Յուրաքանչյուր մարդու առողջությունը պահպանվում է ինսուլինի օգնությամբ, որը հորմոն է: Ենթաստամոքսային գեղձը, ավելի ճիշտ, նրա բետա բջիջները, զբաղվում են դրա արտադրությամբ: Ինսուլինը ուղղված է մարդու մարմնում գլյուկոզի պահանջվող մակարդակի պահպանմանը, ինչպես նաև մասնակցում է ածխաջրերի նյութափոխանակությանը: Միայն ինսուլինի իմունորակտիվությունը (IRI) կարող է իջեցնել շաքարի մակարդակը:
Ընդհանուր տեղեկություններ
Եթե անձը նախ հանդիպել է իմունորակտիվ ինսուլինի հայեցակարգին, ապա ավելի մանրամասն, թե ինչ է դա, նրան կպատմեն ներկա բժիշկը խորհրդակցության ժամանակ:
Եթե խորանում եք այս թեմայի շուրջ, կարող եք իմանալ ենթաստամոքսային գեղձի գաղտնիքի մասին: Այն խառնված է և բաղկացած է Langerhans- ի մի քանի կղզիներից, որոնք, իր հերթին, կարելի է բաժանել խնկային բջիջների 2 տեսակի: Հենց նրանք են արտադրում մարդկային հորմոններ: Դրանցից մեկը ինսուլինն է, իսկ երկրորդը `գլյուկագոն:
Առաջինը մանրամասն ուսումնասիրվեց: Գիտնականներին հաջողվել է վերծանել դրա կառուցվածքը: Պարզվել է, որ ինսուլինը ակտիվորեն համագործակցում է ընկալիչների սպիտակուցների հետ: Վերջիններս տեղակայված են պլազմային մեմբրանի արտաքին մասում: Նման տանդեմը հնարավոր է դարձնում կապ հաստատել մեմբրանային մյուս մասերի հետ, որի արդյունքում փոխվում են այդ սպիտակուցների կառուցվածքը և մեմբրանների թափանցելիությունը:
Այսպիսով, հնարավոր է ինսուլինի պահանջվող քանակությունը փոխանցել հիվանդի բջիջներին:
Այս սպիտակուցի պաթոլոգիաները կապված են այնպիսի հիվանդության զարգացման հետ, ինչպիսին է շաքարախտը: Դա պայմանավորված է ակտիվությամբ և փոփոխություններով, որոնք ազդում են ինսուլինի սեկրեցման մակարդակի վրա: Այսպիսով, 1-ին տիպի շաքարային դիաբետով ախտորոշվում է սեկրեցիայի նվազում, իսկ 2-րդ տիպի հիվանդության դեպքում ինսուլինը կարող է կամ կրճատվել կամ աճել, կամ նույնիսկ նորմալ լինել, ինչը կախված է մարդու ընդհանուր վիճակից և հիվանդության փուլից:
Diagnosisիշտ ախտորոշումը կատարելու համար բժիշկները հիվանդների համար սահմանում են IRI հետազոտություն: Նման պարամետրերը համարվում են նորմալ ցուցանիշներ `6-24 mIU / լ:
Հիմնական հատկությունները
Ինսուլինը հորմոն է, առանց որի մարմնի ոչ մի բջիջ չի կարող լիարժեք ապրել, քանի որ այն չի հարստանա գլյուկոզայով: Նվազեցված մակարդակով արյան մեջ շաքարի մակարդակը բարձրանում է, և բջիջները չեն սնվում անհրաժեշտ նյութով: Սա հանգեցնում է շաքարախտի: Բայց տատանումները կարող են տարբեր լինել:
Որոշ հիվանդների մոտ մարմինը արտադրում է անհրաժեշտ քանակությամբ ինսուլին, բայց դա անօգուտ է: Մյուսների դեպքում հորմոնների արտադրության գործընթացը լիովին բացակայում է:
Ինսուլինը կարևոր դեր է խաղում կյանքի պահպանման գործում, ուստի այն ունի հետևյալ գործառույթները.
- Բջջային մեմբրանների թափանցելիության բարելավում ամինաթթուների և գլյուկոզի վարքի համար.
- Լյարդի բջիջներում գլիկոգենի մակարդակի կարգավորումը, որը մարմինը հետագայում կարող է օգտագործել գլյուկոզի վերափոխման համար.
- Գլյուկոզի տեղափոխումը բոլոր բջիջներում նյութափոխանակությունը բարելավելու և դրա արտադրանքը օգտագործելու համար.
- Բարելավելով մարմնի կլանումը ճարպեր և սպիտակուցներ:
Բայց ոչ ամեն ինչ այնքան պարզ է, քանի որ հորմոնը կարող է ավելանալ ոչ միայն շաքարային դիաբետով, այլև մի շարք այլ դեպքերում (ինսուլինոմա, ծանր ճարպակալում, Քուշինգի համախտանիշ, ակրոմեգալիա և այլն): Հետևաբար, հաճախ քննության ընթացքում արդյունքները կարող են կեղծ լինել կամ ցույց են տալիս վերը նշված հիվանդություններից մեկը:
Diagnosisշգրիտ ախտորոշման համար պետք է իրականացվի գլյուկոզի և ինսուլինի մակարդակի համեմատական ստուգում: Նրանց հարաբերակցությունը պետք է հավասար լինի 0.25-ին:
Նշումներ քննության համար
Քննությունը պետք է իրականացվի նման դեպքերում.
- Նյութափոխանակության համախտանիշով ախտորոշված հիվանդների համակողմանի ուսումնասիրություն;
- Եթե կասկածում եք ինսուլինին;
- Պոլիկիստիկական ձվարանների համախտանիշով ախտորոշված հիվանդների համապարփակ հետազոտություն;
- Հիպոգլիկեմիկ պայմանները ախտորոշելիս:
Անհատական դեպքեր, երբ բժիշկները բարձրացնում են շաքարախտով հիվանդների մոտ ինսուլինի օգտագործման բացարձակ անհրաժեշտության հարցը:
Հաճախ հիվանդները տարակուսում են, երբ ուղարկվում են հետազոտության: Նրանց հետաքրքրում է. Արդյո՞ք անձեռնմխելի ինսուլինը և ինսուլինը նույնն են: Այո, սրանք տարբեր գաղափարներ են ՝ մեկ հայեցակարգի համար:
Ծննդաբերության նախապատրաստում
Հաճախող բժիշկը ուշադիր պատմում է այս փուլի մասին, քանի որ ուսումնասիրությունն իրականացվում է հատուկ սխեմայի համաձայն: Պատրաստման հիմնական պահանջները.
- Մի կերեք ընթացակարգից 8 ժամ առաջ;
- Չեք խմում շաքարային ըմպելիք, ինչպես նաև կոմպոտներ և հյութեր են արգելվում.
- Դուք կարող եք խմել ոչ ավելի, քան 1 բաժակ եռացրած ջուր (ծայրահեղ դեպքերում);
- Բացառեք դեղորայքը նախքան ընթացակարգը:
Նման վերլուծություն տալը անիմաստ է այն հիվանդներին, ովքեր նախկինում անցել են ինսուլինի բուժման կուրս, քանի որ դա աղավաղելու է արդյունքները: Բժիշկը նախազգուշացնում է, որ թեստը կկատարվի ինսուլինը ներարկելով արյան մեջ և արյուն վերցնելով խորքային երակից (մի քանի անգամ): Ժամանակը մոտ 2 ժամ է: Մասնագետը պետք է միաժամանակ մի քանի արդյունք ստանա:
Առանձին-առանձին, դուք պետք է իմանաք ուսումնասիրության պայմանների մասին: Այսպիսով, իմունորակտիվ ինսուլինը վերլուծվում է in vitro: Սա այնպիսի հատուկ տեխնոլոգիա է, որն իրականում փորձարկումն իրականացվում է փորձարկումների խողովակում և ոչ թե կենդանի օրգանիզմի միջավայրում: Invivo- ի առումով հակառակ թեստ կա. Կենդանի օրգանիզմի վրա կատարված փորձ:
Առաջին դեպքում օգտագործվում է բջիջներից ազատ մոդել կամ կենդանի բջիջների ընտրովի մշակույթ: Բայց նման հետազոտության թերությունը միշտ չէ, որ իրական արդյունք է, քանի որ նման դեպքերում արդյունքներում կարող են լինել անճշտություններ: Սա միայն նախապատրաստական փուլ է մարմնի հնարավոր հատկությունների և ռեակցիաների ախտորոշման համար `in vivo թեստի հետագա նշանակման համար:
Հետազոտության արդյունքները
Եթե արդյունքը 6-24 mIU / L սահմաններում է, հիվանդի ինսուլինը նորմալ է: Գլյուկոզի հետ համեմատական հարաբերությամբ ցուցանիշը չպետք է գերազանցի 0.25-ը: Բայց միշտ չէ, որ այդ արժեքներից շեղումները ցույց կտան շաքարախտի առկայությունը: Որոշ հիվանդներ կարող են անցնել ոչ ստանդարտ հետազոտություն, այդ դեպքում ցուցանիշները բոլորովին այլ կլինեն:
Մյուս կողմից, նույնիսկ նորմալ ցուցանիշներով, որոնք գտնվում են ընդունելի սահմանի վրա, բժիշկները կարող են հիասթափեցնող ախտորոշում կատարել: Այս դեպքում մարդը զարգացնում է ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություն կամ շաքարախտ: Օրինակ, ցածր արժեքը ցույց է տալիս 1-ին տիպի հիվանդության զարգացումը, իսկ աճող թվերով `հիվանդության 2-րդ տիպի մասին:
Կեղծ արդյունքներ
Հաճախ, նման քննությունները ավարտվում են կեղծ արդյունքներով, քանի որ շատ տարբեր գործոններ ազդում են այդ ցուցանիշների վրա: Հենց առաջինը դիետան է: Եթե անձը չի հետևել բժշկի խորհրդին և ուսումնասիրության նախօրեին ուտել է ճարպային, կծու և քաղցր ուտեստներ, խմիչքներ, ապա արդյունքները ճիշտ չեն լինի:
Բացի այդ, կեղծ ցուցանիշները կարելի է ձեռք բերել, եթե հիվանդը ենթարկվել է որոշակի ֆիզիոլոգիական մանիպուլյացիաների կամ հետազոտվել է ռենտգենյան ճառագայթով, ինչպես նաև վերջերս տեղի է ունեցել քրոնիկ հիվանդության սրացում: Բացասական արդյունքների առկայության դեպքում արդյունքը հաստատելու համար բժիշկները անպայման կանցկացնեն մեկ այլ փորձաքննություն:
Եթե հիվանդը զգում է շաքարախտի ախտանիշները կամ կասկածներ ունի, ապա նա պետք է անհապաղ դիմի մասնագետին, որոշելու իր վիճակը, անցկացնել մանրակրկիտ ախտորոշում և թեստեր անցնել: Որքան շուտ հայտնաբերվի հիվանդությունը, այնքան ավելի հեշտ և արագ կարելի է լուծել առանց մարդու կյանքի բացասական հետևանքների:
