Արյան ճնշումը անոթային պատի դիմադրությունն է արյան հոսքին: Pressնշումը ապահովում է անոթների միջոցով արյան շարժումը դեպի ծայրամասային հյուսվածքների բջիջները, նրանց թթվածնով և սննդանյութերով ապահովելով և դրանցից հեռացնելով թափոններ:
Շատ հաճախ նորմալ ճնշումից շեղումը տեղի է ունենում մարմնում տարբեր հիվանդությունների զարգացման շնորհիվ: Այս հիվանդություններից մեկը շաքարախտն է:
Պաթոլոգիայի առաջընթացը հանգեցնում է մարմնում տարբեր անկարգությունների առաջացմանը, ներառյալ շրջանառության համակարգի անոթային պատի փոփոխությունները, նվազեցնում է դրա առաձգականությունը և հանգեցնում է արյան ճնշման շեղումների:
Անոթային դիմադրության չափման մեթոդներ
Pressureնշման չափը կախված է սրտից անոթների մեջ արտանետվող արյան քանակից և դրանց առաձգականությունից: Վերին ճնշումը, որը կոչվում է սիստոլիկ, ցույց է տալիս զարկերակների դիմադրությունը այն պահին, երբ սրտի մկանները փչանում են: Դիաստոլիկ ճնշումը, որը նույնպես ցածր է, նշանակում է դիմադրություն սրտի թուլացման ժամանակ: Սնդիկի մոտավորապես 30-40 միլիմետր սնդիկի այս արժեքների միջև տարբերությունը զարկերակային ճնշումն է:
Անոթային դիմադրությունը չափելու համար օգտագործվում է սարքը, որը կոչվում է տոնոմետր: Դրանք կարող են լինել մեխանիկական, կիսամյակային և ավտոմատ: Արյան ճնշման մեխանիկական մոնիտորների վրա չափման դասական եղանակը Կորոտկովի մեթոդն է, որի համար անհրաժեշտ է աստղադիտակի և ձեռնարկի սպիգգմանմանոմետր: Կիսաավտոմատով պետք է միայն ինքնուրույն մղել ճարմանդը ճարմանդից դեպի որոշակի ձայնային ազդանշան և դիտել էկրանին ցուցադրված արդյունքը: Արյան ճնշման ավտոմատ մոնիտորներում հարկավոր է միայն ճարմանդը դնել և սեղմել «Սկսել» կոճակը, իսկ սարքը կկատարի մնացածը:
Կա նաև Հոլտերի մոնիտորինգ, որը բաղկացած է ճնշման թվերի շուրջօրյա հաշվարկից և դրանց ցուցանիշների ամրագրումից: Այս սարքը կարծես թիթեռ է: Այն մեկ օրվա ընթացքում կցում է կրծքավանդակի մաշկին:
Այս մեթոդները հաճախ օգտագործվում են այն մարդկանց կողմից, ովքեր սրտի դիսֆունկցիաներ ունեն, և արդյունքում ՝ ճնշման ցուցանիշների փոփոխություն:
Pressնշման արժեքի ընտրանքներ
Առողջ մարդկանց մոտ անոթային դիմադրության նորմալ ցուցանիշները ունեն հետևյալ նշանակությունը ՝ սիստոլիկ ՝ 110-ից մինչև 130, և դիաստոլիկ ՝ 70-ից 90 միլիմետր սնդիկ:
Եթե ճնշումը բարձրանում է ավելի քան 140/90, ապա այս պայմանը կոչվում է զարկերակային գերճնշում: 100/60-ից ավելի անկմամբ `սա ճիշտ հակառակ վիճակն է` զարկերակային հիպոթենզիա: Այս երկու պայմանները պետք է փոխհատուցվեն մարմնի բնականոն գործունեության համար:
Pressureնշումը իջեցնելը կամ աճելը երբեք ասիմպտոմատիկ չեն: Pressureնշման ձախողման հիմնական ցուցանիշները սրտխառնոցն ու փսխումն են:
Հիպերտոնիկ հիվանդները հաճախ բողոքում են սրտխառնոցից բարձր ճնշման դեպքում:
Հաճախ միացեք դրան.
- ընդհանուր թուլություն;
- Գլխապտույտ
- ճանճերի տեսքը աչքերի առաջ;
- ցրտերը;
- ցավ տաճարներում:
Այս ախտանիշների ձևավորման մեխանիզմը կապված է բջջային կառույցներին թթվածնի մատակարարման խաթարման հետ:
Արյան բարձր ճնշմամբ `ամբողջ մարմնում արյան անոթների չափազանց նեղացում կա: Սա հանգեցնում է ուղեղային հեղուկի ձևավորման բարձրացման ՝ ողնաշարի լորձաթաղանթի մեմբրանների լարվածության պատճառով: Սա առաջացնում է այտուց, ուղեղի կառուցվածքները սեղմվում են, մասնավորապես ՝ փսխման կենտրոնը, որը սրտխառնոց և փսխում է առաջացնում, ինչը չի հանգեցնում:
Բարձր ճնշման դեպքում փսխումը կարող է լինել չթափված սննդի մնացորդներ, եթե ճնշումը բարձրացել է ուտելուց հետո, կամ անձը փսխում է լեղը, եթե ստամոքսը դատարկ է: Կարևոր է նշել, որ կծու կամ չափազանց տաք կերակուրները խթանում են արյան բարձր ճնշումը:
Գլխապտույտը զարգանում է վազոսպազմի պատճառով ուղեղի բջիջներին թթվածնի մատակարարման սահմանափակման պատճառով: Տեսողության խանգարումը «ճանճերի» տեսքով, որը թարթում է աչքերի առաջ, պայմանավորված է ցանցաթաղանթի անբավարարությամբ, օքսիպիտալ օպտիկական կենտրոններում կամ անցկացման նյարդերով:
Եթե մարդը բարձր ճնշման պայմաններում սրտխառնոց է զարգացրել, ապա վիճակը նորմալացնելու համար հարկավոր է.
- Ֆիզիկական էֆեկտներ մերսման տեսքով:
- Դիետայի ճշգրտում
- Pressureնշումը կայունացնելու և իջեցնելու ժողովրդական մեթոդների օգտագործումը:
Վիճակը նորմալացնելու համար դուք կարող եք նաև օգտագործել թմրամիջոցների ազդեցությունը մարմնի վրա:
Հիպերտոնիայի բուժումը այլընտրանքային մեթոդներով
Առաջին հերթին, հիվանդին պետք է տրվի կիսամյակային նստած կամ պառկած դիրք `բարձրացված վերին մարմնով: Դա կնպաստի արյան արտահոսքին մարմնի ստորին մասերին, ինչը կամրապնդի անոթները: Կարող եք նաև թեթևակի մերսել հոնքերը, - նման գործողությունները խթանում են վագուսի նյարդը և նվազեցնում ներգանգային ճնշումը ՝ նվազեցնելով սրտի կշիռը:
Անհրաժեշտ է ապահովել խաղաղություն և պաշտպանել հիվանդին սթրեսից `լույսը մթնեցնել, մաքուր օդի ներհոսք ապահովել և մարդուն հանգստացնել: Սա կօգնի նվազեցնել ճնշումը մի քանի ստորաբաժանումների կողմից:
Կարող եք տաք խմիչք տալ, օրինակ ՝ թույլ սև կամ անանուխ թեյ: Սա թեթևացնում է սրտխառնոցը, թեթևացնում է չոր բերանը և փսխումից հետո նյարդայնացած կոկորդը:
Ժողովրդական բուժումներից նման արդյունավետ միջոցները շատ արդյունավետ են.
- Թարմ նուռի կեղև, մի քանի րոպե եռացրած ջրի մեջ եփած և սառչում: Դուք կարող եք խմել այն թեյի պես `ավելացնելով կիտրոն կամ մեղր` համտեսել:
- Սև կամ կարմիր հաղարջի չոր մրգեր `գոլորշիով անալոգիզմով գոլորշիով, դրանք կարող են խառնել մեկ խմիչքի մեջ:
- Վալերիան - ինֆուզիոն կարող եք պատրաստել ինքներդ ռիզոմներից, կամ ալկոհոլային թուրմ գնել դեղատուն: Վերջինը խորհուրդ է տրվում վերցնել, տաք ջրով նոսրացնել բաժակի մեկ երրորդին:
- Մոտ տաս գորշ գդալներ են լցվում եռացրած ջրով, մինչև կես լիտր, մոտ 10 րոպե եփած և հարբած սառեցված:
Pressureածր ճնշման գործիչ ունեցող դեղամիջոցներից կարող են օգտագործվել հակասպազմոդիկա, օրինակ ՝ No-shpa կամ Spazmalgon: Նրանց գործողության մեխանիզմն է `նվազեցնել վազոսպազմը: Փսխումից վերցրեք Cerucal - հակամանրէ, որը արգելափակում է դոպամինը և սերոտոնինի ընկալիչները:
Այն իրականացվում է intramuscularly կամ parenterally, կախված վիճակի ծանրությունից, միանգամից մինչև 10 միլիգրամ:
Medicationգնաժամի համար արագ դեղամիջոցներ
Հիպերտոնիայի բուժման համար օգտագործվում են բազմաթիվ խմբերի դեղեր:
Միջոցները, որոնք ազդում են renin-angiotensin համակարգի վրա, որը գտնվում է երիկամներում, քանի որ հաճախ հիպերտոնիայի պատճառը հենց այս խանգարված օրգանիզմի գործունեության խանգարումն է: Դա կարող է հանգեցնել կենսաբանորեն ակտիվ նյութերի ազատմանը, ինչը հրահրում է ճնշման աճ: Այս դեղերը ներառում են captopril, enalapril, lisinopril: Այս խմբի դեղերի առանձնահատկությունը կողմնակի ազդեցությունն է չոր հազի տեսքով, որը պետք է հաշվի առնել դրանք շնչառական հիվանդություններ ունեցող հիվանդներին նշանակելիս:
Կալցիումի ալիքի արգելափակումներ: Կալցիումը, մտնելով բջիջ, նպաստում է հատուկ սպիտակուցի ձևավորմանը, որը խթանում է արյան անոթների սպազմը: Արդյունքում, սրտի կծկումների քանակը մեծանում է, և ճնշումը բարձրանում է: Այս դեղերը կանխում են իոնի ներթափանցումը բջիջ: Հիմնական ներկայացուցիչներն են Վերապամիլը և Դիլթիազեմը: Նրանք կարող են առաջացնել աննշան կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են ոտքերի այտուցը:
Ալֆա արգելափակումներ: Սթրեսի պայմաններում նորադրենալինը ազատվում է վերերիկամային գեղձերից, որոնք փոխազդում են ալֆա-հասցեական ընկալիչների հետ ՝ ռեֆլեկտիվորեն ավելացնելով անոթային դիմադրությունը: Արգելափողները norepinephrine- ի անտագոնիստներն են, նախկինները կապված են ընկալիչների հետ և թույլ չեն տալիս ճնշումը մեծացնել: Այս խմբում հիմնական դեղը Doxazosin- ն է:
Բետա բլոկերներ: Սրտի մեջ կան այսպես կոչված բետա-adrenergic ընկալիչները, որոնք, երբ ոգևորվում են, առաջացնում են ճնշման բարձրացման և սրտի կշիռի բարձրացման գործընթաց: Բետա-արգելափակումները արգելափակում են այս ընկալիչները, միևնույն ժամանակ նվազեցնելով երիկամների renin-angiotensin համակարգի գործունեությունը, և ճնշումը ընկնում է: Այս խումբը ամենաարդյունավետ հակահիպերտոնիկ դեղերից մեկն է, որոնք ներառում են Bisoprolol, Nebivolol և Carvedilol: Հաճախ նրանք գտնվում են յուրաքանչյուր հիպերտոնիկ տնային բժշկության կաբինետում:
Եթե սրտխառնոցն ու փսխումը չեն անցնում, և ճնշումը չի նվազում, ապա հիվանդը պետք է շտապ հոսպիտալացվի կլինիկայի մասնագիտացված բաժանմունքում:
Ինչպե՞ս բուժել հիպոթենզիան:
Արյան ճնշման ցածր ցուցանիշների հետ մեկտեղ կարող են առաջանալ նաև տհաճ ախտանիշներ, ինչպիսիք են թուլությունը, թուլությունը, գլխապտույտը, պալպիտացիաները, թուքը, շնչահեղձությունը, սրտխառնոցը և փսխումը:
Այս ախտանիշների առաջացման մեխանիզմը անոթային երանգի բացակայությունն է, ինչի պատճառով դրանք ընդլայնվում են, և վեստիբուլյար ապարատին արյան մատակարարումը նվազում է: Սա կարող է լինել երկարատև դրսևորում կամ կտրուկ զարգանալ ՝ հորիզոնական դիրքից ուղղահայաց տեղափոխվելիս: Վերջին պայմանը կոչվում է օրթոստատիկ փլուզում, և այն անցնում է ինքնուրույն մի քանի րոպե հանգստից հետո: Հաճախ նկատվում է դեռահասների շրջանում ակտիվ աճի ժամանակահատվածում ՝ կանանց և տարեցների մոտ:
Բայց երբեմն ճնշման անկումը տեղի է ունենում որպես եղանակային զգացողություն ունեցող մարդկանց եղանակային փոփոխությունների նշան ՝ սենյակում ծանրաբեռնվածության կամ սթրեսի պատճառով: Նման դեպքերում անհրաժեշտ է շտապ օգնություն:
Նախ, արժե հիպոտոնիկին տալ հորիզոնական դիրք, ոտքերը բարձրացնելով, դրանց տակ տեղադրելով գլան կամ թեքված վերմակ: Հաջորդը, դուք պետք է օդի հասանելիություն տաք - ամրացրեք օձը, բացեք պատուհան կամ պատուհան:
Ուժեղ կանաչ թեյը կամ սև սուրճը կարող են օգնել: Նրանք պետք է խմել դանդաղ, 2-3 կորտեր ամեն մի քանի րոպե: Կոֆեինի գործողության մեխանիզմը խթանող ազդեցություն է սրտամկանի վրա, որն ուժեղացնում է նրա աշխատանքը ՝ ստիպելով անոթներին աշխատել, ինչպես և սպասվում էր:
Եթե սուրճ խմելը հնարավոր չէ, կամ եթե մարդը չի կարող հանդուրժել իր համը, ապա կարող եք խմել կոֆեինի պարունակող պատրաստուկներ, օրինակ ՝ Ասկոֆեն: Եթե անամնեզից հայտնի է, որ հիվանդը ունի վերերիկամային ծառի կեղևի ֆունկցիոնալ անբավարարություն, ապա արժե թմրանյութ վերցնել գլյուկոկորտիկոիդների խմբից `Ֆլեդրոկորտիզոն: Այնուամենայնիվ, դա կարող եք վերցնել միայն մեկ անգամ: Եթե ընդունելությունից որևէ արդյունք չկա, անձը ենթակա է անհապաղ հոսպիտալացման:
Կարող եք օգտագործել ժողովրդական միջոցներ, օրինակ.
- ginseng արմատը ալկոհոլային թուրմում, քսան կաթիլ վերցրեք բաժակի ջրի մեկ երրորդի համար;
- Չինական կիտրոնախոտը `ալկոհոլի թուրմով, խմեք ջրի մեջ լուծարված երեսուն կաթիլ:
Հիպոթենզիայի պատճառով առաջացած սրտխառնոցի համար օգտագործվում են դեղեր, որոնք ազդում են վեստիբուլյար ապարատի գործունեության վրա, օրինակ ՝ տրանսպորտում շարժման հիվանդությունից տառապող դեղեր: Դրանք ներառում են Աերոն: Ondansetron և scopalamine հաբեր, որոնք ազդում են նյարդային համակարգի սերոտոնինի ընկալիչների վրա, նույնպես արդյունավետ են:
Ուստի հարցն այն է, թե ինչ ճնշմամբ եք հիվանդ զգում, կարող եք միանշանակ պատասխան տալ ՝ ճնշման ցանկացած կտրուկ տատանման համար:
Արյան ճնշման ցածր կամ բարձր ճնշմամբ ախտորոշված բոլոր հիվանդները պետք է բժշկի կողմից հետազոտվեն, որպեսզի խուսափեն անոթային բարդությունների, ինչպիսիք են սրտի կաթվածը կամ ինսուլտը: Արյան ճնշման ցատկությունը կանխելու և ժամանակին միջոցներ ձեռնարկելու համար պետք է պարբերաբար չափել ճնշումը արյան ճնշման մոնիտորի միջոցով:
Արյան բարձր ճնշման ախտանիշները նկարագրված են այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում:
