Շաքարային դիաբետում պեպտիդների մակարդակը ցույց է տալիս, թե որքան արդյունավետ են ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները, որոնք արտադրում են իրենց սեփական ինսուլինը:
Վերլուծությունը օգնում է որոշել C պեպտիդների պարունակության նվազման կամ բարձրացման պատճառները:
Բացի այդ, հենց այս ուսումնասիրությունն է որոշում շաքարախտի տեսակը: Հետևաբար յուրաքանչյուր անձ, հատկապես ռիսկի ենթարկված, պետք է իմանա, թե որն է C պեպտիդների վերլուծությունը, ինչ նորմեր պետք է ունենա առողջ մարդը և ինչ շեղումներ կարող են ցույց տալ:
1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի տարբերությունները
«Քաղցր հիվանդությունը» էնդոկրին հիվանդություն է: 1-ին տիպի շաքարախտով ոչնչացվում է ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքը, ինչը աուտոիմուն բնույթ է կրում: Բջջային ոչնչացման գործընթացը ենթադրում է C պեպտիդի և ինսուլինի համակենտրոնացման նվազում: Այս պաթոլոգիան կոչվում է երիտասարդական, քանի որ այն զարգանում է մինչև 30 տարեկան և փոքր երեխաների մոտ: Այս դեպքում C պեպտիդի վերլուծությունը միակ մեթոդն է, որը կարող է ճշգրիտ որոշել հիվանդության առկայությունը և թույլ է տալիս սկսել անհապաղ բուժում:
2-րդ տիպի շաքարային դիաբետը բնութագրվում է ծայրամասային բջիջների անսխալ զգայունությամբ `գաղտնի ինսուլինի նկատմամբ: Այն հաճախ զարգանում է ավելաքաշ ունեցող և 40 տարի անց գենետիկ նախատրամադրվածություն ունեցող մարդկանց մոտ: Այս դեպքում C պեպտիդը կարող է աճել, բայց դրա պարունակությունը դեռ ցածր կլինի արյան շաքարի մակարդակից:
Սկզբնապես, կարող են հայտնվել այնպիսի վառ ախտանիշներ, ինչպիսիք են ծարավը և հաճախակի զուգարան գնալը: Մարդը կարող է զգալ ընդհանուր անբավարարություն, քնկոտություն, դյուրագրգռություն, գլխացավանք, հետևաբար, ուշադրություն չի դարձնում մարմնի ազդանշաններին:
Բայց հարկ է հիշել, որ շաքարախտի առաջընթացը հանգեցնում է լուրջ հետևանքների `սրտամկանի ինֆարկտ, երիկամային անբավարարություն, թույլ տեսողություն, հիպերտոնիկ ճգնաժամ և բազմաթիվ այլ բարդություններ:
Վերլուծությունը հանձնելու պատճառները
Բժիշկը կարող է պատվիրել վերլուծություն շաքարախտով պեպտիդների քանակի վերաբերյալ: Այսպիսով, հետևյալ գործողությունները կօգնեն հասկանալ, թե հիվանդն ինչ տեսակի հիվանդություն ունի և նրա զարգացման առանձնահատկությունները: Դա անելու համար կատարեք հետևյալ առաջադրանքները.
- Նշեք 1-ին կամ 2-րդ տիպի շաքարախտով հիպոգլիկեմիա առաջացնող գործոնը:
- Ինսուլինի մակարդակը որոշեք անուղղակի մեթոդով, եթե դրա արժեքը թերագնահատվում է կամ ավելացել:
- Որոշեք ինսուլինին հակամարմինների ակտիվությունը, եթե նորմերը չեն պահպանվում:
- Նշեք վիրահատությունից հետո անձեռնմխելի ենթաստամոքսային գեղձի առկայությունը:
- Գնահատեք բետա-բջիջների ակտիվությունը 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ:
Պարտադիր է ախտորոշել C պեպտիդներ ՝ որոշելու համար.
- շաքարային դիաբետ;
- պաթոլոգիայի թերապիայի մեթոդ;
- հիպոգլիկեմիա, ինչպես նաև գլյուկոզի մակարդակի հատուկ իջեցման կասկած;
- ենթաստամոքսային գեղձի վիճակը, անհրաժեշտության դեպքում, դադարեցնել ինսուլինի թերապիան.
- ավելորդ քաշ ունեցող դեռահասների առողջական վիճակը.
- ինսուլինի արտադրությունը լյարդի հիվանդություններում;
- հեռացված ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդների վիճակը;
Բացի այդ, վերլուծությունը պարտադիր ընթացակարգ է պոլիկիստիկական ձվարանների համախտանիշով տառապող կնոջ առողջական վիճակը որոշելու համար:
C պեպտիդների փորձարկման կարգը
Ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը որոշելու համար անհրաժեշտ է ուսումնասիրություն:
Վերլուծությունից առաջ պետք է պահպանել պատշաճ սնունդը:
Բացի այդ, ընթացակարգի նախապատրաստումը ներառում է հետևյալ գործողությունները.
- առնվազն ութ ժամ ուտելուց ձեռնպահ մնալը.
- խմելու ջուրը թույլատրվում է միայն առանց շաքարի;
- ալկոհոլային խմիչքներից հրաժարվելը.
- թմրամիջոցների բացառումը;
- ծխելուց հրաժարվել վերլուծությունից առնվազն երեք ժամ առաջ.
- հուզական և ֆիզիկական սթրեսի բացառումը:
Արյան ստուգում է կատարվում դատարկ ստամոքսի վրա: Քանի որ դուք չեք կարող ուտել այս պահից առնվազն ութ ժամ առաջ, արյուն վերցնելու լավագույն ժամանակը առավոտն է: C պեպտիդները զննելու համար վերցվում է երակային արյուն:
Այնուհետև արդյունքում ստացված կենսաբազմաթիվը անցնում է ցենտրիֆուգով շիճուկը բաժանելու համար, իսկ հետո սառեցնում: Բացի այդ, լաբորատորիայում քիմիական ռեագենտների օգնությամբ արյան ստուգում է կատարվում մանրադիտակի տակ: Այն դեպքերում, երբ պեպտիդ ցուցանիշը C նորմալ է կամ հավասար է իր ստորին սահմանին, դիֆերենցիալ ախտորոշումն իրականացվում է խթանված թեստի միջոցով: Իր հերթին, այն արտադրվում է երկու եղանակով.
- գլյուկագոնի ներարկում օգտագործելը (արգելվում է զարկերակային հիպերտոնիկ հիվանդների համար);
- նախաճաշը վերաքննելուց առաջ (ածխաջրերի սպառում ոչ ավելի, քան 3 «հաց միավոր»):
Վերլուծության արդյունքները հաճախ կարելի է ձեռք բերել կենսաբազմազանություն վերցնելուց երեք ժամ հետո: Բացի այդ, եթե ուսումնասիրությունն իրականացնելուց առաջ անհնար է հրաժարվել դեղորայքի օգտագործումից, ապա անհրաժեշտ է նախազգուշացնել բժշկի մասին այդ մասին, որը հաշվի կառնի այս գործոնը:
Պեպտիդների բարձր պարունակություն
Պեպտիդի նորմալ մակարդակը կերակուրից առաջ տատանվում է 0.26-0.63 մմոլ / լ-ից (քանակական արժեքը ՝ 0,78-1,89 մկգ / լ): Որպեսզի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի աճեցված արտադրությունը պարզելու համար որոշվում է ինսուլինի հարաբերակցությունը պեպտիդին:
Theուցանիշի արժեքը պետք է լինի միավորի սահմաններում: Եթե պարզվում է, որ դա միասնությունից պակաս է, ապա դա ցույց է տալիս ինսուլինի աճող արտադրություն: Եթե արժեքը գերազանցում է միասնությունը, ապա մարդը դրսից պահանջում է ինսուլինի ներմուծում:
Եթե արյան մեջ հայտնաբերվել է պեպտիդի բարձր մակարդակ, դա կարող է ցույց տալ նման իրավիճակներ.
- ինսուլինոմաների զարգացում;
- ենթաստամոքսային գեղձի կամ դրա բետա բջիջների փոխպատվաստում.
- հիպոգլիկեմիկ դեղերի ներքին կառավարում;
- երիկամային անբավարարություն;
- ավելաքաշ հիվանդ;
- գլյուկոկորտիկոիդների երկարատև օգտագործումը;
- կանանց մոտ էստրոգենի երկարատև օգտագործումը;
- 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացումը:
Պեպտիդի նորմալ արժեքը ցույց է տալիս հորմոնի արտադրությունը: Որքան ավելի շատ այն արտադրվում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից, այնքան ավելի լավ է գործում: Այնուամենայնիվ, երբ արյան մեջ պեպտիդ մակարդակը բարձրացված է, սա կարող է ցույց տալ հիպերինսուլինեմիա, որը զարգանում է 2-րդ տիպի շաքարախտի վաղ փուլերում:
Եթե սպիտակուցը ավելանում է, բայց գլյուկոզի մակարդակը չէ, սա ցույց է տալիս ինսուլինի դիմադրություն կամ միջանկյալ ձև (պրեդիաբետ): Նման դեպքերում հիվանդը կարող է անել առանց դեղորայքի ՝ հավատարիմ մնալով ցածր ածխաջրերի սննդակարգին և ֆիզիկական գործունեությանը:
Եթե պեպտիդով ինսուլինը բարձրացվի, զարգանում է 2-րդ տիպի պաթոլոգիան: Այս դեպքում հիվանդը պետք է հետևի բժշկի բոլոր առաջարկություններին, որպեսզի ապագայում ինսուլինաթերապիայի նման պրոցեսը կանխվի:
Պեպտիդների ցածր պարունակություն
Եթե վերլուծության արդյունքները ցույց են տալիս պեպտիդի կրճատված կոնցենտրացիան, դա կարող է ցույց տալ նման իրավիճակներ և պաթոլոգիաներ.
արհեստական հիպոգլիկեմիա (հորմոնով ներարկումների արդյունքում), ենթաստամոքսային գեղձի վիրահատություն, 1-ին տիպի շաքարախտի զարգացում:
Երբ C պեպտիդը արյան մեջ իջեցվում է, և գլյուկոզի կոնցենտրացիան ավելանում է, դա նշանակում է, որ հիվանդը ունի առաջադեմ տիպ 2 շաքարախտ կամ ինսուլին կախված շաքարախտ: Հետևաբար հիվանդին անհրաժեշտ է այս հորմոնի ներարկումներ:
Պետք է հիշել նաև, որ պեպտիդի մակարդակը կարող է իջնել այնպիսի գործոնների ազդեցության ներքո, ինչպիսիք են ալկոհոլի ընդունումը և ուժեղ հուզական սթրեսը:
Պեպտիդների պարունակության իջեցմամբ և արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի բարձրացմամբ, «քաղցր հիվանդության» անդառնալի բարդությունների զարգացման մեծ հավանականություն կա.
- դիաբետիկ ռետինոպաթիա - փոքրիկ անոթների խափանում, որոնք տեղակայված են աչքերի ցանցաթաղանթում:
- ոտքերի նյարդային վերջավորությունների և անոթների գործառույթի խախտում, ինչը ենթադրում է գանգրենայի զարգացում, իսկ այնուհետև ստորին վերջույթների անդամահատում.
- երիկամների և լյարդի պաթոլոգիա (նեպրոպաթիա, ցիռոզ, հեպատիտ և այլ հիվանդություններ);
- տարբեր մաշկի վնասվածքներ (acantokeratoderma, dermopathy, sclerodactyly և ուրիշներ):
Եվ այսպես, եթե հիվանդը բժշկի հետ խորհրդակցել է ծարավի, չոր բերանի չորացման և հաճախակի urination- ի հետ կապված բողոքների հետ, ապա նա, ամենայն հավանականությամբ, կունենա շաքարախտ: C պեպտիդների վերլուծությունը կօգնի որոշել պաթոլոգիայի տեսակը: Շատ հետազոտողներ ասում են, որ ապագայում շաքարախտը ներարկվելու է ինչպես ինսուլինով, այնպես էլ C պեպտիդով: Նրանք պնդում են, որ հորմոնի և սպիտակուցի համապարփակ ձևով օգտագործումը կօգնի կանխել շաքարախտի ծանր հետևանքների զարգացումը:
C պեպտիդային ուսումնասիրությունները մնում են խոստումնալից, քանի որ այն կարևոր սպիտակուց է, որը որոշում է ենթաստամոքսային գեղձի արդյունավետությունը և շաքարախտի բարդությունների հավանականությունը: Այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութը կարող է որոշել, թե որ թեստերը պետք է անցնեն շաքարախտի դեմ:
