Farmasulin- ը ուժեղ հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն ունեցող գործիք է: Դեղը պարունակում է ինսուլին `գլյուկոզի նյութափոխանակությունը նորմալացնող հորմոն: Ի լրումն կարգավորող նյութափոխանակության, ինսուլինը ազդում է հյուսվածքներում առաջացող հակատանկաբանական և անաբոլիկ գործընթացների վրա:
Ինսուլինը բարելավում է մկանային հյուսվածքում գլիցերինի, գլիկոգենի, ճարպաթթուների և սպիտակուցների սինթեզը: Այն ուժեղացնում է ամինաթթուների կլանումը և նվազեցնում է ամինաթթուների և սպիտակուցների կատաբոլիզմը, գլիկոգենոլիզը, լիպոլիզը, ketogenesis- ը և neoglucogenesis- ը:
Farmasulin n- ը մարդկային ինսուլին պարունակող արագ գործող դեղամիջոց է, որը ձեռք է բերվել վերականգնող ԴՆԹ-ի միջոցով: Թերապևտիկ ազդեցությունը տեղի է ունենում թմրամիջոցների ընդունումից 30 րոպե անց, և էֆեկտի տևողությունը 5-7 ժամ է: Իսկ պլազմային առավելագույն կոնցենտրացիան հնարավոր է հասնել դեղամիջոցի կիրառությունից հետո 1-ից 3 ժամ հետո:
Թմրամիջոցների օգտագործումից հետո ակտիվ նյութի պլազմային կոնցենտրացիայի գագաթնակետը տեղի է ունենում 2-ից 8 ժամ հետո: Թերապևտիկ էֆեկտը ձեռք է բերվում դեղամիջոցի ընդունումից 1 ժամ հետո, իսկ էֆեկտի առավելագույն տևողությունը `24 ժամ:
Farmasulin H 30/70- ի օգտագործման ժամանակ բուժական ազդեցությունը ձեռք է բերվում 30-60 րոպեից հետո, իսկ դրա առավելագույն տևողությունը `15 ժամ, չնայած որոշ հիվանդների մոտ բուժական ազդեցությունը տևում է մի ամբողջ օր: Ակտիվ նյութի պլազմային կոնցենտրացիայի գագաթնակետին հասնում է ներարկումից 1-ից 8,5 ժամ հետո:
Օգտագործման ցուցումներ
Farmasulin N- ն օգտագործվում է շաքարային դիաբետով ախտորոշված մարդկանց բուժելու համար, երբ ինսուլինը անհրաժեշտ է արյան գլյուկոզի կայունացման համար: Այս դեղը հաճախ նախատեսված է ինսուլինից կախված դիաբետիկների նախնական բուժման և շաքարախտով տառապող հղի կանանց բուժման համար:
Ուշադրություն դարձրեք: N 30/70 և N NP դեղամիջոցները նախատեսված են 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի համար `անարդյունավետ դիետայով և հիպոգլիկեմիկ դեղերի փոքր ազդեցությամբ:
Դիմումի մեթոդները
Farmasulin n:
Դեղը կառավարվում է ենթամաշկային և ներերակային: Ավելին, այն կարող է իրականացվել intramuscularly, բայց առաջին երկու մեթոդներն ավելի հաճախ են օգտագործվում: Վարման դեղաչափը և հաճախությունը որոշվում է բժշկի կողմից ՝ հաշվի առնելով յուրաքանչյուր հիվանդի անհատական կարիքները:
Մաշկի տակ դեղը ներարկվում է որովայնի, ուսի, հետույքի կամ ազդրի մեջ: Միևնույն ժամանակ, ներարկումը չի կարելի անընդհատ կատարել մեկ վայրում (30 օրվա ընթացքում ոչ ավելի, քան 1 անգամ): Տեղը, որտեղ կատարվել է ներարկումը, չպետք է քսում լինի, և ներարկման ընթացքում անհրաժեշտ է ապահովել, որ լուծումը չմտնի անոթներ:
Քարտրիջներում ներարկումների համար հեղուկը օգտագործվում է հատուկ ներարկիչ գրիչով, որը նշվում է «CE»: Կարող եք օգտագործել միայն մաքուր լուծում, որը չունի գույն և կեղտ:
Եթե միանգամից մի քանի ինսուլին պարունակող գործակալ ներմուծելու անհրաժեշտություն կա, ապա ընթացակարգն իրականացվում է ներարկիչի տարբեր գրիչների միջոցով: Քարտրիջի լիցքավորման եղանակները նկարագրվում են ներարկիչի գրիչով ստացված ցուցումներում:
Սրվակներում պարունակվող լուծույթի ներմուծման համար օգտագործվում են ներարկիչներ, դրանց ավարտը պետք է համապատասխանի ինսուլինի տեսակին: N դեղամիջոցը կառավարելու համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել նույն տեսակի և արտադրողի ինսուլինի ներարկիչներ, ինչպես այլ ներարկիչների օգտագործումը կարող է առաջացնել սխալ դեղաքանակ:
Կարող եք օգտագործել միայն անգույն, մաքուր լուծույթ, որը չի պարունակում անսարքություններ: Խորհուրդ է տրվում, որ դեղամիջոցի ջերմաստիճանը լինի սենյակային ջերմաստիճանում:
Կարևոր է: Ներարկումը պետք է իրականացվի ախտահանված պայմաններում:
Ներարկում կատարելու համար նա նախ ներարկիչը ներարկում է ներարկիչի մեջ մինչև լուծույթի ցանկալի դոզայի մակարդակը, այնուհետև ասեղը տեղադրվում է սրվակի մեջ և օդը ազատվում է: Այն բանից հետո, երբ շիշը պետք է գլխիվայր շրջվել և հավաքել անհրաժեշտ քանակությամբ ինսուլին: Եթե անհրաժեշտ է տարբեր տեսակի ինսուլիններ կառավարել, յուրաքանչյուր տեսակի համար օգտագործվում են առանձին ասեղ և ներարկիչ:
Farmasulin H 30/70 և Farmasulin H NP
Ֆորմալին H 30/70- ը H NP- ի և N.- ի լուծումների համադրություն է: Գործիքը թույլ է տալիս մուտքագրել տարբեր տեսակի ինսուլին `առանց ինսուլինի ձևակերպումների ինքնակառավարման նախապատրաստման:
Խառը լուծույթը կառավարվում է ենթամաշկային կերպով ՝ պահպանելով բոլոր անհրաժեշտ ասեպտիկ միջոցները: Ներարկում է կատարվում որովայնի, ուսի, ազդր կամ հետույքի մեջ: Այս դեպքում ներարկման տեղը պետք է անընդհատ փոխվի:
Կարևոր է: Պետք է զգույշ լինել, որպեսզի ներարկման ընթացքում լուծումը չմտնի անոթային խոռոչ:
Կարելի է օգտագործել միայն մաքուր, անգույն լուծույթ `կեղտազերծումից և տեղումներից զերծ: Շիշը օգտագործելուց առաջ անհրաժեշտ է այն փոքր-ինչ քսել ափի մեջ, բայց դուք չեք կարող թափահարել այն, քանի որ փրփուրը ձևավորվում է, և դա կհանգեցնի անհրաժեշտ դոզան ձեռք բերելու դժվարությունների:
Advisանկալի է օգտագործել ներարկիչներ, որոնք ունեն ավարտական աստիճան `համապատասխան ինսուլինի դեղաչափին: Թմրամիջոցների ներմուծման և սննդի օգտագործման միջև ընկած ժամանակահատվածը պետք է լինի ոչ ավելի, քան 1 ժամ N NP լուծույթի համար, և ոչ ավելի, քան կես ժամ `H 30/70 միջոցների համար:
Կարևոր է: Օգտագործման ընթացքում դեղը պետք է պահպանվի խիստ դիետա:
Դոզան սահմանելու համար անհրաժեշտ է 24 ժամ հաշվի առնել գլյուկոզուրիայի և գլիկեմիայի աստիճանը և դատարկ ստամոքսի վրա վերահսկել գլիկեմիայի ցուցանիշը:
Լուծումը ներարկիչ ներարկելու համար նախ պետք է օդը ներս գցեք այն նշանի վրա, որը որոշում է ցանկալի դոզան: Այնուհետև ասեղը տեղադրվում է սրվակի մեջ, և օդը ազատվում է: Ամպուլը գլխիվայր շրջվելուց հետո և հավաքվում է լուծույթի ցանկալի ծավալը:
Անհրաժեշտ է ներկառուցումը ներդնել մատների միջև ընկղմված մաշկի մեջ, իսկ ասեղը պետք է տեղադրվի 45 աստիճանի անկյան տակ: Ինսուլինը չի սպառվում, դեղամիջոցի ներարկումից անմիջապես հետո այն տեղը, որի վրա կան ասեղի նշաններ, պետք է մի փոքր սեղմել:
Ուշադրություն դարձրեք: Ինսուլինի արտազատման ձևի, տեսակի և ընկերության փոխարինումը պետք է համաձայնեցվի ներկա բժշկի հետ:
Կողմնակի էֆեկտներ
Թմրամիջոցների բուժման ընթացքում ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունը հիպոգլիկեմիան է: Նման բարդությունը հանգեցնում է անգիտակցականի և նույնիսկ մահվան:
Հաճախ հիպոգլիկեմիան զարգանում է հետևյալի պատճառով.
- անբավարարություն;
- ինսուլինի չափից մեծ դոզա;
- ուժեղ ֆիզիկական ճնշում;
- ալկոհոլ պարունակող խմիչքներ խմելը:
Անբարենպաստ դեպքերից խուսափելու համար դիաբետիկը պետք է համապատասխանի համապատասխան սննդակարգին և հետևի դեղամիջոցի հստակ դեղաչափին, ինչպես սահմանված է ներկա բժշկի կողմից:
Նաև դեղամիջոցի երկարատև օգտագործմամբ կարող է առաջացնել հետևյալ զարգացումները.
- ենթամաշկային ճարպի ատրոֆիա ներարկման տեղում;
- ներարկային ճարպային շերտի հիպերտրոֆիա ներարկման տեղում;
- ինսուլինի դիմադրություն;
- գերզգայնություն;
- համակարգային ռեակցիաները `հիպոթենզիայի տեսքով;
- աղիք;
- բրոնխոսպազմ;
- հիպերհիդրոզ:
Բարդությունների դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ խորհրդակցել մասնագետի հետ, քանի որ հետևանքներից մի քանիսը պահանջում են դեղամիջոցի փոխարինում և վերականգնողական բուժման իրականացում:
Հակացուցումները
Դեղը չպետք է նշանակվի դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայնության զգացողությամբ հիվանդներին: Նաև դեղը խորհուրդ չի տրվում օգտագործել հիպոգլիկեմիայի առկայության դեպքում:
Առաջադեմ, երկարաժամկետ շաքարախտ ունեցող մարդիկ, բետա-բլոկլերեր ստացող և դիաբետիկ նյարդաբանություն ունեցող հիվանդները պետք է օգտագործեն դեղը ծայրահեղ զգուշությամբ: Ի վերջո, մի մարդու մոտ, ով գտնվում է այս պայմաններից մեկում, հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները կարող են փոփոխվել կամ չբացահայտվել:
Հիվանդությունների սուր ձևերի առկայության դեպքում ՝ վերերիկամային գեղձերի, վահանաձև գեղձի, մարսողական գեղձի և երիկամների խանգարված գործառույթի առկայության դեպքում անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ ՝ դեղամիջոցի չափաբաժնի վերաբերյալ: Ի վերջո, այս բարդությունները կարող են առաջացնել ինսուլինի քանակը կարգաբերելու անհրաժեշտություն:
Որոշ դեպքերում թույլատրվում է ֆերմասուլինի օգտագործումը նորածին երեխաների բուժման համար:
Ուշադրություն դարձրեք: Ֆարմասուլինով բուժման ընթացքում տրանսպորտային միջոց և այլ մեխանիզմներ վարելիս պետք է խնամք:
Հղիություն և լակտացիա
Հղի կանայք կարող են օգտագործել ֆերմասուլին, բայց ինսուլինի չափաբաժինը պետք է հնարավորինս ճիշտ ընտրվի: Ի վերջո, լակտացիայով և հղիությամբ ինսուլինի պահանջը կարող է փոխվել:
Հետևաբար, կին պլանավորելուց առաջ, հղիության ընթացքում և դրանից հետո, կին պետք է խորհրդակցի բժշկի հետ:
Ուշադրություն դարձրեք: Հղիության ընթացքում դուք անընդհատ պետք է վերահսկեք արյան մեջ շաքարի կոնցենտրացիան:
Թմրամիջոցների փոխազդեցություն
Թերապևտիկ ազդեցությունը կարող է նվազել, եթե ֆարասուլուլինը ընդունվի ՝
- ծննդյան հաբերի հսկողություն;
- վահանաձև գեղձի դեղեր;
- հիդանտոին;
- բերանային հակաբեղմնավորիչներ;
- diuretics;
- գլյուկոկորտիկոստերոիդ դեղեր;
- հեպարին;
- լիթիումի պատրաստուկներ;
- բետա 2 -adrenoreceptor ագոնիստներ:
Ինսուլինի պահանջը կրճատվում է ֆերմասուլինի համակցված օգտագործման դեպքում ՝
- antidiabetic peroral դեղեր;
- էթիլային ալկոհոլ;
- ֆենիլբուտազոն;
- salicytes;
- ցիկլոֆոսֆամիդ;
- մոնոամին օքսիդազի խանգարողներ;
- անաբոլիկ ստերոիդներ;
- սուլֆոնամիդային գործակալներ;
- ստրոֆանտին K;
- անգիոտենսինի ֆերմենտային խանգարողներ;
- կլոֆիբրատ;
- բետա-adrenergic ընկալիչների արգելափակում;
- տետրացիկլին;
- օկտրեոտիդ:
Չափից մեծ դոզա
Ֆարմասուլինի չափազանց մեծ չափաբաժինը կարող է առաջացնել ծանր հիպոգլիկեմիայի առաջընթաց: Դեպոզիտային դոզան նույնպես նպաստում է բարդությունների առաջացմանը, եթե հիվանդը ճիշտ չի ուտում կամ մարմինը ծանրաբեռնում է սպորտային բեռներով: Ավելին, ինսուլինի պահանջարկը կարող է նվազել, ուստի չափից մեծ դոզան զարգանում է նույնիսկ ինսուլինի սովորական դոզան կիրառելուց հետո:
Բացի այդ, ինսուլինի չափից մեծ դոզայի դեպքում հիպերհիդրոզը երբեմն երևում է ցնցում, կամ նույնիսկ լինում է թուլություն: Բացի այդ, բերանի գլյուկոզան (շաքարային ըմպելիքներ) հակացուցված է նման դեպքերում:
Խիստ չափից մեծ դոզայի դեպքում 40% գլյուկոզա կամ 1 մգ գլյուկոան ներարկվում է ներերակային: Եթե այդպիսի թերապիան չօգնեց, ապա գլյուկոկորտիկոստերոիդները կամ մանիիտոլը հիվանդին են հանձնվում ուղեղային այտուցը կանխելու համար:
Թողարկման ձևը
Պարարտերային օգտագործման համար նախատեսված Pharmasulin- ը հասանելի է.
- ստվարաթղթից պատրաստված փաթեթավորման մեջ (1 շիշ նույնպես);
- ապակե շշերի մեջ (5-ից 10 մլ);
- ստվարաթղթե տուփի մեջ (Եզրագծային տարայի մեջ տեղադրված 5 փամփուշտ);
- ապակե քարթրիջներում (3 մլ):
Պահպանման պայմաններն ու պայմանները
Pharmasulin- ը պետք է պահվի առավելագույնը 2 տարի 2 - 8 ° C ջերմաստիճանում: Թմրամիջոցների փաթեթը բացելուց հետո սրվակները, քարտրիջները կամ լուծույթները պետք է պահվեն սենյակի ստանդարտ ջերմաստիճանում: Այս դեպքում անհնար է, որ ուղղակի արեւի լույսը ընկնի դեղամիջոցի վրա:
Կարևոր է: Օգտագործման սկսվելուց հետո ֆերմասուլինը կարող է պահվել ոչ ավելի, քան 28 օր:
Եթե կասեցման մեջ հայտնվում է փոթորիկ կամ տեղումներ, ապա այդպիսի գործիք արգելվում է: