Շաքարախտի անեմիան խնդիր է, որը զգում է բոլոր հիվանդների մոտ 25% -ը: Դուք պետք է իմանաք հիմնական դրսևորումները և բուժման մեթոդները, որոնք իրականացվում են անեմիա ունեցող շաքարախտով հիվանդների համար:
Դիաբետիկ նեպրոպաթիան երիկամների միկրոասկուլյացիայի լուրջ ախտահարում է: Երիկամների այլ պաթոլոգիաները կարող են հանգեցնել հեմոգլոբինի անկմանը, բայց նեֆրոպաթիայի առաջին սիմատոմների հայտնվելով արյան մեջ երկաթի զգալի անկում է առաջանում:
Նման խանգարումները ոչ միայն հրահրում են երիկամների անբավարարությունը, այլև առաջացնում են անեմիա, որն առավել վտանգավոր է շաքարախտի մեջ:
Շաքարախտի առանձնահատկությունները
Սա էնդոկրին հիվանդություն է, որը պայմանավորված է ինսուլինի հարաբերական կամ բացարձակ անբավարարությամբ: Դա մարդու մարմնում հորմոն է, որը կարգավորում է սպիտակուցների, ածխաջրերի և ճարպերի նյութափոխանակությունը: Ինսուլինը ենթաստամոքսային գեղձի կողմից արտադրվում է որպես պատասխան արյան շաքարի բարձրացման, օրինակ ՝ ուտելուց հետո:
Ինսուլինը տեղափոխվում է ամբողջ մարմնում, երբ այն մտնում է արյան մեջ: Այս հորմոնը փոխազդում է բջիջների հետ և ապահովում է գլյուկոզի վերամշակում: Ինսուլինը ապահովում է արյան շաքարի և հյուսվածքների ցածր սնունդը: Շաքարախտի պատճառն այն է, որ մարդը ունի ինսուլինի անբավարարություն:
Ինսուլինի անբավարարությունը բացարձակ է, ուստի ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում է շատ քիչ ինսուլին կամ այն ընդհանրապես չի արտադրում: Այս հորմոնի բացարձակ անբավարարությունը նկատվում է 1-ին տիպի շաքարախտով: Ինսուլինի հարաբերական պակասը ասվում է, երբ դրա քանակը անբավարար է գլյուկոզի նորմալ նյութափոխանակության համար:
Այս իրավիճակը բնորոշ է շաքարային դիաբետի 2-րդ տիպին, երբ ինսուլինի ֆիզիոլոգիական ծավալը չի կարող ապահովել արյան շաքարի նվազում `ինսուլինի նկատմամբ հյուսվածքների զգայունության նվազման պատճառով: Այս երևույթը կոչվում է ինսուլինի դիմադրություն:
Ոչ պատշաճ թերապիայի և արյան շաքարի երկարատև աճի պայմաններում շաքարախտը զգալի վնաս է հասցնում ներքին օրգաններին և համակարգերին: Այս դիաբետիկ ազդեցությունը հանգեցնում է նրան, որ տառապում են մազանոթներն ու փոքր արյան անոթները, որոնք արյունով սնուցում են մարմնի հյուսվածքները և օրգանները:
Դիաբետիկների մոտ, երկարատև բարձրացված շաքարի պայմաններում, զարկերակների պատերը սկսում են հագեցած լինել ածխաջրածին և ճարպային բարդույթներով, ինչը արտահայտվում է արյան անոթների պատերի բջիջների վնասվածքում և կապակցող հյուսվածքի աճով:
Հիվանդի զարկերակները փակվում են, և նրանց ուտող օրգանը սկսում է զգալ տհաճություն և սննդային անբավարարություն: Այս մեխանիզմի համաձայն զարգանում է երիկամների վնասը շաքարային դիաբետում կամ դիաբետիկ նեպրոպաթիայում:
Պաթոլոգիայի պատճառով երիկամների անոթների լուրջ ոչնչացումը հանգեցնում է երիկամների հյուսվածքի մահվան և դրա փոխարինումը կապի հյուսվածքով: Որպես նեֆրոպաթիայի ձևավորում, երիկամները սկսում են կորցնել արյունը զտելու և մեզի ձևավորման ունակությունը, այդպիսով հայտնվում է երիկամների քրոնիկ անբավարարություն:
Երիկամային քրոնիկ անբավարարության դեպքերի կեսից ավելին հայտնվում է շաքարախտի պատճառով:
Դիաբետում սակավարյունության ախտանիշները
Քայքայումը և հոգնածությունը անեմիայի բնորոշ ախտանիշ են: Շաքարախտով և անեմիա ունեցող մարդիկ միշտ ընկճված և հոգնած են զգում: Նույնիսկ սովորական ամենօրյա աշխատանքը այս դեպքում չափազանց ծանր է թվում:
Անեմիան միշտ արտահայտվում է ուժեղ թուլության մեջ: Հաճախ շաքարախտով տառապող մարդիկ թուլություն են առաջացնում նույնիսկ քայլելիս: Մարդիկ սպառված են զգում նույնիսկ արթնանալուց անմիջապես հետո:
Բոլոր մարդիկ, ովքեր տառապում են շաքարախտով, բնութագրվում են շրջանառության տարբեր խանգարումներ: Եթե մարդը ունի ցուրտ ոտքեր և ձեռքեր, ապա դա նույնպես համարվում է անեմիայի կարևոր նշան:
Բժիշկը որոշում է, թե արդյոք սառը ծայրահեղությունները սակավարյունության դրսևորում են: Դրա համար չափվում է ոտքերի վրա զարկերակը: Սառը վերջույթները նույնպես դիաբետիկ նյարդաբանության տարածված ախտանիշ են:
Գլխացավը կարող է առաջանալ հետևյալ պաթոլոգիաների հետևանքով.
- հոգնածություն,
- արյան բարձր ճնշում
- արյան բացակայություն:
Գլխացավը պայմանավորված է երկաթի պակասության սակավարյունությամբ: Սա նաև սակավարյունության դրսևորում է, քանի որ այս պաթոլոգիայի շնորհիվ ուղեղը բավարար քանակությամբ արյուն չի մատակարարվում: Իր հերթին, սակավարյունությունը համարվում է այն բանի արդյունքը, որ մարմինը չունի այդ քանակությամբ կարմիր արյան բջիջներ, որոնք թթվածին են տեղափոխում մարմնի տարբեր ոլորտներ:
Dyspnea- ն անեմիայի բնորոշ ախտանիշ է շաքարախտով տառապող մարդկանց մոտ, քանի որ այն կարող է ազդել սրտի, թոքերի, երիկամների և այլ օրգանների վրա: Օրգաները դադարում են թերի գործել, հայտնվում է շնչառություն: Հաճախ կարող է նկատվել շաքարախտով գլխապտույտ:
Ուշադրություն պետք է դարձվի սակավարյունության վերը նշված ախտանիշներին: Այս պաթոլոգիան բուժվում է երկաթի պատրաստուկներով և դիետայի փոփոխություններով:
Շաքարային դիաբետը բարդ, բազմաֆունկցիոնալ հիվանդություն է, այնպես որ դուք պետք է սովորեք ոչ միայն արյան մեջ գլյուկոզան կառավարելը, այլև անընդհատ վերահսկել դրսևորումները, որոնք ցույց են տալիս հիմքում ընկած հիվանդության բարդությունները կամ անեմիայի առկայությունը:
Անեմիան հիվանդություն է, որի դեպքում արյան մեջ նվազում է հեմոգլոբինի և կարմիր արյան բջիջների քանակը: Ինչպես գիտեք, մարդու մարմնում արյան բջիջները ձևավորվում են կարմիր ոսկրածուծի մեջ:
Բայց որպեսզի կարմիր ուղեղը աշխատի, պետք է ստացվի ազդանշան ՝ էրիթրոպոետինի ձևով: Այս հորմոնը արտադրվում է երիկամների բջիջների կողմից:
Դիաբետիկ նեպրոպաթիայի դեպքում արյան ֆիլտրմանը մասնակցող բջիջները մահանում են: Բջիջները, որոնք արտադրում են erythropoietin, նույնպես մահանում են: Այսպիսով, երիկամային անբավարարության հետ մեկտեղ դիաբետիկների մոտ սակավարյունություն է ձևավորվում:
Բացի շաքարախտով տառապող մարդկանց մոտ սակավարյունության ձևավորման մեջ erythropoietin- ի պակասից, անընդհատ դեր է խաղում սպիտակուցի և երկաթի մշտական կորուստը, որոնք ուղեկցում են երիկամային անբավարարություն: Կարևոր է իմանալ, թե ինչ ազդեցություն է ունենում անեմիան դիաբետիկների վրա:
Ըստ գիտական ուսումնասիրությունների ՝ երիկամային անբավարարության ընթացքը, որը հայտնվել է դիաբետիկ նեֆրոպաթիայի արդյունքում, դեպքերի ավելի քան կեսից ավելին, բարդ է սակավարյունությունից: Մեծապես, սակավարյունությունը իջեցնում է շաքարախտով տառապող մարդկանց կյանքի որակը:
Անեմիան հրահրում է.
- ախորժակի նվազում
- ֆիզիկական գործունեության կորուստ
- սեռական դիսֆունկցիան
- մտավոր ունակությունների նվազում:
Շաքարային դիաբետով հիվանդ և անեմիա ունեցող մարդիկ ռիսկի են ենթարկում սիրտ-անոթային հիվանդությունները, քանի որ սակավարյունությունը, ամենայն հավանականությամբ, հանդիսանում է անկախ գործոն, որը նպաստում է արյան անոթների և սրտի գործողության խանգարմանը:
Անեմիայի բուժում շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ
Երբ երիկամների աշխատանքը վատթարանում է, երկու սեռի մարդկանց մոտ սակավարյունության ռիսկը մեծանում է: Հեմոգլոբինի մակարդակը սերտորեն կապված է գլոմերուլային ֆիլտրման արագության հետ, սա վերաբերում է նաև ստեղծագործականինի օպտիմալ պարունակությամբ մարդկանց:
Բացի այդ, սակավարյունությունը կապված է միկրոալոբումինուրիայի հետ, այն մանրադիտակների բորբոքման և դեֆորմացիաների մարկեր է և առաջանում է երիկամների ֆունկցիայի խանգարումից առաջ:
Հաճախ անեմիան առաջանում է երկաթի կամ վիտամինների պակասի պատճառով: Դա տեղի է ունենում.
- երկաթի դեֆիցիտի անեմիա
- անեմիա `ֆոլաթթվի պակասով, ինչպես նաև վիտամին B 12:
Ի տարբերություն նշված դեպքերի, անեմիան, որը հայտնվել է շաքարախտով երիկամային անբավարարության ֆոնի վրա, բացառապես հանքային գործակալներով բուժման ենթակա չէ թերապիայի: Առանց պատշաճ բուժման, սակավարյունության այս ձևը հանգեցնում է լուրջ հետևանքների մարդու մարմնի համար:
Քանի որ դիաբետիկների մոտ սակավարյունության ձևավորման հիմնական գործոնը erythropoietin- ի անբավարարությունն է, հիվանդությունը բուժելու համար օգտագործվում են րիտրոպոետին պարունակող դեղեր: Այս նյութը ածխաջրածին-սպիտակուցային ծագման բարդ օրգանական միացություն է:
Բժշկություն ստեղծելիս erythropoietin- ը մաքրվում է մի քանի փուլով, դա կնվազեցնի հնարավոր անբարենպաստ ռեակցիաների քանակը: Դիաբետիկ նեպրոպաթիա ունեցող շաքարախտով հիվանդները պետք է մուտքագրեն erythropoietin `արյան մեջ հեմոգլոբինի նվազմամբ` 120 գ / լ կամ ավելի ցածր:
Դա նկատվում է այն ժամանակ, երբ սակավարյունությունն իր մանկության շրջանում է: Նաև նյութը կառավարվում է, եթե մեկ այլ բուժում, օրինակ ՝ երկաթի պատրաստուկներ, անարդյունավետ է:
Erythropoietin- ի հետ ժամանակին բուժումը հնարավորություն է տալիս դանդաղեցնել անգիոպաթիայի, այսինքն ՝ փոքր անոթների վնասվածքների առաջացումը, և, հետևաբար, նեպրոպաթիան, ինչը հնարավորություն է տալիս կատարել բարենպաստ կանխատեսում և բարելավել հիվանդության ընթացքը: Erythropoietin- ը կարող է իրականացվել շաքարախտով հիվանդների դեպքում.
- ենթամաշկային
- ներերակային:
Ամենից հաճախ ներարկումները կատարվում են 7 օրվա ընթացքում երեք անգամ: Անեմիայի և շաքարային դիաբետով հիվանդների բուժման ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ erythropoietin- ի ենթամաշկային ներարկումները նույնքան արդյունավետ են, որքան ներերակայինները:
Սա մեծապես պարզեցնում է բուժման գործընթացը, քանի որ հիվանդները կարող են ինքնուրույն ներարկել իրենց: Ներարկումների հաճախականությունը հաճախ կրճատվում է շաբաթական մեկ անգամ, եթե դեղամիջոցի եռակի չափաբաժինը անմիջապես կիրառվում է:
Դիաբետիկների մոտ սակավարյունության բուժման արդյունավետությունը բարձրացնելու համար անհրաժեշտ է, որ erythropoietin- ի ներարկումները լրացվեն երկաթի պատրաստուկներով:
Շաքարախտի բուժումը երկար և անհատական խնդիր է: Թմրամիջոցների օգտագործումը պետք է հիմնված լինի.
- հիվանդության զարգացման աստիճանը,
- հիվանդի առանձնահատկությունները
- հարակից պաթոլոգիաներ
- շաքարախտի տեսակ:
Պաթոլոգիայի առաջին տեսակը կախված է ինսուլինից, կարևոր է համարվում ինսուլինի փոխարինման բուժման և միաժամանակյա խանգարումների ախտանշանային թերապիայի օգտագործումը:
2-րդ տիպի շաքարախտով վնասակար գործոններ հրահրելը առաջացնում է պաթոլոգիա: Այս հիվանդությունը հաճախ պայմանավորված է գենետիկ նախատրամադրվածությամբ: Մեթֆորմինը 2-րդ տիպի շաքարախտի համար օգտագործվում է տասնամյակներ:
Իր քիմիական բաղադրության մեջ Metformin- ը պատկանում է բուգանիդներին: Այն ունի մի շարք հետևանքներ, հատկապես արժեքավոր է 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար: Բայց Metformin- ը չի կարող ընդունվել պաթոլոգիաներով.
- սրտանոթային համակարգ
- երիկամ
- թոքերը:
Երկրորդ տիպի շաքարախտի դեպքում Metformin- ը չի կարող օգտագործվել երիկամների քրոնիկ անբավարարության դեպքում: Վիրուսային հեպատիտը, ցիռոզի նման հիվանդությունները նույնպես համարվում են հակացուցումներ, և Metformin- ը չի նշանակվում: Բացի այդ, կարող է ալերգիա լինել Metformin- ի նկատմամբ:
Հեպատիկ տրանսամինազների մակարդակի նույնիսկ մի փոքր բարձրացումը դրդում է թմրամիջոցների օգտագործումը 2-րդ տիպի շաքարախտի համար:
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Որպես կանոն, երիկամային քրոնիկ անբավարարությունը դիաբետիկ նեպրոպաթիայի, և հետևաբար անեմիայի հետ, զարգանում է դիաբետիկների մոտ, ովքեր չեն ընդունում բուժում կամ այն մարդկանց մոտ, որոնց բուժումը չի նորմալացնում արյան գլյուկոզի մակարդակը:
Շաքարախտով հիվանդ մարդկանց մոտ կանխարգելիչ միջոցառումներ են.
- ժամանակին խորհրդակցել բժշկի հետ, եթե շաքարախտի ախտանիշները հայտնվում են կամ արյան ստուգման հիման վրա համապատասխան ախտորոշում կատարելուց անմիջապես հետո,
- հիվանդության առաջին իսկ օրվանից բուժման և դիետայի կանոնների պահպանում,
- կանոնավոր ինքնակառավարման մոնիտորինգ
- օրվա ընթացքում երկու անգամ արյան շաքարի ստուգում,
- անհրաժեշտության դեպքում փոխելով բուժման ռեժիմը,
- հրաժարվել վատ սովորություններից, ինչը կհանգեցնի սրտանոթային աննորմալությունների զարգացման ռիսկի նվազմանը,
- լրացուցիչ ֆունտի վերացում,
Շաքարախտը այլևս չի համարվում անբուժելի հիվանդություն: Ժամանակակից բուժական միջոցառումների շնորհիվ արյան մեջ շաքարի քանակը կարող է արդյունավետորեն վերահսկվել:
Պաթոլոգիական գործընթացը դադարեցնելու համար անհրաժեշտ է օգտագործել ինսուլինի պատրաստուկներ և հակադիաբետիկ դեղեր: Կարևոր է նաև արմատապես փոխել ձեր ապրելակերպը ՝ հավատարիմ մնալով առողջ սննդակարգին և կատարել որոշակի ֆիզիկական գործողություններ:
Մտածված բուժման ռեժիմին համապատասխանելը հնարավորություն է տալիս երկար տարիներ փոխհատուցել ինսուլինի անբավարարությունը ՝ առանց որևէ լուրջ բարդության առաջացման: Դիաբետիկով անեմիայի թերապիան պետք է իրականացվի առանց ձախողման, քանի որ սակավարյունությունը ոչ միայն նվազեցնում է դիաբետի կյանքի որակը, այլև արագացնում է շաքարախտի լուրջ փուլերի սկիզբը և դրա բարդությունները:
Նոր դեղամիջոցների ակտիվ ստեղծումը թույլ է տալիս բարելավել շաքարախտի և սակավարյունության կառավարումը: Այսպիսով, հնարավոր է դադարեցնել հիվանդությունը ՝ թույլ չտալով, որ այն տեղափոխվի ավելի բարդ փուլեր:
Այս հոդվածում տեսանյութը տալիս է առաջարկություններ, թե ինչ անել, եթե անեմիա հայտնաբերվի:
