Հիպերգլիկեմիան պաթոլոգիական պայման է, որը կապված է տիպի 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի հետ: Հիպերգլիկեմիան բնութագրվում է արյան շաքարի զգալի աճով: Բացի շաքարախտից, այն կարելի է գտնել նաև էնդոկրին համակարգի այլ հիվանդությունների մեջ:
Հիպերգլիկեմիան պայմանականորեն բաժանվում է դրա դրսևորման աստիճանի.
- Հեշտ է: Եթե մարմնում շաքարի մակարդակը չի գերազանցում 10 մմոլ / լ, մենք խոսում ենք մեղմ հիպերգլիկեմիայի մասին:
- Չափավոր Միջին ձևով ՝ այս ցուցանիշը տատանվում է 10-ից 16 մմոլ / Լ-ի սահմաններում:
- Ծանր: Դաժան հիպերգլիկեմիան բնութագրվում է շաքարավազի մակարդակից ավելի քան 16 մմոլ / Լ-ով:
Եթե գլյուկոզի մակարդակը բարձրանում է 16,5 մմոլ / լ-ից բարձր, ապա նախածննդյան և նույնիսկ կոմայի լուրջ վտանգ կա:
Շաքարախտով տառապող անձը ունի հիպերգլիկեմիայի երկու տեսակ.
- երբ սնունդը մարմնից չի մտնում ավելի քան 8 ժամ, արյան շիճուկում գլյուկոզայի մակարդակը բարձրանում է 7 մմոլ / լ: Այս պայմանը կոչվում է ծոմ պահող հիպերգլիկեմիա;
- հետծննդաբերական հիպերգլիկեմիան այն դեպքում, երբ սնունդ ուտելուց հետո արյան շաքարը բարձրանում է մինչև 10 մմոլ / լ կամ ավելի:
Կարևոր է իմանալ, որ բժշկության մեջ կան դեպքեր, երբ շաքարախտ չունեցող հիվանդները մեծ քանակությամբ սնունդ սպառելուց հետո նկատում են շաքարի մակարդակի զգալի աճ (մինչև 10 մմոլ / լ): Նման երևույթները ցույց են տալիս շաքարախտով ինսուլինի անկախ տիպի զարգացման հավանականությունը:
Հիպերգլիկեմիայի պատճառները
Ինսուլին կոչվող հորմոնը պատասխանատու է արյան շաքարի համար: Ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները ներգրավված են դրա արտադրության մեջ: Եթե հիվանդը ունի տիպի 1 շաքարախտ, ապա գեղձում ինսուլինի արտադրությունը զգալիորեն կրճատվում է: Դա պայմանավորված է հորմոնների արտադրող բջիջների ապոպտոզով կամ նեկրոզով, որոնք առաջացել են արտադրական բորբոքումից:
Դուք կարող եք ավելին իմանալ այն մասին, թե ինչ է ինսուլինը մեր կայքի էջերում, տեղեկատվությունը ծայրաստիճան զվարճալի է:
Հիպերգլիկեմիայի արտահայտված դրսևորման փուլը տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ մահանում է ավելի քան 80% բետա բջիջները: 2-րդ տիպի շաքարախտով հյուսվածքների զգայունությունը հորմոնալ մակարդակի վրա է: Նրանք դադարում են «ճանաչել» ինսուլինը և սկսվում են հիպերգլիկեմիայի նշաններ:
Հետևաբար, նույնիսկ հորմոնի բավարար արտադրությամբ, այն չի հաղթահարում իրեն տրված առաջադրանքը: Արդյունքում զարգանում է ինսուլինի դիմադրությունը, որին հաջորդում է հիպերգլիկեմիան:
Հիպերգլիկեմիան կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով.
- մեծ քանակությամբ սնունդ ուտելը;
- ուտել սնունդ, որը հարուստ է բարդ կամ հասարակ ածխաջրերով;
- բարձր կալորիականությամբ սնունդ ուտելը;
- հոգեբանական-հուզական գերբեռնվածություն:
Կարևոր է ճիշտ ապրելակերպ վարել: Բարձր ֆիզիկական կամ հոգեկան սթրեսը և, հակառակը, վարժությունների պակասը կարող են առաջացնել հիպերգլիկեմիա:
Հիպերգլիկեմիկ համախտանիշը կարող է զարգանալ բակտերիալ, վիրուսային վարակների կամ դանդաղ քրոնիկ գործընթացի պատճառով: Մի շրջանցեք ինսուլինի ներարկումները կամ շաքարավազը իջեցնող դեղեր ընդունելը: Մի կերեք ձեր բժշկի կողմից արգելված կերակուրները կամ կոտրեք դիետան:
Հիպերգլիկեմիայի ախտանիշները
Եթե ժամանակին հայտնաբերվում է հիպերգլիկեմիա, դա կօգնի խուսափել լուրջ հետևանքների զարգացումից: Մշտական ծարավ, սա առաջին նշանն է, որն անպայման պետք է ուշադրություն դարձնի: Երբ շաքարի մակարդակը բարձրանում է, մարդը անընդհատ ծարավ է: Միևնույն ժամանակ, նա կարող է խմել օրական 6 լիտր հեղուկ:
Այս ամենի արդյունքում օրեկան միզելու քանակը մի քանի անգամ ավելանում է: Բարձրանալով 10 մմոլ / լ և ավելի բարձր մակարդակի վրա, գլյուկոզան արտազատվում է մեզի մեջ, ուստի լաբորատորիայի օգնականը անմիջապես այն կգտնի հիվանդի վերլուծություններում:
Բայց բացի մեծ քանակությամբ հեղուկից, մարմնից հանվում են շատ օգտակար աղ իոններ: Սա, իր հերթին, հղի է հետևյալով.
- մշտական, անկապ հոգնածություն և թուլություն;
- չոր բերան;
- երկարատև գլխացավեր;
- սուր մաշկի քոր առաջացում;
- զգալի քաշի կորուստ (մինչև մի քանի կիլոգրամ);
- տառապանք
- ձեռքերի և ոտքերի սառնություն;
- մաշկի զգայունության նվազում;
- տեսողական կտրուկության վատթարացում:
Բացի այդ, կարող են առաջանալ ընդհատվող մարսողական խանգարումներ, ինչպիսիք են լուծը և փորկապությունը:
Եթե հիպերգլիկեմիայի գործընթացում կա ketone մարմինների մեծ կուտակում, ապա կա դիաբետիկ ketoacidosis և ketonuria: Այս երկու պայմանները կարող են առաջացնել ketoacidotic կոմա:
Երեխան ունի բարձր շաքար
Հիպերգլիկեմիան երեխաների մոտ առկա է մի քանի սորտերի: Բայց հիմնական տարբերությունը շաքարախտի տեսակն է: Հիմնականում բժիշկները երիտասարդ հիվանդների մոտ ախտորոշում են 2-րդ տիպի շաքարախտը (ինսուլինից անկախ):
Անցած 20 տարում մանկական շաքարախտի խնդիրը գնալով ավելի արդիական է դարձել: Արդյունաբերական երկրներում երեխաների շրջանում նոր ախտորոշված հիվանդությունների դեպքերի թիվը աճում է էքսպոզիցիոն կերպով:
Մասնագետները նկատել են հիպերգլիկեմիայի ծանր հետևանքներով հիվանդանոց երեխաների և դեռահասների հիվանդանոց ընդունվելու դեպքերի աճի միտում: Նման պայմանները շատ դեպքերում հայտնվում են ժամանակին ախտորոշված հիպերգլիկեմիայի պատճառով:
Նման պայմանները, ընդհանուր առմամբ, հանկարծակի են հայտնվում և շատ արագ զարգանում են: Երեխայի բարեկեցությունը կարող է անընդհատ վատթարանալ: Հաճախ պաթոլոգիան զարգանում է այն երեխաների մոտ, ովքեր իրենց ծնողների կողմից չեն մարզվում առողջ և պատշաճ կյանքի ճանապարհով:
Նման ընտանիքները ուշադրություն չեն դարձնում երեխայի դաստիարակությանը, նրա ֆիզիկական զարգացմանը, աշխատանքի և հանգստի ռեժիմին և հավասարակշռված սննդակարգին: Այս գործոնները հանդիսանում են պատանեկության և մանկության հիպերգլիկեմիայի զարգացման հիմնական պատճառները:
Գիտնականները, բժիշկների հետ միասին, իրականացրել են մեծ թվով գիտական ուսումնասիրություններ, որոնց արդյունքում պարզվել է, որ հիպերգլիկեմիան շատ դեպքերում առաջընթաց է ապրում քաղաքային երեխաների մոտ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ մեծամասնությունների բնակիչները չափազանց ակտիվ են:
Նախադպրոցական տարիքի երեխաների և առաջնային երեխաների հիպերգլիկեմիան կարող է զարգանալ նաև ֆիզիկական, մտավոր և հուզական սթրեսի պատճառով:
Հիպերգլիկեմիայի առաջացման հարցում որոշակի դեր է տրվում երեխայի ենթաստամոքսային գեղձի մարսողական գործընթացների խախտումներին: Հիպերգլիկեմիայի համար դիետան այստեղ կարող է շատ օգտակար լինել:
Նորածիններում պաթոլոգիական գործընթացի զարգացման համար կան բազմաթիվ պատճառներ եւ նախադրյալներ: Առաջին տեղում օրգանական նյութափոխանակության խանգարումներ են: Երբ շաքարախտը զարգանում է, հիպերգլիկեմիայի ախտանիշները դառնում են ավելի բնորոշ և պայծառ:
Սկզբում վիճակը կարելի է դադարեցնել առանց ֆիզիկական ազդեցությունների և դեղորայքի, ինքնուրույն: Բայց երբ շաքարախտը զարգանում է, դա կդարձնի ավելի բարդ և դժվար, և, ի վերջո, այն կդառնա անհնար:
Հիպերգլիկեմիան կարող է առաջանալ արյան մեջ ինսուլինի ընդունման նվազման, հորմոնների գործունեության խանգարման կամ ցածրորակ գաղտնիքի զարգացման արդյունքում: Դա կարող է տեղի ունենալ հետևյալի հետևանքով.
- սնկային կամ վարակիչ հիվանդություններ (հատկապես երկար ընթացքով);
- ծանր հուզական հյուծում;
- աուտոիմուն գործընթացների ակտիվացում, որոնք սկսվում են 1-ին տիպի շաքարախտի զարգացմամբ:
2-րդ տիպ ունեցող շաքարախտ ունեցող երեխաների մեծամասնությունը չի տառապում հիվանդության որևէ դրսևորումից, քանի որ այն չի ընթանում չափազանց ագրեսիվ, և այդպիսի երեխաները չեն ընդունում ինսուլինային թերապիա (ինչը զգալիորեն տարբերվում է 1-ին տիպի շաքարախտից):
