Շաքարախտը հիվանդություն է, որն ուղեկցվում է ինսուլինի պարունակության քանակական ցուցանիշի կամ դրա գործունեության խախտմամբ: Ինսուլինը կարևոր հորմոն է, որը պատասխանատու է մարմնի բոլոր ինսուլին կախված բջիջներից արյան հոսքի հետ գլյուկոզի տեղափոխման համար: Ինսուլինի անբավարար արտադրությունը կամ դրա բացակայությունը հանգեցնում է հիպերգլիկեմիայի, այսինքն ՝ արյան շաքարի բարձրացման:
Կա նաև մի տեսակ շաքարախտ, որը ազդում է կանանց դիրքում: Ըստ վիճակագրության ՝ հղի կանայք, ովքեր նախկինում արյան շաքար չեն ունեցել, դեպքերի 3-ից 5 տոկոսում զարգացրել են GDM: «Գեստացիոն շաքարային դիաբետ» տերմինը վերաբերում է մի տեսակի հիվանդությանը, որը կարող է զարգանալ բացառապես հղիության ընթացքում:
Ամենից հաճախ գեստացիոն շաքարախտը բռնում է քսաներորդ շաբաթվա սկզբից հետո: Ավելին, հիվանդության այս ձևի զարգացման պատճառները ամբողջությամբ չեն հասկացվում: Հղիության ընթացքում պլասենտան հորմոնների ածանցյալ է, որոնք խթանում են պտղի զարգացումը: Համարվում է, որ նրանք կարող են նաև արգելափակել մոր կողմից արտադրված ինսուլինի արտադրությունը կամ ազդեցությունը:
Այս երևույթը կոչվում է ինսուլինի դիմադրություն, որը վերաբերում է բջիջների անձեռնմխելիությանը արդյունքում ստացված ինսուլինի նկատմամբ: Հետևաբար ժամանակի ընթացքում արյան շաքարի մակարդակը սկսում է բարձրանալ:
Երբ կինը տառապում է գեստացիոն շաքարախտով, գլյուկոզայի չափազանց մեծ քանակությամբ մատակարարումը պտուղը վերցնում է ՝ վերածելով այն ճարպի: Ավելորդ քաշ ունեցող երեխաները շատ հաճախ վիրավորվում են հումուսում `ծննդաբերության ժամանակ: Ավելին, պտղի ենթաստամոքսային գեղձը սկսում է ավելի շատ ինսուլին արտադրել, քան անհրաժեշտ է, ուստի կարող է ախտորոշվել հիպոգլիկեմիա, այսինքն ՝ նվազեցված արյան շաքար:
Ըստ վիճակագրության, եթե մայրը ախտորոշվել է այս հիվանդությամբ, ապա ծնված երեխան կարող է ունենալ շնչառական համակարգի խանգարումներ: Ավելի ուշ տարիքում այս երեխաները հաճախ ցույց են տալիս ճարպակալման կամ 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման միտում: Հարկ է նշել, որ գեստացիոն շաքարախտի համար դիետան բուժման հիմնական մեթոդն է:
Որպես կանոն, այս հիվանդությունը ինքնաբուխ անհետանում է ծննդաբերությունից անմիջապես հետո: Արժե նաև իմանալ, որ մի կին, ով իր առաջին հղիության ընթացքում հիվանդություն է ունեցել, հավանաբար կտուժի դրանից բոլոր մյուս հղիությունները: Բացի այդ, այդպիսի կանայք ինքնաբերաբար սկսում են ընկնել ռիսկի կատեգորիայի մեջ, երբ խոսքը վերաբերում է 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացմանը:
Ռիսկի գործոնները
Ռիսկի գործոնները ներառում են հետևյալը.
- Հաճախ հղիության ընթացքում հիպոգլիկեմիան նկատվում է այն կանանց մոտ, ովքեր ավելի քան քառասուն տարեկան են:
- Ժառանգական գործոնը կարևոր է, հետևաբար, հղի կանայք, որոնց հարազատները տառապել են 2-րդ տիպի կամ 2-րդ տիպի շաքարախտով, կարող են անմիջապես դասակարգվել որպես ռիսկի կատեգորիա: Եթե կնոջ երկու ծնողները միանգամից շաքարախտ են, ռիսկը կրկնապատկվում է:
- Դիտարկումները ցույց են տալիս, որ հիվանդությունը ավելի հաճախ ախտորոշվում է այն կանանց մոտ, ովքեր սպիտակ ցրված են:
- Ծխելը:
- Նախնական անխոհեմ ծննդաբերությունը կամ երեխայի ծնունդը, որի քաշը գերազանցում է 4500 կիլոգրամը, նույնպես վտանգի է ենթարկում սպասող մորը:
Մարմնի ավելորդ քաշը նույնպես մտահոգիչ պատճառ է հանդիսանում: Քաշը, որի նորմը գերազանցված է 25 - 30 տոկոսով, գրեթե կրկնապատկում է առկա ռիսկը: Օրինակ ՝ 160 սանտիմետր բարձրություն ունեցող և 70 կիլոգրամ քաշ ունեցող մի կին ունի մարմնի զանգվածի բարձր ցուցանիշ ՝ 25:
Յուրաքանչյուր հղի կին պետք է հետազոտվի շաքարախտի համար քսաներորդից քսանութերորդ շաբաթվա ընդմիջումներով: Երբ վերլուծությունը հաստատում է հիվանդության առկայությունը, կատարվում է երկրորդ թեստը, որից առաջ հիվանդը խմում է գլյուկոզի որոշակի դոզան:
Որպես կանոն, ինսուլինը չի օգտագործվում գեղագիտական շաքարախտը բուժելու համար: Բավական է, որ հիվանդը հրաժարվի վատ սովորություններից և ստանա ֆիզիկական ակտիվության թույլատրելի չափաբաժին: Բացի այդ, դիետան օգնում է գեղագիտական շաքարախտով, առանց որի բարդ թերապիան արդյունավետ չէր լինի:
Սննդառության առաջարկված սովորությունները
Հատուկ դիետան կարող է սահմանվել միայն էնդոկրինոլոգի կողմից, որը ղեկավարվելու է նախնական ուսումնասիրություններով: Այս ժամանակահատվածում պատշաճ սնունդը բաղկացած է հատուկ սննդի սովորույթները և սննդերը փոխարինել ավելի առողջ, առողջ:
Դիետայի հիմնական էությունն այն է, որ հիվանդը պետք է սահմանափակի ածխաջրերի խտացված քանակ պարունակող սննդի սպառումը: Այսինքն ՝ քաղցրավենիքի տեխնիկայի ժխտումը, բայց թարմ մրգերի և բանջարեղենի սպառումը մեծացնելու համար:
Էնդոկրինոլոգը և սննդաբանը տալիս են առաջարկություններ, որոնք հիմնված են սննդի արտադրանքի իրավասու մանիպուլյացիայի վրա ՝ ենթաստամոքսային գեղձի վրա ավելորդ բեռը նվազեցնելու և մի շարք այլ օրգանների վրա, որոնք ներառում են նաև լյարդը և երիկամները: Այս մարմիններն արդեն բեռնված են նյութափոխանակության գործընթացների հսկայական քանակով:
Հղի կինը պետք է պահպանի հետևյալ սննդային կանոնները.
Առանց ձախողման ՝ սպառված ամբողջ սննդամթերքը պետք է լինի հավասարակշռված, բազմազան: Այս պահանջը բացատրվում է նրանով, որ պտուղը պետք է ստանա բավարար քանակությամբ հետքի տարրեր, հանքանյութեր և վիտամիններ, որպեսզի դրա զարգացումը լինի ամբողջական:
Հղիության սեղանը պետք է լինի որքան հնարավոր է հարուստ: Այնուամենայնիվ, միշտ պետք է հիշեք ուտված գումարը, քանի որ յուրաքանչյուր բուժման դեպքում դեղաչափը չափազանց կարևոր է: Դիետիկ թերապիան ենթադրում է այն փաստը, որ սնունդը գործում է որպես դեղամիջոց:
Հեղափոխական շաքարախտ ունեցող հիվանդը պետք է սովորի առողջ բաղադրատոմսերը նույնականացնել իրենց կազմով: Ածխաջրերի պարունակությունը սովորական մակարդակից պետք է կրճատվի կեսով: Դրանք ընդգրկված են օսլաներում, ինչպես նաև ցանկացած քաղցր սնունդ, որը անհրաժեշտ է փոխարինել առողջ սնունդով, ինչպիսիք են սպանախը, գազարը, բրոկկոլին:
Հում բանջարեղենը պարունակում է առավելագույն քանակությամբ սննդանյութեր իրենց հումքի տեսքով: Դրանցից դուք կարող եք պատրաստել թարմ աղցաններ արևածաղկի կամ ձիթապտղի յուղի հավելումով: Նման բաղադրատոմսերը հատկապես օգտակար են ամռանը: Շաքարը պետք է ամբողջությամբ վերացվի, փոխարենը կարող են օգտագործվել փոխարինողներն ու մեղրը:
- Արյան պլազմում շաքարի պարունակությունը վերահսկելու համար անհրաժեշտ է նաև իմանալ դրա գլիկեմիկ ինդեքսը նախքան որոշակի արտադրանք սպառելը: Դիաբետիկների համար խորհուրդ չի տրվում օգտագործել 60-ից բարձր գլիկեմիկ ինդեքս ունեցող սննդամթերք:
- Հղի կին շաքարային դիաբետով հղի կին պետք է սպառում է ավելի շատ հեղուկներ, բայց բժշկի թույլատրված սահմաններում `այտուցը կանխելու համար: Անհրաժեշտ է ամբողջովին բացառել դիետայից քաղցր ըմպելիքները, օշարակները, կվասը, ձեռք բերված հյութերը և այլն:
- Հիվանդը պետք է սահմանափակի ճարպի ընդունումը: Յուղոտ կերակուրները ոչ մի օգուտ չեն բերում ոչ մայրիկին, ոչ էլ պտղին, ուստի հղիության ընթացքում ավելի լավ է տապակած մթերքները հանել ցանկից: Դուք կարող եք ուտել ծայրաստիճան առողջ:
- Խստիվ արգելվում է անտեսել սննդի ընդունումը: Ամենօրյա սնունդը պետք է հավասարաչափ բաժանվի հինգից վեց servings, սպառվում է մոտավորապես նույն ընդմիջումներով: Հղի կինը չպետք է սով լինի: Որպես խորտիկ, կարող եք օգտագործել մի բաժակ կեֆիր, ցածր յուղայնությամբ կոշտ պանիր, մի բուռ ընկույզ, շաքարազերծված մածուն և այլն:
Լավագույնն է, եթե սնունդը առանձին է, մինչդեռ դրա սկզբունքները չեն կարող խախտվել, օրինակ, եթե հղի կինը գնում է ինչ-որ տեղ, ապա նա պետք է նախապատրաստվի ուղևորության և իր հետ վերցնի լիազորված ճաշացանկից սնունդ: Կարո՞ղ է պահպանվել այս կանոնը: Դա անելու համար պարզապես ձեռք բերեք սննդի տարան, որը հարմար է իրականացնել:
Ի՞նչ կարող եմ ուտել:
Եթե գեղագիտական շաքարախտը ախտորոշվում է, հղի կինը կարող է ունենալ այդպիսի ապրանքների ցանկ.
- հատապտուղների ցանկացած թթվային սորտեր ՝ ներառյալ ազնվամորի, ելակի, հապալասի, փշահաղարջ և այլն;
- մեղր փոքր չափաբաժիններով;
- ցանկացած եփած կամ հում բանջարեղեն, բացառությամբ կարտոֆիլի;
- շիլաներ, բացառությամբ սեմալայի;
- մրգեր, ներառյալ ծիրան, դեղձ, թուրինջ, տանձ և այլն;
- հավի ձվեր, ներառյալ գոլորշու ձվածեղ: Այնուամենայնիվ, օրական ոչ ավելի, քան մեկ ձու;
- տարեկանի հացաբուլկեղեն;
- ցածր յուղայնությամբ ծովային և գետային ձկներ ՝ կապույտ սպիտակեցում, սկումբրիա, կոդ, կապելին և այլն;
- միս, որի պատրաստման համար օգտագործվել է նվազագույն յուղ: Նախապատվությունը լավագույնս տրվում է հավին և տավարի մսին;
- ծովախեցգետին եւ խավիար;
- չաղ կաթ, կաթնաշոռ և պանիր;
- կանաչի, հատիկներ, սնկով;
- ընկույզ
ՀետՆաև կա արգելված մթերքների ցուցակ: Շաքարախտով տառապող հղի կին պետք է ամբողջովին հրաժարվի գլիցեմիայի բարձր ցուցանիշ ունեցող սննդամթերքից: Դրանք ներառում են սեմալարի շիլա, բոլոր տեսակի հարմարավետ սնունդ, ջեմ, պաղպաղակ և այլ քաղցրավենիք: Արգելվում է նաև պտուղներից մի քանիսը ՝ ներառյալ բանանը, նարնջը, սեխը, թուզը և ամսաթվերը:
Նաև ցանկացած ձևով շաքարը պետք է բացառվի դիետայից: Ըստ բժշկի առաջարկության ՝ սովորական կիտրոնի մեղրը կարող է օգտագործվել թեյի և հացահատիկի քաղցրացնելու համար: Այնուամենայնիվ, այս պայմանը նույնպես միշտ չէ, որ կատարվում է: Հետևաբար, հիմնվելով հիվանդի անհատական բնութագրերի վրա, մեղրը նույնպես կարող է դասակարգվել որպես արգելված արտադրանք:
Այնուամենայնիվ, հարցը մնում է ոչ միայն մեղր, այլև բոլոր տեսակի մրգահյութեր: Օրինակ, նռան հյութը շատ օգտակար է շաքարախտի մեջ:
Հղիին ամենալավն է ընտրել բուսական հյութերը, եփած սեփական ձեռքերով տանը: Արգելվում է խմել գնված ապրանքները, նույնիսկ եթե փաթեթավորումը ցույց է տալիս, որ դրանք լիովին զերծ են շաքարավազից: Բոլոր բաղադրատոմսերը պետք է պատրաստվեն `հաշվի առնելով այս կանոնները:
- մեղր;
- երշիկեղեն;
- սպիտակ ալյուրի արտադրանք (հացաբուլկեղեն, մակարոնեղեն);
- շաքարային ըմպելիքներ;
- պաղպաղակ;
- ամսաթվերը, նուշը, բանանը, թուզը, խաղողը, քաղցր խնձորը, սեխը;
- Հրուշակեղեն
- կեքս;
- մրգահյութեր;
- քաղցրացուցիչներ և դրանց պարունակությամբ ապրանքներ.
- կարագ (զգալիորեն սահմանափակում):
Ինչպես կերակրել գեստացիոն շաքարախտով, այս հոդվածում տեսանյութի մասնագետը կպատմի: