Գաղտնիք չէ, որ շաքարախտը վտանգավոր հիվանդություն է `բազմաթիվ միաժամանակյա պաթոլոգիաներով, բարդություններով, որոնք առաջանում են ենթաստամոքսային գեղձի կողմից նրա հիմնական գործառույթների կորստից: Լանգերհանի կղզիների բջիջները ի վիճակի չեն արտադրել հորմոնի ինսուլինի պատշաճ քանակությունը, և, հետևաբար, մարդու արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը անընդհատ փոխվում է, կա գլիցեմիայի բարձրացման միտում:
Այս պաթոլոգիական վիճակի ֆոնին զարգանում են բարդությունները, արյան անոթների հետ կապված խնդիրները մեծանում են, զարկերակային և ներգանգային ճնշումը մեծանում են, ինչը տեսողության օրգանների ծանր հիվանդությունների պատճառն է: Այս հիվանդություններից մեկը գլաուկոման է: Բժիշկները նշում են, որ շաքարախտով հիվանդների մոտ գլաուկոման տեղի է ունենում մոտ 5 անգամ ավելի հաճախ, քան այն հիվանդների մոտ, որոնք չունեն նյութափոխանակության խնդիրներ:
Երբ շաքարային դիաբետով հիվանդը, ով տառապում է հիպերգլիկեմիայից երկար ժամանակ, տեսողության խանգարում է ունենում, այն սկսվում է ցանցաթաղանթի վնասվածքից, որը բաղկացած է փոքր նյարդերի և արյան անոթների տպավորիչ թվից:
Եթե անոթներն ու նյարդային վերջավորությունները ամեն րոպե բացասաբար են ազդում գլյուկոզայի վրա, որոշ ժամանակ անց նրանց պատերը նեղանում են, դրանով իսկ հրահրելով ներգանգային ճնշման բարձրացում, ֆոնուսում պաթոլոգիական փոփոխություններ և իռիզ: Իրավիճակը վատթարանում է, զարգանում է գլաուկոմայի հիվանդություն, որի դեպքում ցանցաթաղանթն ամբողջությամբ ոչնչացվում է:
Գլյուկոմայի առանձնահատկությունները շաքարախտի մեջ
Գլյուկոզի չափազանց մեծ քանակությամբ ազդեցության արդյունքում արյունատար անոթների պատերը քանդվում են, մարմինը ի պատասխան ակտիվորեն արտադրում է աճ, նոր արյան անոթների զարգացում: Տրամաբանորեն, այս գործընթացում ոչ մի վատ բան չկա, հին նավերը քանդվում են, նորերը գալիս են իրենց տեղում:
Այնուամենայնիվ, սա միայն առաջին հայացքից է այդպես թվում: Խնդիրն այն է, որ այս նորագոյացությունները միշտ չէ, որ ունեն կյանքի և աչքերի առողջության համար անհրաժեշտ հատկություններ, դրանք իրենց անկատարության պատճառով էլ ավելի մեծ վնաս են պատճառում:
Նեոպլազմի աճով այն աճում է աչքերի իռիզի մեջ ՝ խցանելով ներարգանդային հեղուկի բնական արտահոսքը, ճնշումը աչքերում կայուն աճում է: Երբ հեղուկը ի վիճակի չէ արտահոսել, աչքի ջրահեռացման համակարգը փակում է, անկյունը փակում է, ինչը հրահրում է ամբողջական տեսողության խանգարում, այսպես կոչված, երկրորդային գլյուկոմայի զարգացումը `նեվրոֆիկ: Նման հիվանդությունը, եթե դուք չեք ընդունում համապատասխան բուժում, ուղիղ ուղի է դեպի ամբողջական կուրություն:
Հիմնական պայմանը, որի տակ կարող եք ազատվել գլաուկոմայից և երկրորդային գլաուկոմայից, հետևյալն է.
- շաքարախտի ժամանակին բուժում;
- նորմալ սահմաններում պահպանելով արյան շաքարը:
Որքան շուտ սկսեք պայքարել պաթոլոգիայի դեմ, այնքան ավելի մեծ կլինի վերականգնման, տեսողության պահպանման հավանականությունը: Թերապիան պետք է սկսել ախտորոշման հաստատումից անմիջապես հետո, հակառակ դեպքում աչքերի և կուրության տեսողական գործառույթի ատրոֆիայի հավանականությունը կլինի գրեթե հարյուր տոկոս:
Հիվանդության ախտանիշները
Կան ախտանիշներ, որոնք անպայման պետք է զգուշացնեն շաքարային դիաբետով հիվանդին, ինչպիսիք են `աչքերի շրջանում պարբերաբար ցավեր, աչքերի առջևի գույնզգույն շրջանակներ, երբ ձեր աչքերը թեթև աղբյուրի վրա կենտրոնացնելիս, նկարի միգամածություն, աչքերի մեջ տհաճություն առաջացնել գլխի ցավի ֆոնի վրա, որը տարածվում է գլխի և տաճարների հետևի մասում: .
Հիվանդության սուր հարձակումը սովորաբար հրահրվում է շաքարախտի ընթացքի վատթարացմամբ, երբ պայմանի փոխհատուցումը հոսում է ապասառեցված փուլ, կարող է առաջանալ նաև գլաուկոմայի հարձակում:
Հիվանդի տեսողական զննումը կարող է օգնել բժշկին ճիշտ ախտորոշման հարցում. Հոնքերի կուտակված անոթավորում, եղջերաթաղանթի այտուցվածություն, աշակերտների ասիմետրիա կդառնան հիվանդության օբյեկտիվ նշաններ: Հիվանդությունը ցույց կտա մակարդակի անկում և տեսողական դաշտերի նեղացում, աչքի առաջի պալատի նվազում և ներգանգային ճնշման բարձրացում:
Սուր հարձակումը բնութագրվում է կոպերի այտուցվածությամբ, տեսողության որակի կտրուկ վատթարացումով, հոնքի ցավոտության ժամանակ ցավը:
Դիաբետում գլաուկոմայի բուժման ընդհանուր սկզբունքները
Բժշկությունը միանգամից մշակել է գլաուկոմայի բուժման մի քանի մեթոդ, եթե խանգարման ախտորոշումը ժամանակին էր, ապա դրա հետագա զարգացումը հնարավոր է դադարեցնել պարզ դեղերով, որոնք տարբերվում են նուրբ ազդեցությամբ հիվանդի մարմնի վրա: Համապատասխան թերապիան հիվանդին հույս է տալիս հիվանդության ամբողջական վերացման համար: Ամենից հաճախ առաջարկվում է adrenoblocker խմբի դեղեր, մասնավորապես `Timolol, Latanoprost, Betaxolol:
Պետք է հասկանալ, որ դա ակնաբույժն է, որը պետք է սահմանի ցանկացած դեղամիջոց, բուժման ամբողջ գործընթացը և անհրաժեշտ դեղաչափի ճշգրտումը պետք է իրականացվի նրա խիստ վերահսկողության տակ: Դիաբետիկների համար խստիվ արգելվում է ինքնաբուժմամբ զբաղվել, իրենց համար դեղեր նշանակել, քանի որ դեղահատերից շատերը ունեն ուժեղ կողմնակի ռեակցիաներ, որոնք ուժեղ բացասական ազդեցություն կունենան հիմքում ընկած հիվանդության ընթացքի վրա `շաքարախտ:
Սովորաբար, բուժումն իրականացվում է երեք հիմնական ուղղություններով: Նրանք սկսում են բուժման կուրսը մասնագիտացված թերապիայի միջոցով, որն օգնում է բարելավել մարմնում բացարձակապես բոլոր գործընթացները, օպտիկական նյարդում արյան մատակարարումը, գլաուկոմայով տառապող աչքի արյան անոթները: Հաջորդ քայլը ներարգանդային ճնշման վիճակի նորմալացումն է:
Մարդու մարմնում նյութափոխանակության գործընթացները բարելավելու համար բժշկական բուժման շնորհիվ.
- հատուկ գործընթացների կանխարգելում;
- գլաուկոմայի ընթացքը դադարում է:
Բացի այդ, մարդու մարմնում վերացվում են աչքերի դիստրոֆիայի առաջացմանը հանգեցնող գործընթացները:
Բարդ թերապիա անցկացնելիս, եթե վերը նշված բոլոր կետերը ներառված են, կանխվում է վիրաբուժական բուժման և գլաուկոմայի վիրաբուժական հեռացման անհրաժեշտությունը:
Վիրաբուժական բուժում
Ներկայումս բժիշկները ձեռնարկում են վիրաբուժական միջամտության մի քանի մեթոդ ՝ գլաուկոմայի հեռացման համար: Դա կարող է լինել խորը ոչ ներթափանցող սկլերոդերմա, ընթացակարգ, որն օգնում է վերականգնել տեսողության օրգանի ներսում նորմալ հեղուկի հավասարակշռությունը: Նման ընթացակարգը բավականին արդյունավետ է, որի ընթացքում աչքերը չեն ենթարկվում պունկցիայի միջոցով, պարզապես անհրաժեշտ է նիհարել աչքի մեմբրանը:
Մեկ այլ տեխնիկա ոսպնյակների իմպլանտացիա է: Բավականին հաճախ է պատահում, որ գլաուկոման նույնպես ուղեկցվում է ցնցումներով (երբ կա ոսպնյակի կեղտոտում), այս դեպքում անհրաժեշտ է միանգամից լուծել երեք լուրջ խնդիրներ `կատվային հիվանդությունների հեռացում, գլաուկոմայի զարգացումը դադարեցնելը, ներարգանդային արյան ճնշումը իջեցնել: Գործողության ընթացքում վերացվում է շաքարային դիաբետով գլաուկոմա: այն պատճառով, որ բժիշկը պայմաններ է ստեղծում հեղուկի արտահոսքի համար, և միևնույն ժամանակ ոսպնյակը փոխպատվաստվում է:
Թերևս դիաբետիկների համար ամենաարդյունավետը կլինի լազերային թերապիան աչքի ախտահարման համար, բայց այս ընթացակարգն արդարացված է միայն հիվանդության հենց սկզբում, երբ այն ժամանակին ախտորոշվել է: Բայց կան դեպքեր, երբ շաքարախտի համար լազերային թերապիան իրականացվել է երրորդ փուլում, բուժումը հաջող է անցել:
Անկախ գլաուկոմայի վիրաբուժական բուժման մեթոդից.
- հիվանդը չի զգում տհաճություն, ցավ;
- աչքի մարմնի գրեթե ոչ միկրոտրավա:
Հատկանշական է, որ աչքերում նորագոյացությունները հեռացնելու համար վիրաբուժական բուժումը թույլատրվում է նույնիսկ այն դեպքերում, երբ շաքարախտով հիվանդը հիվանդության պատմության մեջ տարբեր բարդություններ ունի լյարդից, երիկամներից և սրտից:
Կանխարգելիչ միջոցառումներ հիվանդությունը կանխելու համար
Առաջին պայմանը, որի համաձայն հնարավոր է կանխել գլաուկոմայի զարգացումը դիաբետիկով, ակնաբույժի կողմից պարբերաբար ստուգումն է, հատկապես, եթե շաքարախտի մեջ տեսողության նվազում կա:
Բուժման օպտիմալ մեթոդի ընտրությունն ուղղակիորեն կախված է նրանից, թե որքան արագ է հայտնաբերվում բարդությունը: Որքան շուտ հայտնաբերվի հիվանդությունը, այնքան ավելի հեշտ և ավելի ցավ չես կարողանա ազատվել դրանից:
Հաճախ պատահում է, որ անհրաժեշտ չէ բուժման և դեղորայքի օգտագործման անհրաժեշտություն, բավական է գլիկեմիայի ցուցանիշները պատշաճ մակարդակով պահել, ճշգրտումներ կատարել հիվանդի սննդի, նրա սննդի վերաբերյալ և առօրյա ռեժիմում ներառել չափավոր ֆիզիկական գործունեություն:
Ելնելով վերը նշված կանոններից ՝ շաքարային դիաբետով հիվանդը որոշ ժամանակ անց կկարողանա մոռանալ իր տեսողության հետ կապված խնդիրների մասին կամ զգալիորեն թեթևացնել հիվանդության ընթացքը:
Այս հոդվածում տեսանյութը կխոսի շաքարախտի մեջ գլաուկոմայի մասին:
