Յուրաքանչյուր մարդ ժամանակ առ ժամանակ ստորին ծայրամասերում զգում է թեթև ցավ: Որպես կանոն, մարդիկ քիչ ուշադրություն են դարձնում այդ ախտանիշներին, ինչը լիովին ապարդյուն է, քանի որ հաճախ այդպիսի ցավի պատճառը ոչ թե սովորական հոգնածության կամ թուլության մեջ է, այլ լուրջ հիվանդության մեջ:
Այս հիվանդություններից մեկը ստորին վերջույթների անոթների աթերոսկլերոզն է: 65-70 տարի անց մեծահասակների շրջանում այս պաթոլոգիան առավել տարածված է:
Ի՞նչ է նշանակում այս հիվանդությունը:
Ոտքերի անոթների աթերոսկլերոզը հիվանդություն է, որի զարգացումը տեղի է ունենում մի շարք փոփոխություններ, օրինակ.
- տրոֆիկ հյուսվածքի առաջացում;
- արյան հոսքի խանգարումներ ծայրամասային անոթներում:
Աթերոսկլերոզը ամենից հաճախ ազդում է կրծքավանդակի և որովայնի խոռոչի խոշոր զարկերակների վրա: Դրա արդյունքում է, որ պաթոլոգիական պրոցեսներ են առաջանում ֆեմուրալ, ցողունային և պոպլիտալ զարկերակներում:
Նրանց մեջ փարոս նեղանում է ավելի քան 50-55% -ով: Հիվանդությունը կարող է հանգիստ զարգանալ ավելի քան 10 տարի, և մարդը չի կարող կասկածել իր հիվանդության ոչ մի բանի վրա, քանի որ դրա վառ ախտանիշները չեն կարող լինել:
Աթերոսկլերոզը և դրա փուլերը
Ստորին վերջույթների անոթների ատերոսկլերոզը զարգանում է մի քանի փուլով.
- Առաջին փուլը համարվում է նախաքննական: Այն ուղեկցվում է լիպոիդոզով `լիպիդային նյութափոխանակության արտահայտված խանգարումներով: Painավը ստորին ծայրամասերում առաջանում է միայն երկար տարածություններ ճանապարհորդելուց հետո և զգալի ֆիզիկական ուժերով:
- Ստորին վերջույթների զարկերակների աթերոսկլերոզի առաջին ախտանիշները հայտնվում են հիվանդության երկրորդ փուլում: 500-1000 մետր անցնելուց հետո հիվանդի ոտքերը սկսում են վնասվել:
- Երրորդ փուլը կրիտիկական իշեմիայի շրջան է: Հիվանդության ախտանիշներն արտահայտված են: Արդեն 50 մետրից հետո մարդը սկսում է ցավ զգալ:
- Վերջին չորրորդ փուլը բնութագրվում է արեւադարձային խոցերով, նեկրոզով, իսկ վերջույթների անհանգստությունը տեղի է ունենում նույնիսկ հանգիստ վիճակում (գիշերային ժամերը բացառություն չեն): Բանգլադը երբեմն կարող է զարգանալ շաքարախտով:
Կարևոր է: Եթե ժամանակին չսկսեք ստորին վերջույթների զարկերակների աթերոսկլերոզի թերապիան, ապա դեպքը կարող է հանգեցնել անդամահատման: Հետևաբար, դեղերի բուժումը պետք է իրականացվի նույնիսկ վերջին փուլում:
Հիվանդության պատճառները
Տարբեր գործոններ կարող են հրահրել այս հիվանդությունը, բայց այնուամենայնիվ կան դրա առաջացման հիմնական պատճառները:
- Ծխելը համարվում է զարկերակների աթերոսկլերոզի հիմնական պատճառը: Ծխախոտի արտադրանքներում պարունակվող նիկոտինը հանգեցնում է զարկերակների նեղացմանը և կանխում է արյան անոթների միջով ազատ շարժումը: Այս ուղին ուղղակիորեն տանում է դեպի թրոմբոֆլեբիտ (երակների արգելափակում) և աթերոսկլերոզ:
- Ավելաքաշ:
- Կենդանական ճարպերով հարուստ սննդամթերքի չափազանց սպառումը, ինչը հանգեցնում է արյան խոլեստերինի բարձրացման:
- Այլ հիվանդություններ, ինչպիսիք են շաքարախտը, զարկերակային գերճնշումը, վահանաձև գեղձի և սեռական հորմոնների արդյունավետությունը:
- Ժառանգական նախատրամադրվածություն:
- Հոգե-հուզական սթրեսը, սթրեսը, անհանգստությունը:
- Հիպերտոնիա
- Միջին դար:
- Սեռը (ոտքերի աթերոսկլերոզը ավելի հաճախ ազդում է տղամարդկանց վրա):
- Վարժությունների բացակայություն:
Հիմնական ախտանիշները
Վերը արդեն ասվել է, որ ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզը կարող է երկար ժամանակ չի զգացվել:
Բայց հետո նրա ախտանիշները կարող են առաջանալ միաժամանակ մի քանի դեպքերում:
Այսպիսով, արդյո՞ք գոյություն չունի հիվանդություն իր սկզբնական փուլում ճանաչելու միջոց:
Ի վերջո, դա կօգնի խուսափել լուրջ խնդիրներից և ավելի արագ սկսել բուժումը: Իհարկե, կան ախտանիշներ, և կան շատ:
- Ոտքերի մերկություն:
- Սուր թրոմբոզ, հազվադեպ էմբոլիա:
- Ընդհատվող կլոդիցացիա:
- Ներքին սառը և անընդհատ ցրտերի զգացում:
- Մաշկի գունատությունն ու ցիանոզը:
- Ampsնցումներ, հատկապես գիշերը:
- Painավ, սկսած թույլից մինչև ուժեղ:
- Իմպուլսի բացակայություն ազդրի վրա, պոպլիտալ ֆոսայում, կոճի վրա:
- Տրոֆիկ բնույթի ախտանիշներ, որոնք դրսևորվում են եղունգների տարանջատման, ստորին ոտքի վրա բուսականության կորստի, կրունկների և ոտքերի ոտքերի վրա խոցերի հայտնվելուն:
- Ստորին վերջույթների ցավը, որն ուժեղանում է քայլելիս:
- Crimson մաշկը `ցիանոզ:
Ինչպե՞ս ճանաչել
Ստորին վերջույթների զարկերակների աթերոսկլերոզի ճիշտ և ժամանակին ախտորոշումը արդյունավետ բուժման հիմնական քայլն է: Նա պարզ կդարձնի. Ինչու է առաջացել հիվանդությունը, և դրանից բխող բժիշկը նախատեսում է անհրաժեշտ դեղեր և այլ բուժում.
- MSCT անգիոգրաֆիա:
- MR անգիոգրաֆիա:
- Ծայրամասային զարկերակ:
- Pressureնշման չափում `կոճ-բրեխային ինդեքսի հաշվարկով:
- (UZDG) - ծայրամասային զարկերակների կրկնակի սկանավորում:
- Գտնելով վերջույթների զարկերակների իմպուլս:
- Անոթային վիրաբույժի առաջարկությունները:
Բացի այդ, մասնագետը նշում է ոտքերի տրոֆիկ փոփոխությունների բացակայությունը կամ առկայությունը, ուլտրաձայնային սկանավորման և DS- ի օգնությամբ, սահմանում է անոթային պաթոլոգիայի աստիճանը, կլսի ստիստիկ զարկերակների նկատմամբ սիստոլիկ տրտմությունները:
Խորհուրդ է տրվում անցկացնել հետևյալ թեստը ՝ գեղձի դիրքում հիվանդը բարձրացնում է ոտքերը 45 ° -ով:
Ծնկները պետք է լինեն հավասար: Թեստը որոշում է ոտքերի ընդհանուր հոգնածությունը և մաշկի բշտիկազերծման արագությունը ոտքերի ափերին, իսկ ախտանշանները հաստատում են միայն թեստի ճիշտությունը:
Ինչպես բուժել
Physանկացած ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ և դեղամիջոցների բուժումը կախված են հիվանդության աստիճանից և դրա ախտանիշների ընդհանուրությունից: Բուժման մեթոդները կարող են լինել ժողովրդական և ավանդական:
Ընդհանուր բուժում
Եթե հիվանդը ցանկանում է դրական արդյունք ստանալ բուժումից, նա պետք է համահունչ լինի մասնագետների բոլոր առաջարկությունների խստագույն կատարմանը:
Պետք է.
- դադարեցրեք ծխելը և ալկոհոլը խմելը;
- փորձեք նիհարել;
- հետևեք ցածր խոլեստերինի սննդակարգին, այսինքն ՝ հրաժարվեք ճարպից, կարագից, մածուկներից, մարգարինից, երշիկեղեններից, ճարպային կաթնամթերքից, ձկներից և միսից, ճարպային սորտերից, մայոնեզից, խմորեղենից և այլն:
- անցնել ընդարձակ և հարմարավետ կոշիկների;
- Եղունգները կտրելիս զգույշ եղեք;
- պարբերաբար ստուգել և բուժել ոտքերի և ոտքերի ցանկացած վնասվածք;
- ֆիզիկական վարժություններ ՝ դեղաչափ օգտագործելու համար. ամեն օր չափավոր տեմպերով քայլելը, լողը, վարժության հեծանիվը;
- խուսափեք ոտքերի հիպոթերմայից;
- պայքարել միաժամանակյա հիվանդությունների հետ `շաքարախտ և հիպերտոնիա:
Թմրամիջոցների բուժում
Ստորին վերջույթների զարկերակների աթերոսկլերոզի բուժումը ներառում է դեղեր, որոնք կարող են սահմանվել միայն որակավորված մասնագետի կողմից:
Հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցները կանխում են արյան խցանումների առաջացումը և ծառայում են որպես հարվածների և սրտի կաթվածների լավ կանխարգելում.
- Ասպիրին
- Ռեոպոլիգլյուկինը:
Թմրամիջոցներ, որոնք բարելավում են հիվանդի ֆիզիկական գործունեությունը: Նրանց շնորհիվ, արյան ընդհանուր հոսքը ոտքերում նորմալանում է, և քայլելը դառնում է գրեթե ցավ:
- Կիլոստազոլում:
- Պենտոքսիֆիլլին:
Թուլացնել ցավի ախտանիշներն ու ցավեր.
- Հակասպազմոդիկա:
- Drotaverinum:
Հակաբեղմնավորիչ ազդեցություն ունեցող հակատոքագուլանները կանխում են արյան խցանումների զարգացումը, կանխում են արյան անոթների խցանումները և նվազեցնում են արյան մեջ խոլեստերինը.
- Հեպարին:
- Վարֆարին:
Տրոֆիկ խոցերի առկայության դեպքում օգտագործվում են հակաբիոտիկների հետ քսուքներ.
- Dimexide:
- Լևոմեկոլլե
- Դելասկին:
- Օլոկաին:
Վազոդիլատորներ.
- Տրենտալ:
- Պենտիլին:
- Պենտոքսիֆիլլին:
- Վազապրոստան:
- Ագապուրին:
- Ծաղկաբույլ:
Ֆիզիոթերապևտիկ ընթացակարգեր.
- Հիպերբարային թթվածնացում:
- Նորածինով էլեկտրոֆորեզ:
- Դարսոնվալիզացիա:
Բացի այդ, մասնագետները սահմանում են դեղեր, որոնք բարելավում են հյուսվածքների սնունդը և վիտամինները:
Վիրաբուժական միջամտություններ հիվանդության բուժման գործում
Ծայրահեղությունների աթերոսկլերոզի վիրահատություն կամ վիրահատություն ծայրահեղ միջոց է: Վիրահատությունը սովորաբար նշանակվում է ծանր բարդությունների և արտահայտված իշեմիայի դեպքում:
Ո՞րն է վիրաբուժական բուժումը:
- Շրջանցող վիրահատություն - արյան հոսքի լրացուցիչ ուղի ապահովում զարկերակների նեղացման տարածքում:
- Փուչիկ անգիոպլաստիկա - զարկերակային լուսավորությունն ընդլայնող փուչիկ տեղադրվում է նավի խոռոչի մեջ:
- Զարկերակային ստենտավորում - փոխված նավի մեջ տեղադրվում է խողովակային բծեր, որը կպահպանի զարկերակի տրամագիծը պատշաճ մակարդակով:
- Endarterectomy - անոթի տուժած տարածքի արտազատում և աթերոսկլերոտիկ սալիկ:
- Autodermoplasty - օգտագործվում է trophic ulcers- ի բուժման համար, որոնք տեղական բուժմանը չեն ենթակա:
- Պրոթեզավորում - զարկերակների տուժած տարածքների փոխարինումը սինթետիկ անոթով կամ ինքնածինով:
- Արգանդի նեկրոտիկ մասի անդամահատումը պրոթեզի հետագա տեղադրմամբ:
