Ածխաջրերի նյութափոխանակությունը ուսումնասիրելու համար հարկավոր է անցկացնել բավականին պարզ վերլուծություն ՝ արյան մեջ գլյուկոզի պարունակության համար:
Եթե այս ցուցանիշը գտնվում է նորմալ սահմաններում, ապա դա նշանակում է, որ ենթաստամոքսային գեղձը գործում է ֆիզիոլոգիական ռեժիմով, իսկ մարմնին ապահովվում է էներգիա:
Այս դեպքում անհրաժեշտ է հաշվի առնել բոլոր գործոնները, որոնք կարող են բերել սխալ արդյունքների:
Theուցանիշը պետք է գնահատվի ներկա բժշկի կողմից, քանի որ ախտորոշման հարցում կասկածի առկայության դեպքում կարող են առաջարկվել հետազոտության լրացուցիչ մեթոդներ:
Ավելին, նույնիսկ եթե հիվանդության ախտանիշներ չկան, ապա գոնե տարին մեկ անգամ պետք է ուսումնասիրություն իրականացվի բոլոր նրանց համար, ովքեր ունեն շաքարային դիաբետով մոտ հարազատներ, ճարպակալում, զարկերակային գերճնշում, 45 տարի անց:
Ինչ է արյան շաքարը:
Հարմարության համար արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան կոչվում է շաքար: Փաստորեն, սաքսոզան (շաքար) չի կարող արյան մեջ լինել, քանի որ աղիում ամիլազայի գործողության արդյունքում այն բաժանվում է գլյուկոզի: Սովորաբար, մարմինը պահպանում է իր մակարդակը բավականին նեղ միջակայքում `3,3-ից 5,5 մմոլ / Լ:
Այս ցուցանիշները առողջ տղամարդկանց և կանանց համար են ՝ 14-ից 59 տարեկան դատարկ ստամոքսի փոփոխություն: Տարեց մարդկանց և հղի կանանց մոտ վերին սահմանը ավելի բարձր է: 60 տարի անց այն 6,4 մմոլ / լ է, իսկ երկու տարեկանից ցածր երեխաներն ունեն ավելի ցածր շաքարի մակարդակ ՝ 2.7 -4.4 մմոլ / լ, ինչը կապված է մեկուսացման ապարատի զարգացման ոչ լիարժեք գործընթացի հետ:
Գլիկեմիայի տատանումները կապված են սննդի ընդունման հետ, ուտելուց անմիջապես հետո դրա մակարդակը բարձրանում է, 1-2 ժամից հետո հասնում է գագաթնակետին (կախված սննդի յուրացման արագությունից), իսկ հետո վերադառնում է նորմալ: Այս ազդեցությունն իրականացնում է հորմոնը `ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջներից` ինսուլին:
Այն անընդհատ արտադրվում է փոքր քանակությամբ, և սնունդ ստանալուց հետո տեղի է ունենում դրա խթանված ավելի նկատելի արձակումը: Ինսուլինը գլյուկոզա է տրամադրում լյարդի, մկանների և ճարպային հյուսվածքների համար, որտեղ այն ներառված է կենսաքիմիական ռեակցիաների մեջ:
1-ին տիպի շաքարախտով 1-ին արյան մեջ ինսուլինը բավարար չէ սննդից գլյուկոզան ներծծելու համար, այն մնում է արյան մեջ շրջանառել, վնաս պատճառելով անոթային պատին, նյարդային մանրաթելերին, ինչը հանգեցնում է երիկամային պաթոլոգիայի զարգացմանը, արյան անբավարար մատակարարման և ստորին ծայրամասերի ներթափանցման, տեսողության կորստի: .
2-րդ տիպի շաքարախտը տեղի է ունենում նման նյութափոխանակության խանգարումների դեպքում.
- Ինսուլինը արտադրվում է նորմալ, հաճախ ավելացող քանակությամբ:
- Հյուսվածքները ձեռք են բերում ինսուլինի նկատմամբ ցածր զգայունություն - ինսուլինի դիմադրություն:
- Արյան մեջ կա գլյուկոզի, ճարպաթթուների, խոլեստերինի մակարդակի բարձրացում:
- Լյարդը ինտենսիվորեն սինթեզացնում է գլյուկոզան և քայքայում գլիկոգենը:
Երկրորդ տիպի շաքարախտը նույնպես ուղեկցվում է բարդություններով, որոնք կապված են արյան մեջ գլյուկոզի ավելցուկի հետ, դրանք զարգանում են անխափան ընթացքով և հիվանդության երկար ժամանակահատվածով:
Ինչպե՞ս չափել արյան շաքարը:
Ձեր ածխաջրածին նյութափոխանակության վիճակը ստուգելու համար անհրաժեշտ է առավոտյան սննդի 8 ժամյա դադարից հետո կապվել լաբորատորիայի հետ: Քննությունից առաջ ոչ մի բան չեք կարող խմել, բացի մաքուր ջրից, և ալկոհոլային խմիչքները պետք է բացառվեն առնվազն 24 ժամ առաջ: 3 օր ավելի լավ է բացառել ճարպային և չափազանց քաղցր կերակուրները:
Մեկ օրվա համար հարկավոր չէ այցելել սաունա կամ բաղնիք, ծխել և ինտենսիվ սպորտով զբաղվել: Եթե դեղամիջոցները նշանակվել են կամ վիտամիններ են ընդունվում, ծննդաբերության հաբերը վերցվում են, ապա դրա համար հարկավոր է նախազգուշացնել բժշկին:
Գլյուկոմետր օգտագործելով տանը կա գլիկեմիայի մակարդակը որոշելու միջոց: Շաքարախտի բուժումը վերահսկելու համար անհրաժեշտ է շաքարի հաճախակի չափումներով:
Անկախ չափում կատարելու համար հարկավոր է մատը ծալել նրբատախտակով և փորձարկման գոտում դնել կաթիլ արյուն: Արդյունքը հայտնի կդառնա մի քանի վայրկյանում:
Նորմայից շեղումների պատճառները
Չափումների արդյունքը կարող է աճել, նորմալ և արյան ցածր շաքար: Եթե ուսումնասիրությունը հաստատում է հիվանդության առկա ախտանիշները, ապա դա հիմք է հանդիսանում ախտորոշման համար: Ախտանիշների բացակայության դեպքում վերլուծությունը սովորաբար կրկնվում է: Արյան բարձր շաքարի հայտնաբերման դեպքում կատարվում է դրա բարձրացման աստիճանի գնահատում:
Կարող են լինել այդպիսի ընտրանքներ (մմոլ / լ-ով). 5.5-ից մինչև 6.1-ը - համարվել է որպես նախաբախտ, 6.1-ից բարձր `սա շաքարախտի նշան է, որի արժեքը 3,3-ից ցածր է` հիպոգլիկեմիա, 3.3-ից մինչև 5.5-ը `նորմ: Այսպիսով, նույնիսկ շաքարի 5 7-ի աճը նորմալ չէ:
Նման սահմանային պայմանները նորմալ և շաքարային դիաբետի միջև պետք է լրացուցիչ հետազոտություն կատարեն գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգման միջոցով: Հիվանդին տրվում է գլյուկոզայի լուծույթ, որում այն պարունակում է 75 գ: Արյան շաքարը որոշվում է վարժությունից առաջ և երկու ժամ հետո:
Այս թեստի արդյունքների համաձայն, որոշվում է ածխաջրածին նյութափոխանակության խանգարման տեսակը (բոլոր ցուցանիշը մմոլ / լ):
- Թեստից առաջ նորման, թեստից հետո `մինչև 7.8: Փոխանակման որևէ խախտում չկա:
- Թեստից առաջ, նորմը, 7.8-ից հետո, բայց 11.1-ից ցածր: Ածխաջրերի հանդուրժողականության խանգարում:
- Թեստից առաջ `5.6-6.1, գլյուկոզա վերցնելուց հետո` մինչև 7.8: Արատավորված գլիկեմիայի անբավարարություն:
- Թեստից առաջ `6.1-ից բարձր, 7,8-ից 11.1-ին անցնելուց հետո: Շաքարային դիաբետ:
Արյան շաքարը կարող է ավելանալ առանց հիվանդության. Սթրեսի, չափավոր ֆիզիկական ուժի, ծխելու, հուզմունքի, diuretics, սուրճի և հորմոնալ դեղեր ընդունելու միջոցով: Հիպերգլիկեմիան կարող է առաջանալ նաև էնդոկրին համակարգի հիվանդությունների դեպքում `դրանց բարձրացման գործառույթի դեպքում` թիրոտոքսիկոզ, ակրոմեգալիա, ստոմատոստատինոմա, ֆեոխրոմոցիտոմա:
Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունները նույնպես ազդում են արյան շաքարի վրա ՝ պատճառելով դրա բարձրացումը. Պանկրեատիտ, ուռուցքային գործընթացներ: Հիպերգլիկեմիան ուղեկցում է երիկամների հիվանդությունը և հեպատիտը, ճարպային լյարդը: Սրտի կաթվածների, հարվածների և վնասվածքների դեպքում պաթոլոգիայի ծանրությունը գնահատվում է (անուղղակիորեն) ՝ արյան շաքարի բարձրացման աստիճանով:
Արյան շաքարը կարող է նվազել տարբեր տեղայնացման չարորակ ուռուցքով, էնդոկրին գեղձի ֆունկցիայի իջեցմամբ, վաղաժամ նորածինների մեջ, աղիքներում ածխաջրերի չարաշահում, երկարատև ծոմապահություն, մկնդեղով, ալկոհոլով, հակահիստամիններով, անաբոլիկներով և ամֆետամիններով թունավորվում:
Հիպոգլիկեմիայի ամենատարածված պատճառը շաքարախտն է: Նման արձագանքը տեղի է ունենում ինսուլինի պատրաստուկների կամ շաքարավազի իջեցման հաբեր ավելցուկային դոզանով, շաքարային դիաբետով բուժումներով շրջանցելը, ինսուլինի ոչ պատշաճ կառավարումը, ֆիզիկական ակտիվության բարձրացում, ալկոհոլային խմիչքներ ընդունելը:
Ինչպե՞ս կանխել արյան գլյուկոզի ավելացումը:
Գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարման դեպքում, ինչպես նաև գլյուկոզի ծոմ պահելու թույլտվության դեպքում, հնարավոր է միջոցներ ձեռնարկել կանխարգելված ածխաջրածին նյութափոխանակության առաջընթացը կանխելու համար: Դա անելու համար առաջին քայլը պատշաճ սնուցման նշանակումն է:
Դիետիկ թերապիայի համար կան մի քանի մոտեցումներ, քանի որ մարմնի քաշը անհրաժեշտ է: Ավելորդ քաշի հետ կապված, պրգիաբիաբետը շաքարախտի տեղափոխման ռիսկը շատ ավելի մեծ է, քան նորմալ մարմնակազմի մարդկանց մոտ: Հատկապես վտանգավոր է որովայնի ճարպը 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման համար:
Նույնիսկ 5 կգ մարմնի քաշի նվազումը կարող է դրական ազդեցություն ունենալ մարմնում գլյուկոզի և ճարպի նյութափոխանակության վրա: Obարպի հիվանդներին սահմանվում է ցածր կալորիականությամբ դիետա, որն իր մեջ ներառում է ցածր յուղայնությամբ ձուկ, ծովամթերք, թռչնամիս, ցածր յուղայնությամբ միս, թարմ և խաշած բանջարեղեն (ենթակա է սահմանափակումների), չմշակված մրգերով և բուսական յուղով:
Մարմնի քաշը պատշաճ կերպով իջեցնելու համար հարկավոր է հավատարիմ մնալ հաճախակի կերակուրներին ՝ ճարպից, թարմ բանջարեղեններից և անուշաբույր մրգերից բավարար քանակությամբ դիետիկ մանրաթելերով: Բանջարեղենային ճաշատեսակները ցանկալիորեն ներառված են ցանկի մեջ `թարմ աղցանների տեսքով բուսական յուղով: Եփելը և շոգեխաշելը թույլատրվում են, անհնար է տապակել կարագի կամ ճարպի մեջ:
Բացառվում են սննդակարգը, որը պարունակում է շաքար և սպիտակ ալյուր, քաղցրավենիք, քաղցրավենիք, հրուշակեղեն և ալյուրի արտադրանքներ, պահածոյացված մրգեր, աղանդեր, պահածոներ, քաղցր մրգահյութեր, ճարպային և տապակած մթերքներ, ճարպային միս և ճարպային բարձր պարունակությամբ կաթնամթերք, նախուտեստներ, չիպսեր, գործարանային սուսներ: արտադրություն, խտացրած կաթ, պաղպաղակ, մարգարին:
Սահմանափակ քանակությամբ դուք պետք է օգտագործեք.
- Շիլա, casseroles, հաց:
- Կարտոֆիլ, բանան, խաղող, չամիչ և ամսաթվեր:
- Եփած ճակնդեղ, դդում և գազար:
- Մակարոնեղեն:
Քաղցրացնող դիաբետիկ արտադրանքները նույնպես պետք է ուտել փոքր քանակությամբ `քաշ ձեռք բերելու հակումով, քանի որ դրանց կալորիականությունը բավականին մեծ է, և կազմը պարունակում է այնպիսի բաղադրիչներ, որոնք կարող են ուժեղացնել ինսուլինի ազատումը, ինչը խթանում է դրա նկատմամբ դիմադրության զարգացումը:
Դիետիկ սննդից բացի, շաքարային դիաբետի հակում ունեցող հիվանդներին առաջարկվում է բարձրացնել իրենց ֆիզիկական ակտիվության մակարդակը `ընտրելով ցանկացած տեսակի վարժություն ըստ ցանկության: Սա կարող է լինել բուժական մարմնամարզություն, լող, պիլատես, խաղային սպորտ, աէրոբիկա, յոգա, հյուսիսային քայլում:
Կարևոր է, որ բեռները լինեն իրագործելի, կանոնավոր և հաճելի: Որպեսզի դադարեցնեք շաքարախտը, անհրաժեշտ է շաբաթական առնվազն 150 րոպե: Հիպերտոնիայի կամ սրտի անբավարարության բարձր աստիճանի առկայության դեպքում բեռի տեսակը և դրա ինտենսիվությունը պետք է համաձայնեցվեն սրտաբանի հետ:
Դիետիկ թերապիայի ազդեցության և ֆիզիկական ուժի բացակայության դեպքում բժիշկը կարող է ներառել մետֆորմինի վրա հիմնված դեղեր `լատենտ շաքարախտի բուժմանը զուգահեռ ճարպակալմամբ: Դեղագործական շուկայում դրանք կարելի է գտնել առևտրային անվանումներով ՝ Siofor, Glyukofazh, Metfogamma, Glycomet:
Մինչ օրս միայն այս դեղը ցույց է տվել իր արդյունավետությունը կանխարգելել 2-րդ տիպի շաքարախտը ածխաջրերի նյութափոխանակության և ավելաքաշի առկա խախտմամբ: Metformin- ը ուղղակիորեն չի նվազեցնում արյան շաքարը, բայց խանգարում է լյարդի մեջ գլյուկոզայի ձևավորմանը և գլյուկոգենի մասնատմանը գլյուկոզայի մոլեկուլներին:
Բացի այդ, մետֆորմինի պատրաստուկները մեծացնում են հյուսվածքների զգայունությունը սեփական ինսուլինի գործողությունների նկատմամբ, դրանով իսկ նվազեցնելով նրա պարունակությունը արյան մեջ: Այս մեխանիզմը ենթադրում է մարմնի քաշի նվազում, քանի որ ինսուլինի բարձր մակարդակը նպաստում է ճարպի կուտակմանը:
Այս հոդվածում տեսանյութում ներկայացված է կանխատեսի վերաբերյալ տեղեկատվություն:
