Հաճախ էնդոկրին խանգարումներով տառապող մարդիկ իրենց ախտանիշները վերագրում են տարիքին, քրոնիկ հոգնածությանը, քնի պակասին և այլն:
Մենք վերլուծելու ենք, թե շաքարախտի համար ինչ թեստեր պետք է տրվեն յուրաքանչյուր անձին, որպեսզի ժամանակին պարզեն իրենց վիճակի մասին, ինչը նշանակում է, որ նրանք կպաշտպանեն իրենց արյան բարձր գլյուկոզի ծանր հետևանքներից:
Ի՞նչ ախտանիշեր եք անհրաժեշտ ստուգել կլինիկայում շաքարախտի բուժման համար:
Վերլուծություն, որը թույլ է տալիս որոշել արյան մեջ գլյուկոզի պարունակությունը, հասանելի է բոլորին. Այն կարելի է բացարձակապես ընդունել ցանկացած բժշկական հաստատությունում, լինի դա վճարովի, թե հանրային:
Ախտանիշներ, որոնք ցույց են տալիս, որ դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ.
- քաշի զգալի թռիչք (շահ կամ կորուստ) `առանց դիետայի հիմնական փոփոխությունների;
- չոր բերան, հաճախակի ծարավ;
- վերքերի, քերծվածքների և կտրվածքների դանդաղ ապաքինում;
- թուլություն և (կամ) քնկոտություն;
- հոգնածություն;
- սրտխառնոց (ավելի քիչ հաճախ `փսխում);
- քոր առաջացնող մաշկ;
- տեսողական կտրուկության անկում;
- սրտի palpitations եւ շնչառություն;
- հաճախակի միզում, մեզի ամենօրյա արտադրանքի ավելացում:
Ախտանիշների ծանրությունը կախված է հիվանդության տևողությունից, մարդու մարմնի անհատական հատկություններից, ինչպես նաև շաքարախտի տեսակից:
Օրինակ, դրա ամենատարածված ձևը, որը կոչվում է երկրորդ, բնութագրվում է աստիճանական վատթարացմամբ, ուստի շատ մարդիկ առաջադեմ փուլում նկատում են խնդիրներ իրենց մարմիններում:
Ո՞ր բժիշկն եմ պետք ունենալ, եթե կասկածում եմ շաքարախտին:
Որպես կանոն, մարդկանց մեծամասնությունը, ովքեր կասկածում են իրենց մարմիններում նյութափոխանակության խանգարումների առկայության հետ, նախ դիմում են թերապևտին:
Գլյուկոզի համար արյան ստուգում նշանակելով, բժիշկը գնահատում է դրա արդյունքները և, անհրաժեշտության դեպքում, մարդուն ուղարկում է էնդոկրինոլոգ:
Եթե շաքարը նորմալ է, բժշկի խնդիրն է գտնել տհաճ ախտանիշների այլ պատճառներ: Դուք կարող եք ինքներդ դիմել նաև էնդոկրինոլոգին, քանի որ ցանկացած տեսակի շաքարախտի բուժումը նման բժշկի իրավասությունն է:
Միակ խնդիրն այն է, որ բոլոր պետական բժշկական հաստատություններից շատ հեռու է այս մասնագետը:
Ինչ թեստեր եմ անհրաժեշտ շաքարախտի համար թեստավորվելու համար:
Դիաբետի ախտորոշումը ներառում է մի քանի ուսումնասիրություններ: Ինտեգրված մոտեցման շնորհիվ բժիշկը կարող է սահմանել ածխաջրածնի նյութափոխանակության խախտման խստությունը, հիվանդության տեսակը և այլ առանձնահատկություններ, ինչը թույլ է տալիս սահմանել համապատասխան թերապիա:
Այսպիսով, անհրաժեշտ են հետևյալ ուսումնասիրությունները.
- արյան գլյուկոզի փորձարկում. Այն տրվում է խստորեն դատարկ ստամոքսի վրա, մատից կամ երակից: Արդյունքը նորմալ է ճանաչվում 4.1-ից 5.9 մմոլ / լ միջակայքում;
- Գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակի որոշում. Ամենակարևոր կոմպոզիտային ցուցանիշը, որը հեշտացնում է մարմնում անկարգությունների ծանրության ախտորոշումը: Plույց է տալիս արյան միջին գլյուկոզան կենսաբազմազանության հավաքագրմանը նախորդող երեք ամիսների ընթացքում: Ի տարբերություն սովորական արյան ստուգման, որը խիստ կախված է սննդակարգից և հարակից բազմաթիվ գործոններից, գլիկացված հեմոգլոբինը թույլ է տալիս տեսնել հիվանդության իրական պատկերը: Նորմ մինչև 30 տարի. 5.5% -ից պակաս; մինչև 50 տարեկան `6,5% -ից ոչ բարձր, ավելի բարձր տարիքում` մինչև 7%;
- գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում. Ախտորոշման այս մեթոդը (վարժությամբ) թույլ է տալիս որոշել, թե ինչպես է մարմինը նյութափոխանակում շաքարը: Արյունը վերցվում է դատարկ ստամոքսի վրա, այնուհետև հիվանդին տրվում է խմելու գլյուկոզի լուծույթ, մեկ և երկու ժամ հետո նորից վերցվում է կենսաբազմազանությունը: Մինչև 7.8 մմոլ / լ արժեքը համարվում է նորմալ ՝ 7,8-ից 11,1 մմոլ / լ - պրգիաբետիկ վիճակ, 11,1-ից բարձր ՝ շաքարախտ;
- C- ռեակտիվ սպիտակուցի որոշում. Ույց է տալիս, թե որքանով է ազդում ենթաստամոքսային գեղձը: Նորմ `298-ից 1324 մմոլ / լ: Քննությունն իրականացվում է շաքարային դիաբետի ժառանգական նախատրամադրվածությամբ, հղիության ընթացքում, ինչպես նաև, եթե արյան գլյուկոզան նորմալ է, և առկա են ածխաջրածին նյութափոխանակության խանգարման կլինիկական նշաններ:
Ինչ է կոչվում լաբորատոր արյան ստուգում `շաքարախտը հաստատելու համար:
Բացի վերը թվարկված թեստերից, որոնց առաքումը պարտադիր է շաքարախտի ախտորոշման հարցում, կարող են նշանակվել լրացուցիչ հետազոտություններ:
Ահա լրացուցիչ ուսումնասիրությունների անունները.
- ինսուլինի մակարդակը;
- շաքարային դիաբետի մարկեր սահմանելը.
- ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի և բետա բջիջների նկատմամբ հակամարմինների հայտնաբերում:
Այս թեստերը ավելի «նեղ են», դրանց հնարավորությունը պետք է հաստատվի բժշկի կողմից:
1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի դիֆերենցիալ ախտորոշում
Այս տիպի ախտորոշումը սովորաբար իրականացվում է նախնական ստուգման ընթացքում `դիաբետի հատուկ տիպի հայտնաբերելու համար: Որպես հիմք վերցվում է մարդու արյան մեջ ինսուլինի մակարդակի պարունակությունը:
Կախված արդյունքներից, առանձնանում է շաքարախտի ձևերից մեկը.
- անգիոպաթիկ;
- նևրոտիկ;
- համակցված:
Վերլուծությունը հնարավորություն է տալիս նաև հստակ տարբերակել գոյություն ունեցող հիվանդության և «պրեդիաբետ» կոչվող իրավիճակի միջև:
Երկրորդ դեպքում սննդի և ապրելակերպի ուղղումը օգնում է խուսափել իրավիճակի սրումից, նույնիսկ առանց դեղորայքի օգտագործման:
Կլինիկական հետազոտության պլան հիվանդի համար
Այն անձը, ով շաքարախտով հիվանդ է, պետք է գրանցվի իր բնակության կլինիկայում, մասնագիտացված կենտրոնում կամ վճարովի բժշկական հաստատությունում:
Նպատակը `բուժման ընթացքի մոնիտորինգը, ինչպես նաև բարդությունների զարգացման կանխումը, որոնք կարող են հանգեցնել վիճակի զգալի վատթարացման:
Այսպիսով, բժշկական զննումների պլանը հետևյալն է.
- արյան ստուգում (կլինիկական և կենսաքիմիական). Տարեկան հանձնվում է երկու անգամ: Նրանք բացահայտում են շաքարախտի բարդությունների առկայությունը իրենց վաղ փուլերում.
- միզամուղ. Վարձակալության մեկ քառորդ անգամ: Քանի որ միզուղիների համակարգը առաջին հերթին տառապում է ածխաջրածին նյութափոխանակության խանգարումների դեպքում, ուժեղացված մոնիտորինգը անհրաժեշտ է դրա վիճակի համար.
- ամենօրյա մեզի միկրոալիզակեղենի համար. Հանձնել `վերացնել այնպիսի ահռելի բարդությունների զարգացման ռիսկը, ինչպիսին է դիաբետիկ նեպրոպաթիան: Որպես կանոն, ուսումնասիրությունը տարվում է տարին մեկ անգամ;
- ԷՍԳ. Այն նշանակվում է 12 ամսվա ընթացքում մեկից մի քանի անգամ հաճախականությամբ (կախված հիվանդի տարիքից և սրտանոթային համակարգի վիճակից): Այն բացահայտում է իշեմիայի նշաններ, ռիթմի խանգարում և այլն: Անհրաժեշտ է, քանի որ շաքարախտը մի քանի անգամ մեծացնում է սրտի և արյան անոթների պաթոլոգիաների զարգացման ռիսկը.
- ֆտորոգրաֆիա. Այն սահմանվում է տարին մեկ անգամ, քանի որ դիաբետիկները նվազեցնում են անձեռնմխելիությունը, ինչը թույլ է տալիս անցնել վիրուսներն ու մանրէները, ինչը էապես մեծացնում է տուբերկուլյոզի զարգացման ռիսկը:
- այցը ակնաբույժ. Բժիշկը ստուգում է տեսողական կտրուկությունը, ներարգանդային ճնշումը, արյան անոթների վիճակը և այլն: Նպատակը. Բացառել շաքարախտի բարդությունների զարգացումը և դրանց առկայության դեպքում `ընտրել համապատասխան բուժում.
- Երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն. Այն պարբերաբար իրականացվում է, եթե շաքարախտը գտնվում է առաջադեմ փուլում: Ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս ժամանակին նկատել երիկամային անբավարարության և այլ բարդությունների զարգացում;
- Ստորին վերջույթների երակների դոպլերոգրաֆիա. Այն նշանակվում է, եթե առկա է varicose veins- ի ավելցուկային քաշ և բողոքներ:
Ալգորիթմ տանը արյան շաքարը որոշելու համար
Ամենահեշտ և ամենատարածված ձևը գլյուկոմետր օգտագործելը: Այս սարքը պետք է հասանելի լինի յուրաքանչյուրին, ով ախտորոշված է շաքարախտով:
Արյան նմուշառման կանոններ.
- ձեռքերը մանրակրկիտ լվանալ օճառով;
- նրբորեն մերսել պունկցիայի տարածքը, որպեսզի արյունը կպչի այս վայրում;
- տարածքը բուժեք հակասեպտիկով, օրինակ `հատուկ մեկանգամյա անձեռոցիկով կամ ալկոհոլով ներծծված բամբակյա բուրդով;
- ցանկապատ `խիստ մեկանգամյա օգտագործման ստերիլ ասեղով: Արյան գլյուկոզի ժամանակակից հաշվիչների վրա պարզապես սեղմեք «Սկսել» կոճակը, և պունկցիան տեղի կունենա ինքնաբերաբար;
- երբ արյուն է հայտնվում, այն կիրառեք ռեագենտին (փորձարկման ժապավեն);
- բամբակյա շվաբր ալկոհոլով ընկղմված, կցեք պունկցիայի տեղում:
Անհրաժեշտ է միայն մարդուն գնահատել արդյունքը և գրել այն թղթի վրա `ամսաթվի և ժամի հետ: Քանի որ բժիշկները խորհուրդ են տալիս օրվա ընթացքում մի քանի անգամ վերլուծել շաքարի մակարդակը, դուք ստիպված կլինեք պարբերաբար պահել այդպիսի «օրագիր»:
Առնչվող տեսանյութեր
Այն մասին, թե ինչ թեստեր եք անհրաժեշտ շաքարախտի համար, տեսանյութում.
Շաքարախտի ախտորոշումը շատ դժվար չէ. Ընդամենը երեքից չորս ուսումնասիրությունների արդյունքները գնահատելուց հետո բժիշկը կարող է ստեղծել հիվանդության ամբողջական պատկերը, նշանակել ուղղիչ թերապիա և առաջարկություններ տալ դիետայի և կենսակերպի վերաբերյալ:
Այսօր միայն մեկ խնդիր կա. Հիվանդները գալիս են բժշկի առաջադեմ փուլերում տեսնելու, ուստի մենք առաջարկում ենք ավելի ուշադիր բուժել ձեր առողջությունը, սա ձեզ կփրկի հաշմանդամությունից և մահից:
