Հիպոթիրեոզության և շաքարախտի միջև կապը անուղղակի է: Վահանաձև գեղձը կարող է խանգարումներ ունենալ 2 ուղղությամբ `հորմոնային գեղձի բջիջները կարող են արտադրել չափազանց շատ կամ շատ քիչ:
Վահանաձև գեղձը արտադրում է երկու հորմոն ՝ թիրոքսին և տրիիոդոթիրոնին: Այս հորմոնները կրճատվում են որպես T 3 և T 4:
Հորմոնների ձևավորման ժամանակ օգտագործվում են յոդ և տիրոզին: T 4 ձևավորման համար անհրաժեշտ է յոդի 4 մոլեկուլ, իսկ T3- ի հորմոնի համար անհրաժեշտ է 3 մոլեկուլ:
Մարդու մարմնում հիպոթիրեոզիզմի նշաններ են
Շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ կամ հիպոթիրեոզիզմի զարգացման ֆոնին զարգանալու ֆոնին զարգանում են հետևյալ բարդությունները.
- Մարմնում լիպիդային նյութափոխանակության գործողության անսարքությունները: Արյան մեջ կա խոլեստերինի քանակի աճ, և առողջ ճարպերի քանակը զգալիորեն կրճատվում է:
- Անոթային ախտահարումներ, ներքին լուսավորության նվազում: Հիվանդները զգում են աթերոսկլերոզի և ստենոզի զարգացում, որոնք նպաստում են սրտի կաթվածի և ինսուլտի բարձր ռիսկի:
Դիաբետի զարգացման ընթացքում հիպոթիրեոիզմի հետ կապված խանգարումները կարող են առաջացնել սրտի կաթված կամ ինսուլտ, նույնիսկ երիտասարդների մոտ:
Հիպոթիրեոզ զարգացնելու համար բնորոշ են հետևյալ ախտանիշների տեսքը.
- ավելորդ քաշը հայտնվում է.
- սրտանոթային համակարգը դանդաղում է.
- պարբերաբար փորկապություն է տեղի ունենում.
- հոգնածությունը հայտնվում է.
- կանանց մոտ դաշտանային խախտումներ են առաջանում:
Ենթաստամոքսային գեղձի կողմից թույլ տված ինսուլինի արտադրության հետ միաժամանակ հիպոթիրեոզիզմի զարգացման դեպքում, բոլոր բնորոշ ախտանիշներն ուժեղանում են:
Հիպոթիրեոզով զարգանում է մի պայման, որի դեպքում կա վահանաձև գեղձի հորմոնների քանակը, ինչպիսիք են թիրոքսինը և տրիոդոդիրոնինը, այս պայմանը հանգեցնում է բոլոր նյութափոխանակության գործընթացների ինտենսիվության նվազմանը:
Վահանաձև գեղձի հորմոնների քանակի նվազմամբ, մարմնում նկատվում է TSH- ի քանակի աճ `հիպոֆիզի գեղձի խթանող հորմոն:
Հիպոթիրեոզը դանդաղ զարգացող գործընթաց է: Վահանաձև գեղձի ֆունկցիոնալ գործունեության նվազումը մարդկանց մոտ դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով.
- մկանների թուլություն
- արթրալգիա,
- պարեստեզիա
- բրադիկարդիա
- անգինա պեկտորիս
- առիթմիա
- ավելի վատ տրամադրություն
- կատարողականի նվազում
- մարմնի քաշի բարձրացում:
Հիպոթիրեոզն իր առաջընթացի ընթացքում առաջացնում է ածխաջրերին հանդուրժողականության խանգարումների զարգացում, ինչը մեծացնում է 2-րդ տիպի շաքարախտ զարգացող անձի հավանականությունը: Մարմնի մեջ ածխաջրածին նյութափոխանակության հետ կապված իրավիճակը բարելավելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս վերցնել Siofor դեղը, որն ունի հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն:
Սիոֆորը պատկանում է բիգուանիդների խմբին:
Ենթաստամոքսային գեղձի և վահանաձև գեղձի խանգարումների միջև փոխհարաբերությունները
Երկու գեղձերի աշխատանքի մեջ աննորմալություն ունեցող հիվանդների ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման հավանականությունը զգալիորեն մեծանում է, եթե մարդը վահանաձև գեղձի անսարքություն ունի:
Նման հիվանդներին խորհուրդ է տրվում 5 տարին մեկ անցկացնել TSH մակարդակ: Բնակչության շրջանում ծանր առաջնային հիպոթիրեոզության տարածվածությունը հասնում է մինչև 4% -ի, խանգարման ենթակլինիկական ձևը տեղի է ունենում միջինը միջին հաշվով կանանց բնակչության 5% -ում և տղամարդկանց 2-4% -ում:
Եթե շաքարախտով տառապող հիվանդի մարմնում զարգանում է հիպոթիրեոզ, ապա շաքարախտի վիճակի մոնիտորինգը բարդ է: Փաստն այն է, որ հիպոթիրեոզով փոխվում է գլյուկոզի կլանման եղանակը:
Հիպոթիրեոզով մարմնում շաքարի քանակը նվազեցնելու ամենաօպտիմալ դեղամիջոցը Սիոֆորն է: Հիպոթիրեոզության ֆոնի վրա շաքարային դիաբետի մարմնում առաջընթացի դեպքում հիվանդը զգում է մշտական հոգնածություն և ֆիզիկական ակտիվության նվազում և նյութափոխանակության դանդաղում:
Շաքարավազ և գլյուկոզա
Ենթաստամոքսային գեղձի և վահանաձև գեղձերի բնականոն գործունեությամբ 1 լիտր արյան մեջ շաքարի պարունակությունը տատանվում է ֆիզիոլոգիական նորմայի սահմաններում: Խախտումների դեպքում տեղի է ունենում 1 լիտր արյան պլազմայում շաքարի քանակի փոփոխություն:
1 լ-ում գլյուկոզայի պարունակությունը դառնում է անկայուն, ինչը հանգեցնում է էական տատանումների, ինչպես նաև 1 լ պլազմայում գլյուկոզայի ծավալի ավելացման և նվազման ուղղությամբ, և սա ինչ-որ չափով բարդություն է 2-րդ տիպի շաքարախտի:
Հիվանդի մարմնում վահանաձև գեղձի հորմոնների պարունակությունը նորմալացնելու համար օգտագործվում է փոխարինող թերապիա: Բուժման համար օգտագործվում է Levothyroxine:
Այս դեղամիջոցի օգտագործումը որոշվում է անհատապես, եթե մարմնում TSH- ի մակարդակը տատանվում է 5-ից 10 մվգ / լ-ի սահմաններում: իսկ T 4-ը նորմալ է: Մեկ այլ փոխարինող թերապիայի դեղամիջոցը L-thyroxine- ն է: Այս դեղը օգտագործելիս պետք է հիշել, որ կիսաքաղցրությունը միջին հաշվով կազմում է 5 օր, իսկ գործողության ընդհանուր տևողությունը `10-12 օր:
Լեվոթիրոքսին օգտագործելիս պետք է որոշվի դեղամիջոցի դոզայի համարժեքությունը: Այդ նպատակով TSH- ի չափումները կատարվում են յուրաքանչյուր 5 շաբաթը մեկ: Այս հոդվածում տեսանյութը կբացատրի վահանաձև գեղձի և շաքարախտի միջև փոխհարաբերությունները:
