Շաքարախտը և ոտքերի ցավը միշտ միասին են ընթանում, քանի որ հիվանդությունն ինքնին ազդում է ամբողջ օրգանիզմի գործառույթների վրա: Painավը ստորին ծայրամասերում կարող է համարվել որպես հիվանդության առաջացման առաջին ազդանշան:
Դժբախտաբար, առաջին նշանները հաճախ անտեսվում են հիվանդների կողմից, ցավի արտաքին տեսքը ընկալվում է որպես հոգնածություն կամ վնասվածք, բայց ոչ դիաբետի առաջացման նշանի տեսքով:
Դժվարությունը կայանում է նրանում, որ շաքարային դիաբետով հիվանդների գրեթե կեսը սխալմամբ կարծում են, որ նրանք չեն վախենում սրտի և արյան անոթների հիվանդություններից, երիկամների գործողության ձախողումներից:
Այնուամենայնիվ, շաքարային դիաբետը հաճախ վարվում է անսպասելիորեն, և միայն լիարժեք ախտորոշման շնորհիվ, լաբորատորիաներում վերահսկողություն և ինքնակարգապահություն, ժամանակին հայտնաբերվում են բարդություններ, որոնք, կապված ոտքերի ցավերի հետ, կարող են ներառել դիաբետիկ ոտքի զարգացում:
Եթե շաքարախտի համար ժամանակին բուժումը չի իրականացվում ըստ կանոնների, ապա ոտքի անդամահատում հնարավոր է, ուստի ցավի առաջացումը պետք է շատ ուշադիր բուժվի:
Ինչու է ոտքերի ցավը առաջանում շաքարախտով:
Շաքարախտի ստորին ծայրամասերում ցավի առաջացման հիմնական գործոնը արյան բարձր շաքարն է, ինչը հանգեցնում է ոտքերի արյան անբավարար մատակարարմանը:
Տարիքը նույնպես ազդում է այս խնդրի առաջընթացի վրա: Տարեց մարդկանց մոտ ոտքերի հիվանդությունների ռիսկն ավելի բարձր է, ինչը մեծապես բարդացնում է նրանց կյանքը, քանի որ ստորին վերջույթները երբեմն շատ են վնասում, և եթե ոչինչ չի արվում, դա հանգեցնում է ծայրահեղ բացասական հետևանքների:
Պետք է հաշվի առնել: ցավի տեսքով այս բարդությունը չի բուժվում ավանդական բժշկության օգնությամբ, իսկ ցավը, եթե այն ինչ-որ չափով ընկղմվում է, դա չի նշանակում ազատվել խնդրից, ցավը պարզապես կնվազի:
Աթերոսկլերոզը տեղի է ունենում շաքարային դիաբետի պատճառով, որի դեպքում կա արյան անոթների նեղացում, ինչի արդյունքում դժվար է արյան հոսքը դեպի ոտքեր: Ոտքերը չեն ստանում սնուցում և թթվածին, նրանք սկսում են շատ վնասել, ինչը շատ խնդիրներ է առաջացնում շաքարախտով տառապող հիվանդի համար:
Արյան շրջանառությունը կարգավորելու համար ժամանակին գործողությամբ կարելի է կանխել շաքարախտի նման վատթարացման հետագա առաջընթացը:
Շաքարախտով ոտքերի ցավը տեղի է ունենում երկու պատճառով.
- արյան մեջ գլյուկոզայի քանակը անընդհատ բարձր մակարդակի վրա է, ազդում են ոտքերի նյարդային վերջավորությունները, վերջույթներին ազդակները չեն ստացվում: Այս գործընթացը կոչվում է դիաբետիկ նյարդաբանություն;
- աթերոսկլերոզը, ի վերջո, հանգեցնում է արյան անոթների արգելափակման, տեղի է ունենում արյան խցանումներ, հայտնվում է իշեմիա (թթվածնի պակասություն): Արդյունքում, մարդը ցավ է զգում ստորին ծայրամասերում:
Առաջին դեպքում, զգայունության կորստով հիվանդը չի զգում ցավ, ցրտահարություն կամ ջերմություն: Նա նաև չի նկատում ոտքերի վնասը, որովհետև ոչինչ չի զգում: Մի փոքր քերծվածք կարող է առաջացնել խոց, որը երկար ժամանակ չի բուժվում, որից հետո մարման գործընթացը կարող է գրավել ոտքի ավելի ու ավելի մեծ մասը և հանգեցնել գանգրենայի զարգացմանը:
Ստորին ծայրահեղությունների այտուցը շաքարախտով հիվանդների մոտ
Ոտքերի շաքարային դիաբետով հիվանդների ոտքերի այտուցը կարող է առաջանալ նեֆրոտիկ պաթոլոգիայի պատճառով, որի պատճառով զարգանում է փխրունությունը: Բացի այդ, աթերոսկլերոզի առկայությունը կարող է ոտքերի վրա նաև այտուցություն առաջացնել, դրա հետ կա արյան անոթների արգելափակում, և արյան մատակարարումը խանգարվում է, իսկ ոտքերը վնասվում են, ինչպես գրել էինք վերևում:
Այնուհետև հիվանդին նշանակվում է խիստ դիետա, բժշկի կողմից սահմանված ֆիզիկական վարժությունները, որոնք կօգնեն ֆիզիկական վիճակը նորմալ վերադառնալ, և նախատեսված է նաև թերապիա, որի նպատակը `հիվանդին փրկել այն այտուցից, որը առաջացնում է այտուց` նեֆրոտիկ սինդրոմ կամ աթերոսկլերոզ:
Դիաբետով հիվանդների մոտ ոտքերի խոցերի հայտնվելը
Դիաբետով հիվանդ ունեցող ոտքերի խոցերի գործոնները.
- ոտքերի հյուսվածքների խախտումների հիման վրա (տրոֆիկ);
- նյարդային հյուսվածքի բջիջների խախտման պատճառով (նյարդաբանություն);
- անոթային հիվանդությունների զարգացման (ռեոլոգիա) պատճառով;
- մի քանի պատճառների համադրություն:
Հաճախ, շաքարային դիաբետի պատճառով տրոֆիկ խոցերի առաջացումը կապված է նման պատճառների հետ.
- աթերոսկլերոզի հիվանդություն (տղամարդկանց մոտ, նման խոցերը ավելի հաճախ են հանդիպում);
- արյան անոթների վնասվածքներ;
- ծայրամասային նյարդային համակարգի խանգարումներ:
Խոցի առաջացումը սովորաբար նախորդում է.
- ոտքերի վնասներ և քերծվածքներ;
- կենցաղային տարբեր այրվածքներ;
- եգիպտացորենի տեսքը;
- աննշան կապտուկներ և վնասվածքներ:
Ինչու են առաջանում խոցեր և ինչպես են դրանք զարգանում:
Շաքարախտով դուք պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնեք արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակին, անհրաժեշտ է նաև վերահսկել ամբողջ մարմինը, մաշկի վիճակը: Ինչպես արդեն նշվեց, ժամանակին ախտորոշված հիվանդությունները կարող են դադարեցվել, և բարդությունների զարգացումը դադարեցվել է, իսկ ոտքերը վնասում են, իսկ խոցերը շարունակում են զարգանալ:
Շաքարային դիաբետով հիվանդի մոտ խոցերը առաջանում են բարդությունների երկարատև զարգացման հետևանքով, ինչը կարող է դանդաղորեն քայքայել հիվանդի մարմինը և անձեռնմխելիությունը տարիներ շարունակ:
Շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ ոտքերի խոցերի բուժման հիմնական սկզբունքները.
- Գլյուկոզի և հեմոգլոբինի մակարդակի մոնիտորինգ: Շաքարի նորմալ արժեքը 6-10 մմոլ / լ է, նախքան կերակուրը, իսկ կերակուրից հետո `9-10 մմոլ / լ:
- Ուղեկցող բարդությունների թերապիա և պրոֆիլակտիկ մեթոդներ (արյան բարձր ճնշում, թրոմբոֆլեբիտ):
- Ingավի համախտանիշի իջեցում:
- Օգտագործեք բեռնաթափում ոտքերի համար:
- Դեղորայքի օգտագործումը, որն օգնում է նորմալացնել ծայրամասային նյարդային համակարգի աշխատանքը:
- Արյան մակարդման նորմալացումը բժշկական սարքերի օգնությամբ:
- Լիպիդային նյութափոխանակության կայունացում:
- Արյան անոթների համար ակտիվ դեղերի օգտագործումը:
- Սնկերի և մանրէների դեմ բուժման իրականացում:
Խոցերի վիրաբուժական բուժում շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում.
- Խոցերը բուժվում են հատուկ միջոցներով (ջրածնի պերօքսիդ), կիրառվում են վիրակապներ:
- Կատարվում է դիահերձում, թարախը հանվում է, իսկ հյուսվածքները հնարավորության դեպքում պահպանվում են:
- Անոթային վերականգնման վիրահատությունը կատարվում է (անհրաժեշտության դեպքում):
- Այն դեպքում, երբ թերապիայի ընթացքում ցանկալի էֆեկտ չկա, ապա մեծանում է վիրաբուժական թերապիայի ծավալը, հնարավոր է ոտքերի անդամահատում:
Շաքարախտի խոցերի զարգացումը վատթարանում է.
Diseasesանկացած հիվանդություններ, որոնք առաջանում են շաքարախտից, կարող են բարդություններ առաջացնել.
- բորբոքման տեսքը էրիթիպայի տեսքով;
- անոթների և ավշային հանգույցների բորբոքային պրոցեսները;
- սեպտիկ վիճակի առաջացում:
Ոտքերի համակցված թերապիա շաքարային դիաբետով հիվանդների համար
Հիվանդության աստիճանի հիման վրա օգտագործվում են բժշկությանը հայտնի թերապիայի երեք եղանակներ.
- աթերոսկլերոզ առաջացնող որոշ գործընթացների ազդեցությունը.
- դիաբետիկ ոտնաթաթի համախտանիշի հիվանդության բուժում;
- վիրահատություն `ոտքերի հյուսվածքներում արյան հոսքը վերականգնելու համար:
Բացի տրոֆիկ խոցից, որը տեղի է ունենում շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ, շաքարախտով զարգացող հետևյալ լուրջ հիվանդությունները պարունակում են դիաբետիկ ոտնաթաթի համախտանիշ, երբ հիվանդը ոտքի վրա ունի պաթոլոգիա, իսկ ոտքերը ծայրահեղ ծանր են: Ժամանակին վաղաժամ սկսած թերապիայի արդյունքում հնարավոր է ոտքերի անդամահատում տարբեր մակարդակներով:
Այս վատթարացումը նկատվում է շաքարախտով հիվանդացության 90% դեպքերում, եթե հիվանդության առաջացումը, այտուցը ժամանակին չի նկատվել, և ոտքերի ցավոտ լինելու փաստը բաց է թողնվել:
Ինչու է զարգանում դիաբետիկ ոտնաթաթի համախտանիշը:
Դիաբետիկ ոտքի համախտանիշը բարդ աստիճանի հիվանդություն է, մինչդեռ մարմնի տարբեր գործառույթներ ներգրավված են շաքարային դիաբետի զարգացման շնորհիվ:
Դիաբետիկ ոտքի երկար սինդրոմը, արյան մեջ գլյուկոզի քանակության կանոնավոր տատանումները առաջացնում են մարմնի արյան անոթները աստիճանաբար փլուզվել:
Սկզբում վնասվում են փոքր մազանոթները, այնուհետև սկսվում է արյան անոթների ոչնչացումը, կա արյան մատակարարման խախտում, նյարդային վերջավորությունները մեռնում են, խանգարվում են նյութափոխանակության գործառույթները, վնասվում է մաշկը:
Առողջ մարդու մաշկի վնասվածքով այն արագորեն սկսում է բուժվել, բայց շաքարային դիաբետով հիվանդի դեպքում ՝ արյան շրջանառության ամբողջական խանգարումով, մանր քերծվածքները կարող են հանգեցնել բարդությունների ՝ դիաբետիկ ոտքի, խոցերի, ինչպես նաև խոռոչի պրոցեսների զարգացման դեպքում, եթե ոչինչ չի արվում:
Դիաբետիկ ոտքի համախտանիշի առանձնահատկությունները
Հիվանդության ախտանիշները կարող են տարբեր լինել `պայմանավորված հիվանդության աստիճանի առկայությամբ.
- Նեյրոպատիկ աստիճան - նյարդային համակարգի ինտենսիվ վնաս է առաջանում: Ոտքերի զգայունությունը խանգարվում է, ցավերի սենսացիան մեծանում է, նկատվում է ոտքի ձևի փոփոխություն, սկսվում է մաշկի հաստացումը:
- Իշեմիկ աստիճան - կա արյան անոթների ախտահարում: Ոտնաթաթի մաշկի մակերեսը դառնում է գունատ, առաջանում է այտուցվածություն; ցավը առկա է, ոտքի ձևը դեֆորմացված չէ, եգիպտացորեները չեն նկատվում:
- Խառը աստիճան - տեղի է ունենում ամենից հաճախ:
Արդյունավետ դիաբետիկ ոտնաթաթի համախտանիշի թերապիա
Մինչ օրս այս հիվանդության բուժման 2 եղանակ կա `պահպանողական և վիրաբուժական:
Պահպանողական թերապիա.
- գլյուկոզի նորմալացում;
- լայն սպեկտրի հակաբիոտիկների օգտագործումը (ընտրվում է անհատապես խոցի ձևի հիման վրա);
- ցավերի թեթևացման համար դեղերի օգտագործումը.
- արյան շրջանառության բարելավում;
- դեղերի օգտագործումը մանրէների և տեղական նշանակության տեղական նշանակության հակասեպտիկների դեմ (անհատապես):
Դիաբետիկ ոտքի համախտանիշի վիրաբուժական բուժում.
- նեկրոզի փոքր տարածք է հանվում;
- արյան անոթների վերսկսումը.
- այն նավերը, որոնք չեն վերականգնել իրենց գործառույթները, հանվում են.
- workանցերը տեղադրվում են անոթների վրա `իրենց աշխատանքը պահպանելու համար.
- եթե դա դիաբետիկ գանգրենա է, ապա մատի կամ ոտքի վրա ազդող գանգրենային տարածքը հանվում է.
- անհրաժեշտության դեպքում ստորին վերջույթների մասերի անդամահատում:
