Գլյուկոբայը (թմրամիջոցների հոմանիշ - Acarbose) միակ բանավոր հակադիաբետիկ դեղամիջոց է, որը նշված է 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի համար: Ինչու՞ այն չգտավ այնպիսի լայն տարածում, ինչպիսին է, օրինակ, Metformin- ը, և ինչու է այդ դեղամիջոցն այդքան գրավիչ բացարձակապես առողջ մարդկանց համար, ներառյալ մարզիկները:
Metիշտ ինչպես Metformin- ը, Glucobai- ը ճիշտ կլինի անվանել ոչ թե հիպոգլիկեմիկ միջոց, այլ հակահիպերգլիկեմիկ, քանի որ այն արգելափակում է շաքարի արագ աճը `ի պատասխան բարդ ածխաջրերի, բայց չի կարգավորում գլիկեմիայի մակարդակը: Երկրորդ տիպի շաքարախտով այն ավելի հաճախ օգտագործվում է, առավելագույն արդյունավետությամբ, այն աշխատում է այլ հիպոգլիկեմիկ գործակալների հետ համատեղ:
Գլյուկոբայի ազդեցության մեխանիզմ
Ակարբոզը ամիլազների խանգարող միջոց է `մի խումբ ֆերմենտներ, որոնք պատասխանատու են բարդ ածխաջրածին մոլեկուլների պարզերի մեջ բաշխելու համար, քանի որ մեր մարմինը ունակ է մետաբոլիզացնել միայն մոնոսախարիդները (գլյուկոզա, ֆրուկտոզա, սաքսոզա): Այս ընթացակարգը սկսվում է բերանում (այն ունի իր ամիլազը), բայց հիմնական գործընթացը տեղի է ունենում աղիների մեջ:
Գլյուկոբայը, մտնելով աղիքներ, խոչընդոտում է բարդ ածխաջրերի տրոհումը պարզ մոլեկուլների, այնպես որ ածխաջրերը, որոնք սննդով մտնում են մարմինը, չեն կարող լիովին ներծծվել:
Բուժումը գործում է տեղական, բացառապես աղիքային լուսավորության մեջ: Այն չի մտնում արյան մեջ և չի ազդում օրգանների և համակարգերի աշխատանքի վրա (ներառյալ ինսուլինի արտադրությունը, գլյուկոզի արտադրությունը լյարդում):
Դեղը օլիգոսախարիդ է `միկրոօրգանիզմի Actinoplanes utahensis- ի ֆերմենտացման արտադրանք: Դրա գործառույթները ներառում են α-գլյուկոզիդազի արգելափակումը ՝ ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտը, որը բարդ ածխաջրերը փչացնում է պարզ մոլեկուլների մեջ: Արգելելով բարդ ածխաջրերի կլանումը ՝ Acarbose- ն օգնում է վերացնել ավելցուկային գլյուկոզան և կարգավորել գլիկեմիան:
Քանի որ դեղը դանդաղեցնում է կլանումը, այն գործում է միայն ուտելուց հետո:
Եվ քանի որ այն չի խթանում է β-բջիջները, որոնք պատասխանատու են էնդոգեն ինսուլինի արտադրության և սեկրեցման համար, Glucobai- ը նույնպես չի հրահրում գլիկեմիկ վիճակներ:
Ո՞վ է նշված դեղի համար
Այս դեղամիջոցի շաքարի իջեցման ներուժը այնքան էլ արտահայտված չէ, որքան հիպոգլիկեմիկ անալոգները, ուստի գործնականում գործածել որպես մոնոթերապիա գործնական չէ: Ավելի հաճախ այն նշանակվում է որպես օժանդակ միջոց ՝ ոչ միայն շաքարային դիաբետի երկու տեսակների, այլև նախաբաբիական պայմանների համար. Գլիկեմիայի ծոմապահության խանգարումներ, գլյուկոզի հանդուրժողականության փոփոխություններ:
Ինչպես դեղեր ընդունել
Դեղատուն Acarbose ցանցում դուք կարող եք գտնել երկու տեսակ ՝ 50 և 100 մգ դեղաչափով: Գլյուկոբայի մեկնարկային դոզան, համաձայն օգտագործման հրահանգների, կազմում է 50 մգ / օր: Շաբաթը, անբավարար արդյունավետությամբ, կարող եք նորմալացնել 50 մգ բարձրացմամբ նորմը ՝ բաժանելով բոլոր պլանշետները մի քանի դոզաներով: Եթե դեղը լավ է հանդուրժում դիաբետիկը (իսկ դեղամիջոցի համար կան բավարար անսպասելի անակնկալներ), ապա դեղաչափը կարող է ճշգրտվել 3 ռ / օր: Յուրաքանչյուր 100 մգ: Գլյուկոբայի համար առավելագույն նորմը 300 մգ / օր է:
Նրանք խմում են դեղամիջոցը ուտելուց անմիջապես առաջ կամ հենց այդ գործընթացից առաջ, ջուր խմելով մի ամբողջ դեղահատ: Երբեմն բժիշկները խորհուրդ են տալիս ծխնել հաբեր առաջին ճաշի գդալով:
Հիմնական խնդիրն այն է, որ դեղը առաքվի փոքր աղիքների լուսավորության մեջ, այնպես որ ածխաջրերի ընդունման ժամանակ նա պատրաստ էր աշխատել նրանց հետ:
Եթե կոնկրետ դեպքում ընտրացանկը ածխաջրածին է (ձու, կաթնաշոռ, ձուկ, միս առանց հաց և կողմնակի ուտեստներ օսլայով), ապա կարող եք բաց թողնել հաբը վերցնելու միջոցով: Acarbose- ն չի գործում պարզ մոնոսախարիդների օգտագործման դեպքում `մաքուր գլյուկոզա, ֆրուկտոզա:
Գլյուկոբեյի հակահիիգերգիկ ազդեցությունը թույլ է, ուստի այն հաճախ նշանակվում է որպես լրացուցիչ թերապիա բարդ թերապիայի մեջ: Ինչպես արդեն նշվեց, դեղը ինքնին չի առաջացնում հիպոգլիկեմիա, բայց այլ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների հետ բարդ բուժման դեպքում նման հետևանքները հնարավոր են: Նրանք դադարեցնում են հարձակումը ոչ թե շաքարավազի հետ, ինչպես սովորաբար, նման դեպքերում, - զոհին պետք է տրվի հեշտությամբ մարսվող ածխաջրեր, որոնց վրա արձագանքում է ածխաթթուն:
Կողմնակի էֆեկտների ընտրանքներ
Քանի որ ակարբոզը խանգարում է ածխաջրածին սննդի կլանմանը, վերջինս կուտակվում է աղիքի մեջ և սկսում է խմորում: Ֆերմենտացման ախտանիշները դրսևորվում են գազի ձևավորման ավելացման տեսքով, մռթմռթոցով, սուլիչներով, փխրունությամբ, ցավով այս ոլորտում, փորլուծություն: Արդյունքում, դիաբետիկը նույնիսկ վախենում է լքել տունը, քանի որ աթոռակի անվերահսկելի խանգարումը բարոյապես ճնշվում է:
Անհանգստությունն ուժեղանում է արագ ածխաջրերով, մասնավորապես շաքարով հարուստ մթերքների մարսողության արդյունքում մարսողական տրակտում և նվազում է, եթե պակաս հեշտությամբ կլանված ածխաջրերը: Գլյուկոբայը ծառայում է որպես ավելորդ ածխաջրերի մի տեսակ ցուցիչ ՝ սահմանափակում սահմանելով այս տեսակի սննդանյութերի վրա: Յուրաքանչյուր օրգանիզմի արձագանքը անհատական է, ստամոքսում կարող է լինել ամբողջական հեղափոխություն, եթե չկառավարեք ձեր սննդակարգը և քաշը:
Բացի α-գլյուկոզիդազից, դեղամիջոցը արգելակում է լակտազի աշխատանքային կարողությունը, ֆերմենտ, որը 10% -ով բաժանում է կաթնաշաքարը (կաթնային շաքարը): Եթե դիաբետը նախկինում նկատել էր նման ֆերմենտի նվազեցված գործունեություն, կաթնամթերքի (հատկապես կրեմի և կաթի) նկատմամբ անհանդուրժողականությունը կբարձրացնի այդ ազդեցությունը: Կաթնամթերքը սովորաբար ավելի հեշտ է մարսվում:
Զգալիորեն ավելի հաճախ դիսպեպտիկ խանգարումներ են մաշկի ալերգիկ ռեակցիաները և այտուցը:
Ինչպես շատ սինթետիկ դեղամիջոցների դեպքում, դա կարող է լինել մաշկի ցան, քոր առաջացում, կարմրություն, որոշ դեպքերում `նույնիսկ Quincke- ի այտուց:
Հակացուցումներ և անալոգներ `ածխաթթու համար
Գլյուկոբայի մի՛ նշանակեք.
- Լյարդի ցիռոզով հիվանդներ;
- Խոցային կոլիտով;
- Աղիքային բորբոքումների դեպքում (սուր կամ քրոնիկ ձևով);
- Դիաբետիկա `ճողվածքի հետ (inguinal, femoral, umbilical, epigastric);
- Հղի և կերակրող մայրեր;
- Անբավարարության սինդրոմով;
- երիկամային պաթոլոգիաներով հիվանդներ:
Գլյուկոբայի համար անալոգները քիչ են. Ըստ ակտիվ բաղադրիչի (ածխաթթու), այն կարող է փոխարինվել ալյումինայով, իսկ թերապևտիկ էֆեկտով `Voxide- ով:
Գլյուկոբեյ նիհարելու համար
Աշխարհի բնակչության մեծ մասը, հավանաբար, դժգոհ է իրենց քաշից և ցուցանիշից: Հնարավո՞ր է արգելափակել ածխաջրերի կլանումը ոչ դիաբետիկների մեջ, եթե մեղք եմ գործել դիետայի հետ: Բոդիբիլդիստներին խորհուրդ է տրվում «տորթ շաղ տալ կամ գլյուկբեյի հաբեր խմել»: Այն արգելափակում է ենթաստամոքսային գեղձի ամիլազները ՝ մի խումբ ֆերմենտներ, որոնք պոլիսաքարիդները քայքայում են մոնո անալոգների մեջ: Այն ամենը, ինչ աղիները չեն կլանել, ինքն իրեն ջուր է քաշում ՝ հրահրելով արտազատվող լուծ:
Եվ այժմ հատուկ առաջարկություններ. Եթե չես կարող ինքդ քեզ հերքել քաղցրավենիք և խմորեղեն, ածխաջրերի հաջորդ չափաբաժիններից առաջ կերեք մեկ կամ երկու Acarbose հաբեր (50-100 մգ): Եթե զգում եք, որ այրվում եք, կարող եք կուլ տալ ևս 50 մգ դեղահատ: Նման «դիետայի» տանջանքներով լուծը, բայց դա այնքան էլ անվերահսկելի չէ, որքան նիհարելիս, օրինակ, orlistat- ով:
Ուրեմն արժե՞ «սովորել քիմիային», եթե կարող ես կարգի բերել անպիտան սնունդն առատ տոներից հետո: Մեկ ամսվա ընթացքում կմշակվի շագանակագեղձի ռեֆլեքս, և դուք կվերամիավորեք ցանկացած հնարավորության, նույնիսկ առանց ջրի և երկու մատների: Նման պաթոլոգիաների բուժումը դժվար է և թանկ, հետևաբար ՝ քաշը կորցնելու գործընթացում ավելի հեշտ է օգտագործել աղիքները:
Գլյուկոբեյ - դիաբետիկների ակնարկներ
Այսպիսով, արժե, թե չարժե վերցնել Գլյուկոբայը: Սկսենք անվերապահ առավելություններից.
- Բուժումը չի ներծծվում արյան մեջ և համակարգային ազդեցություն չունի մարմնի վրա.
- Այն չի խթանում սեփական ինսուլինի սինթեզը և սեկրեցումը, հետևաբար կողմնակի բարդությունների միջև հիպոգլիկեմիա չկա:
- Փորձնականորեն հաստատվել է, որ երկար ժամանակ օգտագործումը ածխաթթու էականորեն նվազեցնում է «վատ» խոլեստերինի մակարդակը և դիաբետիկում աթերոսկլերոզի առաջընթացի արագությունը:
- Ածխաջրերի կլանումը արգելափակելը օգնում է վերահսկել քաշը:
Մի քանի թերություններ կան ՝ մոնոթերապիայի անբավարար արդյունավետություն և ոչ նպատակահարմարություն, ինչպես նաև արտահայտված կողմնակի բարդություններ դիսպեպտիկ խանգարումների տեսքով, ինչն էլ իր հերթին օգնում է վերահսկել քաշը և սննդակարգը:
