40-շաբաթյա հղիությունը ոչ միայն սպասման, հույսի, հուզմունքի և ուրախության շրջան է:
Նման «երջանկությունը» ակնկալվող մորը պարտադրում է բազմաթիվ քննություններ անցնել և բոլոր տեսակի թեստեր հանձնել:
Ի թիվս այլ բաների, մեծ նշանակություն ունի հղի կանանց մոտ գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստի նորմը, որի արժեքը պետք է վերահսկվի դեռ չծնված երեխայի հղիության ողջ ժամանակահատվածում:
Միայն նման վերաբերմունքը բժիշկին թույլ է տալիս անընդհատ վերահսկել հղիության ընթացքը, ժամանակին ախտորոշել առաջացող խնդիրները և ճիշտ ախտորոշել պաթոլոգիական պայմանները: Այսպիսով, որքանո՞վ է կարևոր յուրաքանչյուր կնոջ համար այդպիսի ուսումնասիրություն կատարելը: Ահա թե ինչ է քննարկվելու այս հոդվածում:
Որքա՞ն ժամանակ է հարկավոր հղի կնոջը գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ անցնել:
Գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգումը կատարվում է 2 փուլով: Կարծես թե այսպիսին է.
- 1-ին փուլ - պահանջվում է: Նա նշանակվում է 24 շաբաթ ժամկետով կնոջ կողմից ցանկացած կողմնորոշման բժշկի առաջին այցի ընթացքում.
- 2-րդ փուլ. Այն բնութագրվում է 25-28 շաբաթվա ընթացքում 75 գ գլյուկոզի միջոցով 75 գ գլյուկոզի դիմաց բերանի շաքարի հանդուրժողականության թեստ անցնելու միջոցով: Որոշ իրավիճակներում կինը վերլուծություն է վերցնում 32 շաբաթվա ընթացքում, եթե կա մեծ ռիսկ, ապա 16-ից, իսկ եթե վերլուծության մեջ շաքար է հայտնաբերվում, 12-ից:
1-ին փուլը բաղկացած է պլազմային լակտինի ծոմապահության լաբորատոր ուսումնասիրությունից 8 ժամ ծննդաբերությունից հետո:
Trueիշտ է, ծննդաբերությունը հնարավոր է ՝ անկախ սննդակարգից: Եթե նորմալ ցուցանիշը գերազանցվում է 11,1-ով պակաս արյան շաքարի միաժամանակյա ներկայությամբ, բժիշկը նախատեսում է երկրորդ վերլուծություն:
Երբ թեստի արդյունքը հավասար է նոր ախտորոշված շաքարախտի չափանիշին, կինը անմիջապես դիմում է բժշկին `հետևելու և համապատասխան թերապիա ստանալու համար: Եթե ծոմ պահող լակտինի մակարդակը ավելի քան 5.1 մմոլ / լ է, բայց 7.0-ից ցածր է, ախտորոշվում է GDM:
Որտե՞ղ է գալիս արյունը `մատից կամ երակից:
Շատ մեծ թվով հղի կանայք, ովքեր պարզապես պատրաստվում են գինեկոլոգի դիմել, զարմանում են. Ինչպե՞ս է շաքարավազի քննությունը հանձնելու կարգը: Սկզբնապես, դուք պետք է այցելեք լաբորատորիա դատարկ ստամոքսի վրա դոկտորանտուրայի և շաքարի ուսումնասիրության արդյունքների վերաբերյալ:
Երբեմն գլյուկոզի հանդուրժողականության համար անմիջական փորձարկումներից առաջ կրկնվում է լակտինի համար մատների պլազմային վերլուծությունը, և ավելի քան 7,1 մմոլ / լ արդյունք ունենալով `հետագա փորձաքննություն չի նախատեսվում:
Ընթացակարգը ներառում է հանդուրժողականության փորձարկման երակային տարբերակ և բաղկացած է.
- պլազմային նմուշառում վարագույրից և չափիչ գլյուկոզա;
- ապա հիվանդը պետք է օգտագործի մոնոսաքարիդ լուծույթ, որը կոչվում է բեռ;
- երակայինից երկրորդային պլազմային նմուշառումն իրականացվում է մեկ ժամից հետո, իսկ դրանից հետո արդյունքի չափման հետ բեռից ևս 120 րոպե:
Շաքարային թեստի արդյունքների վերծանումը բեռով
Լակտինի վրա բեռով արյան ուսումնասիրության արդյունքների ճիշտ գնահատման համար անհրաժեշտ է հաշվի առնել շաքարավազի առկայության ստանդարտը ինչպես դատարկ ստամոքսի վրա, այնպես էլ քաղցր լուծույթ խմելուց հետո:
Ստորև բերված աղյուսակը ցույց է տալիս նորմալ մակարդակը, նախաքաղցկեղային վիճակի քանակը և շաքարախտը.
| Նորմ (մմոլ / Լ) | Prediabetes- ի վիճակ (մմոլ / լ) | I տիպ, II տիպ շաքարախտ (մմոլ / լ) | |
| ծոմապահության վերլուծություն | 5.5-ից պակաս | 5,6 - 6 | ավելի քան 6.1 |
| ծոմապահության վերլուծություն (2 ժամ անց) | 7,8-ից պակաս | 7.8 - 10.9 | ավելի քան 11 |
| երակային կենսաբազմազանության վերլուծություն | 5.5-ից պակաս | 5.6 - 6 | ավելի քան 6.1 |
| երակային կենսաբազմազանության վերլուծություն (2 ժամ անց) | 6,8-ից պակաս | 6.8 - 9.9 | ավելի քան 10 |
Գրեթե կանխարգելիչ պետություն ախտորոշելու հնարավորության առկայությունը հնարավորություն է տալիս սկզբնական շրջանում սկսել հիվանդության բուժումը և կանխել դրա հետագա առաջընթացը:
Հղիության ընթացքում գլյուկոզայի հանդուրժողականության ստուգում. Նորմալ
Գլյուկոզի հանդուրժողականության բարձր մակարդակի թեստ (PGTT) կարող է առաջանալ տարբեր կլինիկական իրավիճակներում: Եթե ներկայացված վերլուծության արդյունքները ցույց են տալիս գլյուկոզի արժեքի կայուն աճ, ապա փորձարկումը կրկնվում է:
Միայն նման ընթացակարգից հետո բժիշկը կկարողանա ախտորոշել շաքարախտը: Արյան ստուգումը պետք է իրականացվի մի քանի անգամ, քանի որ ենթադրում է նման փորձարկում անցնելու կանոնը:
Յուրաքանչյուր հղի կին պետք է իմանա գլյուկոզի նորմալ մակարդակը և շեղման հնարավոր պատճառները.
- բազային ցուցիչ (նախքան ուսումնասիրության սկսվելը): Դատարկ ստամոքսի վրա ուտելուց առաջ սպասող մոր պլազմայում գլյուկոզի արժեքը չպետք է «բարձրանա» 5.1-ից բարձր.
- 75 գրամ գլյուկոզա վերցնելուց հետո արժեքը գերազանցում է 11.1-ը;
- 1 և 2 ժամ հետո: Քաղցր կոկտեյլը խմելուց 60 րոպե անց նորման 10,0 կամ ավելի քիչ մմոլ / լ է, մինչդեռ 120 րոպե հետո գլյուկոզի մակարդակը չպետք է բարձրանա ավելի քան 8,5:
Եթե գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստի արդյունքների աճը տեղի է ունենում միայն հղիության ընթացքում, ապա այս պաթոլոգիան կոչվում է գեստացիոն շաքարախտ:
Պետք է նշել, որ ստանդարտից հաստատված շեղումները արդեն իսկ առիթ են հանդիսանում, որ հղի կինը իր կյանքի ընթացքում պարբերաբար վերահսկի շաքարը: Ախտորոշումը հաստատելու համար անհրաժեշտ է նաև որոշել գլիկացված հեմոգլոբինի ծավալները:
Այս ցուցանիշը ի վիճակի է արտացոլել մի քանի ամիս արյան մեջ լակտինի առկայության դինամիկան: Այսօր մեծ թվով երկրների մասնագետներ օգտագործում են այս ցուցանիշը շաքարախտի ախտորոշման համար:
Արդյունքները շեղվելու նորմայից
Գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը 2-ժամյա համապարփակ ուսումնասիրություն է, որում արձանագրվում են ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային ռեակցիաների արդյունքները, որոնք արտադրվում են տարբեր ժամանակային ընդմիջումներով: Սա մեզ թույլ է տալիս հաստատել կանանց մարմնի տարբեր համակարգերի պաթոլոգիաների, տարբեր համակարգերի հիվանդությունների զգալի քանակը:
Փոքր կամ ավելի մեծ կողմի ցանկացած շեղում ազդարարում է որոշակի խախտումների մասին:
Ուսումնասիրության արդյունքում գլյուկոզայի արժեքը (հիպերգլիկեմիա) կարող է աճել հետևյալ հիվանդությունների առկայության դեպքում.
- Շաքարախտը և դրա առաջընթացը.
- էնդոկրին օրգանների հիվանդություններ;
- ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ - քրոնիկ կամ սուր պանկրեատիտ;
- երիկամների, լյարդի բոլոր տեսակի հիվանդություններ:
Եթե շաքարի արժեքը նվազում է (հիպոգլիկեմիա), մենք կարող ենք ենթադրել.
- ենթաստամոքսային գեղձի գործունեության տարբեր շեղումներ;
- հիպոթիրեոզ;
- լյարդի հիվանդություններ;
- թմրանյութ, ալկոհոլային թունավորում;
- երկաթի դեֆիցիտի անեմիա:
Առնչվող տեսանյութեր
Հղիության ընթացքում գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստի նորմերի մասին տեսանյութում.
Գլյուկոզի հանդուրժողականության խախտումը ամենից հաճախ տեղի է ունենում «քաղցր» հիվանդության լատենտ ընթացքի ընթացքում: Նման պաթոլոգիան ժամանակին հայտնաբերելու համար նախատեսված է նկարագրված թեստի առաքում: Դրա իրականացումը ներառում է բոլոր սահմանափակումների պատշաճ պատրաստում և դիտարկում:
Ստացված արդյունքները թույլ են տալիս բացառել կամ հաստատել բջիջների կողմից գլյուկոզի ոչ ամբողջական ձուլումը, ինչպես նաև մոտ ապագայում հնարավոր սպառնալիքների առկայությունը սրտի, արյան անոթների և մարմնի նյութափոխանակության գործընթացների աշխատանքի համար:
Եթե աննորմալություններ են հայտնաբերվում, խորհուրդ է տրվում հետևել սննդակարգի սննդակարգի խորհուրդներին և սովորական ապրելակերպի շտկմանը: Միայն այդպիսի վերաբերմունքը կհանգեցնի առողջ, ուժեղ երեխայի ծնունդին:
