Անհրաժեշտ չէ անտեսել այնպիսի ախտորոշիչ ստուգում, ինչպիսին է արյան ստուգումը շաքարի համար ծանրաբեռնվածությամբ, քանի որ հաճախ հիվանդությունը վաղ փուլերում առաջանում է ասիմպտոմատիկորեն:
Լաբորատոր պայմաններում, որպես կանոն, նախ արվում է սովորական փորձարկում ՝ արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը որոշելու համար: Բարձրացված տեմպերով, լրացուցիչ ախտորոշումը կարող է սահմանվել ուսումնասիրության արդյունքների համաձայն `գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում կամ արյան շաքարի փորձություն` ծանրաբեռնվածությամբ:
Ինչպե՞ս արյուն նվիրել շաքարի համար բեռով: Ավելի մանրամասն քննարկեք նման արյան ստուգման առանձնահատկությունները:
Ինչի համար է արվել ախտորոշիչ ուսումնասիրություն:
Գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը կարող է իրականացվել, ինչպես ձեր առողջապահության մատակարարն է: Զորավարժություններով արյան գլյուկոզի փորձարկում կարելի է իրականացնել մի քանի դեպքերում:
Վերլուծության նշանակման անհրաժեշտությունը որոշում է ներկա բժիշկը բժշկի կողմից `մարմնի այլ փորձաքննության ընթացքում ձեռք բերված վերլուծությունների արդյունքների հիման վրա:
Արյան ստուգման նշանակումը այնպիսի դեպքերում, ինչպիսիք են.
- Հիվանդի մոտ կա առաջին կամ երկրորդ տիպի շաքարախտի առկայության կասկած: Այս դեպքում, դուք պետք է լրացուցիչ հետազոտություններ անցկացնեք գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստի տեսքով: Սովորաբար, նման վերլուծությունը սահմանվում է, եթե նախորդ արդյունքները ցույց էին տալիս մեկ լիտրից ավելի քան վեց մոլեր: Այս դեպքում չափահասի մեջ արյան շաքարի նորմը պետք է տարբեր լինի 3.3-ից մինչև 5.5 մոլ մեկ լիտրի համար: Բարձրացված ցուցանիշները ցույց են տալիս, որ ստացված գլյուկոզան լավ չի ներծծվում մարդու մարմնի կողմից: Այս առումով ենթաստամոքսային գեղձի վրա բեռը մեծանում է, ինչը կարող է հրահրել շաքարախտի զարգացումը:
- Գեստացիոն տիպի շաքարախտ: Այս հիվանդությունը, որպես կանոն, տարածված չէ և ժամանակավոր է: Այն կարող է առաջանալ հղի աղջիկների մոտ `հորմոնալ ֆոնի փոփոխությունների արդյունքում: Պետք է նշել, որ եթե կինը առաջին հղիության ընթացքում ունեցել է հղիության շաքարախտ, ապա ապագայում նա անպայման արյուն է նվիրելու ծանրաբեռնվածությամբ շաքարային թեստի համար:
- Պոլիկիստական ձվարանների զարգացման հետ մեկտեղ անհրաժեշտ է շաքարի համար արյուն նվիրաբերել ՝ օգտագործելով 50-75 գրամ գլյուկոզա, քանի որ հաճախ այդ ախտորոշումը բացասական արձագանք է շաքարախտի զարգացմանը ՝ պահանջվող քանակությամբ ինսուլինի արտադրության խախտման արդյունքում:
- Obարպակալումը և ավելաքաշը շաքարախտի պատճառներից մեկն են: Ավելորդ ճարպը խոչընդոտ է հանդիսանում անհրաժեշտ քանակությամբ գլյուկոզի կլանմանը:
Գլյուկոզի դիմադրության մակարդակը որոշելու համար անհրաժեշտ է գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ, ինչպես նաև շաքարային դիաբետի առկայության դեպքում ճիշտ դեղաքանակ ընտրել:
Ախտորոշումը թույլ է տալիս ցույց տալ սահմանված բուժական բուժման արդյունավետության մակարդակը:
Ինչ է գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը:
Գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը կարող է ունենալ երկու հիմնական տեսակ ՝ բանավոր գլյուկոզի ընդունում և անհրաժեշտ նյութի կառավարում ՝ ներերակային ներարկման տեսքով:
Շաքարավազը ծանրաբեռնվածությամբ շաքարի մակարդակը որոշելու համար արյուն է նվիրաբերվում ՝ պարզելու համար, թե որքան արագ են փորձարկման պարամետրերը վերադարձել նորմալ: Այս ընթացակարգը միշտ իրականացվում է դատարկ ստամոքսի վրա արյան նմուշառումից հետո:
Որպես կանոն, գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը տրվում է `օգտագործելով նոսրացված գլյուկոզի անհրաժեշտ քանակությունը օշարակի տեսքով (75 գրամ) կամ հաբերով (100 գրամ): Նման քաղցր ըմպելիքը պետք է հարբած լինի ՝ արյան մեջ շաքարի քանակի հուսալի արդյունքներ ստանալու համար:
Որոշ դեպքերում տեղի է ունենում գլյուկոզի անհանդուրժողականություն, որն առավել հաճախ դրսևորվում է.
- հղի աղջիկներին ծանր տոքսիկոզի ժամանակ
- ստամոքս-աղիքային համակարգի օրգանների լուրջ խնդիրների առկայության դեպքում:
Այնուհետև վերլուծության համար օգտագործվում է ախտորոշման երկրորդ մեթոդը `անհրաժեշտ նյութի ներերակային կառավարումը:
Կան գործոններ, որոնք թույլ չեն տալիս օգտագործել այս ախտորոշումը: Նման դեպքերի քանակը ներառում է հետևյալ հակացուցումները.
- Գլյուկոզի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիաների դրսեւորում կա:
- Մարմնում վարակիչ հիվանդությունների զարգացումը:
- Աղեստամոքսային տրակտի հիվանդությունների սրացում:
- Բորբոքային պրոցեսների ընթացքը մարմնում
Բացի այդ, վերջերս կատարված վիրաբուժական գործողությունը հակացուցում է:
Որո՞նք են վերլուծության նախապատրաստական ընթացակարգերը:
Ինչպե՞ս արյան անալիզ վերցնել շաքարի հետ բեռով: Հուսալի նյութ ձեռք բերելու համար դուք պետք է պահպանեք որոշակի կանոններ և առաջարկություններ:
Նախևառաջ պետք է հիշել, որ փորձարկման նյութի նմուշառումը տեղի է ունենում առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա:
Վերջին կերակուրը պետք է իրականացվի ախտորոշումից ոչ շուտ, քան տասը ժամ առաջ: Այս գործոնը նշանակված ուսումնասիրության հիմնական կանոնն է:
Բացի այդ, ընթացակարգի նախօրեին պետք է դիտարկել հետևյալ առաջարկությունները.
- խուսափել ալկոհոլային խմիչքների սպառումից առնվազն երկու-երեք օր առաջ շաքարավազ արյուն հաղորդելուց առաջ, բացի այդ կեղծ տեղեկատվություն ստանալու հնարավորությունը վերացնելու համար անհրաժեշտ է հրաժարվել ծխախոտից.
- Մի ծանրաբեռնեք մարմինը ավելորդ ֆիզիկական ուժերով
- Atիշտ ուտեք և մի չարաշահեք շաքարային ըմպելիքները և խմորեղենը
- խուսափեք սթրեսային իրավիճակներից և խիստ հուզական ընդվզումից:
Վերցված դեղորայքի որոշ տեսակներ կարող են բարձրացնել արյան գլյուկոզան: Այդ իսկ պատճառով հաճախող բժիշկը պետք է տեղեկացված լինի իրենց ընդունելության մասին: Իդեալում, անհրաժեշտ է դադարեցնել նման դեղամիջոցների խմումը որոշ ժամանակով (երկու-երեք օր) նախքան վերլուծությունը բեռնվածքի հետ միասին: Նաև նախկինում փոխանցված վարակիչ հիվանդությունները կամ վիրաբուժական միջամտությունները կարող են ազդել ախտորոշիչ ուսումնասիրության վերջնական արդյունքի վրա: Վիրահատությունից հետո արժե սպասել մոտ մեկ ամիս, և միայն դրանից հետո է անցնում շաքարախտի լաբորատոր ախտորոշում:
Որքա՞ն ժամանակ է տևում ախտորոշիչ թեստը `ձեր արյան շաքարը որոշելու համար: Ընդհանուր առմամբ, ամբողջ ընթացակարգը հիվանդին կտևի մոտ երկու ժամ: Այս ժամանակահատվածից հետո տեղի է ունենում ուսումնասիրված նյութի վերլուծություն, որը ցույց կտա մարմնում ածխաջրածնային նյութափոխանակության ընթացքը և բջիջների արձագանքը գլյուկոզի ընդունմանը:
Գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգումը տեղի է ունենում մի քանի փուլով.
- Ընթացակարգի համար ներկա բժիշկից ցուցումներ ստանալը:
- Նոսրացված գլյուկոզի ընդունումը (բանավոր կամ կաթիլավորողի տեսքով): Սովորաբար, գլյուկոզայի դեղաչափը նույնպես սահմանվում է բժշկական մասնագետի կողմից և կախված կլինի հիվանդի տարիքից և սեռից: Երեխաների համար օգտագործվում է 1.75 գրամ չոր գլյուկոզա մեկ կիլոգրամ քաշի համար: Սովորական մարդու համար ստանդարտ դեղաչափը 75 գրամ է, հղի կանանց համար այն կարող է ավելանալ մինչև 100 գրամ:
- Գլյուկոզի ընդունումից մոտ մեկ ժամ անց փորձարկման նյութը վերցվում է ՝ արյան շաքարի բարձրացման մակարդակը տեսնելու համար: Կրկնել ընթացակարգը ևս մեկ ժամ հետո:
Այսպիսով, բժիշկները հետևում են, թե ինչպես են փոխվել գլյուկոզի մակարդակը, և արդյո՞ք մարմնում առկա են ածխաջրածին նյութափոխանակության խանգարումներ:
Ի՞նչ է ցույց տալիս վերլուծության արդյունքը:
Ախտորոշիչ ուսումնասիրությունից հետո, ներկա բժիշկը կարող է հաստատել կամ հերքել հիվանդի նախնական ախտորոշումը:
Արյան շաքարը նորմալ ծանրաբեռնվածությամբ պետք է լինի ոչ ավելի, քան 5,6 մոլ մեկ լիտր առաջին արյան նմուշառումից (դատարկ ստամոքսի վրա) և գլյուկոզի ընդունումից հետո (երկու ժամ անց) հետո ոչ ավելի, քան 6,8 մոլ մեկ լիտր:
Նորմայից շեղումը կարող է նաև ցույց տալ հետևյալ խանգարումների առկայությունը հիվանդի մարմնում.
- Երբ արյունը թափվում է դատարկ ստամոքսի վրա, արդյունքները ցույց են տալիս մեկ լիտրի համար 5,6-ից 6 մոլի ցուցանիշ `նկատվում է նախաբաբիական վիճակ: Եթե նշանը գերազանցում է 6,1 մոլը մեկ լիտրի համար, բժիշկը կազմում է շաքարախտի ախտորոշումը: Այս դեպքում մարդը ունենում է դիսպանսեր շաքարախտի նշաններ:
- Գլյուկոզի ընդունումից հետո թեստային նյութի կրկնակի նմուշառում (երկու ժամ անց) կարող է ցույց տալ, որ հիվանդը նախաքաղցրային դիաբետ է, եթե վերլուծության արդյունքները ցույց են տալիս 6,8-ից 9,9 մոլ մեկ լիտր: Շաքարախտի զարգացումով, որպես կանոն, նշանը գերազանցում է մեկ լիտրի համար 10.0 մոլ մակարդակը:
Բոլոր հղի կանանցից պահանջվում է կատարել հղիության երրորդ եռամսյակում գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ:
Հետևյալ թվերը համարվում են նորմատիվային ցուցանիշներ. Դատարկ ստամոքսի վրա արյուն նվիրելիս `4.0 լից մինչև 6.1 մմոլ մեկ լիտր և գլյուկոզի ընդունումից հետո` 7,8 մոլ մեկ լիտրի համար:
Այս հոդվածում տեսանյութը կխոսի արյան մեջ շաքարի նորմալ մակարդակի մասին:
