Արյան բարձր շաքարի նշաններ և որքանո՞վ է դա վտանգավոր:

Առողջ մարդու մոտ արյան գլյուկոզան ինքնաբերաբար կարգավորվում է ՝ օգտագործելով բարդ մեխանիզմ, որն ապահովում է ածխաջրերի նյութափոխանակությունը: Արյան բարձր շաքարը ցույց է տալիս այս մեխանիզմի անսարքությունը: Շատ դեպքերում խոսքը շաքարախտի մասին է: Այս քրոնիկ հիվանդությունը բազմաթիվ բարդություններ ունի ՝ ընդգրկելով մարմնի բոլոր համակարգերը: Դրանցից խուսափելու միայն մեկ տարբերակ կա. Անընդհատ վերահսկեք արյան շաքարը: Ժամանակակից դեղամիջոցների օգնությամբ և ապրելակերպի շտկմամբ ՝ շաքարախտը կարող է փոխհատուցվել հիվանդների ճնշող մեծամասնության շրջանում:

Մեծ գլյուկոզայի պատճառները մեծահասակների և երեխաների մոտ

Պարզելով, թե որքան բարձր է ձեր շաքարը բավականին հեշտ. Գրեթե յուրաքանչյուր դիաբետիկ ունի դյուրակիր արյան գլյուկոզի հաշվիչ, որը ցույց է տալիս գլիկեմիան բավարար ճշգրտությամբ: Լաբորատոր փորձարկումները մատչելի են նաև, առանց բժշկի ղեկավարության, կարող եք արյուն նվիրաբերել և արդյունքը ստանալ հաջորդ օրը:

Ինչ շաքարավազը բարձր է համարվում: Թեստը դատարկ ստամոքսի վրա հանձնելիս արդյունքը պետք է լինի 6.1-ի սահմաններում (և ցանկալի է ՝ 5.9), եթե արյունը վերցվում է երակից, իսկ մատից `5.6: Ուտելուց 2 ժամ անց գլիկեմիան զգալիորեն ավելի բարձր է: Բարձր շաքարը համարվում է թվեր 11.1-ից: Եթե ​​արդյունքը փոքր-ինչ գերազանցում է նորմը, վերլուծությունն ավելի լավ է վերափոխել, քանի որ շաքարավազը կարող է ժամանակավորապես աճել հորմոնների, սթրեսի, հույզերի ազդեցության տակ:

Ինչ պատճառները կարող են հանգեցնել բարձր գլիկեմիայի.

1. Մեծահասակների և տարեցների շրջանում ամենատարածված պատճառը (այցելությունների ավելի քան 90% -ը) 2-րդ տիպի շաքարախտն է: Այս քրոնիկ հիվանդությունը հիմնված է ինսուլինի դիմադրության վրա - ինսուլինի վատ գործառույթը: Այս խանգարման ամենակարևոր պատճառը ճարպակալումն է: Գիրության առաջին աստիճանը 2 անգամ մեծացնում է շաքարախտի ռիսկը, երրորդը ՝ 10 անգամ: Լրացուցիչ գործոններն են կանոնավոր վարժությունների պակասը, ածխաջրերի բարձր սնունդը, էնդոկրին հիվանդությունները, ժառանգականությունը: Այս տեսակի շաքարախտով արյան շաքարը տարիների ընթացքում շատ դանդաղ է աճում: Որպես կանոն, հիվանդները սկսում են կասկածել գոյություն ունեցող հիվանդության մասին, երբ այն անցնում է հաջորդ փուլ. Ինսուլինի դիմադրության աստիճանին ավելանում է ինսուլինի արտադրության աստիճանական անկումը:
2. Բարձր երիտասարդ արյան մեջ շաքարը, ամենայն հավանականությամբ, տիպի 1 շաքարախտ է: Ածխաջրերի այս տեսակի խանգարման պատճառները սկզբունքորեն տարբեր են. Հիպերգլիկեմիան առաջանում է բջիջների ոչնչացմամբ, որոնք արտադրում են ինսուլին: Ոչնչացման մեղավորը աուտոիմունային գործընթացներն են: Հենց բջիջների 80% -ը մահանում է, շաքարը սկսում է արագ աճել: Բարդ դեպքերում հիվանդության սկզբից ընդամենը մի քանի օր կարող է անցնել երեխայի վիճակի կտրուկ վատթարանալուն: 1-ին տիպի դիաբետիկները շտապ հոսպիտալացման կարիք ունեն: Հոսպիտալում նրանց տրվում է վերջնական ախտորոշում, նրանք ընտրում են փոխարինող թերապիա (ինսուլինի ներարկումներ), նրանց սովորեցնում են, թե ինչ անել արյան շաքարի ինքնակառավարման մոնիտորինգի համար:
3. Շեղումներ ուտելու վարքի մեջ. Հսկայական քանակությամբ բարձր ածխաջրերի սննդի կլանումը, սովորաբար բուլիմիա նյարդոզայով: Նույնիսկ առողջ մարմինը չի կարող հաղթահարել նման բեռը, ուստի շաքարավազը բարձր կլինի: Եթե ​​ուտելու ոճը մնում է նույնը, հիվանդին սպառնում է շաքարախտով:
4. Որոշակի դեղեր ընդունելը հանգեցնում է այսպես կոչված ստերոիդային շաքարախտի: Առավել վտանգավոր են գլյուկոկորտիկոիդները: Որպես կանոն, բարձր շաքարը նորմալանում է բուժումը դադարեցնելուց հետո, բայց շաքարախտի հակումով այն կարող է դառնալ քրոնիկ:
5. Հղիության ընթացքում ենթաստամոքսային գեղձը պետք է արտադրի ավելի շատ ինսուլին, քան սովորական: Եթե ​​նա չի հաղթահարում այս խնդիրը, արյան շաքարը մեծանում է: Որպես կանոն, առաքումից հետո թեստերը վերադառնում են նորմալ: Որպեսզի երեխան առողջ ծնվի, կինը պետք է բուժում ստանա և վերահսկի շաքարի մակարդակը մինչև ծննդյան պահը:
6. Սթրեսի պայմաններում կա հորմոնների կտրուկ արտազատում, որը կարող է խանգարել ինսուլինի աշխատանքը և արյան բարձր շաքար հրահրել: Սա ֆիզիոլոգիական երևույթ է, որը բուժում չի պահանջում: Սթրեսը կարող է առաջանալ ոչ միայն հուզական գերբեռնվածությամբ, այլև վարակի, սուր հիվանդությունների, տրավմաների և հիպոթերմային հիվանդությունների հետևանքով:

Խախտումների առաջին նշանները

Բարձր շաքարի առաջնային նշանները ներառում են.

Շաքարախտը և ճնշման բարձրացումը անցյալի բան կլինեն

• Շաքարի նորմալացում95%
• Երակային թրոմբոզի վերացում - 70%
• Սրտի ուժեղ բաբախման վերացում.90%
• Ազատվել արյան բարձր ճնշումից - 92%
• Օրվա ընթացքում էներգիայի բարձրացումը, գիշերը քնի բարելավումը.97%

Սովորաբար, չափահասի մոտ ախտանիշները բացակայում են կամ մեղմ: Առաջին բողոքները հայտնվում են բավականին ուշ, երբ առավոտյան արյան շաքարը սկսում է գերազանցել 11 մմոլ / Լ: Որպես կանոն, այս անգամ հիվանդը արդեն կարող է բացահայտել առաջին բարդությունները: Շաքարախտը ժամանակին հայտնաբերելու համար, դուք պետք է առնվազն 3 տարին մեկ շաքարային թեստեր անցնեք սովորական բժշկական զննումի ընթացքում:

Երեխաների մոտ ախտանշանները կտրուկ են հայտնվում: Մարմինը արագ կորցնում է հեղուկը մինչև ջրազրկելը: Մի քանի ժամվա ընթացքում զարգանում է ketoacidosis: Շաքարախտով հիվանդանալու սկզբում երեխաների մինչև 50% -ը ավարտվում է ինտենսիվ խնամքի պայմաններում `նախածննդյան և կոմայի վիճակում, ավելին` երեխաների մոտ շաքարախտի մասին:

Ո՞րն է վտանգը, եթե չի բուժվում

Գլյուկոզի չափազանց բարձր մակարդակը իրական վտանգ է ներկայացնում կյանքի համար: Ինչն է սպառնում ծանր հիպերգլիկեմիայի. Հիվանդը ունի բազմաթիվ նյութափոխանակության խանգարումներ, մարմնում կուտակվում են թունավոր նյութեր: Այս խանգարումների արդյունքը դիաբետիկ կոմա է, հետաձգված բուժմամբ `օրգանների անբավարարություն և մահ: 17 մմոլ / լ մակարդակ մակարդակը համարվում է վտանգավոր: 33 մմոլ / լ շաքարով պաթոլոգիական գործընթացները արագանում են: Այս անգամ դիաբետիկն արդեն կարող է դուրս գալ: 44 մմոլ / լ ջերմաստիճանում հիպերոսմոլար կոմայի ռիսկը մեծ է:

Հիպերգլիկեմիայի երկարատև հետևանքները տարածված են շաքարախտի երկու տեսակների համար: Այս բարդությունները զարգանում են այն ժամանակ, երբ շաքարավազը երկար ժամանակ մնում է բարձր: Ավելին, որքան բարձր գլիկեմիա է, այնքան ավելի արագ է ընթանում խանգարումը: Դրանք ոչ միայն վատթարանում են հիվանդների կյանքի որակը, այլև կարող են հանգեցնել հաշմանդամության, վաղաժամ մահվան:

Ո՞րն է քրոնիկ բարձրացրած շաքարի վտանգը.

Միկրոբոքային խանգարումները կապված են մազանոթների պատերին շաքարի բացասական ազդեցության հետ: Այս ազդեցության ամենավտանգավոր հետևանքներն են.

• նեպրոպաթիա - երիկամային գլոմերուլի ոչնչացում մինչեւ երիկամային անբավարարություն;
• ռետինոպաթիա - ցանցաթաղանթի անոթների վնաս, սպառնալով կուրություն;
• հյուսվածքների անբավարար սնուցում, ինչը հանգեցնում է ոտքերի վրա չբուժող խոցերի հայտնվելուն:

1. Մակրովասկուլյար խանգարումները տեղի են ունենում խոշոր անոթներում: Այս խանգարումների հետևանքներն են ստորին վերջույթների երակային թրոմբոզը, կաթվածը, սրտի կաթվածը:
2. Նյարդաբանությունը նյարդային հյուսվածքի ոչնչացում է: Դիաբետիկայում օրգանների անսարքությունները սկսվում են, և մաշկի զգայունությունը կորչում է:
3. Էնցեֆալոպաթիան վատ շրջանառության պատճառով ուղեղի կառուցվածքների ոչնչացում է:

Ինչպես նվազեցնել բարձր տեմպերը

Այսպիսով, հայտնաբերվել է, որ մարդը ունի արյան բարձր շաքար, առաջինը ինչ անել: Եթե ​​գլիկեմիան 13 տարեկանից բարձր է, կան Ketoacidosis- ի նշաններ, հիվանդի տարիքը մինչև 30 տարի է, վիճակը վատանում է, անհրաժեշտ է շտապօգնություն կանչել. Եթե ​​արյան շաքարը նորմայից շատ բարձր չէ, ապա ձեզ հարկավոր է այցելել էնդոկրինոլոգ, և ցանկալի է առաջիկա օրերին:

Բուժման ռազմավարությունը կախված է շաքարախտի տեսակից: 1-ին տիպի հիվանդությունն առանց ձախողման պահանջում է ինսուլինի ցմահ կառավարում: Որոշ դիաբետիկներ փորձում են շաքար իջեցնել ՝ օգտագործելով ավանդական մեթոդներ և խիստ դիետաներ, ինչը խստիվ արգելվում է: Գոյություն չունի հրաշքի միջոց, որը կարող է վերականգնել ենթաստամոքսային գեղձի ավերված բջիջները կյանքի, ինչը նշանակում է, որ արյան շաքարը կայուն աճելու է մինչև կոմայի առաջացումը:

2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման սկզբունքը տարբեր է: Առաջին հերթին, հիվանդը փորձում է նվազեցնել արտադրանքներից գլյուկոզայի ընդունումը, մկանների միջոցով ավելացնել իր սպառումը: Ինսուլինի դիմադրությունը նվազեցնելու համար խորհուրդ է տրվում նիհարել: Սահմանվում են նաև բանավոր դեղեր. Հիվանդության սկզբում `ինսուլինի դիմադրության նվազեցում, այնուհետև` ենթաստամոքսային գեղձի խթանում:

Սննդառության կանոնները

Առանց սննդի պլանավորման հնարավոր չէ շաքարախտի վերահսկումը: 1-ին տիպի հիվանդությամբ ՝ ինսուլինի դոզան հաշվարկելու համար անհրաժեշտ է ուշադիր հաշվարկել բոլոր ածխաջրերը, որոնք գալիս են սննդի հետ: Գուցե հարկ լինի սահմանափակել դրանցից ամենաարագը ՝ աղանդեր, մրգահյութեր, շաքարային խմիչքներ:

2-րդ տիպի հիվանդության համար փոխհատուցումը պահանջում է շատ ավելի մեծ սահմանափակումներ: Որպես կանոն, անհրաժեշտ է ոչ միայն մենյուից հեռացնել արագ ածխաջրեր, այլև կալորիաների պարունակությունը նվազեցնել, նվազեցնել հագեցած ճարպերի քանակը:

Բարձր շաքարով դիետա կազմակերպելու կանոններ.

1. Մենք սահմանափակում ենք (և շատ բարձր շաքարով - ամբողջովին բացառում) մոնո- և disaccharides- ը ՝ գլյուկոզա, սաքսոզա:
2. Մենք կտրուկ կրճատում ենք ածխաջրերով հարուստ սննդամթերքի սպառումը և սննդային մանրաթելերի մի փոքր քանակությունը `ալյուրի արտադրանք, սեմոլինա և բրնձի մրգեր, կարտոֆիլ:
3. Բարձրացնել մանրաթելերի քանակը: Coաշացանկին մեծ ծավալի ավելացնում ենք մենյուով, օգտագործում ենք նվազագույն վերամշակված հացահատիկային ապրանքներ (հնդկաձավար, մարգարիտ գարու) որպես կողմնակի ափսե, իսկ հատապտուղները `մանրաթելերի բարձր պարունակությամբ ապրանքներ:
4. Կտրեք կենդանական ճարպերը: Կաթնամթերքը պետք է լինի ցածր յուղայնությամբ, պատրաստեք ուտեստներ բուսական յուղի մեջ, ընտրեք նիհար միս, հեռացրեք մաշկը թռչնաբուծությունից:
5. Որպեսզի շաքարն ավելի արդյունավետ կերպով ձուլենք, մենք ածխաջրերը հավասարաչափ բաժանում ենք օրվա ընթացքում: Եթե ​​առավոտյան շաքարը բարձր է դատարկ ստամոքսի վրա, ապա վերջին կերակուրում մենք թողնում ենք միայն սպիտակուցներ և թարմ բանջարեղեն:
6. Օրական ուտում ենք 6 անգամ: Յուրաքանչյուր կերակուր պետք է ունենա մանրաթել:
7. Եթե ​​դիաբետիկը ավելորդ քաշ ունի, մենք սահմանափակում ենք կալորիականությունը. Նորմայից այն կրճատում ենք 20% -ով:

Դիաբետը բնութագրվում է վիտամինների կլանման վատթարացմամբ և դրանց ծախսերի ավելացմամբ: Հաշվի առնելով խիստ, ոչ միշտ հավասարակշռված դիետան, դիաբետիկները ավելի հակված են վիտամինների պակասի, քան առողջ մարդիկ, ուստի նրանց խորհուրդ է տրվում մի ժամանակահատվածում վիտամիններ ընդունել: Շաքարախտով հիվանդների համար մուլտիվիտամինային համալիրները պարունակում են մեծ քանակությամբ վիտամիններ, ցինկ, քրոմ, մանգան, սելեն:

Ֆիզկուլտուրա

Դիետան հետևելով ՝ մենք ձգտում ենք իջեցնել բարձր շաքարը ՝ սահմանափակելով դրա մուտքը արյան մեջ: Թերապիան ավելի հաջող կլինի, եթե միաժամանակ ավելացնեք դրա ծախսերը: Շաքարի հիմնական սպառողները մկաններն են: Նրանց գործունեության բարձրացումը շաքարախտը վերահսկելու ապացուցված արդյունավետ միջոցներից մեկն է:

Բժիշկները խորհուրդ են տալիս, որ հիվանդները մարզեն շաբաթական առնվազն երեք անգամ, յուրաքանչյուր մարզման տևողությունը պետք է լինի առնվազն մեկ ժամ: Բեռների ընտրությունը սահմանափակվում է միայն դիաբետիկ ֆիզիկական հնարավորություններով և միաժամանակյա հիվանդություններով: Բացարձակապես ցանկացած ակտիվ շարժում հարմար է. Երկար զբոսանքներ, պարեր, ֆիթնես, թիմային մարզաձևեր, ծանրամարտի մարզում: Շաքարախտի դեմ որոշ դեղերի հետ ֆիզիկական ակտիվության համադրությունը կարող է հանգեցնել հիպոգլիկեմիայի, ուստի ծայրահեղ սպորտը արգելվում է դիաբետիկների համար ՝ սուզվել, լեռնագնացություն և այլն:

Մարզվելուց առաջ անհրաժեշտ է չափել արյան շաքարը: Եթե ​​դա 14-ից ավելի է, դասը պետք է հետաձգվի: Այս վիճակում մարմնի վրա բեռը չափազանց բարձր կլինի: Եթե ​​շաքարը 4-ից պակաս է, հիպոգլիկեմիան հնարավոր է մինչև նստաշրջանի ավարտը: Վերականգնեք շաքարավազը վարժությունների ընթացքում և անհրաժեշտության դեպքում ուտեք մի քանի արագ ածխաջրեր: Նրանք միշտ պետք է ձեր կողքին լինեն, գլյուկոզայի հաբեր, զտված շաքարի և քաղցր հյութի կտորներ հարմար են:

Թմրամիջոցների օգտագործումը

Ենթադրենք, որ դիաբետիկը հավատարիմ է առաջարկվող սննդակարգին, մեծացնում է ակտիվությունը և արյան բարձր շաքարը մնում է, ի՞նչ պետք է անեմ: Այս դեպքում հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցները հնարավոր չէ տարածել:

2-րդ տիպի շաքարախտի նախնական փուլերում մետֆորմինը խորհուրդ է տրվում հիվանդներին: Այս դեղը չի ազդում ենթաստամոքսային գեղձի վրա: Ինսուլինի արտադրությունը մնում է նույնը, բայց դրա արդյունավետությունն աճում է: Մկանների և ճարպային հյուսվածքների դեպքում լյարդը, ինսուլինի դիմադրությունը նվազում են, և շաքարը սկսում է ավելի ակտիվորեն արտազատվել արյունից: Միևնույն ժամանակ, մարմնի ներսում գլյուկոզայի արտադրությունը նվազում է, աղիքներից արյան մեջ շաքարի հոսքը դանդաղում է, ախորժակը նվազում է: Մեթֆորմինը լավ գործիք է շաքարախտի մակրովասկուլյար բարդությունների կանխարգելման համար: Այն նվազեցնում է խոլեստերինի արտադրությունը, բարելավում է արյան անոթների պատերի վիճակը, նվազեցնում է թրոմբոզի գործընթացները:

Metformin- ը կարող է հանգեցնել մարսողական խանգարումների. Սրտխառնոց և լուծ: Այս կողմնակի բարդություններից խուսափելու համար մարմնին տրվում է ժամանակ ՝ սովորելու դեղամիջոցներին. Թերապիան սկսվում է ցածր չափաբաժիններով, դոզան բարձրացվում է դանդաղ:

Բոլոր մյուս հիպոգլիկեմիկ դեղերը կոչվում են որպես լրացուցիչ թերապիա: Դրանք նշանակվում են, եթե, դիետան հետևելիս և մետֆորմին վերցնելիս, շաքարի բարձր պարունակությունը մնում է արյան մեջ:

Լրացուցիչ թերապիայի ընտրանքներ.

Բուժման ռեժիմը ընտրվում է խիստ անհատապես: Հաշվի են առնվում դիաբետի տարիքը և քաշը, արյան շաքարի դինամիկան, միաժամանակյա հիվանդությունները, շաքարախտի առկա բարդությունները և հիպոգլիկեմիկ պայմանների հակում: Որպես կանոն, հիվանդներին նշանակվում է 2-3 դեղերի բարդ բուժում: Դրանք ընտրվում են այնպես, որ լրացնում են միմյանց: