ԿԱՐՃ ԻՆՍՈՒԼԻՆ - ԻՆՉ Է ԴԱ: - ՄԵԹՈԴՆԵՐ և ԲՈՒԺՄԱՆ ՄԵԹՈԴՆԵՐ

Send

Կարճ գործող ինսուլինը շաքարի իջեցման հատուկ միջոց է, որը կարգավորում է մարմնում ածխաջրերի նյութափոխանակությունը:

Այս դեղամիջոցի կազմը ներառում է մաքուր հորմոնալ լուծույթ, որը չի պարունակում որևէ հավելանյութ, որը երկարացնում է դրա ազդեցությունը մարմնի վրա: Կարճ գործող ինսուլինների մի խումբ գործում է ավելի արագ, քան մյուսները, բայց նրանց գործունեության ընդհանուր տևողությունը կարճ է:

Intramuscular թմրանյութը հասանելի է կնքված ապակե սրվակների մեջ, կնքվում է ալյումինի վերամշակմամբ դալասներով:

Կարճ ինսուլինի ազդեցությունը մարմնի վրա ուղեկցվում է.

որոշակի ֆերմենտների ճնշում կամ խթանում;
գլիկոգենի սինթեզի և հեքսոկինազի ակտիվացում;
լիպազի ակտիվացնող ճարպաթթուների ճնշումը:

Սեկրեցիայի աստիճանը և բիոսինթեզը կախված են արյան մեջ գլյուկոզի քանակությունից: Իր մակարդակի բարձրացմամբ, ենթաստամոքսային գեղձում ինսուլինի արտադրության գործընթացները մեծանում են, և, հակառակը, համակենտրոնացման անկմամբ, սեկրեցները դանդաղում են:

Ինսուլինի կարճ դասակարգում

Ըստ կարճ ժամանակահատվածի ինսուլինի ժամանակի բնութագրերն են.

Կարճ (լուծելի, կարգավորիչ) ինսուլիններ - վարվելուց հետո գործեք կես ժամից հետո, այնպես որ նրանց խորհուրդ է տրվում օգտագործել սնունդից 40-50 րոպե առաջ: Արյան հոսքում ակտիվ նյութի գագաթնակետային կոնցենտրացիան հասնում է 2 ժամ հետո, և 6 ժամ անց մարմնում մնում են միայն դեղամիջոցի հետքերը: Կարճ ինսուլինները ներառում են մարդկային լուծվող գենետիկորեն ինժեներական, մարդկային լուծույթային սեմիսինթետիկ և միա-բաղադրիչ լուծվող խոզի միս:
Ultrashort (մարդկային, անալոգային) ինսուլիններ - 15 րոպե հետո սկսեք ազդել մարմնի վրա: Պիկային գործունեությունը հնարավոր է նաև հասնել մի քանի ժամ հետո: Մարմնի ամբողջական վերացումը տեղի է ունենում 4 ժամ հետո: Շնորհիվ այն բանի, որ ուլտրաստորթ ինսուլինը ունի ավելի ֆիզիոլոգիական ազդեցություն, այն պատրաստուկները, որոնցում այն մատչելի է, կարող են օգտագործվել կերակուրից 5-10 րոպե առաջ կամ անմիջապես հետո սնունդից հետո: Թմրամիջոցների այս տեսակը ներառում է ասպարտ ինսուլին և մարդու ինսուլինի կիսաֆինթետիկ անալոգներ:

Հարկ է նշել, որ ուլտրաստաստային ինսուլինը նման է մարդու մարմնի բնական արձագանքին ուտելուց հետո արյան շաքարի աճին: Ահա թե ինչու այն պետք է ընդունվի կերակուրից մի փոքր առաջ կամ անմիջապես հետո:

Կարճ ինսուլինը շաքարախտի համար

Դիաբետով ինսուլինը օգնում է կանխել բարդությունների զարգացումը, երկարացնել դիաբետի կյանքը և բարելավել դրա որակը: Նաև այս դեղամիջոցի ներարկումները նվազեցնում են ենթաստամոքսային գեղձի վրա բեռը, ինչը նպաստում է բետա բջիջների մասնակի վերականգնմանը:

Նմանատիպ ազդեցություն կարելի է ունենալ 2-րդ տիպի շաքարախտի հետ `բուժման ծրագրի ճիշտ իրականացմամբ և բժշկի առաջարկած ռեժիմով: Բետա բջիջների վերականգնումը հնարավոր է նաև 1-ին տիպի շաքարախտով, միայն եթե ախտորոշումը կատարվում է ժամանակին, և բժշկական միջոցները ձեռնարկվում են առանց հապաղման:
Սովորաբար, դեղամիջոցը ներմուծվում է ներգանգային կամ ենթամաշկայինորեն `հատուկ մշակված ներարկիչով` ինսուլինի համար: Միայն դիաբետիկ կոմայի առկայության դեպքում թույլատրվում է դեղամիջոցի ներերակային ընդունում: Դոզան ընտրվում է անհատապես ՝ հաշվի առնելով հիվանդության ծանրությունը, մարմնում շաքարի մակարդակը և հիվանդի ընդհանուր վիճակը:

Ինսուլինի ներարկումները սահմանվում են օրական 2-3 դեղաչափով `սնունդից կես ժամ առաջ: Թմրամիջոցների սովորական դոզան օրական 10-ից 40 միավոր է:

Դիաբետիկ կոմայի հետ մեկտեղ անհրաժեշտ է դեղամիջոցի ավելի մեծ քանակություն `ենթամաշկային օգտագործման համար` 100 ՆԱԽԱԳԻԾ և ավելի բարձր, իսկ ներերակային կառավարման համար `մինչև 50 ՆԱԽԱԳԻԾ մեկ օրում: Դիաբետիկ տաքսիմերմիայի բուժման համար ինսուլինի քանակը հաշվարկվում է հիմքում ընկած հիվանդության ծանրությանը: Այլ դեպքերում, հորմոնալ նյութի մեծ քանակություն չի պահանջվում, խորհուրդ է տրվում ներմուծել փոքր չափաբաժիններ, բայց ավելի հաճախ:

Անբարենպաստ ռեակցիաներ և հակացուցումներ

Ինսուլինը խորհուրդ չի տրվում օգտագործել ՝

պանկրեատիտ
հեպատիտ
ջադ

decompensated սրտի հիվանդություն,
երիկամների քարերի հիվանդություն
ստամոքսային շրջանի և տասներկումատնյա աղիքի ulcerative lesions.

Հորմոնալ գործակալի կիրառությունից հետո հիմնական անբարենպաստ ռեակցիաները տեղի են ունենում, երբ դեղաչափի առաջարկությունները չեն հետևվում: Սա ուղեկցվում է արյան հոսքի մեջ ինսուլինի զգալի աճով:

Ամենատարածված կողմնակի բարդությունները ներառում են.

ընդհանուր թուլություն;
ավելացել է անխնա;
palpitations
աղի ավելացում;
գլխապտույտ

Արյան մեջ հորմոնի քննադատական աճի ծանր դեպքերում (եթե ածխաջրերի ժամանակին կառավարում չկա), կարող են առաջանալ ցնցումներ, որոնք ուղեկցվում են գիտակցության կորստով և հիպոգլիկեմիկ կոմայի մեջ:

Ինսուլինի կարճ և ուլտրաստային պատրաստուկներ

Բոլոր դեղերը, որոնք պարունակում են կարճ մարդկային ինսուլիններ կամ դրանց անալոգներ, ունեն նմանատիպ բնութագրեր: Հետևաբար, անհրաժեշտության դեպքում, դրանք կարող են փոխարինվել ՝ պահպանելով նույն դեղաչափերը, անհրաժեշտ է բժշկի նախնական խորհրդատվություն: Այսպիսով, կարճ և արագ գործող ինսուլինի անունների փոքր ընտրություն

Առավել հայտնի և դեղորայքային բուժում կարճ դերասանություն են:

Actrapid (միջին արժեքը 380 ռուբլի)

- արտադրվել է ՝ օգտագործելով Saccharomyces cerevisiae, օգտագործելով վերականգնող ԴՆԹ տեխնոլոգիա: Մարմնի վրա ակտիվ բաղադրիչի գործողության տևողությունը որոշվում է դրա կլանման արագությամբ: Դա կախված է դեղաչափից, տարածքից, շաքարային դիաբետի տեսակից և կառավարման ուղուց: Դեղամիջոցի ազդեցությունը սկսվում է ներարկումից 30 րոպե անց: Ինսուլինի առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է 1,5-3,5 ժամվա ընթացքում հավասար ժամանակահատվածի հետո, իսկ դրա գործողության տևողությունը տատանվում է 7-ից 8 ժամվա ընթացքում:

Հումուլին (գինը 530 ռուբլի)

- հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն ունեցող դեղամիջոց: Այն մշակվում է բիոսինթետիկ մարդու ինսուլինի հիման վրա և վերաբերում է կարճ կամ միջին տևողությամբ հորմոնալ գործակալներին: Բժշկությունը սկսում է գործել վարչությունից հետո մեկ ժամվա ընթացքում: Առավելագույն համակենտրոնացումը ձեռք է բերվում 1-3 ժամ հետո, իսկ մարմնում մնալու ընդհանուր տևողությունը 5-8 ժամ է:

Iletin (միջին գինը 400 ռուբլիից)

- այս դեղամիջոցի կազմը ներառում է ինսուլին-ցինկ խոզի միա-բաղադրիչ: Դեղը ունի ազդեցության կարճ և միջին տևողություն ՝ ակտիվ նյութի կլանման արագության պատճառով: Թմրամիջոցների ազդեցության սկիզբը տեղի է ունենում 2,5 ժամից հետո, իսկ առավելագույն ազդեցությունը 7-ից 15 ժամ է: Ինսուլինային ցինկը մարմնից արտազատվում է կառավարումից մեկ օր հետո:

Ultrafast պատրաստուկներ.

Novorapid (գինը 1700 ռուբ.)

- արտադրվում է Saccharomyces cerevisiae- ի օգտագործմամբ `ասպարաթթվով ամինաթթուների փոխարինմամբ: Թմրանյութի ազդեցության տևողությունը ավելի կարճ է, քան մարդու լուծելի ինսուլինը: Կառավարումից հետո դրա գործունեությունը սկսվում է 10-20 րոպեի ընթացքում: Արյան մեջ առավելագույն մակարդակը հասնում է 1-3 ժամ հետո: Գործողությունը տևում է ներարկումից հետո 3-ից 5 ժամ:

Humalog (մեկ քարտրիջի միջին արժեքը 550 ռուբլի)

- Մարդու ինսուլինի անալոգիա, որը բնութագրվում է արդյունավետության արագ մեկնարկով և ավարտով `համեմատած կարճ գործող դեղամիջոցների հետ: Դրա ազդեցության արագությունը պայմանավորված է հումորոգենի մոլեկուլների մոնոմերային կառուցվածքով: Ներարկումից հետո հորմոնալ գործակալը 15 րոպե հետո սկսում է ազդել մարդու մարմնի վրա: Գագաթնակետային կոնցենտրացիան նկատվում է 30 րոպեից կամ 2,5 ժամ հետո: Այն արտազատվում է 3-4 ժամ հետո:

Send