Պանկրեատիտը վտանգավոր հիվանդություն է, որին հատկապես հակված են ավելի քան 40 տարեկան մարդիկ: Հիվանդության սուր ձևի բուժումը իրականացվում է ուժեղ դեղամիջոցների կիրառմամբ, այնուամենայնիվ, լիարժեք վերականգնումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե փոխեք ձեր սովորական ապրելակերպը և հետևեք ամենախիստ սննդակարգին:
Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր բժշկական սնունդը հավասարապես օգտակար կլինի ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման համար: Ժամանակակից գաստրոէնտերոլոգները միաձայն ընդունում են, որ պանկրեատիտով 5-րդ դիետան ամենաթանկ սննդակարգն է և օգնում է զգալիորեն նվազեցնել հիվանդ օրգանիզմի վրա բեռը:
Բայց ո՞րն է ամեն օր սննդակարգը պանկրեատիտի և խոլեցիստիտի հետ: Ի՞նչ կերակուրներ և ճաշատեսակներ են թույլատրվում այս հիվանդության համար, ինչպես պատրաստել դրանք և ինչը ծառայել: Հենց այս հարցերն են, որ ամենից հաճախ ծագում են ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման ախտորոշմամբ հիվանդների մոտ:
Առանձնահատկություններ
Պանկրեատիտի հարձակումից հետո առաջին երկու-երեք օրվա ընթացքում հիվանդին խորհուրդ է տրվում լիովին սահմանափակվել իրեն ուտելու և խմելու մեջ: Նման չոր պահքը կօգնի ազատվել բորբոքված ենթաստամոքսային գեղձի բեռից և նվազեցնել հիվանդության ախտանիշները: Մարմնի ջրազրկումը և թուլացումը կանխելու համար հատուկ սննդային լուծույթները ներերակային հանձնվում են հիվանդին տանը կամ հիվանդանոցում:
Չորրորդ օրը հիվանդին խորհուրդ է տրվում աստիճանաբար դուրս գալ սովից և ներկայացնել իր առաջին սննդակարգերը: Սկզբում ենթաստամոքսային գեղձի ակտիվացման համար հիվանդին տրվում է խմել ալկալային հանքային ջուր, վարդի արգանակ և կանաչ թեյ:
Դրանից հետո միայն պանկրեատիտի ախտորոշմամբ մարդը կարող է անցնել լավ սննդի ՝ ըստ սննդակարգի թիվ 5 աղյուսակի: Կարևոր է նշել, որ թիվ 5 սննդակարգը բավականին խիստ է և սահմանափակում է պարտադրում ոչ միայն մի շարք ապրանքների, այլև խոհարարության շատ եղանակների վրա:
Դիետայի 5-ի հիմնական նպատակներն են ենթաստամոքսային գեղձի կողմից մարսողական ֆերմենտների սեկրեցումը նվազեցնելը, մարսողական համակարգի վրա քիմիական, ջերմաստիճանի և մեխանիկական ազդեցությունների նվազեցումը, կանխարգելել ենթաստամոքսային գեղձի այլասեռման և ճարպային ներթափանցման զարգացումը, ինչպես նաև նվազեցնել լեղապարկի սպազմերի ռիսկը:
Լրիվ վերականգնման համար անհրաժեշտ է առնվազն 8 ամիս հավատարիմ մնալ այս դիետիկ սննդին, և ցանկալի է մեկ տարի: Դա կնվազեցնի ռեցիդիվի հավանականությունը, որն էլ իր հերթին կարող է հանգեցնել ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզի և ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի:
Դիետա թիվ 5-ը մշակվել է հայտնի սովետական գիտնական և տաղանդավոր դիետոլոգ Մանուիլ Պեվզների կողմից: Այն բաժանված է հինգ տարբեր տեսակի ՝ 5 ա (հեպատիտ, խոլեցիստիտ և խոլելիտիաս), 5 սմ (հետխոլեիստիստեկտոմիայի համախտանիշ), 5 լ / f (լյարդի հիվանդություն), 5 հատ (ստամոքսի և տասներկումատնյա խոց) և 5 հատ (պանկրեատիտ):
Պանկրեատիտով դիետան 5p- ը առավել խնայող և հավասարակշռված բուժական սնուցում է ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումով հիվանդների համար: Դրա հիմնական սկզբունքները հետևյալն են.
- Հիվանդին պետք է հաճախ ուտել սնունդ, բայց փոքր մասերում: Առավել օպտիմալ կլինի օրը վեց կերակուր;
- Սննդի յուրաքանչյուր ծառայություն չպետք է գերազանցի 300 գր.
- Բոլոր ապրանքները պետք է մատուցվեն խաշած, թխած կամ շոգեխաշած: Բոլոր տապակած և շոգեխաշած սնունդը խստիվ արգելվում է.
- Սննդառությունը պետք է լինի հավասարակշռված և լցնի վիտամինների և հանքանյութերի ամբողջ մարմինը:
- Հիվանդի դիետան պետք է բաղկացած լինի ամբողջությամբ կիսաքաղցր և պյուրեով պատրաստված ուտեստներից: Բուսական պյուրեները, աղացած միսը, հեղուկ հացահատիկները և կրեմի ապուրները թույլատրվում են.
- Ամբողջ սնունդը պետք է լինի տաք: Տաք և սառը ուտեստները խստիվ արգելված են.
- Խիտ մանրաթելից հարուստ մթերքները պետք է բացառվեն սննդակարգից.
- Հիվանդի սննդակարգը պետք է պարունակի նվազագույն քանակությամբ ճարպեր և ածխաջրեր, ցանկացած քաղցրավենիք ամբողջությամբ բացառված է.
- Այն օրը, երբ հիվանդին թույլատրվում է խմել օրական ոչ ավելի, քան 1,5 լիտր հեղուկ;
- Թթվային մթերքները խստորեն հուսահատվում են:
Թիվ 5 դիետան կարող է լինել երկու տեսակի ՝ 5 ա - սուր պանկրեատիտ ունեցող հիվանդների համար և հիվանդության քրոնիկ ձևի սրման ժամանակ, 5 բ - ռիսկի ենթաստամոքսային գեղձի սուր բորբոքում ունեցող և քրոնիկ պանկրեատիտով հիվանդներին վերականգնելու համար: Այս դասակարգումը օգտագործվում է հիմնականում բժիշկների և հասարակ մարդկանց կողմից, քիչ բան է հայտնի:
Հետևաբար, միայն բժիշկը պետք է կարողանա 5p դիետա նշանակել, ի վիճակի լինի ճիշտ գնահատել հիվանդի վիճակը և, դրա հիման վրա, ընտրել իր համար ճիշտ սնունդը:
Թույլատրված արտադրանք
5p դիետայով, ամենօրյա կալորիականությունը պետք է լինի 1500-ից 1700 կկալ: Այս դեպքում հիվանդի սննդակարգը պետք է ներառի ոչ ավելի, քան 200 գրամ: ածխաջրեր, 80 գր: սպիտակուցային և 50 գր: օրական ճարպ: Չափազանց կարևոր է նաև աղի քանակը հասցնել առավելագույնը 10 գ-ի: մեկ օրում
Բացի այդ, հարկ է հիշել, որ 200 գր. ածխաջրեր ընդամենը 25 գր: պետք է հաշվի առնել շաքարավազը, իսկ 50 գրամից: ճարպերի մեծ մասը պետք է լինեն բնական բուսական յուղեր: Պանկրեատիտի համար սնուցումը պետք է լինի թեթև և ոչ մի դեպքում գերբեռնեք մարսողական համակարգը:
Պանկրեատիտով հիվանդի համար կերակուր պատրաստելը անհրաժեշտ է միայն թարմ և որակյալ արտադրանքներից: Փչացած բանջարեղենն ու մրգերը, կոպիտ շիլաները և այլ հնացած կերակուրները անհապաղ պետք է բացառվեն հիվանդի սննդակարգից, քանի որ դրանք կարող են մեծ վնաս հասցնել հիվանդին:
Թույլատրված ապրանքներ և ճաշատեսակներ և դրանց պատրաստման եղանակներ.
- Բանջարեղեն ՝ կարտոֆիլ, գազար, դդում, ցուկկինի (ցուկկինի), թարմ կանաչ ոլոռ, ծաղկակաղամբ (բրոկկոլի) և ճակնդեղ: Դրանք կարելի է ուտել խաշած և թխել ՝ նախկինում սրբելով մաղի միջոցով: Հատկապես օգտակար է բանջարեղենի խյուս պատրաստել `մի փոքր քանակությամբ կաթ և կարագ ավելացնելով: Երբ հիվանդը վերականգնվում է, նրանց թույլատրվում է տալ մանր հացահատիկային վարունգներ և գազար, որոնք մանրացված են մանր կտորով;
- Հացահատիկային ապրանքներ `հնդկացորեն, բրինձ, սեմալա և վարսակի ալյուր (հացահատիկային և փաթիլների տեսքով): Պանկրեատիտով հիվանդի համար շիլա պետք է պատրաստվի ջրի մեջ `ավելացնելով փոքր քանակությամբ կաթ: Սեղանի վրա ծառայեք խաշած կամ պյուրեով: Հիվանդի համար առավել օգտակար կլինեն մածուցիկ կիսաքաղցր շիլաները, ուստի դրանց պատրաստման համար կարող եք օգտագործել բրինձ կամ հնդկացորենի ալյուր;
- Միս `անարատ հավ, նապաստակ, հորթի և հետագա նիհար տավարի միս: Միսը թույլատրվում է ուտել միայն խաշած կամ շոգեխաշած: Ծառայելուց առաջ այն պետք է թակած լինի: Միսից առավել օգտակար ուտեստներն են գոլորշու կոտլետները, մսով շուշան, կոլոլակները և կոլոլակները: Լավ եփած հավի կամ նապաստակի միսը կարելի է մատուցել փոքր կտորով;
- Ձուկ ՝ կոդ, կարկանդակի պերճ, հեյք, սովորական կարպ, փոթորկ, պերճ, պիկե, կապույտ սպիտակեցում և ձկան այլ ցածր յուղայնությամբ սորտեր: Ձկները կարող են եփվել եռացրած ջրի մեջ և շոգեխաշել կրկնակի կաթսայի կամ դանդաղ կաթսայի մեջ: Ձկներից դուք կարող եք պատրաստել ձկան տորթեր և կարտոֆիլի պյուրե, իսկ մի փոքր դիակ կարելի է ամբողջությամբ մատուցել: Արդյունահանող նյութեր հեռացնելու համար անհրաժեշտ է մեծ քանակությամբ ջրի մեջ ձկներ եռացնել;
- Կաթ և կաթնամթերք `ցածր յուղայնությամբ կեֆիր, մածուն և ցածր յուղայնությամբ մածուն: Ամբողջ կաթը կարող է օգտագործվել միայն ճաշ պատրաստելու համար, օրինակ, կաթնային շիլաներ, ապուրներ և ձվածեղներ: Պատրաստի կերակուր պատրաստելու համար կարող են օգտագործվել թթվասեր և քերած ցածր յուղայնությամբ պանիր: Յուղայնությամբ կաթնաշոռը, որը կկազմի կալցիումի անբավարարությունը, շատ օգտակար է ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման համար;
- Մրգեր `քաղցր խնձոր և տանձ: Հասած փափուկ մրգերը կարելի է ուտել հում, նախապես մանր կտրատած տապակի վրա: Սա կնպաստի աղիքների նորմալ մաքրմանը: Կոշտ խնձորներն ու տանձերը կարելի է միայն թխել: Ժելե, դոնդող և մուս պատրաստելու համար կարող են օգտագործվել այլ մրգեր և հատապտուղներ: Չափազանց օգտակար է ենթաստամոքսային գեղձի կոմպոտներ չորացրած մրգերի և վարդի հոդերի քամոտի համար;
- Ձվեր ՝ ձվածեղ և փափուկ խաշած ձու: Պանկրեատիտի համար առավել օգտակար են գոլորշու ձվածեղները: Հիվանդության ծանր դեպքերում դրանք պետք է պատրաստվեն միայն սպիտակուցներից: Կարող եք պարբերաբար ներառել փափուկ խաշած ձվեր հիվանդի սննդակարգում, բայց ոչ ավելի, քան մեկ օրում;
- Հաց. Միայն սպիտակ հացեր պատրաստված պրեմիում ցորենի ալյուրից: Միևնույն ժամանակ, հացը չպետք է լինի թարմ, այլ երեկ: Հիվանդի համար նույնիսկ ավելի օգտակար է օգտագործել սպիտակ հացից պատրաստված կոտրիչ: Թույլատրվում է նաև ուտել թխվածքաբլիթներ և պրեմիում ալյուրի հացաթխուկներ;
- Ապուրներ. Բանջարեղեն և հացահատիկային ապրանքներ Ենթաստամոքսային գեղձի հարձակմամբ հիվանդների համար ապուրները կարող են պատրաստվել միայն բանջարեղենի արգանակի վրա: Ապուրի բանջարեղենը պետք է մանր կտրատել և ոչ մի դեպքում տապակել: Թույլատրվում է հացահատիկային խմորեղեն ավելացնել ապուրներին, բայց լավ է դրանք եռացնել կամ մաղով սրբել: Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման համար առավել օգտակար կլինեն պյուրեով ապուրները, կրեմի ապուրները, ինչպես նաև կաթնային ապուրները ջրի ավելացմամբ: Դուք կարող եք ապուրներ լցնել թթվասերով, կրեմով, մի կտոր կարագով կամ թեթևակի չորացրած, բայց ոչ տապակած ալյուրով;
- Սոուսներ. Միայն բանջարեղենի կամ հացահատիկային արգանակի վրա: Սոուսները պետք է լինեն ոչ յուղոտ: Tasteաշակի համար նրանց թույլատրվում է ավելացնել թթվասեր կամ կաթ: Որպես խտացուցիչ, կարող եք օգտագործել ոչ տապակած ալյուր;
- Ըմպելիքներ. Թեթև թեյ պատրաստված կանաչ կամ սև թեյ, քաղցր մրգահյութեր, որոնք ջրով զտված են, թարմ և չորացրած հատապտուղներից և մրգերից շոգեխաշած մրգերով: Այն շատ օգտակար է աղացած պանկրեատիտի ալկալային հանքային ջրի համար ՝ առանց գազի:
Մեծահասակ հիվանդների համար կան հատուկ առողջարաններ, որտեղ նրանց կառաջարկվի սնունդ `ըստ սննդակարգի բոլոր կանոնների 5 և բժշկական այլ ընթացակարգերի: Նման առողջարանում հիվանդը կվերականգնվի բժիշկների մշտական հսկողության ներքո, ինչը լիովին վերացնում է ռեցիդիվի հավանականությունը:
Քրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում, մարսողությունը բարելավելու համար հիվանդին առաջարկվում է վերցնել արտազատվող ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներ պարունակող պատրաստուկներ:
Ակտիվ նյութի պանկրեատինով ամենատարածված դեղամիջոցներն են ՝ Gastenorm forte, Creon և Mezim:
Արգելված արտադրանք
Թիվ 5 սննդակարգով արգելվում է շատ սննդամթերքներ և Ռուսաստանի համար առավել ավանդական ուտեստներ: Հատկապես խիստ սննդակարգին անհրաժեշտ է հետևել պանկրեատիտի հարձակումից հետո առաջին շաբաթներին, երբ ամենօրյա կալորիականությունը չպետք է գերազանցի 1500 կկալը:
Չափազանց կարևոր է անընդհատ դիետային հետևելը, ներառյալ արձակուրդներին: Մի փոքր թուլացում կարող է առաջացնել ենթաստամոքսային գեղձի երկրորդ հարձակումը և հանգեցնում է շտապ հոսպիտալացման: Պետք է հիշել, որ ենթաստամոքսային գեղձը մարդու ամենակարևոր օրգաններից մեկն է, և նրա հիվանդությունները ազդում են ամբողջ օրգանիզմի աշխատանքի վրա:
Հատկապես կարևոր է ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումների համար ՝ ամբողջովին դադարեցնել ալկոհոլային խմիչքների ընդունումը: Ալկոհոլը ենթաստամոքսային գեղձի առաջին թշնամին է, և հաճախ դրա չափազանց մեծ օգտագործումը հաճախ հանգեցնում է ալկոհոլային պանկրեատիտի զարգացմանը: Այս արգելքը վերաբերում է ուտեստների ցանկացած բաղադրատոմսին, որտեղ նույնիսկ փոքր քանակությամբ ալկոհոլ կա:
Այն, ինչ դուք չեք կարող ուտել ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումով.
- Տարեկանի, թեփի և ամբողջ հացահատիկի հացը, թարմ հացը `պրեմիում ցորենի ալյուրից, տորթերից, խմորեղեններից, հացերից, գլորումներից, կարկանդակներից, փափկամիսից և խմորիչ խմորից:
- Մսից, սնկից կամ ձկան արգանակից, բորշից և կաղամբով ապուրից պատրաստված ապուրներ թարմ և թթու կաղամբից, ցանկացած սառը ապուրներից, ներառյալ okroshka- ից և ճակնդեղից;
- Յուղով տապակած բոլոր ուտեստները `նրբաբլիթներ, նրբաբլիթներ, շոռակարկանդակներ, տապակած կարկանդակներ;
- Յուղոտ միս `խոզի միս, գառ, բադ, սագ: Յուղոտ ձուկ `սաղմոն, թունա, սկումբրիա, իշխան, թառափ և հալիբութ: Տարատեսակ ապխտած միս, պահածոյացված միս և ձուկ, խավիար, աղած ձուկ, երշիկեղեն, երշիկեղեն, խորոված և շոգեխաշած միս և ձուկ, տապակած կոլոլակ և սթեյք: Բոլոր արտազատումները `լյարդը, երիկամը, սիրտը և ուղեղը;
- Տապակած և շոգեխաշած բանջարեղեն - ֆրի, տապակած ցուկկինի, տապակած բանջարեղենի կոտլետներ, բուսական շոգեխաշած;
- Խորվաթներ `մարգարիտ գարի, կորեկ, ցորեն, եգիպտացորեն և գարու ձավարեղեն: Loանկացած չամրացված շիլա;
- Բանջարեղենով հարուստ կոպիտ մանրաթելերով `բողկ, շաղգամ, բողկ, ռուտաբագա, սպիտակ կաղամբ, սմբուկ, հասած ոլոռ, լոբի, լոբի և սնկով;
- Կենդանիների ճարպեր `մրգեր, տավարի և ոչխարի ճարպեր;
- Մրգեր `շաքարի բարձր պարունակությամբ` բանան, խաղող, ամսաթվեր, մանգո, ձմերուկ և սեխ;
- Կոշտ խաշած ձվեր, տապակած ձվածեղ և տապակած ձու;
- Բարձր յուղայնությամբ կաթ, ճարպ կամ թթու կաթնաշոռ, աղի և կծու պանիր, կապույտ պանիր;
- Կծու համեմունքներ - ծովաբողկ, մանանեխ, կարմիր և սև պղպեղ, կետչուպ և մայոնեզ;
- Կծու խոտաբույսեր `մաղադանոս, սամիթ, նեխուր, կիլանտրո, ռեհան և այլն: Թարմ և չոր;
- Արգելվում է սուրճ, կակաո, դառը և կաթնային շոկոլադ, ջեմ, ջեմ, մեղր, պաղպաղակ և ցանկացած գազավորված ըմպելիք:
Աղյուսակ 5-ի դիետայի մասին տեղեկատվությունը ներկայացված է սույն հոդվածի տեսանյութում: