլյոզի դեպքեր:

Դիաբետ և քաղցկեղ. Կապ կա՞:

Ժամանակակից բժիշկները վստահ են, որ շաքարախտի մոտ չարորակ նորագոյացությունների ռիսկը ավելի բարձր է, քան սկզբում առողջ մարդկանց մոտ: Ըստ վիճակագրության ՝ շաքարախտով տառապող մարդիկ հաճախ ունենում են շագանակագեղձի քաղցկեղ, ենթաստամոքսային գեղձի, երիկամների, աղիների և միզապարկի ուռուցքներ:

Շաքարախտը, որը կապված է անեմիայի հետ

Անեմիայի պատճառը (հեմոգլոբինի կոնցենտրացիայի նվազում) երիկամների ֆունկցիայի խախտում է, և, որպես հետևանք, էրիթրապրոետինի հորմոնի սեկրեցիայի նվազում:

Կարմիր արյան բջիջները նորմալ են և երկաթի պակասության անեմիա ունեն

Այս հորմոնի անբավարարությունը հանգեցնում է կարմիր ոսկրածուծի աշխատանքի վատթարացմանը, որն իրականացնում է հեմատոպոետիկ գործառույթ: Շաքարախտով սակավարյունության լրացուցիչ պատճառները մեզի մեջ արտազատվող սպիտակուցի զգալի կորուստն են և երկաթի անբավարարությունը:

Վիտամինային բարդույթներով բուժման հետ մեկտեղ, erythropoietin- ը իրականացվում է դիաբետիկների մոտ, ինչը հանգեցնում է արյան պատկերի նորմալացման:

Դիաբետում ցրտերի բուժման առանձնահատկությունները. Դեղահատեր և խոտաբույսեր

Դիաբետիկ հիվանդները հակված են մրսածության ՝ անձեռնմխելիության անկման պատճառով: Պետք է շատ զգույշ լինեք դեղեր ընդունելու հարցում:

Լավագույն տարբերակը դեղահատերի կիրառումը համակարգելն է ձեր բժշկի հետ: Այն օգնում է թեթևացնել թեժ մրգերը (մռայլ քիթ, հազ, գլխացավ) թեյ կամ տաք ջուր `կոճապղպեղի հավելումով:

Ի՞նչ կլինի, եթե չես ախտորոշում և բուժում հիվանդությունը:

Բացի շաքարախտի «արագ» բարդություններից, կան բազմաթիվ միաժամանակյա հիվանդություններ: Անտեսվելով բուժումը կարող է հանգեցնել հաշմանդամության կամ նույնիսկ մահվան: Բարդությունների ռիսկը հնարավոր է նվազագույնի հասցնել, եթե հիվանդությունը փոխհատուցվի: Ի՞նչ է նշանակում այս տերմինը:

Փոխհատուցման չափանիշի ընտրությունը կախված է այդպիսի գործոններից.

• հիվանդի տարիքը;
• շաքարախտի «փորձ»;
• բարդությունների և ուղեկցող հիվանդությունների առկայություն:

Արյան շաքարի վիճակի և մակարդակի մոնիտորինգը անհրաժեշտ է ցանկացած դեպքում: Բավականին տարօրինակ է, գլյուկոզի համակենտրոնացման մի փոքր ավելցուկով, այն պետք է լինի ավելի խիստ, քանի որ հիպոգլիկեմիայի ռիսկը մեծանում է, չնայած ոչ ամենադաժան ձևով:

Եթե ​​շաքարախտը ուղեկցվում է անոթային հիվանդություններով, ապա այդպիսի «ռիթմը» վտանգավոր է:

Ահա շաքարավազի «նպատակային» արժեքները տարբեր կատեգորիաների հիվանդների համար:

• շաքարային դիաբետի բարդություններ; հիպոգլիկեմիայի ռիսկ չկա `6,5-7,5%;
• կան բարդություններ և շաքարի կտրուկ անկման ռիսկ `7.0-8.0%:

Մեծ նշանակություն ունեն նաև կանխարգելիչ միջոցառումները.

• պատշաճ դիետա: Խոսքը նոր փչացած դիետաների մասին չէ: Եվ սննդաբան և էնդոկրինոլոգի հետ համաձայնեցված կերակուրը, առանց արագ սննդի և շոկոլադե սալիկների, հասանելի է բոլորին.
• ֆիզիկական գործունեություն: Փորձագետների կարծիքով, դիաբետիկի համար նրա շաբաթական մակարդակը պետք է լինի 150 ժամ: Սա ամեն օր 30 րոպե քայլելն է, առավոտյան հիգիենիկ մարմնամարզությունը, լողը, հեծանվավազքը, ֆիթնեսը և այլն: Իհարկե պետք է խուսափել ավելորդ բեռներից.
• ալկոհոլի և ծխախոտի լիակատար մերժում;
• ճնշման, մարմնի քաշի և, իհարկե, շաքարի մշտական ​​ինքնատիրապետում: Խորհուրդ է տրվում պահել դիաբետի օրագիր, դրա մեջ արձանագրել ոչ միայն արյան ճնշման, զարկերակային և գլյուկոզի նշաններ, այլև ուտել ուտելիքներ: Դա բժիշկին հնարավորություն կտա պարզել բուժման ձախողման պատճառները և կարգաբերել այն:

Առնչվող տեսանյութեր

Շաքարախտի հետևանքների մասին տեսանյութում.

Ըստ վիճակագրության ՝ աշխարհում շաքարային դիաբետով հիվանդների թիվը գերազանցել է 300 միլիոնը: Յուրաքանչյուր մարդու մոտ հիվանդության դրսևորումները անհատական ​​են: Միայն հաճախող բժշկի հետ համագործակցությունը, բոլոր պահանջներին համապատասխանելը կխուսափի հիվանդության առաջընթացից և հարակից բարդություններից: