Orlistat- ը ինհիբիտորների դասի դեղամիջոց է, որը խանգարում է աղիքային և ստամոքսային լիպազները: Բուժումը օգտագործվում է քաշը շտկելու համար, այն նաև օգտակար է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար:
Orlistat- ի համար օգտագործման հրահանգները խորհուրդ են տալիս վերցնել պարկուճներ ՝ նիհարելու, քաշը կայունացնելու համար, նվազեցնելու համար այն կրկին հավաքելու հնարավորությունները: Թմրանյութը կազմող ինհիբիտատորները արգելափակում են ճարպերի կլանումը աղիքներում և նպաստում են դրանցից վերացմանը:
Orlistat - կազմի և ազատման ձև
Արտաքնապես, Orlistat- ի օվալաձև պարկուճները առանձնանում են մոխրագույն երանգով կապույտ կեղևով (դեղահատը կտրված կլինի սպիտակից), բաժանարար գիծ և փորագրող «զ»: Պլաստիկ բլիստերի բջիջներում դեղը փաթեթավորված է 10 կտորով, մի տուփի մեջ կարող են լինել մի քանի նման ափսեներ (1-ից 9 հատ):
Դեղը հասանելի է վաճառքի համար, այն կարող եք ձեռք բերել ինչպես սովորական դեղատներում, այնպես էլ ինտերնետում: Ամբողջ դասընթացի համար ավելի ձեռնտու է պարկուճներ գնելը - մեծ փաթեթավորումը կարժենա ավելի քիչ: Orlistrat- ի գինը կախված կլինի արտադրողից. Կենցաղային պլանշետների համար (21 հատ, յուրաքանչյուրը 120 մգ) անհրաժեշտ է վճարել 1300 ռուբլի, շվեյցարական արտադրողի անալոգը, քաշի նույնականությամբ, կարժենա 2300 ռուբլի:
Թմրամիջոցների պահպանման ժամկետը ոչ ավելի, քան երկու տարի: Առաջին օգնության հավաքածուի պահեստավորման համար ավելի լավ է ընտրել խավարած զով տեղ երեխաների համար անհասանելի:
Ծայրամասային հնարավորություններով դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը orlistat- ն է: The inhibitor- ը նվազեցնում է ախորժակը և գրեթե չի ներծծվում շրջանառու համակարգի մեջ:
Բանաձևի հիմնական բաղադրիչը լրացվում է էքսկիենտներով `մագնեզիումի ստեարատ, ակացիա մաստակ, նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ, crospovidone, mannitol:
Orlistat- ի դեղաբանական հատկությունները
Orlistat- ում գործողության մեխանիզմը հիմնված է ստամոքսի և աղիքների լիպազների գործունեության արգելակի վրա: Դրա ազդեցությունը տեղայնացվում է մարսողական տրակտում, որտեղ ձևավորվում է կապ կապի սերինայի լիպազների հետ: Ֆերմենտները կորցնում են տրիգլիցերիոլը ճարպային սնունդից հիդրոլիզացնելու ունակությունը `մոնոգլիցերիդներով ճարպաթթուները մոլեկուլները բաժանելու համար:
Չթթված ճարպի մոլեկուլները չեն կլանվում `կալորիականության պակասը օգնում է նվազեցնել քաշը: Որպեսզի դեղը ցույց տա իր հնարավորությունները, նրան պետք չէ համակարգային կլանման գործընթաց. Ստանդարտ դեղաչափը (120 մգ / 3 հատ / օր) նվազեցնում է ճարպի կլանումը երրորդով:
Փորձնականորեն որոշվել է, որ լեղապարկի շարժունակությունը և դրա պարունակության կազմը, ստամոքսի արտազատման արագությունը և դրա թթվայնության մակարդակը չեն փոխվում, երբ բեռնաթափվում են նվագախմբով: Ուսումնասիրության 28 մասնակիցների մեջ, ովքեր Orlistrat- ը վերցրել են 120 մգ / 3 հատ / օր:, Պղնձի, ֆոսֆորի, երկաթի, ցինկի, մագնեզիումի, կալցիումի օրգաններում համակենտրոնացումը նվազել է:
Այս հիվանդությունների կանխարգելման համար orlistat- ի երկարաժամկետ ներուժը չի ուսումնասիրվել:
Ո՞ւմ համար է նախատեսված Orlystraat- ը
Դեղորայքը առաջարկվում է ճարպակալման, ինչպես նաև քաշի կայունացման համար, եթե այն արդեն վերադարձել է նորմալ: Պարկուճների ընդունումը պետք է համակցված լինի մկանների ակտիվ բեռների և ցածր կալորիականությամբ դիետայի հետ:
Յուրաքանչյուր ոք, ով ռիսկի է ենթարկվում (տիպի 2 հիվանդությամբ տառապող դիաբետիկներ, մարմնի քաշի բարձրացում ունեցող հիպերտոնիա, մարդիկ, ովքեր ունեն բարձր ընդհանուր և «վատ» խոլեստերին), կարող են պարբերաբար ընդունել դեղամիջոցը կանխարգելիչ նպատակներով:
Օգտագործման առաջարկություններ
Հրահանգներից հետևում է, որ դեղամիջոցի ազդեցությունը արդեն ձևավորված ճարպային շերտի վրա կլինի նվազագույն: Դրա գործունեությունը ուղղված է նոր կալորիաներին, որոնք մարմն են մտնում ճարպային սննդի հետ միասին: Արգելափակում է ճարպի կլանումը, խանգարողը իջեցնում է սննդի կալորիականությունը և նպաստում է քաշի կորստին:
Ստանդարտ վարկածով դեղամիջոցը սպառում է 3 ռ / օր: 1 պարկուճ:
Օրլիստատը ներծծելու լավագույն ժամանակը `դեղահատեր հաբով ուտելը կամ դրանից անմիջապես հետո: Բուժման ընթացքը առնվազն երեք ամիս է: Անցանկալի հետևանքներից խուսափելու համար, նախքան բուժումը սկսելը, դուք պետք է խորհրդակցեք սննդաբան կամ ձեր բժշկի հետ:
Արտակարգ իրավիճակներ և չափից մեծ դոզա
Եվ այնուամենայնիվ, հարմարվելու ժամանակահատվածում, ինչպես նաև դեղամիջոցի երկարատև օգտագործմամբ, հնարավոր են անցանկալի երևույթներ.
- Սնուսից ինքնաբուխ յուղոտ արտահոսք այն ժամանակներում, երբ աղիքներն ընդհանրապես չեն կլանում սնունդը:
- Աղիքային շարժունակության խախտում, դրսևորվում է լուծի տեսքով:
- Պտղի անզսպություն. Պտուղը կորցնում է իր առաձգականությունը `դեղորայք ընդունելու առաջարկությունների խախտման պատճառով:
- Բորբոքումը անհավասարակշռված դիետայի արդյունքում, ճարպ լուծվող վիտամինների անբավարարությամբ, մեծ քանակությամբ չմշակված մթերքների ընդունմամբ որովայնի խոռոչի մեջ:
800 մգ դեղամիջոցի կամ դասընթացների մեկ սովորական օգտագործումը, սովորաբար 400 մգ / 3r / օր: ավելի քան 2 շաբաթվա ընթացքում թերապևտիկորեն նշանակալի անկանխատեսելի հետևանքներ չեն հայտնաբերվել կամ առանց ավելորդ քաշի անձանց կամ 30-ից ավելի BMI ունեցող մասնակիցների մոտ:
Ում դեղամիջոցը հակացուցված է
Բացարձակ հակացուցումների շարքում.
- Հղիություն և լակտացիա;
- Ստամոքս-աղիքային խանգարումներ;
- Մինչև 12 տարեկան տարիքը;
- Վեֆրոլիտիաս;
- Խոլեստազ;
- Malabsorption համախտանիշ;
- Hyperoxcaluria.
Բորբոքված աղիքով պարկուճները նույնպես վատ հանդուրժվում են, նման նշանների հայտնվելով դուք պետք է դադարեցնեք դեղորայքի ընդունումը և խորհրդակցեք մասնագետի հետ:
Այլ դեղամիջոցների հետ փոխգործակցության արդյունքները
Orlistat- ի հետ ալկոհոլի, պրավաստինի, դիգոքսինի (եթե այն մեկ անգամ նախատեսված է) և ֆենիտոին (300 մգ մեկ դոզան) միաժամանակ օգտագործմամբ, դեղերի ֆարմակոկինետիկան չի փոխվում: Երկարատև ազդեցությամբ նիֆեդիպինը պահպանում է կենսաբազմազանության պարամետրերը. Բանավոր հակաբեղմնավորիչների դեպքում օվուլյացիայի հնարավորությունները չեն փոխվում:
Ալկոհոլը, իր հերթին, չի փոխում Orlistrat- ի համակարգային ազդեցությունը և ճարպերով արտազատվող ճարպերը:
Մի ընդունեք ycիկլոսպորինը Orlistrat- ի հետ միասին. Վերջինիս պարունակությունը արյան մեջ կկրճատվի: Թմրամիջոցների օգտագործման միջև ընկած ժամանակահատվածը 3 ժամ է:
Orlistat- ը կարող է նվազեցնել բետա-կարոտինի կլանման արագությունը (օրինակ ՝ սննդային հավելանյութերից) 30% -ով, վիտամին E- ը ՝ 60% -ով: Դեղամիջոցի ազդեցությունը D և A վիտամինների կլանման վրա չի որոշվել, արձանագրվել է K վիտամինի կլանման նվազում:
12 մասնակիցների առանց ճարպակալման նախանշանների փորձերի արդյունքում պարզվել է, որ Orlistrist- ը չի խանգարում ვარֆարինի դեղաբանական պարամետրերին, բայց կոագուլյացիայի պարամետրերը պետք է վերահսկվեն երկարատև բուժմամբ:
Orlistat- ի զուգահեռ օգտագործմամբ և լեվոթիրոքսինի նատրիումի հիպոթիրեոզով չի բացառվում: Նման իրավիճակում վահանաձև գեղձը պետք է վերահսկվի, և դոզանների միջև ընկած ժամանակահատվածը պետք է ավելացվի մինչև 4 ժամ:
Հատուկ ցուցումներ
Կարևոր է հասկանալ, որ Orlistat- ը պանսիա չէ բոլոր նիհարելու համար: Եթե հիվանդը արդեն կուտակել է ամուր ճարպի բալաստ և ակնկալում է ձերբազատվել դրանից, առանց դիետաների և ֆիզիկական ակտիվության ՝ պլանշետը մեկ այլ փխրունով խցկելով հեռուստացույցի դիմաց, ապա դուք չեք կարող հույս դնել արտադրողի կողմից հայտարարված արդյունքի վրա:
Երբ ճարպերը կազմում են սննդակարգի ամենօրյա կալորիականությունը 30% կամ ավելի, ապա պարկուճների գործողության մեխանիզմի արդյունավետությունը նվազում է, իսկ անբարենպաստ իրադարձությունների ռիսկը մեծանում է: Fարպերի, ածխաջրերի և սպիտակուցների ամենօրյա ընդունումը պետք է բաժանել 3 կերակուրի:
Վիտամինների և հանքանյութերի հավասարակշռությունը պահպանելու համար անհրաժեշտ է Orlistat- ին զուգահեռ վերցնել համապատասխան վիտամինային բարդույթ, քանի որ դեղը խանգարում է դրանց կլանմանը:
Թմրամիջոց նշանակելիս պետք է հաշվի առնել ավելորդ քաշի օրգանական պատճառի հնարավորությունը, օրինակ ՝ հիպոթիրեոզ:
Քանի որ դեղը խանգարում է մի շարք ճարպ լուծվող վիտամինների կլանմանը, հնարավոր է վերականգնել հավասարակշռությունը ՝ օգտագործելով մուլտիվիտամինային բարդույթներ, որոնք ներառում են ճարպ լուծվող վիտամիններ: Դրանք վերցվում են Orlistrat- ից առաջ կամ հետո 2 ժամ ընդմիջումներով:
Որոշ նյարդային խանգարումներ (բուլիմիա, անորեքսիա) ճարպերի այրումը հնարավոր է. 120 մգ / 3 վ-ից ավելի դեղաչափով պարկուճների ընդունում / օր: չի տալիս սպասվող լրացուցիչ արդյունքը: Թերապիայի ընթացքում մեզի մեջ երբեմն ավելանում է միզուղիների օքկալատի մակարդակը:
Ինչը կարող է փոխարինել Orlistat- ին
Անհատական անհանդուրժողականության, լուրջ կողմնակի բարդությունների կամ այլ հակացուցումների դեպքում բժիշկը կկարողանա Orlistrat- ի համար ընտրել անալոգիա: Նա իր տրամադրության տակ ունի մի շարք դեղամիջոցներ `նույն ակտիվ բաղադրիչով և կազմի տարբեր օժանդակ բաղադրիչներով:
- Xenical. Շվեյցարացի գործընկերոջ հիմքում գտնվում է նույն նվագախումբը: Այն նշվում է ծանր ճարպակալմամբ հիվանդների երկարաժամկետ բուժման համար `հիպոկալորական սննդի հետ համատեղ:
- Օրսոտեն: Լիպիդները իջեցնող դեղամիջոցը ակտիվորեն շփվում է ստամոքսային և ենթաստամոքսային գեղձի լիպազների հետ մարսողական համակարգում, ուստի ֆերմենտները չեն մասնակցում ճարպերի ճեղքմանը:
- Ցուցակ Գործիքը օգտագործվում է ճարպակալման համար: Կողմնակի ազդեցությունները ներառում են յուղոտ չամրացված աթոռակները, էպիգաստրիկ ցավը, դեֆեկցիոն ռիթմի խանգարումները:
- Դաշնակից Լիպազի ինհիբիտորը խթանում է քաշի կորուստը և գործնականում չի ներծծվում արյան մեջ: Այն չունի ռեզերպտիվ ազդեցություն: Դեպոզիտարիայի ախտանիշները `շեղում, ֆեկո անզսպություն, արագ աթոռակ:
- Քսենալտեն: Օրիստիստի վրա հիմնված դեղամիջոցը նշվում է դիաբետիկների, հիպերտոնիկ հիվանդությունների և դիսլիպիդեմիայի համար: Ycիկլոսպորինի միաժամանակյա օգտագործումը նվազեցնում է նրա կոնցենտրացիան արյան մեջ:
Orlistat ակնարկներ
Թեմատիկ ֆորումների ժամանակ բոլոր նիհարողներն անհանգստացած են անցանկալի հետևանքների հավանականությունից, բայց orlistat- ի օգնությամբ նիհարելու ինդուկցիան կարող է օգտակար հետևանքներ ունենալ:
Քաշի կորստից հետո նյութափոխանակությունը բարելավվում է, իսկ դիաբետիկների մեջ գլիկեմիկ հսկողությունը վերականգնվում է: Նման դեպքերում անհրաժեշտ է կարգաբերել հակաբիոտիկ դեղամիջոցների և ինսուլինի դեղաչափը:
Ավելորդ քաշի խնդիրը շատերին է անհանգստացնում, մենք այն կուտակում ենք տարիներ շարունակ, և մենք երազում ենք մի քանի օրից ազատվել դրանից: Այնուամենայնիվ, բժիշկները շեշտում են, որ նիհարելը երկար գործընթաց է, որը պահանջում է ինտեգրված մոտեցում: Եթե խնդիրը լուծում եք մասնագետի հսկողության ներքո, ապա կարող եք ընտրել օպտիմալ բուժման ռեժիմ և առանց տհաճ անակնկալների հասնել երաշխավորված արդյունքի:
Մարզիկի արձագանքները ճարպային այրիչների Xenical- ի և Orlistat- ի հնարավորությունների վերաբերյալ ՝ տես տեսանյութը.