Դեղը հասանելի է երկու ձևով: Շշերի և քարթրիջներում արտադրված ենթամաշկային վարչարարության համար կասեցման ձևը կոչվում է Biosulin N:
Դեղամիջոցի երկրորդ ձևը կոչվում է Biosulin P և լուծույթ է, որը արտադրվում է շշերի և փամփուշտների մեջ:
Դեղը օգտագործվում է որպես հիպոգլիկեմիկ միջոց և օգտագործվում է շաքարախտի բուժման համար:
Դեղամիջոցի դեղաբանական հատկությունները
Ինսուլին Biosulin N- ը մարդու ինսուլին է, որը սինթեզվում է ՝ օգտագործելով ԴՆԹ-ի վերածնման տեխնոլոգիա:
Biosulin N- ը միջին գործող ինսուլին է: Թմրամիջոցների ազդեցությունը մարդու մարմնի վրա հիմնված է ինսուլինային կախված հյուսվածքների մեմբրանների մեմբրանների վրա հատուկ ընկալիչների հետ թմրամիջոցների փոխազդեցության վրա, ինչը հանգեցնում է ինսուլինի ընկալիչների բարդույթի ձևավորմանը:
Արդյունքում առաջացած բարդույթը խթանում է ներբջջային նյութափոխանակության գործընթացները: Այս գործընթացները ներառում են ֆերմենտների մի ամբողջ համալիրի սինթեզ, ինչպիսիք են.
- հեքսոկինազ;
- պիրուվատ քինազ;
- գլիկոգեն սինթետազներ և այլն:
Դեղը նախատեսում է 1-ին տիպի շաքարախտով տառապող մարդու մարմնում գլյուկոզի մակարդակի մակարդակի իջեցում ՝ այն բջիջների տեղափոխման գործընթացն ուժեղացնելու և գլյուկոզայի կլանումն ու ձուլումը բարելավելով: Բացի այդ, բարելավվում են լիպոգենեզի և գլիկոգենոգենեզի գործընթացները: Biosulin N- ը և Biosulin P- ն իջեցնում են լյարդի բջիջների կողմից գլյուկոզի արտադրության արագությունը:
Դեղորայքի գործողության տևողությունը մեծապես կախված է կլանման արագությունից: Կլանման արագության վրա էական ազդեցություն են ունենում հետևյալ գործոնները.
- Օգտագործված դեղամիջոցի դոզան:
- Դեղամիջոցի կիրառման եղանակը:
- Ինսուլին պարունակող գործակալի կառավարման վայրերը:
- Հիվանդի մարմնի վիճակը:
Թմրամիջոցների ենթամաշկային կառավարման ընթացքում գործողության պրոֆիլը հետևյալն է.
- դեղամիջոցի սկիզբը սկսվում է ներարկումից 1-2 ժամ հետո;
- դեղամիջոցի առավելագույն ազդեցությունը նկատվում է ներարկումից 6-12 ժամ հետո;
- դեղամիջոցի տևողությունը 18-ից 24 ժամ է:
Թմրամիջոցների կլանման ամբողջականությունը և մարմնին ենթարկվելու արագությունը մեծապես կախված են ներարկման տարածքից, դեղամիջոցի կազմում ակտիվ բաղադրիչի չափաբաժինից և համակենտրոնացումից: Թմրամիջոցների բաշխումը մարմնում անհավասար է: Դեղերի ներթափանցումը պլաստենտային պատնեշի միջոցով չի առաջանում, և դեղը ի վիճակի չէ ներթափանցել կրծքի կաթի մեջ:
Կիրառված գործակալի ոչնչացումը իրականացվում է ինսուլինազով հիմնականում լյարդի և երիկամային հյուսվածքի բջիջներում: Ոչնչացման արտադրանքի արդյունքն իրականացվում է երիկամների միջոցով:
Մարմնից արտանետման համակարգը հեռացնում է մոտ 30-80%:
Indուցումներ, հակացուցումներ և կողմնակի բարդություններ
Բուժական արտադրանքի օգտագործման ցուցիչ է 1-ին տիպի շաքարային դիաբետի հիվանդի մարմնում ներկայությունը:
Դեղը օգտագործվում է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար, որը գտնվում է բերանորեն ընդունված հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցներին դիմակայելու փուլում, բանավոր դեղամիջոցներին մասնակի դիմադրության փուլում, երբ օգտագործվում է բարդ թերապիայի մեջ, ինչպես նաև 2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող միջմայրցամաքային հիվանդությունների զարգացման ընթացքում:
Օգտագործման հիմնական հակացուցումները `ինսուլինի կամ մեկ այլ բաղադրիչի նկատմամբ անհատական զգայունության բարձրացման առկայությունն է, որը հանդիսանում է բժշկական սարքավորում և հիպոգլիկեմիկ վիճակ ունեցող հիվանդի նշանների զարգացում:
Բժշկական արտադրանքի օգտագործումից կողմնակի ազդեցությունների առաջացումը կապված է վերջիններիս ազդեցության վրա ածխաջրածին նյութափոխանակության գործընթացների վրա:
Հիմնական կողմնակի էֆեկտները, որոնք թմրանյութը օգտագործելիս մարմնում հայտնվում են հետևյալի վրա.
- Հիպոգլիկեմիկ պետության մարմնում զարգացումը, որն իրեն դրսևորում է մաշկի գունատության տեսքով, ավելացել է քրտնարտադրությունը, սրտի կշիռի բարձրացում և ուժեղ սովի զգացողություն: Բացի այդ, հայտնվում է նյարդային համակարգի հուզմունք և բերանում պարեստեզիա, բացի այդ, ուժեղ ցավ է հայտնվում: Դաժան հիպոգլիկեմիան կարող է հանգեցնել մահվան:
- Ալերգիկ ռեակցիաները թմրանյութ օգտագործելիս շատ հազվադեպ են երևում և առավել հաճախ տեղի են ունենում մաշկի վրա ցանելու ձևով, Quincke- ի այտուցի զարգացումը և շատ հազվադեպ իրավիճակներում զարգանում է անաֆիլակտիկ ցնցում:
- Որպես տեղական անբարենպաստ ռեակցիաներ, հայտնվում է ներարկման տարածքում հիպերեմիա, այտուց և քոր առաջացում: Թմրամիջոցների երկարատև օգտագործմամբ, հնարավոր է ներարկումային տարածքում լիպոդիստրոֆիայի զարգացում:
Բացի այդ, այտուցվածքի առաջացումը, ինչպես նաև ռեֆրակցիոն սխալները: Ամենից հաճախ, վերջին նշված կողմնակի բարդությունները տեղի են ունենում թերապիայի սկզբնական փուլում:
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ
Դեղը ենթամաշկային կառավարման համար միջոց է: Ներարկումների համար անհրաժեշտ դեղամիջոցի չափը պետք է հաշվարկի մասնակցող բժիշկը:
Դոզան կարող է հաշվարկել միայն էնդոկրինոլոգը, ումից պահանջվում է հաշվի առնել մարմնի անհատական վիճակը և հիվանդի թեստերի և քննությունների արդյունքները: Բուժման համար օգտագործվող դեղաչափը պետք է հաշվի առնի հիվանդի մարմնում գլյուկոզայի մակարդակը: Ամենից հաճախ դեղը օգտագործվում է հիվանդի մարմնի քաշի 0.5-ից 1 IU / կգ դեղաչափով:
Մարմնի մեջ մտնելու համար օգտագործվող գործակալի ջերմաստիճանը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճան:
Դեղամիջոցի հաշվարկված դեղաչափը պետք է իրականացվի ազդրի տարածքում: Բացի այդ, դեղորայքային բուժումը կարող է իրականացվել ենթամաշկային հատվածի որովայնի պատի, հետույքի կամ այն տարածաշրջանում, որտեղ գտնվում է դելտոիդային մկանները:
Որպեսզի շաքարային դիաբետով լիպոդիստրոֆիան կանխելու համար անհրաժեշտ է փոխել ներարկման տեղը:
Biosulin N- ը կարող է օգտագործվել ինչպես ինքնուրույն գործիք ինսուլինային թերապիայի ընթացքում, այնպես էլ որպես բարդ թերապիայի բաղադրիչ `Biosulin P- ի հետ համատեղ, որը կարճ գործող ինսուլին է:
Թմրանյութը չպետք է օգտագործվի բուժման համար, եթե այն թափահարելուց հետո կախոցը ձեռք չի բերում սպիտակ երանգ և չի դառնում հավասարաչափ ամպամած:
Այս դեղորայքի օգտագործման դեպքում պետք է իրականացվի պլազմային գլյուկոզի մակարդակի մշտական մոնիտորինգ:
Հիվանդի մարմնում հիպոգլիկեմիկ վիճակի զարգացման պատճառները կարող են լինել, բացի չափից մեծ դոզայից, հետևյալ պատճառները.
- դեղերի փոխարինում;
- սննդի ժամանակացույցի խախտում;
- փսխման առաջացում;
- լուծի առաջացում;
- ֆիզիկական ակտիվության աճը հիվանդի մարմնի վրա.
- հիվանդություններ, որոնք ազդում են մարմնի ինսուլինի անհրաժեշտության վրա.
- ներարկման տարածքի փոփոխություն;
- փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ:
Ինսուլինի նախնական նշանակմամբ տրանսպորտային միջոցների կառավարումը չպետք է իրականացվի, քանի որ առկա է մարդու ռեակցիայի անկման և տեսողական կտրուկության անկման մեծ հավանականություն:
Դեղերի պահեստավորման պայմանները, արժեքը և անալոգիաները
Դեղը պետք է պահվի լույսից պաշտպանված վայրում ՝ 2-ից 8 աստիճան ջերմաստիճանի պայմաններում: Արգելվում է բժշկական սարքը սառեցնել:
Բժշկական սարքով բացված և օգտագործված շիշը պետք է պահվի 15-25 աստիճանի ջերմաստիճանի սահմաններում: Օգտագործման այս ինսուլինի հրահանգը նշում է, որ դեղամիջոցի ժամկետը վեց ամիս է: Թմրանյութը քարթրիջում օգտագործելիս օգտագործված քարթրիջի պահպանման ժամկետը չպետք է գերազանցի 4 շաբաթը:
Բժշկությունը պետք է պահվի այնպիսի վայրում, որը երեխաների համար անհասանելի է:
Փաթեթավորված բժշկական սարքի պահպանման ժամկետը 2 տարի է: Այս ժամանակահատվածից հետո ինսուլինային թերապիայի ընթացքում չպետք է օգտագործվի բժշկական սարք:
Դեղը դեղատներում տարածվում է խստորեն `դեղատոմսով:
Ըստ այս տիպի ինսուլին օգտագործող հիվանդների, դա շաքարախտի դիաբետով հիվանդի մարմնում վերահսկելու արդյունավետ միջոց է:
Դեղամիջոցի անալոգիաներն են.
- Գանսուլին Ն.
- Insuran NPH- ն:
- Humulin NPH:
- Հումոդար:
- Rinsulin NPH:
Ռուսաստանում մեկ շիշի արժեքը միջին հաշվով կազմում է 500-510 ռուբլի, իսկ յուրաքանչյուր 3 հատ ծավալի 5 փամփուշտ ունեն 1046-1158 ռուբլի սահմաններում:
Այս հոդվածում տեսանյութը պատմում է ինսուլինի գործողության և բնութագրերի մասին: