Կախված հիվանդության տեսակից, կարող են առաջանալ շաքարախտի տարբեր նշաններ և սինդրոմներ: Պաթոլոգիայի զարգացման սկզբնական փուլերը, որպես կանոն, չեն ուղեկցվում ախտանիշների հստակ դրսևորմամբ, ինչը հաճախ թույլ չի տալիս ժամանակին ախտորոշել հիվանդությունը:
Ամենից հաճախ մարմնում նյութափոխանակության խանգարումների կլինիկական դրսևորումները հայտնվում են միայն երկար ժամանակ անց այն բանից հետո, երբ մարդու արյան պլազմայում շաքարի մակարդակը բարձրացել է ֆիզիոլոգիական նորմայից բարձր:
Մարմնի մեջ գլյուկոզի բարձրացումը հանգեցնում է ոչ միայն ածխաջրածնի, այլև սպիտակուցային և լիպիդային նյութափոխանակության խանգարումների, և դա առաջացնում է հիվանդի մարմնում բարդությունների մի ամբողջ բարդության զարգացման շղթայական ռեակցիա:
Հիվանդության ինչ ձևեր կան:
Շաքարախտը հիվանդություն է, որի դեպքում մարդու մարմնում կա ինսուլինի մակարդակի հարաբերական կամ բացարձակ անբավարարություն:
Պաթոլոգիական գործընթացը հանգեցնում է ածխաջրերի և այլ նյութափոխանակության պրոցեսների խախտման ՝ զգալիորեն բարձրացնելով արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը:
Այսօր հիմնական գործոնները, որոնք կարող են խթանել այս պաթոլոգիայի զարգացումը, հետևյալն են.
- ժառանգական գործոն
- ճարպակալումꓼ
- զարկերակային գերճնշում ꓼ
- բարձր խոլեստերին:
Հիվանդության դրսևորման հիմնական ձևերը կարող են դրսևորվել ՝
- 1-ին տիպի շաքարախտը պաթոլոգիայի ինսուլինից կախված ձև է: Այն կարող է զարգանալ ինչպես նորմալ քաշ ունեցող մարդկանց, այնպես էլ ճարպակալմամբ հիվանդների մոտ: Այս ձևի բնորոշ տարբերությունն է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ինսուլինի (կամ շատ փոքր քանակությամբ) ոչ արտադրություն: Հետևաբար, նման ախտորոշմամբ մարդը կախված է այս հորմոնի ներարկումներից:
- 2-րդ տիպի շաքարախտը ամենից հաճախ զարգանում է քառասուն տարի անց մարդկանց մոտ և ավելորդ քաշ ունեցող անձանց մոտ: Ենթաստամոքսային գեղձը մարմնի համար անհրաժեշտ քանակությամբ հորմոն է արտադրում, բայց նրա բջիջներն այլևս նորմալ չեն արձագանքում ինսուլինին: Հորմոնի նկատմամբ բջիջների զգայունության նվազման հետևանքով գլյուկոզան կուտակվում է արյան մեջ, քանի որ այն չի կարող ներթափանցել հյուսվածքներ:
Երբ շաքարախտը զարգանում է, հիվանդության բոլոր բացասական ախտանիշները սկսում են դրսևորվել:
Բացի այդ, պաթոլոգիան կարող է ունենալ այնպիսի բազմազանություն, ինչպիսին է գեղագիտական շաքարախտը, որը կարող է առաջանալ կանանց հղիության ընթացքում կամ կարող է լինել հիպերգլիկեմիայի զարգացման հետևանք:
1-ին տիպի շաքարախտի հիմնական ախտանիշները
1-ին տիպի շաքարախտով ախտանիշների դրսևորումը և պաթոլոգիայի զարգացումը տեղի են ունենում արագորեն ՝ արագ թափ հավաքելով:
Արյան շաքարի կտրուկ բարձրացումը հիվանդի մոտ կարող է թուլանալ և առաջացնել դիաբետիկ կոմա:
Դրանից հետո կատարված ախտորոշիչ թեստերը տալիս են համապատասխան ախտորոշում:
Այս դեպքում շաքարախտը կարող է ունենալ հետևյալ ախտանիշները.
- Ուժեղ ծարավ, որը տանջում է հիվանդին ամբողջ օրվա ընթացքում (և նույնիսկ գիշերը), որի արդյունքը մինչև հինգ լիտր հեղուկի սպառում է:
- Ացետոնի տհաճ հոտը բերանի խոռոչից:
- Ախորժակի ավելացում և անընդհատ ուղեկցող քաղց: Առատ սննդով և նույնիսկ աննշան ֆիզիկական ուժերով, տեղի է ունենում մարմնի ոչնչացում և կտրուկ քաշի կորուստ:
- Հաճախակի urination, հատկապես գիշերը:
- Մաշկի հետ կապված խնդիրների զարգացումը, մեծ քանակությամբ փոքր եռացրած կամ սնկային ցաների դրսևորում:
- Նույնիսկ աննշան քերծվածքները կամ վերքերը բուժվում են ծանր և երկար ժամանակ:
Այս տիպի հիվանդության զարգացումը հրահրող պատճառներից մեկը հաճախ ներառում է փոխանցված վիրուսային հիվանդություններ կարմրուկի, գրիպի, կարմրախտի կամ այլ վարակի տեսքով:
Բացի այդ, ուժեղ հուզական ցնցումը կամ սթրեսը կարող են նաև շաքարախտ առաջացնել:
2-րդ տիպի շաքարախտի հիմնական ախտանիշները
2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով ախտանիշների դրսևորումը տեղի չի ունենում անմիջապես, բայց որոշակի ժամանակահատվածից հետո:
Հետևաբար, հաճախ հնարավոր չէ անհապաղ ախտորոշել հիվանդությունը:
Հայտնաբերված նշանները կարող են տևել մի քանի տարի առաջ, որպեսզի մարդը ստիպի անցնել անհրաժեշտ փորձաքննություն և անցնել թեստեր: Միայն ժամանակին ախտորոշումը կանխելու է այս հիվանդության զարգացումը:
2-րդ տիպի շաքարային դիաբետը կարող է դրսևորվել հետևյալ ախտանիշների տեսքով.
- Տեսողության կտրուկ վատթարացում, նույնիսկ աչքի փոքր լարում:
- Մարմնի ուժեղ և արագ հոգնածությունը, կատարողականի նվազումը և կենտրոնանալու անկարողությունը: Նույնիսկ լավ հանգիստն ու քունը չեն բերում պատշաճ արդյունքի, հոգնածության և թուլության զգացումը չի վերանում:
- Մեծ ծարավ, այն հանգցնելու անկարողություն նույնիսկ ծանր խմելու հետ:
- Մաշկի քոր առաջացումը և մաշկի այլ վնասվածքները դրսևորվում են `ցան, կարմրություն կամ բծեր:
- Հաճախակի urination:
- Մկանների ուժեղ ցավ, հորթերի ցավեր կարող են առաջանալ:
- Ոտքերի վրա, հատկապես shin- ի տարածքում, հայտնվում են ոտքի փոքր խոցեր, որոնք ունեն շաքարային դիաբետ, որոնք դժվար է բուժել:
- Կանանց մոտ դաշտանային ցիկլի հետ կապված խնդիրներ, շնչափողի տեսք
- Հնարավոր է արյան ճնշման բարձրացում, սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների զարգացում, սրտամկանի ինֆարկտ:
Եթե անձը նկատում է վերը նշված նշանների դրսևորումը, փորձարկման համար անհրաժեշտ է դիմել բժշկական հաստատություն:
Սինդրոմների դրսևորումը հիվանդության զարգացման հետ
Հաճախ, 2-րդ տիպի շաքարախտի մեջ սինդրոմների հայտնվելը հավասարեցվում է այն ախտանիշների հետ, որոնք հայտնվում են: Փաստորեն, շաքարախտի սինդրոմները մի քանի ախտանիշների հավաքածու են:
Երբեմն Ռեյնուդի սինդրոմը կոչվում է որպես շաքարախտի դրսևորում: Ռայնոյի սինդրոմը ոչ մի կապ չունի շաքարի կամ ինսուլինի մակարդակի հետ: Ռայնոյի սինդրոմը զարգանում է բարդությունների ֆոնին, որոնք հանգեցնում են 1-ին տիպի շաքարախտի առաջընթացի: Raynaud- ի սինդրոմը հրահրող բարդությունները սկլերոդերմա են, աթերոսկլերոզը, պերիարխրիտը և թրոմբանգիիտը: Ռենոյի սինդրոմը ուղեկցվում է ձեռքերում սառնասրտություն, թմրություն, ցավ:
2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող սինդրոմները կարող են ներկայացվել հետևյալ դրսևորումներով.
- Մորիակի սինդրոմը սովորաբար հայտնվում է մանկության շրջանում: Մորիակի սինդրոմը ունի հետևյալ ախտանիշները `երեխաների մոտ աճի հետամնացություն, դեմքի հատկությունների ձևավորում լուսնի տեսքով: Մորիակի համախտանիշի նման պաթոլոգիայի դրսևորման հիմնական պատճառը ցածրորակ ինսուլինի ներդրումն է, սխալ դեղաքանակը:
- Մետաբոլիկ համախտանիշը կոչվում է նաև ինսուլինի դիմադրության դրսևորում: Մետաբոլիկ համախտանիշը զարգանում է բջիջների կողմից ինսուլինի ոչ ընկալման տեսքով: Այսպիսով, մարմնի բոլոր նյութափոխանակության գործընթացները խաթարվում են: Ամենից հաճախ, նյութափոխանակության համախտանիշը սննդակարգին չհամապատասխանելու արդյունք է: Այս պաթոլոգիան հաճախ դառնում է առաջատար սինդրոմ և հանգեցնում է այնպիսի հիվանդությունների զարգացմանը, ինչպիսիք են հիպերտոնիան, իշեմիան և ճարպակալումը:
- 2-րդ տիպի շաքարախտի սինդրոմները հաճախ ներառում են Սոմոջիի դրսևորում: Այս երևույթի արդյունքներից է ինսուլինի պահանջվող դեղաչափերի ավելցուկը: Հիմնական ախտանշանները, որոնք կարող են ցույց տալ, որ մարմինը ստանում է ինսուլինի մեծ քանակությամբ դոզաներ, կարող է դրսևորվել որպես ախորժակի բարձրացում, մարմնի քաշի բարձրացում և շաքարի ցատկում:
- Առավոտյան լուսաբացին համախտանիշը շաքարային դիաբետի հիմնական սինդրոմն է, որը դրսևորվում է առավոտյան արյան շաքարի բարձրացման տեսքով ՝ ընդմիջումից 4-ից 6 ժամվա ընթացքում:
- Դիաբետիկ ախտանիշը կարող է դրսևորվել նաև որպես նեֆրոտիկ սինդրոմ: Այս ռեակցիայի հետևանքը դիաբետիկ նեպրոպաթիայի զարգացումն է, երբ երիկամների անոթներում փոփոխություններ են տեղի ունենում: Այսպիսով, մարդը կարող է զարգացնել երիկամային անբավարարություն:
Այս պաթոլոգիան դրսևորվում է այտուցվածության, մեզի մեջ սպիտակուցների տեսքի, գլխացավերի և մարսողական համակարգի հետ կապված խնդիրների տեսքով:
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում հիվանդությունը:
Շաքարային դիաբետի ախտորոշումը ներառում է համապատասխան թեստերի առաքում, ինչպես նաև գործիքային ժամանակակից մեթոդների կիրառում:
Առաջին և հիմնական վերլուծությունը, որը պետք է փոխանցվի կասկածելի շաքարախտով հիվանդին, երակային արյան նմուշառումն է: Վերլուծության համար արյուն նվիրելուց մի քանի օր առաջ խորհուրդ չի տրվում հավատարիմ մնալ դիետաներին և փոխել ձեր սովորական ապրելակերպը:
Պետք է նշել, որ ճիշտ արդյունքներ ստանալու համար անհրաժեշտ է պահպանել որոշակի կանոններ.
- արյունը նվիրվում է միայն առավոտյան և միայն դատարկ ստամոքսի վրա
- վերջին կերակուրը պետք է լինի ընթացակարգից առնվազն տասը ժամ առաջ
- Ուսումնասիրության նախօրեին պետք է խուսափել սթրեսային իրավիճակներից և ուժեղ հուզական ցնցումներից, որոնք բարձրացնում են կատարումը:
Բացի այդ, ախտորոշման ընթացակարգերը և ուսումնասիրությունները, որոնք կարող են ներգրավվել, ներառում են.
- թեստ, որը որոշում է գլյուկոզի հանդուրժողականության մակարդակըꓼ
- վերլուծում է գլիկեմեմիայի զարգացումը նշող ցուցիչների դինամիկան
- կատարվում է մեզի ընդհանուր վերլուծություն `որոշելու համար այնպիսի տվյալներ, ինչպիսիք են սպիտակուցի, սպիտակ արյան բջիջների և գլյուկոզի մակարդակի առկայությունը լաբորատորիաներում, կարող է իրականացվել վերլուծություն մեզի մեջ ացետոնի առկայության համար:
- արյուն է նվիրաբերվում գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի առկայության համար, ինչը բացահայտում է շաքարախտի զարգացման աստիճանը
- կենսաքիմիական արյան ստուգման արդյունքները կարող են որոշել լյարդի և երիկամների բնականոն գործունեությունը
- Արյան ստուգման արդյունքների համաձայն ՝ կարող եք նաև տվյալներ ստանալ էնդոգեն ինսուլինի մակարդակի վերաբերյալ:
Բացի այդ, տեսողության կտրուկ վատթարացման պատճառով կարող է անհրաժեշտ լինել խորհրդատվություն և հետազոտություն ակնաբույժի հետ: Բժշկական մասնագետը կուսումնասիրի fundus- ը և կորոշի տեսողության կորստի աստիճանը:
Որոշ դեպքերում հիվանդին նշանակվում է որովայնի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն և էլեկտրասրտագրություն, քանի որ հիվանդությունը բացասաբար է անդրադառնում սրտանոթային համակարգի վրա:
Բուժման հիմնական ուղղությունները
Հիվանդության բուժումը կախված է բժիշկների ախտորոշումից: 1-ին տիպի շաքարախտի համակցված թերապիան պետք է ներառի.
- դեղերի բուժում
- դիետիկ սնունդ ꓼ
- ֆիզիկական վարժություններ:
Ինսուլինային թերապիան, այս դեպքում, որոշվում է պաթոլոգիայի զարգացման աստիճանից և յուրաքանչյուր հիվանդի անհատական հատկանիշներից: Մի միասնական սխեմա, որը կկիրառվի առանց բացառության բոլոր հիվանդների, այսօր գոյություն չունի:
Արյան շաքարի մակարդակը նորմալացնելու համար օգտագործվում են 2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող բուժման մեջ: Բացի այդ, սահմանված սննդակարգին համապատասխանելը և վարժությունների թերապիան նախադրյալներ են: Դեղորայքային թերապիան, որպես կանոն, ներառում է բանավոր հակադիաբետիկ դեղեր ընդունելը, որոնք անհրաժեշտ է օրական մեկ կամ երկու անգամ ընդունել: Եթե դրանք անարդյունավետ են, ապա ներկա բժիշկը կարող է որոշում կայացնել ինսուլինային թերապիայի անհրաժեշտության մասին:
Ամենից հաճախ ինսուլինաթերապիան սկսում է կիրառվել հետևյալ դեպքերում.
- հիվանդը սկսում է արագ նիհարելꓼ
- վերցված դեղամիջոցները չեն բերում ցանկալի արդյունքիꓼ
- հիվանդությունը սկսում է արագ զարգանալ, հայտնվում են դրա բարդությունների առաջին ախտանիշները:
Ինսուլինային թերապիայի հետ զուգահեռ բուժման գործընթացում օգտագործվում է հատուկ դիետա, որը թույլ է տալիս իջեցնել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը:
Դիետան մշակվում է հետևյալ սկզբունքների հիման վրա.
- Օգտագործման համար հաստատված ապրանքներ: Դրանք ներառում են թարմ բանջարեղեն և բույսեր, թարմ կամ թթու սնկով և շաքարով և կոֆեից զերծ խմիչքներ:
- Թռչնաբուծությունից կամ ձկներից, ձվերից, հատապտուղներից և որոշ անուշաբույր մրգերից նիհար մսի սահմանափակ սպառումը: Խելամիտ քանակությամբ թույլատրվում է կաթնամթերք `նվազեցված ճարպ պարունակությամբ:
Բացի այդ, բոլոր արգելված կերակուրները պետք է բացառվեն սննդակարգից:
Այս հոդվածի տեսանյութում Ելենա Մալիշևան կխոսի շաքարախտի առաջին նշանների և դրա ախտորոշման մասին:
