Kefsepim- ը նախատեսված է վարակների հետևանքով առաջացած հիվանդությունների բուժման համար: Այն օգտագործվում է ներերակային և ներգանգային կառավարման համար:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Cefepime
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu.jpg)
Kefsepim- ը նախատեսված է վարակների հետևանքով առաջացած հիվանդությունների բուժման համար:
ATX
J01DE01:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Այն արտազատվում է որպես փոշի `ներերակային և ներգանգային մկանային կառավարման համար լուծում ստանալու համար: Ակտիվ բաղադրիչն է cefepime- ը (1 շիշում 500 կամ 1000 մգ):
Դեղաբանական գործողություն
Սա հակաբակտերիալ գործակալ է ցեֆալոսպորինների խմբից: Այն լայն գործունեություն է ծավալում տարբեր տեսակի մանրէների նկատմամբ, որոնք դիմացկուն են սովորական հակաբակտերիալ դեղամիջոցների նկատմամբ: Բետա-լակտամազներով քայքայման դիմացկուն է: Այն հեշտությամբ ներթափանցում է մանրէային բջիջների մեջ:
Գործում է անաէրոբների, Streptococcus pyogenes– ի շտամների, enterobacteria– ի, Escherichia– ի, Klebsiella– ի, Proteus mirabilis– ի, կեղծանմանների դեմ:
Enterococci- ի շտամների տարատեսակները, մետաֆիլինին դիմացկուն ստաֆիլոկոկները, կլոստրիդիան զգայուն չեն հակաբիոտիկների նկատմամբ:
Ֆարմակոկինետիկա
Պլազմայում բուժական բաղադրիչի ամենաբարձր համակենտրոնացումը հասնում է կես ժամից հետո և տևում է 12 ժամ: Վերացման կես կյանքը տեղի է ունենում 3-ից 9 ժամ:
Կուտակվում է մեզի, լեղու, բրոնխային սեկրեցների, շագանակագեղձի մեջ:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-2.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-3.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-4.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-5.jpg)
Օգտագործման ցուցումներ
Այն ցուցադրվում է նման դեպքերում.
- Streptococcus streptococcus pneumoniae- ի, Pseudomonas aeruginosa- ի, Klebsiella- ի կամ enterobacteria- ի տարբեր տեսակներով առաջացած թոքաբորբի միջին և ծանր ձևը:
- Febrile neutropenia (որպես էմպիրիկ թերապիա):
- Միզուղիների վարակները (տարբեր աստիճանի բարդությունների), որոնք առաջացել են մանրեներից Staphylococcus aureus և Streptococcus pyogenes- ի հետևանքով:
- Պիելոնեֆրիտ:
- Բակտերիաների հետևանքով առաջացած որովայնի խոռոչի պաթոլոգիաները ՝ Էզերիխիա, Կլեբսիելա, կեղծանմադներ և հատկապես Enterobacter spp:
- Որովայնի օրգանների վրա տարբեր վիրաբուժական գործողությունների ընթացքում վարակի կանխարգելում:
Հակացուցումները
Այս դեղը հակացուցված է.
- Մարմնի գերզգայնությունը ցեֆազոլինի, ցեֆալոսպորինի հակաբիոտիկների, պենիցիլինի պատրաստուկների, բետա-լակտամ դեղերի, L-arginine- ի նկատմամբ:
- Երեխայի տարիքը մինչև 2 ամիս է (անհրաժեշտության դեպքում ՝ դեղամիջոցի ներերակային կառավարում): Քեֆսեպիմը այս կատեգորիայի հիվանդների մեջ ներմուծելու հնարավորությունը չի ուսումնասիրվել:
Արգելվում է ներգիրային ներարկումներ կատարել մինչև 12 տարի:
Խնամքով
Զգուշորեն նշանակվում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր գտել են մարսողական տրակտի պաթոլոգիան, դեղամիջոցների նկատմամբ ալերգիայի միտում: Եթե կա ալերգիա, դեղը չեղյալ է հայտարարվում:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-10.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-11.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-12.jpg)
Ինչպես վերցնել Kefsepim- ը
Այն իրականացվում է ներերակային որպես ինֆուզիոն: Ընթացակարգի տևողությունը կես ժամից ոչ պակաս է: Թմրամիջոցների ներարգանդային կառավարումը թույլատրվում է միզուղիների տրակտի վարակների մեղմ կամ չափավոր ձևերով: Դոզան կախված է պաթոգենի տեսակից, վարակիչ գործընթացի ծանրությունից և երիկամների աշխատանքից:
Դեղը պետք է ներարկվի լիդոկաինի հիդրոքլորիդի հետ միասին:
Թոքաբորբով. 1-2 գ լուծույթ ներարկվում է երակային մեջ օրական երկու անգամ `12 ժամ հաճախականությամբ: Բուժման տևողությունը 10 օր է:
Միզուղիների ինֆեկցիաների դեպքում. Ներարկվում է երակային մեջ կամ զուգահեռաբար 500-1000 մգ-ով `12 ժամ հետո` 7-10 օրվա ընթացքում:
Մաշկի և փափուկ հյուսվածքների չափավոր հիվանդությունների դեպքում. 2 գ դեղամիջոց ներարկվում է երակային մեջ `12 ժամ հաճախականությամբ: Բուժման ժամանակը 10 օր է: Նույն դեղաչափը և դեղամիջոցի կիրառման ժամանակահատվածը օգտագործվում են ներգիր որովայնային վարակների համար:
Որովայնի վիրահատության ժամանակ վարակը կանխելու համար iv- ն իրականացվում է միջամտությունից մեկ ժամ առաջ: Դեղամիջոցի քանակը 2 գ է: Լուծումը արգելվում է օգտագործել միաժամանակ metronidazole- ով: Եթե անհրաժեշտ է ներմուծել metronidazole, ապա անհրաժեշտ է վերցնել մեկ այլ ներարկիչ կամ ինֆուզիոն համակարգ:
Երեխաների համար դոզան ընտրվում է `ելնելով 50 մգ մարմնի քաշի 50 մգ հարաբերության հիման վրա: Ներարկումների հաճախականությունը 12 ժամ է, իսկ նեյտրոֆիլների քանակի նվազումով `8 ժամ:
Երիկամային քրոնիկ անբավարարության դեպքում դեղերի քանակը նվազում է:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-16.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-17.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-18.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-19.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-20.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-21.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-22.jpg)
Շաքարախտով
Շաքարավազի ավելացումը դոզան իջեցնելու նախանշան չէ:
Kefsepim- ի կողմնակի ազդեցությունները
Այն կարող է առաջացնել տարբեր կողմնակի բարդություններ, հատկապես հիվանդների նկատմամբ, որոնք զգայուն են հակաբիոտիկների նկատմամբ:
Որոշ հիվանդներ կարող են զգալ կոկորդի ցավը, մեջքը, ներարկման վայրը, ճաշակի թույլ տեսողությունը և կտրուկ թուլացումը: Iv ներարկումով ֆլեբիտը հաճախ զարգանում է: I / m- ի կառավարման արդյունքում ուժեղ ցավ է հայտնվում: Հազվադեպ է սուպերֆեկցիայի զարգացումը:
Մկանային-կմախքային և կապի հյուսվածքից
Հազվադեպ. Համակարգային լուպուսի erythematosus- ի տեսքը, ռևմատիզմը, հոդերի բորբոքում:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Մարսողական տրակտի խանգարումները հնարավոր են, դրսևորվում են սրտխառնոցի, փսխման, փորկապության կամ լուծի տեսքով: Հաճախ հիվանդները անհանգստացած են որովայնի ցավով:
Դիսպեպտիկ ախտանիշները հեշտությամբ վերացվում են պրոբիոտիկների օգնությամբ:
Արյունաբանական օրգաններ
Թմրանյութը կարող է առաջացնել լաբորատոր արյան պարամետրերի և անոթների փոփոխություն:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Հնարավոր CNS ախտահարումներ.
- գլխի շրջանում ցավը;
- խիստ գլխապտույտ;
- քնի խանգարումներ գիշերային անքնության և ցերեկային քնկոտության տեսքով;
- զգայունության խանգարումներ;
- մեծ անհանգստության զգացում;
- ծանր խառնաշփոթ;
- թույլ տեսողություն, հիշողություն և կենտրոնացում;
- մկանների ուժեղ ցավեր:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-30.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-31.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-32.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-33.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-34.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-35.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-36.jpg)
Երիկամների պաթոլոգիաներով հիվանդների երկարատև թերապիայի դեպքում հնարավոր է ուղեղի ուժեղ վնասվածք:
Միզուղիների համակարգից
Երբեմն դա հանգեցնում է արտանետման համակարգի խիստ վնասմանը: Այն կարող է դրսևորվել մեզի քանակի նվազումով (մինչև անուրիա):
Շնչառական համակարգից
Հնարավոր է վնաս հասցնել շնչառական համակարգին: Հիվանդները անհանգստացած են հազի, կրծքավանդակի խստության զգացողությունից և շնչառության զգացումից:
Գենիտարային համակարգից
Կանայք հաճախ կարող են խանգարվել պերինայում գտնվող հեշտոցային արտահոսքից և քորից:
Սրտանոթային համակարգից
Թերեւս զարգացումը տախիկարդիայի, edema.
Ալերգիա
Ալերգիկ ռեակցիաները դրսևորվում են ձևով.
- ցան, հատկապես erythema;
- տենդ;
- անաֆիլակտոիդ երևույթներ;
- eosinophilia;
- erythema multiforme exudative;
- Սթիվեն nsոնսոնի համախտանիշ:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-44.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-45.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-46.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-47.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-48.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-49.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-50.jpg)
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Որոշ դեպքերում դեղը կարող է առաջացնել խանգարված գիտակցություն, կոնցենտրացիայի նվազում: Հետևաբար, բժիշկները խորհուրդ են տալիս թերապիայի ընթացքում մեքենա վարել և չաշխատել բարդ մեխանիզմներով:
Հատուկ ցուցումներ
Եթե հիվանդը զարգացնում է կեղծանմեղանային կամ հակաբիոտիկների հետ կապված կոլիտ, երկարատև լուծ, ապա այդ դեղորայքի կիրառումը դադարում է: Vancomycin- ը կամ metronidazole- ը իրականացվում են բանավոր:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Երիկամների ծանր անբավարարությամբ `անհրաժեշտ է դոզայի նվազեցում կամ դեղերի փոխարինում:
Հանձնարարություն երեխաներին
Չի նշանակվում երկու ամսական տարիքի երեխաների համար:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Գեղարվեստական շրջանում օգտագործեք միայն այն դեպքում, երբ դրանից ցանկալի էֆեկտն ավելի մեծ է, քան հնարավոր ռիսկը: Առաջին եռամսյակում նշանակված չէ:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-58.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-59.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-60.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-61.jpg)
Եթե անհրաժեշտ է բուժում իրականացնել կրծքով կերակրման ընթացքում, ապա երեխան պետք է ժամանակավորապես տեղափոխվի արհեստական կերակրման:
Դիմում `երիկամների խանգարման համար
Երիկամային պաթոլոգիայի հետ մեկտեղ անհրաժեշտ է դոզայի նվազեցում ՝ հաշվի առնելով կրեատինինի մակարդակը: Անհրաժեշտ է անընդհատ վերահսկել արյան մեջ ակտիվ նյութի պարունակությունը:
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Լյարդի լուրջ խանգարումներ `արյան նկարի կտրուկ փոփոխության դեպքում դոզան նվազեցնելու կամ բուժումը հարմարեցնելու ցուցում:
Կեֆսեպիմ չափից մեծ դոզա
Դոզայի բարձրացումով հիվանդը կարող է զգալ ցնցում, ուղեղի վնասում, նյարդային և մկանների ուժեղ գրգռում: Ավելի հաճախ այդ նշանները հայտնվում են երիկամների ծանր հիվանդությամբ տառապող մարդկանց մոտ:
Դեպքերի գերբարձր դոզայի բուժումը հիվանդանում է հեմոդիալիզի ընթացակարգի և ախտանշանային պահպանման թերապիայի հետ: Անսովոր զգայունության սուր ռեակցիաների զարգացումը ազդանշան է ադրենալինի նշանակման համար:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Բուժումը չի համատեղվում հեպարինի անալոգների, այլ հակաբիոտիկների հետ:
Diuretics- ը մեծացնում է արյան մեջ դեղամիջոցների քանակը և ուժեղացնում է դրա թունավոր ազդեցությունը երիկամների վրա: Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր ընդունելը մեծացնում է ծանր արյունահոսության վտանգը:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-66.jpg)
Կեֆսիպիմին չի թույլատրվում օգտագործել ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների հետ միասին:
Լուծումը չպետք է կիրառվի նույն ներարկիչով նման դեղամիջոցներով.
- Վանկոմիցին;
- Գենտամիցին;
- Տոբրամիցին;
- Նեթիլմիցին:
Kefsepim- ով սահմանված բոլոր հակաբիոտիկները պետք է իրականացվեն առանձին:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Անհամատեղելի է ալկոհոլի հետ:
Անալոգներ
Որպես փոխարինող դեղեր օգտագործում են.
- Աբիպիմ;
- Ագիսեֆ;
- Excipim;
- Extentsef;
- Maxinort;
- Maksipim;
- Սեպտիպիմ:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Թողարկվել է դեղատոմսով:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի:
Բժշկական դեղամիջոցները հնարավոր չէ ստանալ առանց դեղատոմսի:
Գինը
Լուծում ստանալու համար կազմի 1 գ-ի արժեքը կազմում է մոտ 170 ռուբլի:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Հեռու մնացեք լույսի և խոնավության սահմաններից, երեխաներից հեռու:
Գործողության ժամկետը
Այն ուժի մեջ է 3 տարի արտադրության օրվանից:
Արտադրող
Oxford Laboratories Pvt. ՍՊԸ, Հնդկաստան:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-67.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-68.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1090/preparat-kefsepim-instrukciya-po-primeneniyu-69.jpg)
Ակնարկներ
Իրինա, 35 տարեկան, Մոսկվա. «Քեֆսեպիմի օգնությամբ ես բուժեցի սուր թոքաբորբը: 10 օրվա ընթացքում բուժումը անցնում էր հիվանդանոցում: Ես լավ հանդուրժում էի ներարկումները, չնայած նրանց ցավին:
Օլգա, 40 տարեկան, Օբ. «Այս դեղը օգնեց բուժել միզուղիների համակարգի սուր վարակը, որը ուղեկցվում էր ցավով և ցավով միզելու ժամանակ: Բուժումը լավ հանդուրժվում էր, կողմնակի բարդություններ չկային:
Օլեգ, 32 տարեկան, Սանկտ Պետերբուրգ. Լավ դեղամիջոց, որն օգնում է հաղթահարել բրոնխի բորբոքումները: Քրոնիկ բրոնխիտի պատճառով ես ուժեղ հազ ունեի, որը հեռացավ միայն Քեֆսեպիմի հետ կաթելուց հետո »: