Ինսուլինը հորմոն է, որը ազդում է մարմնի բոլոր նյութափոխանակության գործընթացների վրա, բայց նրա հիմնական գործառույթը գլիկեմիայի մակարդակը կարգավորելն է:
Langegrans- ի կղզիների ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների բնականոն գործունեության ընթացքում ինսուլինի սեկրեցումը տեղի է ունենում անընդհատ փոքր քանակությամբ, ուտելուց հետո հորմոնների սեկրեցումը մեծանում է: Մկանների, լյարդի, ճարպային բջիջների մեմբրանի վրա ընկալիչների հետ ինսուլինի կապից հետո արյունից գլյուկոզան անցնում է բջիջներին:
1 տիպի շաքարախտով արյունը քիչ ինսուլին է պարունակում, քանի որ ենթաստամոքսային գեղձը չի կարող այն արտադրել, երկրորդ տիպի շաքարախտը ընթանում է ինսուլինի նորմալ կամ բարձր պարունակությամբ, բայց դա չի ազդում գլիկեմիայի վրա, քանի որ դրանով զարգանում է հյուսվածքների դիմադրությունը:
Ինսուլինի ազդեցությունը նյութափոխանակության վրա
Հորմոնալ ինսուլինը գլյուկոզա է պահում բջիջների մեջ ՝ մարմնին ապահովելով էներգիա, որը արտազատվում է բջիջների ներսում իր գործարկման ընթացքում: Բացի այդ, այն հյուսվածքներին է փոխանցում ամինաթթուներ (հատկապես վալին և լեչին), կալիում, մագնեզիում և ֆոսֆատ իոններ:
Ինսուլինը հնարավորություն ունի ակտիվացնել հիմնական ֆերմենտները, որոնք ներգրավված են գլյուկոզի օգտագործման մեջ գլիկոլիզի և գլիկոգենի ձևավորման գործընթացներում ՝ դանդաղեցնելով լյարդի բջիջներում գլյուկոզի ձևավորումը: Այս հետևանքների շնորհիվ նվազում է արյան գլյուկոզի պարունակությունը, որը քամվել է սնունդից:
Մարմնի համար ինսուլինը հիմնական անաբոլիկ հորմոնն է, քանի որ այն ուժեղացնում է սպիտակուցի սինթեզը և խանգարում է դրա տրոհմանը: Ինսուլինի ազդեցությունը ճարպային նյութափոխանակության վրա ձախողվում է ճարպաթթուների սինթեզի բարձրացման, լյարդի մեջ գլյուկոզայի տրիգլիցերիդների վերածման և արյան մեջ լիպիդների ընդունման նվազման տեսքով:
Արյան ինսուլին
Առողջ մարդկանց մոտ ինսուլինը գաղտնազերծվում է ենթաստամոքսային գեղձից ՝ ինչպես կերակուրից դուրս ՝ բազային սեկրեցիա, այնպես էլ խթանում է ՝ ի պատասխան գլյուկոզի, որը մտնում է արյան մեջ: Ավելին, արյան մեջ դրա պարունակությունը 3-ից 25 մկգ / մլ է: Ինսուլինի մակարդակը ճիշտ որոշելու համար նման վերլուծությունը կատարվում է միայն դատարկ ստամոքսի վրա:
Կանանց մարմնի առանձնահատկությունն է հորմոնալ տատանումների ընթացքում ինսուլինեմիայի փոփոխությունը: Հետևաբար հղիության ընթացքում կանանց արյան մեջ ինսուլինի նորմը 6-ից 28 մկգ / մլ է:
Արյան մեջ կանանց մոտ նորմայից ինսուլինի շեղումները կարող են առաջանալ դեռահասության ընթացքում և ծննդաբերության հաբերի ընդունման ժամանակ:
Կեղծ ընթերցումների պատճառները բացառելու համար հարկավոր է պատրաստվել արյան ինսուլինի մակարդակի ուսումնասիրության: Դա անելու համար դիտարկեք հետևյալ պայմանները.
- Մեկ օրվա ընթացքում բացառեք ալկոհոլը, ճարպային սնունդը, ֆիզիկական գործունեությունը:
- Ուսումնասիրությունից 8-10 ժամ առաջ դուք չեք կարող ուտել, սուրճ խմել, թեյ կամ հյութ խմել:
- Վերլուծության օրը դուք կարող եք խմել հասարակ, դեռևս ջուր:
- Ուսումնասիրությունից առաջ 2-3 ժամ չես կարող ծխել:
Երեխայի կրող տարիքի կանանց մոտ ինսուլինի նորմայից շեղումները կապված չեն դաշտանի ցիկլի ժամանակահատվածի հետ, այնպես որ ցանկացած օր կարող եք կատարել վերլուծություն:
Արյան ինսուլինի ցածր մակարդակը
Ամենից հաճախ, արյան մեջ ինսուլինի իջեցման պատճառները կապված են ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների վնասմանը բորբոքային պրոցեսներում (պանկրեատիտ), ուռուցքների կամ բետա բջիջների ոչնչացման հետ ՝ անձեռնմխելիության խախտմամբ: 1 տիպի շաքարախտով ինսուլինի բացակայության հիմնական գործոնը աուտոիմունային ռեակցիայի զարգացումն է:
Երկրորդ տիպի շաքարախտի երկար ընթացքը ՝ շաքարավազի իջեցման հաբեր վերցնելը, որը խթանում է ինսուլինի սեկրեցումը, կարող է ժամանակի ընթացքում հանգեցնել ենթաստամոքսային գեղձի պաշարների կորստի և հանգեցնել ինսուլինի պատրաստուկներով բուժման անհրաժեշտության:
Ինսուլինի ցածր մակարդակը հանգեցնում է նրան, որ դատարկ ստամոքսի վրա արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը բարձրանա, և բջիջներում դրա պարունակությունը ցածր է, ուստի մարմինը տառապում է էներգիայի քրոնիկ պակասից: Ի պատասխան սննդի ընդունման ՝ ինսուլինի լրացուցիչ բացթողում չկա, որն էլ ավելի մեծ հիպերգլիկեմիա է առաջացնում, որն ուղեկցվում է նման ախտանիշներով.
- Հաճախակի, բծախնդիր մեզի արտահոսք:
- Ծարավի ավելացում:
- Սովի անընդհատ զգացողություն:
- Զգացմունք
- Չորություն, մաշկի քոր առաջացում, լորձաթաղանթներ:
- Հաճախակի վարակիչ հիվանդություններ:
- Վերքի դանդաղ բուժում:
Ինսուլինը, որը ներարկվում է, օգտագործվում է նման ախտանիշների բուժման համար: Այս դեպքում երկարատև գործողությամբ գործող դեղամիջոցները օգտագործվում են հիմնական կերակուրներից առաջ բազային սեկրեցիա և կարճ ինսուլիններ վերստեղծելու համար:
Այսպիսով, նրանք փորձում են ինսուլինի քանակը և ռիթմը արյան մեջ բերել ֆիզիոլոգիականին:
Արյան մեջ ինսուլինի ավելացում
Արյան մեջ բարձրացված ինսուլինը բացասաբար է ազդում ճարպային նյութափոխանակության և սրտանոթային համակարգի վիճակի վրա: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս հորմոնի բարձր մակարդակը արգելափակում է լիպազը, ֆերմենտը, որը փչացնում է տրիգլիցերիդները մարմնում, հետևաբար, ավելանում է ճարպի զանգվածը:
Բացի այդ, մարմինը մեծացնում է նոր լիպիդային մոլեկուլների ձևավորումը, ինչը հանգեցնում է ավելցուկային խոլեստերինի, որը մտնում է արյան մեջ ՝ իր ավանդադրմամբ արյան անոթների պատերին: Զարկերակների և փոքր մազանոթների լուսավորության դեֆորմացիան և նեղացումը դրսևորվում են հյուսվածքներում արյան հոսքի անկմամբ: Նման փոփոխությունները բնորոշ են աթերոսկլերոզին:
Արյան մեջ ինսուլինի բարձրացման պատճառները կարող են կապված լինել քրոնիկ գերբեռնվածության, շաքարային դիաբետի անբավարար ֆիզիկական գործունեության, ճարպակալման, ինչպես նաև էնդոկրին համակարգի հորմոնների ազդեցության հետ:
Եթե ինսուլինը բարձրացվի, ապա մարմնում զարգանում են հետևյալ պաթոլոգիական պայմանները.
- Սրտի կաթվածի, ինսուլտի ռիսկը մեծանում է:
- Ուռուցքի աճը խթանում է:
- Տեսողությունը վատանում է:
- Ենթամաշկային հյուսվածքի, ներքին օրգանների շուրջը կա ճարպի կուտակում:
- Արյան ճնշումը բարձրանում է:
- Բրոնխիալ ասթմա և բրոնխիտ զարգանում են:
- Իմպոտենցիա, անպտղություն:
Պատճառները, որոնք հանգեցնում են արյան մեջ ինսուլինի ավելացմանը, կարող են կապված լինել հյուսվածքների միջոցով այս հորմոնի նկատմամբ դիմադրության ձեռքբերման հետ: Նման գործընթացները կոչվում են ինսուլինի դիմադրություն և դրսևորվում են ինսուլինին արձագանքի բացակայության դեպքում: Հիպերգլիկեմիան հաղթահարելու համար մեծանում է ինսուլինի սեկրեցումը:
Կլինիկական համախտանիշ X- ը `ինսուլինից կախված գլյուկոզի կլանման, ճարպակալման, գլյուկոզի դիմացկուն դիմադրության, դիսլիպիդեմիայի, տիպի 2 շաքարախտի նկատմամբ դիմադրության համադրություն է:
Ինսուլինի դիմադրությունը կարող է առաջանալ թերի ինսուլինի արտադրության, դրա համար ընկալիչների կրճատված քանակի, բջջի մեջ գլյուկոզի տեղափոխման մակարդակում, ինչպես նաև ինսուլինի ընկալիչների ոչնչացման ժամանակ:
Esարպակալումը կարող է ավելի հաճախ առաջացնել ինսուլինի դիմադրություն, քան այլ պատճառներից:
Ինչպե՞ս իջեցնել ինսուլինի բարձր մակարդակը:
Որպեսզի ինսուլինի ապարատի ավելորդ խթանումը չառաջանա, խորհուրդ է տրվում, որ հիմնական կերակուրները կրճատվեն օրական 2-3 անգամ, նախուտեստները պետք է իրականացվեն այնպիսի արտադրանքներով, որոնք ունեն ինսուլինի ցածր ցուցանիշ: Շաբաթը մեկ անգամ հարկավոր է անցկացնել ծոմապահության օրեր կամ մասնակի ծոմ պահելը:
Սննդից պարբերաբար հրաժարվելը հանգեցնում է ճարպի ՝ որպես էներգիայի աղբյուր օգտագործմանը, ինչը չի պահանջում ինսուլինի ազատում: Նման կանխարգելիչ միջոցառումները կարող են իրականացվել միայն մշտական բժշկական հսկողության ներքո, քանի որ շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում կարող են բարդություններ առաջանալ:
Ինսուլինի բարձր ցուցանիշ ունեցող սննդի սննդակարգի սահմանափակումները տեղին են միայն 2-րդ տիպի շաքարախտի համար `ինսուլինի մակարդակի ապացուցված աճով (ծոմապահության վերլուծության ընթացքում): Արտադրանքի մեծ մասի համար եղել է գլիկեմիկ և ինսուլինի ինդեքսի համընկնում, բացառությամբ կաթի և կաթնամթերքի:
Այս ապրանքները կարող են բարձրացնել ինսուլինի մակարդակը.
- Հրուշակեղեն, քաղցրավենիք:
- Եփած կարտոֆիլ:
- Հացաթխման արտադրանք:
- Կլպված բրինձ, բանան:
- Եզրուկներ
- Յոգուրտ, կաթ, պաղպաղակ:
- Քաղցր մրգեր:
Այս առումով, բարձր ինսուլինի հակում ունեցող և հատկապես 2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող բոլոր հիվանդներին խորհուրդ չի տրվում կաթնամթերքը համատեղել ածխաջրերի հետ և ցերեկը դրանք չօգտագործել:
Սպիտակուցային սննդի համար լավագույն տարբերակն անբավարար ճարպերի կամ մանրաթելերի հետ համադրություն է `հավի (ձուկ) և բուսական յուղով հագնված աղցան, իսկ հացահատիկային կերակուրները կարելի է ուտել ընկույզով կամ ավոկադով, կտավատի սերմերով, դդումով, արևածաղիկով:
Նաև ֆիզիկական ակտիվության բավարար մակարդակը կարևոր դեր է խաղում հյուսվածքների զգայունության բարձրացման նկատմամբ ինսուլինի գործողությունների նկատմամբ, կանոնավոր վարժություններով նշվում է արյան մեջ ինսուլինի մակարդակի նորմալացումը:
Այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում մանրամասն կխոսվի արյան մեջ ինսուլինի տեմպի մասին: