Շաքարային դիաբետով հիվանդները ստիպված են ամեն օր ինսուլին ներարկել մարմնին ՝ արյան շաքարը կարգավորելու համար: Այդ նպատակով կարևոր է, որ կարողանաք ինքնուրույն օգտագործել ինսուլինի ներարկիչները, հաշվարկել հորմոնի չափաբաժինը և իմանալ ալգորիթմը `ենթամաշկային ներարկման կառավարման համար: Նաև նման մանիպուլյացիաները պետք է կարողանան իրականացնել շաքարախտով հիվանդ երեխաների ծնողները:
Ենթամաշկային ներարկման մեթոդը առավել հաճախ օգտագործվում է այն դեպքերում, երբ պահանջվում է, որ դեղը հավասարաչափ ներծծվի արյան մեջ: Այսպիսով դեղը մտնում է ենթամաշկային ճարպը:
Սա բավականին ցավալի ընթացակարգ է, ուստի այս մեթոդը կարող է օգտագործվել ինսուլինային թերապիայի միջոցով: Եթե ներգանգային ուղին օգտագործվում է մարմնում ինսուլինի ներարկումն իրականացնելու համար, հորմոնը շատ արագ ներծծվում է, ուստի նման ալգորիթմը կարող է վնասել դիաբետիկին ՝ առաջացնելով գլիկեմիա:
Կարևոր է հաշվի առնել, որ շաքարային դիաբետով անհրաժեշտ է ենթամաշկային ներարկման տեղերի կանոնավոր փոփոխություն: Այդ պատճառով, մոտ մեկ ամիս անց, ներարկման համար դուք պետք է ընտրեք մարմնի այլ մաս:
Ինսուլինի ցավազուրկ օգտագործման տեխնիկան սովորաբար կիրառվում է ինքնին, մինչդեռ ներարկումը կատարվում է ստերիլ աղի օգտագործման միջոցով: Ներարկման իրավասու ալգորիթմը կարող է բացատրել ներկա բժիշկը:
Ենթամաշկային ներարկում կատարելու կանոնները բավականին պարզ են: Յուրաքանչյուր ընթացակարգից առաջ անհրաժեշտ է մանրակրկիտ լվանալ ձեր ձեռքերը հակաբակտերիալ օճառով, և դրանք կարող են նաև լրացուցիչ բուժվել հակասեպտիկ լուծույթով:
Ներարկիչ օգտագործող ներարկիչները կիրառվում են ստերիլ ռետինե ձեռնոցներով: Կարևոր է ապահովել պատշաճ փակ լուսավորություն:
Ենթամաշկային ներարկման ներդրման համար ձեզ հարկավոր է.
- Ինսուլինի ներարկիչ `պահանջվող ծավալի տեղադրված ասեղով:
- Ստերիլ սկուտեղ, որտեղ տեղադրվում են բամբակյա անձեռոցիկներ և գնդակներ:
- 70% բժշկական ալկոհոլ, որն օգտագործվում է մաշկի բուժման համար ինսուլինի ներարկման տեղում:
- Օգտագործված նյութի համար հատուկ կոնտեյներ:
- Ներարկիչի ախտահանիչ լուծույթ:
Ինսուլինը կիրառելուց առաջ անհրաժեշտ է ներարկման տեղանքի մանրակրկիտ հետազոտություն: Մաշկը չպետք է ունենա որևէ վնաս, մաշկաբանական հիվանդության ախտանիշներ և գրգռվածություն: Եթե այտուց կա, ներարկման համար ընտրվում է մեկ այլ տարածք:
Ենթամաշկային ներարկման համար կարող եք օգտագործել մարմնի այնպիսի մասեր, ինչպիսիք են.
- Արտաքին ուսի մակերեսը;
- Առջեւի արտաքին ազդր;
- Որովայնի պատի կողային մակերեսը;
- Ուսնափեղկի տակ գտնվող տարածքը:
Քանի որ ենթամաշկային ճարպը սովորաբար գրեթե բացակայում է ձեռքերին և ոտքերին, այնտեղ ինսուլինի ներարկումներ չեն կատարվում: Հակառակ դեպքում ներարկումը չի լինելու ենթամաշկային, բայց ներգանգային:
Բացի այն, որ այս ընթացակարգը շատ ցավոտ է, այս եղանակով հորմոնի կառավարումը կարող է հանգեցնել բարդությունների:
Ինչպե՞ս է կատարվում ենթամաշկային ներարկում:
Մի ձեռքով դիաբետիկը ներարկում է կատարում, իսկ երկրորդը պահում է մաշկի ցանկալի տարածքը: Թմրամիջոցների ճիշտ կիրառման ալգորիթմը հիմնականում գտնվում է մաշկի ծալքերի ճիշտ գրավման մեջ:
Մաքուր մատներով անհրաժեշտ է գրավել մաշկի այն տարածքը, որտեղ ներարկումը ներարկվելու է քսուկի մեջ:
Միևնույն ժամանակ, անհրաժեշտ չէ մաշկը քամել, քանի որ դա կհանգեցնի կապտուկների առաջացմանը:
- Կարևոր է ընտրել հարմար տարածք, որտեղ կա բազմաթիվ ենթամաշկային հյուսվածք: Բարակության շնորհիվ գլութային շրջանը կարող է դառնալ այդպիսի տեղ: Ներարկման համար ձեզ հարկավոր չէ նույնիսկ ծալել, պարզապես անհրաժեշտ է ճարպը քսել մաշկի տակ և ներարկում անել դրա մեջ:
- Ինսուլինի ներարկիչը հարկավոր է անցկացնել նետաձգի նման `բութ մատով և ևս երեք մատներով: Ինսուլինի կիրառման տեխնիկան ունի մի հիմնական կանոն `այնպես, որ ներարկումը հիվանդի համար ցավ չի պատճառում, դուք պետք է այն արագ կատարեք:
- Գործումներով ներարկում կատարելու ալգորիթմը նման է նետ նետելուն, տեգեր խաղալու տեխնիկան կլինի իդեալական ակնարկ: Հիմնական բանը ներարկիչն ամուր պահելն է, որպեսզի այն ձեռքից չընկնի: Եթե բժիշկը ձեզ սովորեցրել է կատարել ենթամաշկային ներարկում ՝ մաշկի ասեղի ծայրին հպելով և աստիճանաբար սեղմելով այն, ապա այս մեթոդը սխալ է:
- Ձևավորվում է մաշկի ծալք ՝ կախված ասեղի երկարությունից: Հասկանալի պատճառներով կարճ ասեղներով ինսուլինի ներարկիչները առավել հարմար կլինեն և չեն առաջացնի շաքարախտի ցավ:
- Ներարկիչը արագանում է ցանկալի արագությամբ, երբ այն գտնվում է տասը սանտիմետր հեռավորության վրա ապագա ներարկման վայրից: Դա թույլ կտա ասեղն անմիջապես ներթափանցել մաշկի տակ: Արագացումը տրվում է ամբողջ բազկի շարժումով, ներգրավվում է նաև նախաբազուկը: Երբ ներարկիչը մոտ է մաշկին, դաստակը ասեղի ծայրը ուղղում է հենց նպատակակետին:
- Ասեղը մաշկի տակ ներթափանցելուց հետո դուք պետք է սեղմեք մխոցը մինչև վերջ, շաղ տալով ինսուլինի ամբողջ ծավալը: Ներարկումից հետո դուք չեք կարող անմիջապես հեռացնել ասեղը, դուք պետք է սպասեք հինգ վայրկյան, որից հետո այն հեռացվում է արագ շարժումներով:
Մի օգտագործեք նարինջ կամ այլ մրգեր `որպես մարզվելը:
Սովորելու համար, թե ինչպես ճիշտ հարվածել ցանկալի թիրախին, նետելու տեխնիկան մշակվում է ներարկիչով, որի ասեղի վրա դրվում է պլաստիկ գլխարկ:
Ինչպես ներարկիչ լցնել
Կարևոր է ոչ միայն իմանալ ներարկման ալգորիթմը, այլև կարողանալ ճիշտ ներարկել ներարկիչը և իմանալ, թե քանի մլ է գտնվում ինսուլինի ներարկիչում:
- Պլաստիկ գլխարկը հանելուց հետո դուք պետք է ներարկիչ ներմուծեք որոշակի քանակությամբ օդը, որը հավասար է ներարկված ինսուլինի ծավալին:
- Ներարկիչ օգտագործելով, ռետինե գլխարկը պատված է սրվակի վրա, որից հետո ամբողջ կուտակված օդը ազատվում է ներարկիչից:
- Դրանից հետո շշով ներարկիչը շրջվում է գլխիվայր և ուղղվում է դեպի վեր:
- Ներարկիչը պետք է սերտորեն սեղմել ձեր ձեռքի ափին փոքր մատներով, որից հետո մխոցը կտրուկ ձգվում է ներքև:
- Անհրաժեշտ է ներարկիչում նկարել ինսուլինի դեղաչափը, որն ավելի բարձր է 10 միավորով:
- Մխոցը նրբորեն սեղմվում է, մինչև ներարկիչում հայտնվի դեղամիջոցի ցանկալի չափաբաժինը:
- Շիշը հեռացնելուց հետո ներարկիչը պահվում է ուղիղ:
Ինսուլինի տարբեր տեսակների միաժամանակյա կառավարում
Արյան շաքարի մակարդակը անհապաղ կարգավորելու համար շաքարախտը հաճախ օգտագործում է տարբեր տեսակի ինսուլին: Սովորաբար, նման ներարկումն իրականացվում է առավոտյան:
Ալգորիթմը ներարկումների որոշակի հաջորդականություն ունի.
- Սկզբնապես ձեզ հարկավոր է ներարկել ծայրահեղ բարակ ինսուլին:
- Հաջորդը, կարճաժամկետ գործող ինսուլինը կառավարվում է:
- Դրանից հետո օգտագործվում է ընդլայնված ինսուլինը:
Եթե Lantus- ը հանդես է գալիս որպես երկարատև գործողությունների հորմոն, ապա ներարկումը կատարվում է առանձին ներարկիչ օգտագործելով: Փաստն այն է, որ եթե մեկ այլ հորմոնի ցանկացած դոզան մտնում է Lantus- ի սրվակը, ինսուլինի թթվայնությունը փոխվում է, ինչը կարող է հանգեցնել անկանխատեսելի հետևանքների:
Ոչ մի դեպքում չպետք է տարբեր տեսակի հորմոններ խառնել սովորական շիշի կամ նույն ներարկիչի մեջ: Որպես բացառություն, բացառություն կարող է լինել չեզոք Hagedorn պրոտամին ունեցող ինսուլինը, որը դանդաղեցնում է կարճատև ինսուլինի գործողությունը ուտելուց առաջ:
Եթե ինսուլինը արտահոսել է ներարկման տեղում
Ներարկումից հետո անհրաժեշտ է շոշափել ներարկման տեղը և մատը դնել քթի վրա: Եթե զգացվում է կոնսերվանտների հոտը, դա ցույց է տալիս, որ ինսուլինը ծծվել է պունկցիայի տարածքում:
Այս դեպքում դուք չպետք է լրացուցիչ ներկայացնեք հորմոնի պակասող դոզան: Օրագրում պետք է նշել, որ թմրամիջոցների կորուստ է եղել: Եթե դիաբետիկը շաքարավազ է զարգացնում, ապա այս պայմանի պատճառը պարզ և պարզ կլինի: Անհրաժեշտ է նորմալացնել արյան գլյուկոզի ցուցանիշները, երբ ներարկված հորմոնի գործողությունն ավարտված է:
