Երիկամների վնասման նախնական նշանները ներառում են շաքարախտի միկրոբլամուրուրիա, ինչը կարևոր է բուժման մարտավարությունը որոշելու համար:
Որպես կանոն, նրանք պատշաճ ուշադրություն չեն դարձնում երիկամների վիճակի վրա: Դա բացատրվում է սակավ նշաններով նեպրոպաթիայի երկարատև, երկարատև զարգացմամբ:
Բայց դա հանգեցնում է, վերջնական արդյունքի, երիկամային անբավարարության: Հիպինսուլինիզմի, գլոմերուլոսկլերոզի ահռելի բարդությունը կանխելու ունակությունը կախված է նրանից, թե որքան արագ է կատարվում ախտորոշումը:
Ի՞նչ է ալբումինուրիան:
Ալյումինները սպիտակուցի մի տեսակ են, որը ձևավորվում է լյարդի մեջ և առկա է արյան պլազմայում: Նրանց ծավալը կազմում է բոլոր սպիտակուցների մոտ 60% -ը:
Այն գործառույթները, որոնք կատարում է albumin- ը, կարևոր են.
- մարմնի համակարգերում կայուն osmotic ճնշում;
- արտադրանքի տեղափոխում ինչպես ներքին օրգանների (բիլիրուբին, ճարպաթթուներ, ուրոբիլին, թիրոքսին), այնպես էլ դրսից եկող նյութեր.
- սպիտակուցային պաշար ստեղծելը:
Ալբումինի մոլեկուլները `փոքր ծավալով, ունեն ամենամեծ շարժունակությունը և դրանց մեծ մասը:
Հետևաբար, եթե երիկամներում կա խախտում, ապա ֆիլտրման գործառույթները կորցնում են առաջին հերթին: Փոքր քանակությամբ սպիտակուցի հայտնվելը մեզի մեջ `միկրոալաբումուրիա, բնորոշ է դիաբետիկ երիկամների վնասման նախնական մակարդակին:
Այս փուլի նողկալիությունը վնասվածքի արտաքին դրսևորումների բացակայությունն է, բայց պաթոլոգիական գործընթացը շարունակում է զարգանալ: Շաքարախտի դրսևորումից մի քանի տարի անց (12-15) անցնելուց հետո սկսվում է սպիտակուցի փուլը `մարմնի կողմից սպիտակուցի հստակ կորուստ:
Հիվանդության արդեն ակնհայտ ախտանիշներ կան ՝ այտուցվածություն, ճնշման ուժեղացում, թուլություն: Պաթոլոգիայի առաջընթացը հանգեցնում է ուրեմիական փուլին `զարգանում է երիկամային անբավարարություն:
Այսպիսով, շաքարախտով երիկամների վնասը անցնում է հետևյալ փուլերով.
- միկրոբլամինուրիա;
- պրոտեինուրիա;
- ուրեմիա:
Անգամ փոքր քանակությամբ սպիտակուցի կորուստն արդեն իսկ ցույց է տալիս երիկամների զգալի վնաս: Բայց առաջին փուլում, ժամանակին բուժվելով, հնարավոր է կասեցնել գործընթացը:
Ինչպե՞ս շաքարային դիաբետում միկրոալիզմնաբուծության համար միզուղի անցնել:
Եթե շաքարախտը հայտնաբերվում է, հիվանդը պետք է պարբերաբար փորձարկվի մեզի մեջ միկրոբալբինի համար `երիկամային կառուցվածքների փոփոխությունների վաղ ճանաչման համար:
Նման ախտորոշման սովորական մեթոդը արդյունավետ չէ: Ավելի ճշգրիտ որոշման համար լաբորատորիայում օգտագործվում են ռադիոիմունական, ֆերմենտային իմունոազերծում, իմունոթուրբիդիմետրիկ մեթոդներ:
Ավելի լավ է օրվա ընթացքում վերլուծությունը հավաքել մաքուր 3-լիտր բանկա: Հետո հաջորդաբար.
- հեղուկը խառնվում է;
- 150 մլ գցվում է ստերիլ տարայի մեջ;
- լաբորանտին տեղեկատվություն է տրվում մեզի ընդհանուր քանակի մասին:
Ալբումինի կորստի մակարդակը տատանվում է ժամանակի և մարմնի դիրքի հետ:
Այսպիսով, նրանց արտազատումը մեծանում է ուղիղ դիրքում ՝ վարժություններով, սպիտակուցային սննդով, ուրոլոգիական վարակով, սրտի հիվանդությամբ, ծխելով: Արդյունքում արտացոլվում են նաև ծերությունը, ճարպակալումը, ռասայական պատկանելիությունը:
Նախքան վերլուծությունը հավաքելը, դուք պետք է.
- նվազեցնել սպիտակուցի, աղի, մեզի պարունակող մթերքների, ջրի հետ սննդի նախնական ընդունումը;
- դիտարկեք ֆիզիկական խաղաղությունը, բացառեք անկարգությունները;
- Մի ենթարկեք մարմինը ջերմաստիճանի ծայրահեղությունների;
- մի ծխեք;
- հիգիենան `մեզի հավաքումից առաջ:
Մանրէների (զգայուն շերտերի) որոշման համար կա արագ տեխնիկա:
Նրանց օգնությամբ դուք կարող եք մի քանի րոպեում տանը վերլուծություն իրականացնել: Արդյունքները հստակ տեսանելի են, երբ համեմատում են ժապավենի գունավոր տարածքը փաթեթի վրա ընդգծված մասշտաբի հետ: Թեստի զգայունությունը բարձր է, բայց բացասական արդյունքով, ավելի լավ է լաբորատորիայում կրկնել վերլուծությունը:
Առողջ մարդկանց և շաքարախտի նորմերը
Առողջ մարդիկ նաև փոքր քանակությամբ սպիտակուց են արտանետում: Նորմայում սպիտակուցների ընդհանուր քանակը մոտ 150 մգ / դլ է, իսկ ալբումինը 30 մգ / դլ-ով պակաս է մեկ սպասարկման մեջ:
Ամենօրյա կորուստներ մինչև 30-300 մգ / օր: Indicatorsուցանիշների աճը կարող է ցույց տալ պաթոլոգիա:
Երբ դժվար է որոշել մեզի հավաքման ժամանակը, որոշվում է ալբումինի հարաբերակցությունը կրեատինինին: Տղամարդկանց մոտ այս ցուցանիշը փոքր-ինչ պակաս է `2,5 մգ / մկմոլ նորմալ է: Կանանց համար ՝ 3,5 մգ / մկմոլ: Ավելացված թվերը խոսում են գործընթացի ցավերի մասին:
Հաշվի առնելով, որ մեզի մեջ ալբումինի արտազատումը կախված է բազմաթիվ գործոններից և կարող է երբեմն հայտնաբերվել առողջ մարմնում, խորհուրդ է տրվում 3-6 ամսվա ընթացքում հաջորդաբար կատարել երեք վերլուծություն:
Հետազոտության արդյունքների մերժման պատճառները
Թոքերի 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտով երիկամների վնասը կապված է հատուկ վնասվածքի հետ.
- նյութափոխանակության համակարգեր;
- անոթներ (զարկերակներ):
Ինսուլինի անբավարարությունը հանգեցնում է գլոմերոզային մազանոթների հիմնական մեմբրանի թուլացմանը և ներբջջային lumen- ի աճին `շաքարավազի կցվածքի մոլեկուլների պատճառով:
Նախնական դիաբետիկ խանգարման անոթային գործոնը ազդում է գլոմերուլային ֆիլտրման արագության բարձրացման վրա, ինչը առաջացնում է մազանոթների ներսում ճնշման աճ: Գլոմերուլի հիպերտրոֆիան և անոթների թափանցելիությունը մեծանում են: Սա նպաստում է ալբումինի ներթափանցմանը մեզի մեջ:
Շաքարային դիաբետում միկրոբլամինուրիայի բուժում և նորմալացում
Շաքարախտի բուժման մեթոդների մշակման գործում դիաբետոլոգիան զգալի արդյունքների է հասել: Էնդոգեն ինսուլինը փոխարինելու համար անընդհատ ստեղծվում են բոլոր նոր դեղամիջոցները:
Նաև բժշկության այս բաժինը զբաղվում է անհատական դիետաների ընտրությամբ, առաջնային կանխարգելմամբ, որը նպատակ ունի ոչ միայն շաքարախտը բուժել, այլև նվազեցնել դրա առաջացումը:
Միկրոալբումինուրիայի փուլում, որն արդեն հիվանդության բարդություն է, անհրաժեշտ է.
- սերտորեն կարգավորել դեղերի ածխաջրածին նյութափոխանակությունը (հիմնականում փոխանցելով ինսուլինի տարբերակները);
- նույնիսկ արյան ճնշման աննշան աճով օգտագործեք ACE ինհիբիտատորները կամ անալոգային խումբը (եթե դրանք անհանդուրժող են), քանի որ նրանք ունեն nephroprotective հատկություններ;
- օգտագործել ստատինները թերապիայի մեջ;
- կուրս անցնում են անգիոպրոտեկտորներով և հակաօքսիդիչներով բուժում:
Բացի այդ, անհրաժեշտ է պահպանել որոշակի ռեժիմ ՝ հետևյալում.
- սնուցում (պարզ ածխաջրերի, տապակած, կծու, աղի սահմանափակումը);
- աշխատել և հանգստանալ (մի ծանրաբեռնեք);
- ֆիզիկական գործունեություն (կանոնավոր վարժություն դոզավորված բեռով);
- առողջ գործունեություն (առանց վնասակար հակումների):
Առնչվող տեսանյութեր
Շաքարային դիաբետի միկրոբլամինուրիայի մասին տեսանյութում.