Հիպերգլիկեմիան կլինիկական ախտանիշ է, որը բնութագրվում է արյան բարձր գլյուկոզայով: Այս պայմանը տարբեր աստիճանի ծանրության է: Այն ախտորոշվում է, եթե գլիկեմիան ավելի բարձր է, քան 3,3-5,5 մմոլ / Լ:
Այնուամենայնիվ, շաքարային դիաբետում գրեթե անհնար է գլյուկոզի մակարդակը նույն մակարդակներով իջեցնել, որքան առողջ մարդու մոտ: Հետևաբար, հիվանդների այս կատեգորիայի համար դատարկ ստամոքսի վրա 5-ից 7.2 մմոլ / լ սահմանափակում և 10 մմոլ / լ-ից պակաս սնունդ ուտելուց հետո 2 ժամ հետո համարվում են նորմալ: Եթե այդպիսի ցուցանիշները պահպանվում են ամեն օր, ապա դիաբետիկ բարդությունների առաջացման և զարգացման հավանականությունը զգալիորեն նվազում է:
Այնուամենայնիվ, ի՞նչ այլ պատճառներով կարող է առաջանալ հիպերգլիկեմիա: Որո՞նք են դրա ախտանիշները և ինչպես կարող են նորմալացնել ցուցանիշները:
Ինչու է արյան շաքարի համակենտրոնացումը աճում:
Հիպերգլիկեմիայի պատճառները շատ են: Սա կարող է լինել հղիություն, հուզական սթրես կամ տարբեր հիվանդություններ: Այնուամենայնիվ, հաճախ արյան բարձր շաքարը նշվում է ածխաջրերի վերամշակման ձախողման ժամանակ, ինչը տեղի է ունենում շաքարային դիաբետով:
Բացի այդ, արյան գլյուկոզի ուժեղ աճ է նկատվում նստակյաց կենսակերպի, թերսնման և հորմոնալ փոփոխությունների հետ: Բացի այդ, պատճառները կարող են լինել վատ սովորությունները և առողջական տարբեր խանգարումները, որոնց վրա ազդում են որոշակի օրգաններ:
Հիպերգլիկեմիան առաջանում է նաև էնդոկրին խանգարումների ֆոնի վրա, երբ հորմոնների արտադրության մեջ կա անսարքություն (դրանց արտադրությունը մեծանում է): Նման հիվանդությունները ներառում են շաքարախտ, Քուշինգի հիվանդություն, թիրոտոքսիկոզ, ֆեոխրոմոցիտոմա:
Գլյուկոզի համակենտրոնացման բարձրացման այլ պատճառներ.
- որոշակի դեղեր ընդունելը (հորմոններ, ստերոիդներ, ծննդյան հսկողություն և diuretics);
- լյարդի հիվանդություններ (ուռուցքներ, հեպատիտ, ցիռոզ);
- ենթաստամոքսային գեղձի անսարքություն (պանկրեատիտ, ուռուցքներ)
Հիպերգլիկեմիայի առկայությունը կարող է որոշվել մի շարք բնորոշ ախտանիշներով: Նման նշանները ներառում են մաշկի քոր առաջացում, ծարավ, թույլ տեսողություն, չոր բերան, մաշկի վատ վերականգնում և արագ հոգնածություն: Գլխացավերը, հաճախակի վարակիչ հիվանդությունները, ավելացել է միզումը և գլխապտույտը հաճախ ուղեկցվում են շաքարի բարձր կոնցենտրացիաներով:
Արյան մեջ գլյուկոզայի ավելցուկով խանգարում են նյութափոխանակության գործընթացները: Արդյունքում կարող է հայտնվել սրտխառնոց, քնկոտություն, փսխում, և երբեմն մարդը կորցնում է գիտակցությունը:
Հիպերգլիկեմիկ կոմայի զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է ժամանակին ախտորոշել հիվանդությունը և արագորեն ձեռնարկել համապատասխան միջոցներ:
Ախտորոշում
Արյան շաքարի բարձր մակարդակը հայտնաբերելու համար կատարվում են երեք հիմնական թեստեր: Առաջին ուսումնասիրությունը արյան սուտրա ծոմ պահողն է: Ortotoluidine տեխնիկան թույլ է տալիս որոշել գլյուկոզի պարունակությունը ՝ առանց հաշվի առնելու այլ նվազեցնող բաղադրիչները:
Բայց անհրաժեշտ է պատրաստվել նման վերլուծության: Այսպիսով, նրանից 12 ժամ առաջ դուք չեք կարող ուտել, սպորտով զբաղվել և դեղեր ընդունել: Եթե արդյունքները ցույց են տվել, որ շաքարի արժեքները նորմայից բարձր են, ապա լրացուցիչ ուսումնասիրություններ են իրականացվում:
Գրենական պիտույքների պայմաններում բեռի մեթոդը հաճախ օգտագործվում է: Դրա էությունը կայանում է նրանում, որ հիվանդը արյուն է տալիս դատարկ ստամոքսի վրա, և ապա նրա համար կառավարվում է գլյուկոզի որոշակի դոզան:
Մի քանի ժամ անց արյան երկրորդ նմուշառում է կատարվում: Եթե վերջին արդյունքները 11 մմոլ / Լ-ից են, ապա ախտորոշվում է հիպերգլիկեմիա:
Անհրաժեշտության դեպքում կարող է իրականացվել կատարելագործման նվազեցման ուսումնասիրություն: Գործընթացում կարող են որոշվել այնպիսի ցուցանիշներ, ինչպիսիք են կրեատինինը, ergonin- ը, միզաթթուն: Անհրաժեշտության դեպքում, բժիշկը նշանակում է թեստեր `կապված հարակից խնդիրների հայտնաբերման համար, օրինակ, օրինակ, դիաբետիկ նեպրոպաթիա:
Արժե իմանալ, որ հիպերգլիկեմիան միայն ախտանիշ է, որը ցույց է տալիս անսարքություն որոշակի համակարգերի և օրգանների գործունեության մեջ: Այս պայմանի ամենավտանգավոր հետևանքը `ketoacidosis- ն է, որի ընթացքում մեծանում է ketone մարմինների պարունակությունը, ինչը հաճախ տեղի է ունենում շաքարային դիաբետի ֆոնի վրա:
Հիպերգլիկեմիկ կոման վտանգավոր է նրանով, որ այն առաջացնում է շնչառական խանգարումներ, առիթմիա, ketonuria, ջրազրկում և քրոնիկ ինֆեկցիաների առաջընթաց:
Առանց ժամանակին բուժման, երբ pH- ն իջնում է 6.8-ին, տեղի է ունենում կլինիկական մահ:
Ինչպե՞ս նորմալացնել շաքարի մակարդակը:
Արյան մեծ շաքարը պետք է իջեցվի բժշկական հսկողության ներքո: Հիվանդին նշանակվում է բարդ թերապիա ՝ ներառյալ որոշակի դեղեր ընդունելը, ֆիզիկական ակտիվությունը և սննդակարգը:
1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդին անհրաժեշտ է ինսուլինի ցերեկային կառավարում: 2-րդ տիպի հիվանդությամբ շաքարավազի իջեցման հաբեր (օրինակ ՝ Siofor) հաճախ նշանակվում է:
Բացի այդ, ֆիզիկական գործունեությունը նպաստում է գլիկեմիայի նորմալացմանը: Այնուամենայնիվ, բեռը պետք է լինի յուրաքանչյուր հիվանդի չափավոր և ընտրված:
Այսպիսով, շաքարախտի համար ֆիզիկական թերապիան պետք է լինի ամեն օր, կարող եք կողմնորոշվել ՝ լող, արշավ, հեծանվավազք, ջրային աէրոբիկա, բադմինտոն կամ թենիս: Առավելագույն օգուտ ստանալու համար խորհուրդ է տրվում ամեն օր վարժություն կատարել կես ժամվա ընթացքում:
Հիպերգլիկեմիայի առկայության դեպքում, հատկապես բխող շաքարախտից, անհրաժեշտ է հավասարակշռել սննդակարգը սպիտակուցների, կալորիաների և ճարպերի համար ՝ բացառելով արագ ածխաջրերը դրանից:
Եթե շաքարավազը բարձր է, ապա ձեզ հարկավոր է ընտրել սնունդ, որը ցածր գլիկեմիկ ինդեքս ունի: Դրանք ներառում են.
- սնկով;
- ծովամթերք (օմար, ծովախեցգետիններ, օմար);
- սպիտակ կաղամբ, բրոկկոլի;
- սոյայի պանիրներ;
- համեմունքներ (մանանեխ, կոճապղպեղի արմատ);
- գազար, սպանախ;
- դդում, ցուկկինի;
- սոյա;
- որոշ մրգեր (բալ, գրեյպֆրուտ, ավոկադո, կիտրոն);
- բռնաբարության և կտավատի յուղ;
- հատիկներ (ոսպ) և հացահատիկային ապրանքներ (վարսակի ալյուր);
- ընկույզ
- բանջարեղեն - գազար, լոլիկ, սոխ, քաղցր նախկինում, Երուսաղեմի արտիճուկ, վարունգ և այլն:
Դիետան կարևոր գործոն է, որը թույլ է տալիս ոչ միայն նորմալացնել արյան շաքարի մակարդակը, այլև ամրապնդել անձեռնմխելիությունը, բարելավել ընդհանուր առողջությունը և ազատվել լրացուցիչ ֆունտերից:
1-ին տիպի շաքարախտով պայմանավորված հիպերգլիկեմիայի դեպքում դիետան պետք է հետևել կյանքի համար: Իսկ 2-րդ տիպի հիվանդության դեպքում սննդի հիմնական խնդիրն է քաշը կարգավորելը:
Խրոնիկ հիպերգլիկեմիա ունեցող մարդկանց համար մշակվել են հատուկ սեղաններ: Դրանք նշում են արտադրանքի մեծ մասի հացի միավորները (1 XE = 10 գրամ ածխաջրեր):
Դիետայի ընտրության գործընթացում պետք է բացառվեն կամ սահմանափակվեն շաքարավազը, մակարոնեղենը, զտած սնունդը, սպիտակ հացը, հրակայուն ճարպերը, սեմոլինան և բրինձը: Նախապատվությունը պետք է տրվի ածխաջրերի և սպիտակուցների դանդաղեցմանը ՝ չմոռանալով պահպանել պոլիհագեցած և հագեցած ճարպաթթուների հավասարակշռությունը:
Խորհուրդ է տրվում սնունդն առնել մասնակիորեն ՝ ամեն օր բաժանելիս բաժանել 3 հիմնական և 3 լրացուցիչ սնունդ: Ավելորդ քաշի և բարդությունների բացակայության դեպքում բավական է, որ քրոնիկ հիպերգլիկեմիա ունեցող անձը օրական սպառում է մոտ 2000 կալորիա:
Օրինակի ցանկը նման է.
- Նախաճաշ - հնդկացորեն / վարսակի ալյուր, շագանակագույն հաց (յուրաքանչյուրը 40 գրամ), կաթ (1 բաժակ), մեկ ձու, կարագ (5 գրամ):
- Խորտիկ - ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ և թույլ մրգեր (յուրաքանչյուրը 100 գրամ), շագանակագույն հաց (25 գրամ):
- Lաշ - կարտոֆիլ և ցածր յուղայնությամբ միս (յուրաքանչյուրը 100 գրամ), շագանակագույն հաց (50 գրամ), բանջարեղեն (200 գրամ), չորացրած մրգեր (20 գրամ), բուսական յուղ (1 գդալ):
- Խորտիկ - կաթ և միրգ (յուրաքանչյուրը 100 գրամ), շագանակագույն հաց (25 գրամ):
- Dinաշը կլինի բանջարեղենի շոգեխաշել 2-րդ տիպի դիաբետիկների համար, որոնք օգտագործում են ձիթապտղի յուղ (10 գրամ), ծովամթերք կամ ցածր յուղայնությամբ ձուկ (80 գրամ), մրգեր, հաց (25 գրամ):
- Խորտիկ - ցածր յուղայնությամբ կեֆիր (1 բաժակ), հաց (25 գրամ):
Հնարավոր է նաև փոխարինել այդ արտադրանքը լիազորված սնունդով ՝ նույն կալորիականությամբ: Այսպիսով, կաթնաշոռի փոխարեն կարող եք օգտագործել միս կամ ձուկ, բանջարեղեն - մրգեր, շիլա և կարագ - սերուցք և թթվասեր:
Այս հոդվածում տեսանյութը տալիս է առաջարկություններ այն մասին, թե ինչպես արագորեն իջեցնել արյան շաքարը: