Հղիության պլանավորում
- Արյան գլյուկոզի մակարդակի մշտական ինքնավարություն: Հղիության նախապատրաստվելուց և դրանից հետո դուք պետք է ուշադիր հետևեք այս ցուցանիշին: Դա անելու համար հարկավոր է լավ գլյուկոմետր ձեռք բերել և չափման օրագիր պահել:
- Վատ սովորությունների բացառումը `ալկոհոլը, նիկոտինը, շաքարախտը և հղիությունը անհամատեղելի են:
- Արյան ճնշման չափում:
- Դիետայի համապատասխանությունը «արագ» ածխաջրերի սահմանափակմամբ: Ձեզ հարկավոր է հաճախ ուտել `առնվազն օրը 5-6 անգամ, բայց փոքր բաժիններում: Դա անհրաժեշտ է, որպեսզի էներգիան հավասարաչափ մտնում է մարմինը:
- Էնդոկրինոլոգի պարտադիր խորհրդատվություն: Հղիության նախապատրաստման ընթացքում և դրա առաջանալուց հետո խստորեն արգելվում է շաքարի իջեցնող դեղեր ընդունել: Դուք պետք է անցնեք ինսուլինի ներարկումներին. Էնդոկրինոլոգը կօգնի ձեզ ընտրել ճիշտ դոզան `փոխհատուցելու համար: Այս բժշկին այցը պարտադիր է նաև երեխայի կրելու ընթացքում:
- Այցելություն գինեկոլոգ ՝ թեստեր անցկացնելու գենիտարային համակարգի վարակների և դրանց բուժման համար:
- Խորհրդակցեք ակնաբույժի հետ `ցանցաթաղանթային անոթների վիճակը գնահատելու համար: Եթե կա քայքայման վտանգ, կատարվում է սրտափոխություն:
- Այցելություն ընդհանուր բժշկի `արտածնածին պաթոլոգիաները հայտնաբերելու և բուժելու համար:
Հղիության ընթացքում բոլոր ռիսկերը հաշվի առնելու և հնարավոր բարդություններին նախապատրաստվելու համար անհրաժեշտ է մասնագիտացված մասնագետների այցը:
Անհրաժեշտ է սկսել պատրաստվել հղիության համար շաքարային դիաբետով պլանավորված հայեցակարգից ոչ ուշ, քան 3-4 ամիս առաջ: Դուք կարող եք չեղարկել հակաբեղմնավորումը միայն այն ժամանակ, երբ ավարտվել են բոլոր քննությունները, իրականացվել է անհրաժեշտ բուժում, և բոլոր մասնագետները տվել են իրենց թույլտվությունը հղիության համար:
Այս պահից, ինչպես սպասող մոր, այնպես էլ չծնված երեխայի առողջությունն ու կյանքը կախված են բոլոր բժշկական առաջարկությունների համապատասխանությունից և արյան շաքարի մակարդակի կանոնավոր մոնիտորինգից:
Հղիության հնարավոր հակացուցումները.
- Շաքարախտ երկու ծնողների մոտ:
- Դիաբետի և Ռեսուսի կոնֆլիկտի համադրությունը:
- Շաքարախտի և ակտիվ տուբերկուլյոզի համադրություն:
- Աչքերի և երիկամների ցանցաթաղանթի անոթային վնասվածքներ (նեֆրոպաթիա):
- Երիկամային քրոնիկ անբավարարություն:
Հղիության ընթացքում շաքարախտի տեսակները
Երեխային ուղեկցում են շաքարախտի հետևյալ տեսակները.
- Թեթև `արյան շաքարը չի գերազանցում 6,6 մմոլ / Լ:
- Միջին - արյան մեջ գլյուկոզան չի գերազանցում 12,21 մմոլ / Լ:
- Դաժան - արյան շաքարը 12.21 մմոլ / լ մակարդակից բարձր է, ketone մարմինները առկա են մեզի մեջ, զարգանում է ketosis: Նավաթաղանթը տուժում է, առաջանում են նեպրոպաթիա, զարկերակային գերճնշում, մաշկի վնասվածքներ (տրոֆիկ խոցեր, եռում):
Սա շաքարախտի հատուկ ձև է, որը բնորոշ է միայն հղիության ժամանակահատվածին: Այն տեղի է ունենում 20 շաբաթվա ընթացքում բոլոր հղի կանանց 3-5% -ի դեպքում: Շաքարախտի գեղագիտական ձևը սերտորեն կապված է երեխայի կրելու հետ. Դրա բոլոր ախտանշանները անհետանում են ծննդաբերությունից հետո, բայց հետվիրահատական հղիություններում ռելսիան հնարավոր է:
Գիտականորեն հայտնի չէ անցողիկ շաքարախտի ճշգրիտ պատճառները: Բժիշկներից շատերն այն կարծիքին են, որ այն զարգանում է այն պատճառով, որ մեծ քանակությամբ պլասենտային հորմոնները արտազատվում են սպասող մոր արյան մեջ և արգելափակում են այնտեղ տեղակայված ինսուլինը: Արդյունքում, այս հորմոնի նկատմամբ մարմնի զգայունությունը նվազում է, և արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը բարձրանում է:
Այս խմբի բոլոր հիվանդները գտնվում են սերտ բժշկական հսկողության ներքո և պարբերաբար արյան շաքարի ստուգում են անցնում: Եթե ցուցանիշը 6.66 մմոլ / լ-ից բարձր է, կատարվում է գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում: Բացի այդ, շաքարախտի սպառնալից ձևը պահանջում է մեզի շաքարի մակարդակի կանոնավոր մոնիտորինգ. Այս տիպի հիվանդություն ունեցող հիվանդների գրեթե 50% -ում հայտնաբերվում է գլյուկոզուրիա:
Հղիության ընթացքում շաքարախտի ախտանիշները
Շաքարային դիաբետը հաճախ ասիմպտոմատիկ է, բայց հնարավոր են հատուկ դրսևորումներ: Հղի կինը պետք է հնարավորինս շուտ իր բժշկին տեղեկացնի ախտանիշների մասին, ինչպիսիք են.
- Խմելու մշտական ցանկություն:
- Հաճախակի շահութաբեր միզում:
- Քաշի կորուստը և թուլությունը զուգորդվում են աճող ախորժակի հետ:
- Քոր առաջացնող մաշկ:
- Խոցեր և եռում են մաշկի վրա:
Ինչու է շաքարախտը վտանգավոր հղիության ընթացքում
- Սեփական սպառնալիքի սպառնալիքը:
- Պոլիհիդրամնյոս:
- Միզուղիների ինֆեկցիաներ (հատկապես վտանգավոր պիելոնեֆրիտ):
- Թուլ աշխատանք:
- Ծնելիության վնասվածքի մեծ ռիսկ:
- Ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ լիցքաթափում:
- Հետծննդաբերական շրջանում էնդոմետրիտի ռիսկի բարձրացում:
- Ծննդաբերության ընթացքում և կյանքի առաջին շաբաթներին մահվան վտանգ:
- Ներարգանդային թթվածնի սով:
- Բնածին արատների ռիսկը (սրտի, ուղեղի, սեռական համակարգի զարգացման պաթոլոգիաները, կմախքի անհավասարակշռությունը):
- Pelvic ներկայացում:
- Ներքին համակարգերի և օրգանների անբավարարություն:
- Ռեֆլեքսների բնածին թուլությունը:
- Բակտերիալ և վիրուսային վարակների հակվածությունը:
- Մանկության շրջանում շաքարախտի հավանականությունը:
Շաքարախտի կառավարում
- Նախնական գրանցման ժամանակ `ամբողջական հետազոտություն, ներառյալ գենետիկական, բարդությունների ռիսկի բացահայտում, հակացուցումներ շարունակական հղիության համար:
- 8-12 շաբաթ - ինսուլինի դոզայի ճշգրտում, պտղի պաթոլոգիաների նույնացում:
- 21-25 շաբաթ - հնարավոր բարդությունների բացահայտում, բուժում:
- 34-35 շաբաթ. Այս անգամ կինը գտնվում է հիվանդանոցում մինչև ծնունդը:
Դիաբետն ինքնին չի խանգարում բնական ծննդաբերությանը, բայց երբեմն բարդություններ են առաջանում, որոնք հնարավոր է կառավարել միայն կեսարյան հատումով: Դրանք ներառում են pelvic ներկայացում, մեծ պտղի կամ մոր և երեխայի մեջ տարբեր դիաբետիկ բարդություններ (պրեկեկլեմպսիա, ցանցաթաղանթի ջոկատների ռիսկ և այլն):
Եզրակացություն
Ընտրեք գինեկոլոգ և նշանակեք հենց հիմա.
