Եթե երեխան կամ դեռահասը զարգացնում է շաքարախտ, ապա ավելի քան 85% հավանականություն կա, որ այն պարզվում է, որ 1-ին տիպի ինսուլինից կախված շաքարախտ է: Չնայած 21-րդ դարում, տիպի 2 շաքարախտը նույնպես շատ «երիտասարդ է»: Այժմ 10 տարեկանից բարձր գիրացած երեխաները հիվանդանում են: Եթե երեխան զարգացնում է շաքարախտ, ապա սա լուրջ կյանքի տևող խնդիր է երիտասարդ հիվանդների և նրանց ծնողների համար: Նախքան երեխաների 1-ին տիպի շաքարախտի բուժումը ուսումնասիրելը կարդացեք մեր հիմնական հոդվածը ՝ «Շաքարախտը երեխաների և դեռահասների շրջանում»:
Այս հոդվածում դուք կսովորեք այն ամենը, ինչ ձեզ հարկավոր է երեխաների մոտ 1 տիպի շաքարախտի ախտորոշման և բուժման վերաբերյալ: Ավելին, մենք առաջին անգամ հրատարակում ենք մի քանի կարևոր տեղեկատվություն ռուսերեն: Սա մեր «բացառիկ» հիանալի միջոցն է (ցածր ածխաջրային սննդակարգ) `շաքարախտի մեջ արյան շաքարը լավ վերահսկելու համար: Այժմ դիաբետիկները կարող են պահպանել իր նորմալ արժեքները, գրեթե ինչպես առողջ մարդկանց մոտ:
Առաջին հերթին, բժիշկը պետք է պարզի, թե ինչ տեսակի շաքարախտով է հիվանդ երեխան: Սա կոչվում է 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի դիֆերենցիալ ախտորոշում: Այս հիվանդության այլ տարբերակներ դեռ կան, չնայած դրանք հազվադեպ են:
1-ին տիպի շաքարախտի ախտանիշները երեխաների մոտ
Այս հարցը մանրամասն նկարագրված է «Երեխաներում շաքարախտի ախտանիշները» հոդվածում: 1-ին տիպի շաքարախտի բնորոշ ախտանիշները տարբեր են նորածինների, նախակրթարանների, տարրական դասարանների երեխաների և դեռահասների մոտ: Այս տեղեկատվությունը օգտակար է ծնողների և երեխաների բժիշկների համար: Բժիշկները հաճախ «գրում են» շաքարախտի ախտանիշները այլ հիվանդությունների համար, քանի դեռ երեխան ընկնում է կոմայի մեջ `արյան բարձր շաքարից:
Շաքարախտ և վահանաձև գեղձի հիվանդություն
1-ին տիպի շաքարախտը աուտոիմուն հիվանդություն է: Դա պայմանավորված է իմունային համակարգի ձախողմամբ: Այս անսարքության պատճառով հակամարմինները սկսում են հարձակվել և ոչնչացնել ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները, որոնք ինսուլին են արտադրում: Զարմանալի չէ, որ այլ աուտոիմուն հիվանդությունները հաճախ հանդիպում են 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող երեխաների մոտ:
Ամենից հաճախ ընկերության իմունային համակարգը բետա բջիջներով հարձակվում է վահանաձև գեղձի վրա: Սա կոչվում է աուտոիմուն թիրեոիդիտ: 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող երեխաների մեծ մասը չունի ախտանիշ: Բայց այդ դժբախտ դեպքերում, աուտոիմուն թիրեոիդիտը առաջացնում է վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի նվազում: Նույնիսկ ավելի քիչ դեպքեր կան, երբ նա, ընդհակառակը, մեծացնում է իր գործառույթը, և տեղի է ունենում հիպերտիրեոզ:
1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող երեխան պետք է փորձարկվի վահանաձև գեղձի հակամարմինների համար: Դուք նաև պետք է ամեն տարի հետազոտվեք ՝ պարզելու համար, արդյոք այս ընթացքում վահանաձև գեղձի հիվանդությունն է զարգացել: Դրա համար կատարվում է վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի (TSH) արյան ստուգում: Այն հորմոն է, որը խթանում է վահանաձև գեղձը: Եթե խնդիրներ հայտնաբերվեն, էնդոկրինոլոգը կներկայացնի դեղահատեր, և դրանք մեծապես կբարելավեն դիաբետի առողջությունը:
1-ին տիպի շաքարախտի բուժում երեխաների մոտ
1-ին տիպի շաքարախտի բուժումը երեխաների մեջ բաղկացած է հետևյալ գործողություններից.
- արյան շաքարի գլյուկոմետրով արյան շաքարի ինքնազննման դասընթացներ.
- կանոնավոր ինքնավարացում տանը;
- դիետա;
- ինսուլինի ներարկումներ;
- ֆիզիկական գործունեություն (սպորտ և խաղեր - շաքարախտի ֆիզիկական թերապիա);
- հոգեբանական օգնություն:
Այս կետերից յուրաքանչյուրը անհրաժեշտ է, որպեսզի երեխայի 1-ին տիպի շաքարախտի բուժումը հաջող լինի: Դրանք կատարվում են, մեծ մասամբ, ամբուլատոր հիմունքներով, այսինքն ՝ տանը կամ օրվա ընթացքում, բժշկի նշանակմամբ: Եթե շաքարախտով հիվանդ երեխան սուր ախտանիշներ ունի, ապա նրան պետք է հոսպիտալացնել հիվանդանոցային հիվանդանոցում: Սովորաբար, 1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդ երեխաները հոսպիտալացվում են տարեկան 1-2 անգամ:
Երեխաներում 1-ին տիպի շաքարախտի բուժման նպատակը արյան շաքարը հնարավորինս մոտ նորմալ պահելն է: Սա կոչվում է «շաքարախտի լավ փոխհատուցմանը հասնելը»: Եթե շաքարախտը լավ փոխհատուցվի բուժմամբ, ապա երեխան կկարողանա նորմալ զարգանալ և մեծանալ, և բարդությունները հետաձգվելու են մինչև ուշ, կամ ընդհանրապես չեն երևա:
Երեխաների և դեռահասների շրջանում շաքարախտի բուժման նպատակները
Ինչ արյան շաքարի արժեքներ ես պետք է նպատակ ունենամ 1 տիպի շաքարախտով հիվանդ երեխաների մոտ: Գիտնականներն ու պրակտիկ գործիչները միաձայն համաձայն են, որ որքան մոտ է արյան նորմալ մակարդակի մակարդակը, այնքան լավ: Քանի որ այս դեպքում շաքարախտը ապրում է գրեթե առողջ մարդու պես, և նա չի զարգացնում անոթային բարդություններ:
Խնդիրն այն է, որ շաքարախտով հիվանդների մոտ, ովքեր ստանում են ինսուլինի ներարկումներ, որքան մոտ է արյան նորմալ շաքար, այնքան ավելի մեծ է հիպոգլիկեմիայի զարգացման ռիսկը, ներառյալ ծանր: Սա վերաբերում է բոլոր տիպի 1 շաքարախտով հիվանդների: Ավելին, դիաբետիկ երեխաների մոտ հիպոգլիկեմիայի ռիսկը հատկապես մեծ է: Քանի որ նրանք անկանոն ուտում են, և երեխայի մոտ ֆիզիկական ակտիվության մակարդակը կարող է շատ տարբեր լինել տարբեր օրերին:
Ելնելով դրանից ՝ խորհուրդ է տրվում ոչ թե 1 տիպի շաքարախտով երեխաների մեջ արյան շաքարը իջեցնել նորմալ, այլ պահպանել այն ավելի բարձր արժեքներով: Այլևս ոչ այնքան: Կուտակված վիճակագրությունից հետո ակնհայտ դարձավ, որ շաքարախտի անոթային բարդությունների զարգացումը ավելի վտանգավոր է, քան հիպոգլիկեմիայի ռիսկը: Հետևաբար, 2013 թվականից ի վեր, շաքարախտի ամերիկյան ասոցիացիան խորհուրդ է տվել պահպանել գլիկացված հեմոգլոբինը բոլոր շաքարախտով հիվանդ երեխաների մոտ `7.5% -ից ցածր: Դրա ավելի բարձր արժեքները վնասակար են, ցանկալի չէ:
Թիրախավորել արյան գլյուկոզի մակարդակը ՝ կախված 1 տիպի շաքարախտ ունեցող երեխայի տարիքից
| Տարիքային խումբ | Ածխաջրերի նյութափոխանակության փոխհատուցման աստիճանը | Գլյուկոզա արյան պլազմայում, մմոլ / լ | Գլիկացված հեմոգլոբին HbA1C,% | ||
|---|---|---|---|---|---|
| ուտելուց առաջ | ուտելուց հետո | քնելուց առաջ / գիշեր | |||
| Նախադպրոցականներ (0-6 տարեկան) | Լավ փոխհատուցում | 5,5-9,0 | 7,0-12,0 | 6,0-11,0 | 7,5) |
| Բավարար փոխհատուցում | 9,0-12,0 | 12,0-14,0 | 11,0 | 8,5-9,5 | |
| Վատ փոխհատուցում | > 12,0 | > 14,0 | 13,0 | > 9,5 | |
| Դպրոցականներ (6-12 տարեկան) | Լավ փոխհատուցում | 5,0-8,0 | 6,0-11,0 | 5,5-10,0 | < 8,0 |
| Բավարար փոխհատուցում | 8,0-10,0 | 11,0-13,0 | 10,0 | 8,0-9,0 | |
| Վատ փոխհատուցում | > 10,0 | > 13,0 | 12,0 | > 9,0 | |
| Պատանիներ (13-19 տարեկան) | Լավ փոխհատուցում | 5,0-7,5 | 5,0-9,0 | 5,0-8,5 | < 7,5 |
| Բավարար փոխհատուցում | 7,5-9,0 | 9,0-11,0 | 8,5 | 7,5-9,0 | |
| Վատ փոխհատուցում | > 9,0 | > 11,0 | 10,0 | > 9,0 | |
Նշեք աղյուսակի վերջին սյունակում գլիկացված հեմոգլոբինի համարները: Սա ցուցանիշ է, որն արտացոլում է պլազմային գլյուկոզի միջին մակարդակը վերջին 3 ամիսների ընթացքում: Գլիկացված հեմոգլոբինի արյան ստուգում է իրականացվում յուրաքանչյուր ամիսը մեկ ՝ գնահատելու, թե արդյոք անցած ժամանակահատվածում հիվանդի շաքարախտը լավ փոխհատուցվել է:
Կարո՞ղ են 1 տիպի շաքարախտ ունեցող երեխաները նորմալ շաքար պահպանել:
Ձեր տեղեկություններով ՝ առանց ճարպակալման առողջ մարդկանց արյան մեջ գլիկացված հեմոգլոբինի նորմալ արժեքները կազմում են 4,2% - 4,6%: Վերը նշված աղյուսակից երևում է, որ դեղամիջոցը խորհուրդ է տալիս 1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդ երեխաների մոտ պահպանել արյան շաքարը առնվազն 1.6 անգամ ավելի բարձր, քան նորմալ է: Սա կապված է երիտասարդ շաքարախտի մոտ հիպոգլիկեմիայի բարձր ռիսկի հետ:
Մեր կայքը ստեղծվել է 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի համար ցածր ածխաջրածին դիետայի վերաբերյալ գիտելիքները տարածելու նպատակով: Դիետայում ածխաջրերի սահմանափակմամբ դիետան թույլ է տալիս մեծահասակներին և շաքարախտով հիվանդ երեխաներին պահպանել արյան շաքարը գրեթե նույն մակարդակում, ինչպես առողջ մարդկանց մոտ: Մանրամասների համար տե՛ս ստորև ՝ «Դիետան 1-ին տիպի դիաբետ» բաժնում:
Ամենակարևոր հարցը. Երեխայի մեջ 1-ին տիպի շաքարախտը բուժելիս արժե արդյոք ձգտել նրա արյան շաքարը նորմալ իջեցնել: Ծնողները կարող են դա անել «իրենց ռիսկով»: Հիշեք, որ նույնիսկ ծանր հիպոգլիկեմիայի նույնիսկ մեկ դրվագը կարող է ուղեղի մշտական վնաս պատճառել և երեխային հաշմանդամ դարձնել իր կյանքի մնացած ժամանակահատվածում:
Մյուս կողմից, ինչքան երեխան ավելի քիչ ածխաջրեր է ուտում, այնքան ավելի քիչ է նրան անհրաժեշտ ինսուլինը: Եվ որքան քիչ է ինսուլինը, այնքան ցածր է հիպոգլիկեմիայի ռիսկը: Եթե երեխան անցնում է ցածր ածխաջրածնային դիետա, ապա ինսուլինի չափաբաժինը մի քանի անգամ կկրճատվի: Դրանք կարող են բառացիորեն աննշան դառնալ ՝ համեմատած այն բանի հետ, երբ նախկինում ներարկվում էր ինսուլին: Պարզվում է, որ հիպոգլիկեմիայի հավանականությունը նույնպես շատ է նվազում:
Բացի այդ, եթե երեխան 1-ին տիպի շաքարախտը հայտնաբերելուց հետո արագ անցնում է ցածր ածխաջրածնային դիետայի, ապա «մեղրամիս» փուլը կտևի ավելի երկար: Այն կարող է ձգվել մի քանի տարի, և եթե հատկապես հաջողակ եք, ապա նույնիսկ ողջ կյանքի ընթացքում: Քանի որ ենթաստամոքսային գեղձի վրա ածխաջրածնի բեռը կնվազի, և դրա բետա բջիջները այդքան արագ չեն քանդվելու:
Եզրակացություն. Եթե 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող երեխան, սկսած «մանկապարտեզի» տարիքից, անցնում է ցածր ածխաջրածնային դիետայի, ապա կան էական առավելություններ: Արյան շաքարը կարող է պահպանվել նույն մակարդակի վրա, որքան առողջ մարդկանց մոտ: Հիպոգլիկեմիայի ռիսկը չի բարձրանա, այլ կնվազի, քանի որ ինսուլինի չափաբաժինը մի քանի անգամ կկրճատվի: Մեղրի ամիսը կարող է շատ ավելի երկար տևել:
Այնուամենայնիվ, ծնողները, ովքեր իրենց երեխայի համար 1-ին տիպի շաքարախտի համար ընտրում են այս բուժումը, գործում են իրենց ռիսկով: Ձեր էնդոկրինոլոգը դա կանի «թշնամանքով», քանի որ այն հակասում է Առողջապահության նախարարության ցուցումներին, որոնք այժմ գործում են: Մենք խորհուրդ ենք տալիս նախ և առաջ ապահովել, որ օգտագործում եք արյան մեջ գլյուկոզի ճշգրիտ հաշվիչ: «Նոր կյանքի» առաջին օրերին արյան շաքարը շատ հաճախ չափեք, բառացիորեն շարունակաբար հետևեք իրավիճակին: Պատրաստ եղեք դադարեցնել հիպոգլիկեմիան ցանկացած պահի, ներառյալ գիշերը: Դուք կտեսնեք, թե ինչպես երեխայի մեջ արյան շաքարը կախված է իր սննդակարգի փոփոխություններից և եզրակացություններ անեք, թե որ դիաբետի բուժման ռազմավարությունն է առավել հարմար:
Ինչպես ներարկել ինսուլինը շաքարախտով հիվանդ երեխայի մեջ
Հասկանալու համար, թե ինչպես է երեխաների մոտ 1 տիպի շաքարախտը վերաբերվում ինսուլինին, նախ պետք է ուսումնասիրեք հոդվածները.
- Ինչպես չափել արյան շաքարը գլյուկոմետրով առանց ցավազրկման;
- Դոզաների հաշվարկը և ինսուլինի կիրառման տեխնիկան;
- Ինսուլինային թերապիայի ռեժիմները;
- Ինչպե՞ս նոսրացնել ինսուլինը `ճշգրիտ ցածր դոզաներ ներարկելու համար:
Փոքր երեխաների մոտ կարճ և ուլտրաստորտային ինսուլինը նվազեցնում է արյան շաքարը ավելի արագ և ուժեղ, քան ավելի մեծ երեխաների և մեծահասակների մոտ: Ընդհանուր առմամբ, որքան փոքր է երեխան, այնքան բարձր է նրա զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ: Ամեն դեպքում, այն պետք է որոշվի անհատապես յուրաքանչյուր տիպի 1 տիպի շաքարախտով հիվանդի համար: Ինչպե՞ս դա անել, նկարագրված է «Դոզայի հաշվարկը և ինսուլինի կառավարման տեխնիկան» հոդվածում, որի հղումը տրված է վերևում:
Երեխաներում շաքարախտի ինսուլինի պոմպը
Վերջին տարիներին Արևմուտքում, և ապա մեր երկրում ավելի ու ավելի շատ երեխաներ և դեռահասներ օգտագործում են ինսուլինի պոմպեր ՝ իրենց շաքարախտը բուժելու համար: Սա մի սարք է, որը հաճախ թույլ է տալիս ինքնաբերաբար կառավարել ենթամաշկային արագ ուլտրա-կարճ գործող ինսուլինը շատ փոքր չափաբաժիններով: Շատ դեպքերում, երեխաների մոտ 1-ին տիպի շաքարախտի համար ինսուլինի պոմպին անցնելը կարող է բարելավել արյան շաքարի հսկողությունը և երեխայի կյանքի որակը:
Գործում է ինսուլինի պոմպ
Ինսուլինի բուժման առանձնահատկությունները, եթե դիաբետիկ երեխան ցածր ածխաջրային սննդակարգում է
Ուտեստների հետ մեկտեղ ավելի լավ է օգտագործել ոչ թե ուլտրաքարային անալոգները, այլ սովորական «կարճ» մարդու ինսուլինը: Նորմալ սննդակարգից անցումային շրջանում ցածր ածխաջրածին դիետայի անցման ժամանակահատվածում հիպոգլիկեմիայի մեծ ռիսկ կա: Սա նշանակում է, որ դուք պետք է ուշադիր վերահսկեք արյան շաքարը գլյուկոմետրով օրվա ընթացքում մինչև 7-8 անգամ: Եվ այս չափումների արդյունքների համաձայն, կտրուկ նվազեցրեք ինսուլինի դեղաչափը: Կարելի է սպասել, որ դրանք 2-3 անգամ կամ ավելի կնվազեն:
Ամենայն հավանականությամբ, դուք հեշտությամբ կարող եք անել առանց ինսուլինի պոմպի: Եվ ըստ այդմ, մի ստանձնեք լրացուցիչ ռիսկեր, որոնք դրա օգտագործումն է: Դուք կկարողանաք կատարելապես փոխհատուցել շաքարախտը ինսուլինի ցածր չափաբաժիններով, որոնք կառավարվում են ավանդական ներարկիչներով կամ ներարկիչներով գրիչներ ՝ 0,5 միավորով:
Դիետա 1-ին տիպի շաքարախտի համար երեխաների մոտ
Պաշտոնական բժշկությունը խորհուրդ է տալիս հավասարակշռված դիետա 1 տիպի շաքարախտի համար, որում ածխաջրերը կազմում են կալորիականության ընդունման 55-60% -ը: Նման դիետան հանգեցնում է արյան շաքարի մակարդակի էական տատանումների, որոնք հնարավոր չէ վերահսկել ինսուլինի ներարկումներով: Արդյունքում, գլյուկոզի շատ բարձր կոնցենտրացիայի ժամանակաշրջաններին հաջորդում են ցածր շաքարի ժամանակահատվածներ:
Արյան գլյուկոզի լայն «թռիչքները» հանգեցնում են շաքարախտի անոթային բարդությունների զարգացմանը, ինչպես նաև հիպոգլիկեմիայի դրվագներ են հարուցում: Եթե ավելի քիչ ածխաջրեր եք ուտում, ապա դա նվազեցնում է շաքարի տատանումների ամպլիտուդը: Առողջ մարդու ցանկացած տարիքում շաքարի նորմալ մակարդակը կազմում է մոտ 4,6 մմոլ / Լ:
Եթե ձեր դիետայում ածխաջրերին սահմանափակեք 1 տիպի շաքարախտը և օգտագործեք ինսուլինի փոքր, խնամքով ընտրված չափաբաժիններ, ապա կարող եք պահպանել ձեր շաքարը նույն մակարդակի վրա ՝ երկու ուղղություններով ոչ ավելի, քան 0,5 մմոլ / լ շեղումներով: Սա ամբողջովին խուսափելու է շաքարախտի բարդություններից, ներառյալ հիպոգլիկեմիան:
Լրացուցիչ հոդվածների համար տես հոդվածները.
- Ինսուլին և ածխաջրեր. Ճշմարտությունը, որը դուք պետք է իմանաք;
- Արյան շաքարը իջեցնելու և նորմալ պահելու լավագույն միջոցը:
Willածր ածխաջրային սննդակարգը կվնասի երեխայի աճին և զարգացմանը: Ամենևին էլ չէ: Կա հիմնական ամինաթթուների (սպիտակուցների) ցուցակ: Անհրաժեշտ է նաև սպառում բնական առողջ ճարպեր, մասնավորապես ՝ օմեգա -3 ճարպաթթուներ: Եթե մարդը չի ուտում սպիտակուցներ և ճարպեր, ապա նա կմեռնի սպառվածությունից: Բայց դուք ոչ մի տեղ չեք գտնի հիմնական ածխաջրերի ցուցակ, քանի որ դրանք պարզապես գոյություն չունեն: Միևնույն ժամանակ, ածխաջրերը (բացառությամբ մանրաթելից, այսինքն ՝ մանրաթելից) վնասակար են շաքարախտի մեջ:
Ո՞ր տարիքում կարող է երեխան տեղափոխվել ցածր ածխաջրածին դիետա ՝ 1 տիպի շաքարախտի համար: Կարող եք փորձել դա անել, երբ նա սկսում է ուտել նույն կերակուրը, որքան մեծահասակները: Նոր դիետայի անցման պահին դուք պետք է պատրաստեք և ապահովեք հետևյալը.
- Հասկացեք, թե ինչպես դադարեցնել հիպոգլիկեմիան: Անհրաժեշտության դեպքում քաղցրավենիք պահեք:
- Անցումային ժամանակահատվածում հարկավոր է արյան շաքարը չափել գլյուկոմետրով յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ, դրանից 1 ժամ հետո, ինչպես նաև գիշերը: Ստացվում է օրը առնվազն 7 անգամ:
- Արյան գլյուկոզի հսկողության արդյունքների համաձայն `ազատ զգալ ինսուլինի չափաբաժինը նվազեցնելուց: Դուք կտեսնեք, որ դրանք կարող են և պետք է մի քանի անգամ կրճատվեն: Հակառակ դեպքում կլինի հիպոգլիկեմիա:
- Այս ժամանակահատվածում շաքարախտով հիվանդ երեխայի կյանքը պետք է լինի հնարավորինս հանգիստ, առանց սթրեսի և ուժեղ ֆիզիկական ուժի: Մինչև նոր ռեժիմը սովորություն է դառնում:
Ինչպես համոզել երեխային դիետայի մեջ
Ինչպե՞ս համոզել երեխային հետևել առողջ սննդակարգին և հրաժարվել քաղցրավենիքից: Երբ 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող երեխան հավատարիմ է ավանդական «հավասարակշռված» սննդակարգին, նա կզգա հետևյալ խնդիրները.
- արյան շաքարի «ցատկերի» պատճառով `հետևողականորեն վատ առողջություն.
- hypoglycemia երբեմն տեղի է ունենում;
- տարատեսակ քրոնիկական վարակները կարող են անհանգստացնել:
Միևնույն ժամանակ, եթե դիաբետիկը ուշադիր հետևում է ցածր ածխաջրածինների դիետային, ապա մի քանի օր անց նա մեծ օգուտներ է ստանում.
- արյան շաքարը կայուն նորմալ է, և դրա պատճառով առողջությունը բարելավվում է, էներգիան ավելի է դառնում;
- հիպոգլիկեմիայի ռիսկը ծայրահեղ ցածր է.
- առողջության հետ կապված շատ քրոնիկ խնդիրներ են ընկնում:
Թող երեխան «իր մաշկի տակ» զգա, թե որքան տարբեր է իրեն զգում, եթե նա հավատարիմ է ռեժիմին և խախտվում է: Եվ այդ ժամանակ նա բնական մոտիվացիա կունենա վերահսկելու իր շաքարախտը և դիմակայելու «արգելված» սնունդ ուտելու գայթակղությանը, հատկապես ընկերների ընկերությունում:
1-ին տիպի շաքարախտով տառապող շատ երեխաներ և մեծահասակներ պատկերացում չունեն, թե որքան լավ կարող են զգալ ցածր ածխաջրածին դիետայի վրա: Նրանք արդեն սովոր են և հաշտվում են, որ անընդհատ հոգնածություն և հիվանդություններ ունեն: Նրանք կդառնան ցածր ածխաջրածին սննդի բոլոր ավելի համառ կողմնակիցները, հենց որ նրանք փորձեն այն և կզգան այս մեթոդի հիանալի արդյունքները:
Պատասխաններ Հաճախակի տրվող ծնողներին
Գլիկացված հեմոգլոբինը աճում է այն պատճառով, որ դիաբետը ճիշտ փոխհատուցել հնարավոր չէ, մինչդեռ դիետան մնում է «հավասարակշռված», այսինքն `գերբեռնված ածխաջրերով: Անկախ նրանից, թե որքան ուշադիր եք հաշվում հացի միավորները, օգտագործումը քիչ կլինի: Անցեք ցածր ածխաջրածնային սննդակարգին, որը մեր կայքը քարոզում է: Կարդացեք հարցազրույց 1-ին տիպի շաքարախտով 6-ամյա երեխայի ծնողների հետ, ովքեր հասել են լիակատար ռեմիզացման և ցատկել են ինսուլինը: Ես չեմ խոստանում, որ դուք էլ կանեք նույնը, քանի որ նրանք անմիջապես սկսեցին ճիշտ վերաբերվել, և մի ամբողջ տարի չսպասեցին: Բայց ամեն դեպքում շաքարախտի փոխհատուցումը կբարելավվի:
Երեխան մեծանում և զարգանում է ոչ թե սահուն, այլ անկանոն: Երբ կա արագ աճ, ինսուլինի կարիքը զգալիորեն մեծանում է, քանի որ փոխվում է հորմոնալ ֆոնը: Գուցե դուք այժմ արդեն ակտիվ աճի հաջորդ փուլն ավարտված եք, ուստի ինսուլինի անհրաժեշտությունը նվազում է: Դե, ամռանը ինսուլինը պակաս է պահանջվում, քանի որ այն ջերմ է: Այս հետևանքները համընկնվում են: Դուք հավանաբար անհանգստանալու ոչինչ չունեք: Զգուշորեն վերահսկեք շաքարավազը, արյան մեջ գլյուկոզի ամբողջական ինքնավար վերահսկողություն իրականացնեք: Եթե նկատում եք, որ ինսուլինը չի դիմանում շաքարախտի փոխհատուցմանը, ապա բարձրացրեք դրա դեղաչափը: Կարդացեք այստեղ ինսուլինի պոմպի թերությունների մասին `համեմատած հին հին ներարկիչների հետ:
Կարծում եմ, որ դուք չեք կարող խանգարել նրան «մեղքերից», և ոչ միայն սնունդից ... Պատանեկության տարիքն սկսվում է, տիպիկ բախումներ ծնողների հետ, անկախության համար պայքար և այլն: Դուք չեք ունենա ամեն ինչ արգելելու հնարավորություն: Փոխարենը փորձեք համոզել: Showույց տվեք մեծահասակների տիպի 1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդների օրինակներ, որոնք այժմ տառապում են բարդություններից և զղջում են, որ իրենց պատանիների շրջանում այդպիսի ապուշ էին: Բայց ընդհանուր առմամբ հաշտվել: Այս իրավիճակում դուք իսկապես չեք կարող ազդել: Փորձեք իմաստուն ընդունել: Ինքներդ շուն ձեռք բերեք և նրանից շեղվեք: Կատակներից բացի:
Արյան մեջ ինսուլինի մակարդակը շատ է ցատկում: Նայեք նորմերի տարածմանը `գրեթե 10 անգամ: Հետևաբար, ինսուլինի համար արյան ստուգումը առանձնահատուկ դեր չի խաղում ախտորոշման մեջ: Ձեր երեխան, ցավոք, ունի 100% տիպի 1 շաքարախտ: Արագորեն սկսեք հատուցել հիվանդությունը ինսուլինի ներարկումներով և ցածր ածխաջրային սննդակարգով: Բժիշկները կարող են ձգձգել ժամանակը, բայց դա չի բխում ձեր շահերից: Որքան ուշ սկսեք նորմալ բուժում, այնքան ավելի դժվար կլինի հաջողության հասնելը: Ինսուլին վերցնելը և խիստ սննդակարգին հետևելը բավականաչափ զվարճալի չէ: Բայց դեռահաս տարիքում դուք չեք ցանկանա անվավեր դառնալ շաքարախտի բարդությունների պատճառով: Ուստի մի ծույլ եղեք, բայց ուշադիր վերաբերվեք:
Կատարյալ փոխհատուցման հասնելը ծնողների բնորոշ ցանկությունն է, ովքեր վերջերս իրենց երեխաների մոտ 1-ին տիպի շաքարախտ են ապրել: Մնացած բոլոր կայքերում ձեզ կհամոզվեք, որ դա անհնար է, և հարկավոր է համակերպվել շաքարի հետ: Բայց ես ձեզ համար շատ լավ նորություններ ունեմ: Կարդացեք հարցազրույցը 1-ին տիպի շաքարախտով 6-ամյա երեխայի ծնողների հետ, ովքեր հասել են լիարժեք ռեմիսի: Նրանց երեխան ցածր ածխաջրածին դիետայի շնորհիվ ունի նորմալ արյան շաքար, սովորաբար առանց ինսուլինի ներարկումների: 1-ին տիպի շաքարային դիաբետով կա մեղրամսի շրջան: Եթե թույլ չեք տալիս, որ ածխաջրերը ծանրաբեռնեն ենթաստամոքսային գեղձը, ապա կարող եք երկարացնել այն մի քանի տարի կամ նույնիսկ ամբողջ կյանքի ընթացքում:
Ինչ անել, առաջին հերթին պետք է անցնել ցածր ածխաջրածնային դիետայի: Թույլատրված և արգելված սննդամթերքի ամբողջական ցուցակի համար տե՛ս սննդակարգի ուղեցույցները: Ալյուրից ալյուրը բացառելու համար քաղցրավենիքն ու կարտոֆիլը կես միջոց են, ինչը բավարար չէ: Կարդացեք, թե ինչ է մեղրամիսային ժամանակահատվածը 1 տիպի շաքարախտի համար: Թերևս ցածր ածխաջրածնային դիետայի օգնությամբ դուք կկարողանաք երկարաձգել այն մի քանի տարի կամ նույնիսկ ողջ կյանքի ընթացքում: Ահա հարցազրույցը 6 տարեկան երեխայի ծնողների հետ, ովքեր դա արել են: Նրանք ընդհանուր առմամբ տարածում են ինսուլինը և կայուն նորմալ շաքար են պահում, ինչպես առողջ մարդկանց մոտ: Նրանց երեխան այնքան էլ դուր չի եկել ինսուլինին, որ պատրաստ էր հետևել դիետային, եթե միայն ներարկումներ չլինեին: Ես չեմ խոստանում, որ նույն հաջողությունների կհասնեք: Ամեն դեպքում, ցածր ածխաջրածին դիետան շաքարախտի խնամքի հիմնաքարն է:
Տիպ 1 շաքարախտը երեխաների մեջ. Բացահայտումներ
Ծնողները պետք է հաշտվեն, որ 1-ին տիպի 1-ին տիպի շաքարային դիաբետ ունեցող երեխան 12-14 տարեկան, կամ նույնիսկ ավելի մեծ տարիքում, անիծյալ չի տա անոթային բարդությունների զարգացման մասին: Այս երկարատև խնդիրների սպառնալիքը նրան չի ստիպի ավելի լուրջ վերահսկել իր շաքարախտը: Երեխային հետաքրքրում է միայն ներկա պահը, իսկ երիտասարդ տարիքում դա նորմալ է: Համոզվեք, որ կարդացեք մեր հիմնական հոդվածը ՝ Շաքարախտը երեխաների և դեռահասների շրջանում:
Այսպիսով, դուք պարզեցիք, թե որոնք են 1-ին տիպի շաքարախտի հատկությունները երեխաների մոտ: Նման երեխաները պետք է պարբերաբար հետազոտվեն ՝ արդյոք նրանց վահանաձև գեղձը նորմալ է աշխատում: 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող շատ երեխաների մոտ ինսուլինի պոմպ օգտագործելը օգնում է ավելի լավ վերահսկել արյան շաքարը: Բայց եթե երեխան հավատարիմ է ցածր ածխաջրածնային սննդակարգին, ապա, ամենայն հավանականությամբ, դուք կարող եք նորմալ շաքար պահպանել ինսուլինի ավանդական ներարկումների միջոցով:
