Շաքարախտը կյանքի համար է. Ինչու՞ չի բուժվում քրոնիկ հիվանդությունը:

Շաքարային դիաբետը էնդոկրին համակարգի քրոնիկ պաթոլոգիա է: Հիվանդությունը բնորոշ է տարասեռ, ունի դասընթացի տարբեր պատճառներ և առանձնահատկություններ: Հարկ է նշել, որ շաքարախտը ցմահ է:

Հիվանդությունը ժառանգական է, այսինքն ՝ նախատրամադրվածությունը փոխանցվում է հարազատներից: Սա մարմնի լուրջ նյութափոխանակության խանգարում է, որը դրսևորվում է արյան շաքարի անընդհատ աճով:

Պաթոլոգիայի պատճառով արյունատար անոթների, նյարդային համակարգի, երիկամների, սրտի, աչքերի և այլ օրգանների գործունեությունը խաթարվում է:

Աշխատանքի մեխանիզմներ և ենթաստամոքսային գեղձի նշանակում

«Շաքարախտը» թարգմանում է որպես «շաքար» կամ «մեղր»: Սա բացահայտում է հիվանդության առաջացման հիմնական պատճառներից մեկը, մենք խոսում ենք գերլարվածության մասին, ինչը, անբավարար ֆիզիկական գործունեության հետ միասին, հանգեցնում է ճարպակալման ձևավորմանը:

Շաքարային դիաբետը քրոնիկ հիվանդություն է, որի վրա նույնպես ազդում են տարիքը: Այլ կերպ ասած, տարբեր ժամանակներում կարող են հայտնվել հիվանդության որոշակի ձևեր: Եթե ​​անձի աշխատանքը կապված է մշտական ​​հուզական և մտավոր սթրեսի հետ, դա նույնպես գործոն է դառնում շաքարախտի առաջացման համար:

Ամենից հաճախ մարդիկ շաքարախտ են ունենում.

• որում ծնողներն ու մերձավոր ազգականները դիաբետ էին,
• այն կանայք, ովքեր 4,5 կգ-ից ավելի մարմնի քաշ ունեցող երեխա են ծնել, ինչպես նաև վթարային և մահացած երեխաներ ունեցող կանանց,
• ավելաքաշ, գեր,
• սրտի կորոնար հիվանդությամբ, աթերոսկլերոզով, սրտամկանի ինֆարկտով, ինսուլտի, հիպերտոնիկ հիվանդություններով,
• նյարդահոգեբուժական խանգարումներով, հաճախակի սթրեսով և երկարատև հոգեկան սթրեսով,
• վնասվածքների, վիրաբուժական միջամտությունների, մարմնի բարձր ջերմաստիճանի պայմաններում տեղի ունեցած բորբոքային պրոցեսների հետ,
• անընդհատ ենթարկվելով թունավոր նյութերի,
• դիետայի խախտմամբ, ճարպային նյութափոխանակությամբ, ալկոհոլի չարաշահման հետևանքով,
• Արհեստականորեն կերակրված երեխաներ:

Այս սարսափելի պաթոլոգիան ավելի ու ավելի է տուժում աշխարհի տարբեր մարդկանց մոտ: Ailment- ը հանրային առողջության լուրջ խնդիր է: Կարևոր է հասկանալ, որ շաքարախտը ցմահ է, հետևաբար հիվանդության կանխարգելումն ու բուժումը միշտ էլ սուր խնդիր է:

Ենթաստամոքսային գեղձը տեղակայված է ստամոքսի հետևի մասում: Մարդը չունի մեկ այլ օրգան, որն առանձնանում է մարդու մարմնում տարբեր գործընթացների վրա ազդելու ունակությամբ: Այս օրգանը ակտիվորեն ներգրավված է մարսողության մեջ, քանի որ արտադրում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութ: Հետևաբար մարմնին ապահովված է աշխատանքի համար անհրաժեշտ էներգիա:

Ենթաստամոքսային գեղձի մեկ այլ տարբերակիչ գործառույթ է հանդիսանում հատուկ գաղտնիքի զարգացումը, որը ներգրավված է մարմնում բազմաթիվ գործընթացների իրականացման մեջ: Դա անհրաժեշտ է մարմնի լիարժեք գործունեության համար:

Ենթաստամոքսային գեղձի հյութ, գործում է որպես ենթաստամոքսային գեղձի արտադրանք: Այս հյութը պարզ, անգույն հեղուկ է: Ենթաստամոքսային գեղձի հյութի ծավալը, որը գաղտնազերծվում է ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով, միջինը 600-700 մլ է:

Ենթաստամոքսային գեղձի հյութի բաղադրիչները ֆերմենտներ են, այսինքն ՝ նյութեր, որոնք արագացնում են մարմնի տարբեր գործընթացները.

• ամիլազ
• լիպազա
• տրիպսին և այլք:

Ենթաստամոքսային գեղձի հյութի ֆերմենտը, որը քայքայում է ճարպերը, գործում է զույգի հետ միասին: Այն ճարպերը վերածում է փոքր կաթիլների, այդ կաթիլները լիպազը բաժանում է տարրերի:

Ինսուլին

Ինսուլինը հորմոն է, որը կարգավորում է նյութափոխանակությունը: Ինսուլինի ազդեցության տակ ճարպաթթուները սինթեզվում են լյարդի, գլիկոգենի սինթեզի, ինչպես նաև ամինաթթուների սպառման և մկանների գլիկոգենի և սպիտակուցների սինթեզի ավելացման մեջ:

Հորմոնային ինսուլինը մեծացնում է լյարդի կողմից գլյուկոզի սպառումը, այն օգնում է նորմալացնել մարդու մարմնում օգտակար հանածոների նյութափոխանակությունը: Այլ կերպ ասած, ինսուլինը գործում է բազմաթիվ համակարգերի և օրգանների վրա:

Կա գլիկոգենի ստեղծման գործընթացների նվազում և սպիտակուցներից և ճարպերից գլյուկոզայի ձևավորում: Adարպային հյուսվածքի մեջ ինսուլինը նույնպես նվազեցնում է ճարպերի ճեղքումը, իսկ մկանային հյուսվածքում `սպիտակուցների խզումը:

Հորմոնի գործողության վայրը.

1. լյարդ
2. մկանային հյուսվածք
3. ճարպային հյուսվածք:

Առողջ մարդը ունի ինսուլինի պարունակության նորմայի որոշակի ցուցանիշներ: Այսպիսով, ընդունելի միջակայքը 10-20 մկգ / մլ է (0,4-0,8 նգ / մլ): Արյան մեջ առանձնանալով ՝ ինսուլինը մտնում է լյարդի մեջ:

Այնտեղ նա բնակվում է մինչև 60% քանակությամբ և ակտիվ է նյութափոխանակության կարգավորման գործում:

Շաքարախտի երկու տեսակ

Գիտնականներին անհրաժեշտ էր բաժանել շաքարախտը երկու տեսակի, քանի որ դա հստակ սահմանում է մարդու բուժման բնութագրերը, ինչը սկզբնական փուլում զգալիորեն տարբերվում է: Եթե ​​շաքարախտը երկար է և դժվար, ապա դրա բաժանումը տիպերին ավելի ձևական է: Այս դեպքերում թերապիան գրեթե նույնն է, չնայած հիվանդության ծագմանը և դրա ձևին:

1-ին տիպի շաքարախտը ինսուլինից կախված շաքարախտ է: Որպես կանոն, նրանք տառապում են մինչև 40 տարեկան երիտասարդ տարիք ունեցող մարդկանցից `փոքր մարմնի քաշով: Հիվանդությունը բավականին ծանր է, ինսուլինը օգտագործվում է թերապիայի համար: Պաթոլոգիայի պատճառն այն է, որ մարմինը արտադրում է հակամարմիններ, որոնք ոչնչացնում են ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները, որոնք ինսուլին են արտադրում:

1-ին տիպի շաքարախտը հնարավոր չէ ամբողջությամբ բուժել: Այնուամենայնիվ, կան ենթաստամոքսային գեղձի վերականգնման դեպքեր, բայց դա կարող է լինել միայն որոշակի պայմաններում և հում սնունդով հատուկ դիետա: Մարմինը աշխատանքային վիճակում պահելու համար ինսուլինի ներարկումները պետք է տրվեն ներարկիչով:

Քանի որ ինսուլինը քայքայվում է ստամոքսում և աղիքներում, անհնար է օգտագործել ինսուլինը, եթե այն լիներ հաբեր: Կարևոր է պահպանել առողջ սննդակարգ և ամբողջությամբ հեռացնել ածխաջրերը դիետայից, ինչպիսիք են.

• շաքարավազ
• քաղցր սնունդ
• մրգահյութեր
• քաղցր փափուկ ըմպելիքներ:

2-րդ տիպի շաքարախտը համարվում է ոչ ինսուլին կախված: Ամենից հաճախ, 40 տարեկանից բարձր և ավել քաշ ունեցող մարդիկ տառապում են այս տեսակի հիվանդությունից: Հանգստության պատճառն այն է, որ բջիջների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ կորուստ է նրանց մեջ սննդանյութերի մեծ ծավալի պատճառով:

Ինսուլինի օգտագործումը բուժական նպատակներով անհրաժեշտ չէ յուրաքանչյուր հիվանդ մարդու համար: Միայն որակավորված բժիշկը կկարողանա նշանակել դեղաչափեր և բուժման ռեժիմներ: Առաջին հերթին, այդպիսի մարդկանց պետք է նշանակել թերապևտիկ դիետա:

Կարևոր է պատասխանատվությամբ իրականացնել բժշկական նշանակումներ: Այն պետք է դանդաղ իջնի քաշը ՝ մի քանի կիլոգրամ ամսական: Նորմալ քաշը հասնելուց հետո անհրաժեշտ է պահպանել այն ամբողջ կյանքում:

Երբ դիետիկ սնունդը բավարար չէ, անհրաժեշտ է վերցնել շաքարավազը իջեցնող հաբեր, իսկ ինսուլինը ՝ որպես վերջին միջոց:

Հիվանդության պատճառները

Դիաբետի զարգացման ամենակարևոր պատճառները ՝ բժիշկները անվանում են գենետիկ նախատրամադրվածություն և ավելորդ քաշ:

Երկու գործոններն էլ անհրաժեշտ են մշտական ​​մոնիտորինգի և դիտարկման համար:

Քրոնիկ շաքարախտի հայտնվելու պատճառները ներառում են հիվանդություններ, որոնք ազդում են բետա բջիջների վրա, որոնք պատասխանատու են ինսուլինի արտադրության համար: Նման հիվանդությունները ներառում են.

1. ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ
2. պանկրեատիտ
3. այլ խցուկների խանգարումներ:

Սա նաև ներառում է նման վարակներ.

• հեպատիտ
• կարմրախտ
• ջրծաղիկ
• այլ հիվանդություններ:

Թվարկված ինֆեկցիաները շաքարախտի առաջացման սկզբնական գործոններն են: Մասնավորապես, դա վերաբերում է ռիսկի ենթակա մարդկանց: Հաճախակի նյարդային ցնցումները և սթրեսը նույնպես շաքարախտի պատճառ են հանդիսանում: Պետք է խուսափել հուզական և նյարդային լարվածությունից:

Գիտնականները կարծում են, որ յուրաքանչյուր տասը տարիների ընթացքում շաքարախտի զարգացման ռիսկը կրկնապատկվում է:

Այս ցանկը չի պարունակում հիվանդություններ, որոնց դեպքում հիպերգլիկեմիան և շաքարային դիաբետը երկրորդական բնույթ են կրում ՝ խոսելով ախտանիշի մասին: Նման հիպերգլիկեմիան չի համարվում ճշմարիտ, քանի դեռ չեն ձևավորվում կլինիկական դրսևորումները կամ բարդությունները:

Շաքարավազի ավելացում առաջացնող հիվանդությունները (հիպերգլիկեմիա) ներառում են.

1. քրոնիկ պանկրեատիտ,
2. վերերիկամային հիպերֆունկցիան,
3. հակահարվածային հորմոնների մակարդակի բարձրացում:

Ախտորոշման մեթոդներ

Շաքարախտի համար բնորոշ է ոչ միայն ճարպակալումը, այլև ծայրահեղությունների թմրությունը, մաշկի քոր առաջացումը, ինչը շատ դժվար է հանդուրժել: Դիաբետիկը կարող է անընդհատ քոր առաջացնել, և նրա մաշկը ծածկված է կեղևներով և վերքերով:

Հարկ է նաև շեշտել, որ դիաբետիկների մոտ նկատվում է.

• չոր բերան
• հաճախակի urination
• ուժեղ քաղց և ծարավ
• քաշի հետ կապված խնդիրներ:

Դիաբետիկները կարող են նաև զգալ.

• ավելորդ հոգնածություն
• ուժեղ գաղթներ
• ընդհանուր խափանում,
• տեսողական կտրուկության անկում:

Եթե ​​այս երևույթները տեղի են ունենում, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, որպեսզի խուսափեք դիաբետիկ կոմայից:

Դուք կարող եք հասկանալ, թե ինչ է պատահում մարդու հետ, եթե արյուն եք նվիրում դատարկ ստամոքսի վրա, կամ գլյուկոզայի լուծույթ օգտագործելուց 2 ժամ անց `դրանով մարմնի զգայունության աստիճանը որոշելու համար: Արյունը վերցվում է մատից կամ երակից, վերլուծության այս մեթոդը օգտագործվում է լաբորատորիայում:

Որպես կանոն, ախտորոշում հաստատելու համար հիվանդին նշանակվում է երկրորդ հետազոտություն: Բացառություն են կազմում հղի կանայք: Նրանք անմիջապես սկսում են բուժում անցնել ՝ առանց սպասելու կրկնվող արյան ստուգման արդյունքներին:

Շաքարի մակարդակը հնարավոր է ստուգել տանը ինքնուրույն: Դրա համար օգտագործվում է գլյուկոմետր: Արյան մեջ շաքարի կոնցենտրացիան սովորաբար դատարկ ստամոքսի վրա չպետք է լինի ավելի քան 5.6 մմոլ / լ (մատից), իսկ 6.1 մմոլ / լ (երակից): Գլյուկոզի ծոմապահությամբ լուծույթ վերցնելուց հետո փոխարժեքը կարող է բարձրանալ: 7,8 մմոլ / Լ:

1-ին և 2-րդ ձևերով շաքարախտ ունեցող հիվանդների դեպքում այս տեմպերը միշտ ավելի բարձր են: Ծոմ պահող շաքարը հավասար է կամ գերազանցում է 6.1 մմոլ / լ-ը (մատից), իսկ 7.0 մմոլ / լ-ից բարձր (երակից):

Երբ գլյուկոզայի լուծույթն օգտագործվում է դատարկ ստամոքսի վրա, ցուցանիշը բարձրանում է մինչև 11,1 մմոլ / լ կամ ավելի: Եթե ​​օրվա ցանկացած պահի այդպիսի անձից արյան անալիզ եք վերցնում, անկախ սնունդից, ապա շաքարի մակարդակը հավասար կլինի կամ կգերազանցի 11,1 մմոլ / Լ:

Այս վերլուծությունից բացի, պաթոլոգիայի ախտորոշման համար անհրաժեշտ է ուսումնասիրություն իրականացնել գլիկացված հեմոգլոբինի վերաբերյալ:

Մենք ուսումնասիրում ենք արյան հաշվարկը, որը չպետք է լինի ավելի բարձր, քան 6,5% -ը:

Թերապիա շաքարախտի համար

Կարևոր է հետևել դիաբետոլոգների առաջարկություններին, վերահսկել կյանքի համար շաքարախտի բուժման գործընթացը: Այսպիսով, հնարավոր է դանդաղեցնել կամ կանխել տարբեր բարդություններ:

Typeանկացած տիպի շաքարախտի բուժումը ուղղված է արյան մեջ շաքարի համակենտրոնացման նվազեցմանը, բարդությունների զարգացմանը դադարեցմանը և նյութափոխանակության գործընթացների նորմալացմանը:

Դիաբետի բոլոր ձևերը պետք է բուժվեն ՝ հաշվի առնելով.

1. մարմնի քաշը
2. անձի ֆիզիկական գործունեությունը
3. սեռը և տարիքը
4. սովորական դիետա:

Անհրաժեշտ է պարապմունքներ իրականացնել սննդի կալորիականությունը հաշվարկելու կանոններով ՝ հաշվի առնելով դրա ճարպերը, սպիտակուցները, հետքի տարրերը և ածխաջրերը:

Ինսուլինից կախված շաքարախտով, ինսուլինի շաքարի մակարդակի շտկումը հեշտացնելու համար հարկավոր է միաժամանակ սպառել ածխաջրեր: Առաջին տիպի շաքարախտով դուք պետք է սահմանափակեք ճարպային սննդի ընդունումը, ինչը նպաստում է ketoacidosis- ին: Ոչ ինսուլինից կախված շաքարային դիաբետը վերացնում է բոլոր տեսակի շաքարերը և նվազեցնում կալորիականության ընդհանուր քանակը:

Սնունդը միշտ պետք է լինի կոտորակային, առնվազն օրը 4 անգամ: Հավասարաչափ տարածեք ածխաջրերը, որոնք նպաստում են նորմալ շաքարի հաշվարկին և պահպանում նյութափոխանակությունը:

Անհրաժեշտ է օգտագործել հատուկ դիաբետիկ արտադրանքներ քաղցրացուցիչներով.

1. ասպարտամ
2. սաչարին
3. քսիլիտոլ
4. սորբիտոլ
5. ֆրուկտոզա:

Միայն դիետայի միջոցով դիաբետիկ խանգարումների շտկումը կարելի է ցույց տալ պաթոլոգիայի վաղ փուլերում:

Դեղորայքի ընտրությունը պայմանավորված է շաքարախտի տեսակից: Առաջին տիպի հիվանդություն ունեցող մարդկանց մոտ ինսուլինային թերապիա է անհրաժեշտ, երկրորդ տիպի ՝ նշվում են շաքարի իջեցնող դեղեր և դիետա: Այս դեպքում ինսուլինը նշանակվում է, եթե հաբերն անարդյունավետ է, և զարգանում է.

• տուբերկուլյոզ
• ketoacidosis
• գերակշիռ վիճակ
• քրոնիկ պիելոնեֆրիտ,
• լյարդի և երիկամների անբավարարություն:

Ինսուլինը կառավարվում է արյան շաքարի և մեզի մակարդակի կանոնավոր մոնիտորինգի ներքո: Իր տևողությամբ և մեխանիզմով ՝ ինսուլինը հետևյալն է.

1. երկարաձգվել է
2. միջանկյալ
3. կարճ գործողություն:

Երկարատև գործող ինսուլինը պետք է իրականացվի օրական մեկ անգամ: Որպես կանոն, բժիշկը նախատեսում է նման ինսուլինի ներարկումներ կարճ և միջանկյալ ինսուլինով ՝ շաքարախտը փոխհատուցելու համար:

Ինսուլինի օգտագործումը հղի է չափից մեծ դոզայով, ինչը հանգեցնում է շաքարի ծավալների կտրուկ նվազմանը և կոմայի և հիպոգլիկեմիայի ձևավորմանը: Ինսուլինի դեղորայքի և դեղաչափերի ընտրությունը կատարվում է ՝ հաշվի առնելով օրվա ընթացքում մարդու ֆիզիկական գործունեության փոփոխությունները, ինչպես նաև.

• արյան գլյուկոզի կայունություն
• կալորիաների ընդունում
• ինսուլինի հանդուրժողականություն:

Ինսուլինային թերապիայի միջոցով տեղական ալերգիկ ռեակցիաները կարող են զարգանալ.

1. ցավը
2. կարմրություն
3. ուռուցք ներարկման տեղում:

Ընդհանուր ալերգիկ ռեակցիաները ներառում են անաֆիլակտիկ ցնցում: Ինսուլինային թերապիան երբեմն բարդանում է լիպոդիստրոֆիայի միջոցով `ոսպոզային հյուսվածքի կաթիլներ` ինսուլինի կառավարման ոլորտում:

Բժիշկը պլանշետներում հակատիրաբուժական դեղեր է նշանակում ոչ ինսուլինից կախված շաքարախտի համար, որպես սննդակարգի հավելում: Մասնավորապես, օգտագործվում են սուլֆոնիլյուրայի պատրաստուկները.

• գլիցիդոն
• քլորպրոպամիդ
• գլիբենկլամիդ,
• կարբամիդ:

Դրանք բոլորը խթանում են ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների կողմից ինսուլինի արտադրությունը և նպաստում գլյուկոզի ազատմանը մարմնի տարբեր հյուսվածքներում: Այս դեղերի դեղաչափը պետք է ճիշտ ընտրվի այնպես, որ շաքարի մակարդակը պահպանվի ոչ ավելի, քան 88 մմոլ / լ: Չափից մեծ դոզայի դեպքում կարող է զարգանալ հիպոգլիկեմիա և կոմա:

Բիգուանիդներն են.

1. Մետֆորմին:
2. Բորֆին և նման այլ նյութեր:

Դրանք նախատեսված են գլյուկոզայով շաքարի կլանումը աղիքներում և հագեցած ծայրամասային հյուսվածքներում: Բիգուանիդները կարող են բարձրացնել արյան մեջ թթվածնի մակարդը և առաջացնել կաթնաթթվային հիվանդության ծանր վիճակ: Դա հատկապես վերաբերում է 60 տարեկանից հետո մարդկանց, ինչպես նաև երիկամների և լյարդի անբավարարությունից տառապողների, ինչպես նաև քրոնիկական վարակների դեպքում:

Որպես կանոն, բիգուանիդները նախատեսված են ավելաքաշ քաշ ունեցող երիտասարդների մոտ ոչ ինսուլին կախված շաքարախտի համար:

Մեգլիտինիդներ.

• Նատեգլինիդ:
• Repaglinide.

Մենք խոսում ենք այն դեղերի մասին, որոնք իջեցնում են արյան շաքարը և խթանում են ենթաստամոքսային գեղձը `ինսուլին արտադրելու համար: Այս միջոցների ազդեցությունը կախված է արյան մեջ շաքարի մակարդակից և չի հրահրում հիպոգլիկեմիա:

Ալֆա գլյուկոզիդազի խանգարողներ.

1. Միգելիտոլ,
2. Ակարբոզ:

Այս դեղամիջոցների խումբը դանդաղեցնում է արյան մեջ գլյուկոզայի աճը, արգելափակում է ֆերմենտները, որոնք ներգրավված են օսլայի կլանման մեջ: Կան կողմնակի բարդություններ, մասնավորապես լուծ և փխրունություն:

Thiazolidinediones- ը գործակալներ են, որոնք նվազեցնում են լյարդից ազատված շաքարի քանակը: Դրանք մեծացնում են ճարպային բջիջների ինսուլինի զգայունությունը: Նման դեղերի խմբերը հնարավոր չէ ձեռնարկել, եթե կա սրտի անբավարարություն:

Շաքարային դիաբետով անհրաժեշտ է մարդուն և նրա ընտանիքի անդամներին սովորեցնել, թե ինչպես վերահսկել իրենց վիճակը և բարեկեցությունը: Կարևոր է նաև իմանալ առաջին օգնության միջոցառումները նախնիների և կոմայի ձևավորման գործում: Դիաբետում դրական ազդեցություն է թողնում մարմնի լրացուցիչ ֆունտների արտանետումը և չափավոր անհատական ​​ֆիզիկական ակտիվությունը:

Մկանային ջանքերի շնորհիվ տեղի է ունենում գլյուկոզի օքսիդացման ավելացում և արյան մեջ դրա ծավալի նվազում: Բայց վարժությունը խորհուրդ չի տրվում սկսել, եթե արյան շաքարի մակարդակը ավելի քան 15 մմոլ / լ է:

Նախքան սկսեք ակտիվորեն զբաղվել սպորտով, դիաբետիկները պետք է իջեցնեն իրենց շաքարի մակարդակը դեղամիջոցների ազդեցության տակ: Շաքարախտով ֆիզիկական գործունեությունը պետք է համակարգված լինի ներկա բժշկի հետ և հավասարաչափ բաշխվի մարդու բոլոր մկաններուն և օրգաններին:Այս հոդվածում տեսանյութը կանդրադառնա շաքարախտի բուժման որոշ դեղերի: