2-ՐԴ ՏԻՊԻ ՇԱՔԱՐԱԽՏՈՎ ԴԵՂԵՐ - ՄԵԹՈԴՆԵՐ և ԲՈՒԺՄԱՆ ՄԵԹՈԴՆԵՐ

Send

II տիպի շաքարախտը նյութափոխանակության պաթոլոգիայի ամենատարածված տեսակն է: Կան բազմաթիվ դեղամիջոցներ (այս դեպքում ՝ հաբեր), որոնք բժիշկները նշանակում են II տիպի շաքարախտի համար. Կենսական նշանակություն ունի յուրաքանչյուր դիաբետիկի և այս հիվանդության համար նախասահմանված անձի համար, որպեսզի հասկանա դրանք կամ գոնե ընդհանուր պատկերացում ունենա նման դեղահատերի մասին:

Դիաբետով դեղորայքի ընդհանուր տեղեկատվություն

Շաքարախտի բուժումը բարդ գործընթաց է, որը երբեմն տևում է ողջ կյանքի ընթացքում:

Այս հիվանդությունը ախտորոշելուց անմիջապես հետո բժիշկները դեղեր են նշանակում: Առաջին փուլում թերապևտիկ ազդեցությունն իրականացվում է դիետիկ սննդի, կենսակերպի ճշգրտման և այլ ընթացակարգերի միջոցով: Այնուամենայնիվ, հազվադեպ է առաջադեմ տիպի 2 շաքարախտի բուժումը տարածվում է թմրանյութերի թերապիայի միջոցով:

Ի հավելումն ինսուլինի, օգտագործվում են դեղերի հետևյալ խմբերը.

Դեղահատեր, որոնք բարձրացնում են բջիջների զգայունությունը ինսուլինի ազդեցության նկատմամբ;
Ենթաստամոքսային գեղձի խթանիչներ
Դեղահատեր, որոնք արգելափակում են գլյուկոզի կլանումը;
Դեղահատեր, որոնք վերահսկում են ախորժակը և ազդում են ուղեղի որոշակի տարածքների վրա.
Վերջին բարդ տիպի վերջին դեղերը:

Պլանշետային դեղերը կարող են բուժական ազդեցություն ունենալ միայն 2-րդ տիպի շաքարախտի առկայության դեպքում:

I տիպի շաքարախտի բուժումը չի ենթադրում ինսուլինից բացի այլ դեղամիջոցների լայն կիրառում: Միայն հազվադեպ դեպքերում, Siofor- ի կամ Glucofage- ի նման հաբեր օգտագործվում է 1-ին տիպի շաքարախտի համար `ճարպակալմամբ տառապող հիվանդների մոտ: Ամեն դեպքում, հարցը որոշում է ընդունող բժիշկը:

Ինսուլինի զգայունությունը բարձրացնող դեղամիջոցներ. Հատկություններ և հատկություններ

II տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մեծ մասում ինսուլինը սինթեզվում է բավարար քանակությամբ կամ նույնիսկ ավելին, քան նորմալ է: Խնդիրն այս հորմոնի նկատմամբ բջիջների ցածր զգայունությունն է: Այս պայմանը կոչվում է ինսուլինի դիմադրություն, և դրա շտկումը դեղամիջոցների թերապիայի հիմնական խնդիրներից է:

2-րդ տիպի շաքարախտի համար առավել համապատասխան և հանրաճանաչ դեղամիջոցները հաբեր են, որոնք բարձրացնում են բջիջների ինսուլինի զգայունությունը:

Նման հաբեր ներկայացված են 2 դեղաբանական խմբերով.

թիազոլեդինիոններ,
բիգուանիդներ:

Թմրամիջոցների յուրաքանչյուր խումբ ունի իր թերություններն ու առավելությունները, որոնք մենք կքննարկենք առավել մանրամասն ձևով:

Թիազոլինեդիոնեսը

Thiazolidinediones- ը ունի հետևյալ բուժական հետևանքները.

Նվազեցնել անոթային բարդությունների ռիսկը;
Նվազեցնել հիպոգլիկեմիայի ռիսկը;
Արյան կազմի բարելավում (մասնավորապես, լիպիդային սպեկտր);
Նրանք պաշտպանիչ ազդեցություն են ունենում ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների վրա;
Դրանք կարող են օգտագործվել կանխարգելիչ նպատակներով և գլյուկոզի հանդուրժողականությամբ թույլ տված անձանց կողմից կանխարգելիչ նպատակներով:

Այս դեղերի թերությունները հետևյալն են.

Քաշի բարձրացում;
Ոտքերի այտուցվածություն;
Օստեոպորոզի ռիսկի բարձրացում, և, հետևաբար, կանանց մոտ ոսկրային կոտրվածքներ menopause- ի ընթացքում;
Երկար նախնական փուլ `առանց ուժեղ ազդեցության` հաբերի ընդունման ընթացքում;
Բարձր գին:

Այս խմբի դեղերը հակացուցված են լյարդի հիվանդությունների, սրտի անբավարարության և սրտանոթային հիվանդությունների տառապող մարդկանց, այտուցվածության հակում ունեցող հիվանդների, ինչպես նաև հղի և կրծքով տառապող կանանց համար: Դուք չեք կարող համատեղել այս դեղը ինսուլինի հետ:

Թիազոլինեդիոնի ամենահայտնի դեղամիջոցներն են.

Pioglar, aka Pioglaraz (Pyoglar) - դեղատներում մոտավոր արժեքը 800 ռուբլի է;
Actos (Actos) - արժեքը մոտ 650 ռուբլի:

Բիգուանիդս

Այս խմբի դեղերի առավելությունները հետևյալն են.

Ոչ մի ազդեցություն մարմնի քաշի վրա.
Արյան կազմի բարելավում (խոլեստերինի մակարդակի իջեցում);
Հիպոգլիկեմիայի ռիսկի նվազում;
Obարպակալված հիվանդների մոտ սրտի կաթվածի ռիսկի նվազեցում.
Ողջամիտ գին:

Այս խմբում պլանշետների թերությունները նվազագույն են:

Երկարատև օգտագործման հետ կապված, մարսողական տրակտից և աղիքային խանգարումներից տհաճություններ են առաջանում: Բիգուանիդների խմբի պլանշետները հակացուցված են լյարդի անբավարարություն ունեցող մարդկանց, ալկոհոլիզմով հիվանդների, հղի կանանց համար:

Բիգուանիդների խմբի ամենատարածված դեղերը.

Siofor (Siofor) - մոտավոր գինը 300 հատ;
Գլյուկոֆագ (գլյուկոֆագ) - գինը ՝ 130 հատից;
Metfogamma (Metfogamma) - 130 ռ-ից:

Ենթաստամոքսային գեղձի խթանիչներ

Ինսուլինի սինթեզը ենթաստամոքսային գեղձի β-բջիջներով խթանելու համար օգտագործվում են 2 դեղաբանական խմբերի հաբեր:

սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներ,
մեգլիտինիդներ:

Սուլֆոնիլյուրներ

Sulfonylurea- ի պատրաստուկները ունեն հետևյալ առավելությունները.

Գործիր գրեթե անմիջապես դիմելուց հետո;
Նվազեցնել անոթային բարդությունների ռիսկը;
Նրանք ունեն պաշտպանիչ ազդեցություն երիկամների վրա;
Ունեն ցածր գին:

Այս տեսակի թմրամիջոցների զգալի թերություն է ենթաստամոքսային գեղձի դիմադրության զարգացումը, ինչը զգալիորեն նվազեցնում է դեղերի ազդեցությունը: Բացի այդ, որոշ հիվանդներ զգում են քաշի ավելացում, այս տիպի դեղամիջոցները հակացուցված են երիկամային և հեպատիկ անբավարարությամբ:

Այս խմբում ամենատարածված դեղամիջոցներն են.

Diabeton (Diabeton) - գինը 320 էջ;
Maninil (Maninil) - գինը 100 էջ;
Ամարիլ (Ամարիլ) - 300 էջ:

Մեգլիտինիդներ

Այս խմբի պատրաստուկները իրենց առավելություններով նման են սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներին. Նրանք լավ վերահսկում են շաքարը կերակուրից հետո, արագ գործում են:

Բացի այդ, այս տեսակի հաբեր կարող են օգտագործվել անկանոն սննդակարգ ունեցող անհատների կողմից:

Թերությունները ներառում են քաշի բարձրացման խթանում, թմրամիջոցների ընդունման կախվածությունը սննդի ընդունումից, թմրամիջոցների երկարատև օգտագործմամբ կլինիկական փորձարկումների բացակայություն: Հակացուցումները նման են նախորդներին:

Այս տեսակի ամենատարածված դեղերը.

Novonorm (Novonorm) -330 փ.:
Starlix (Starlix) - 400 ռ.

Որոշ էնդոկրինոլոգներ դեմ են ենթաստամոքսային գեղձի վրա ազդող դեղերի օգտագործմանը, քանի որ դա հանգեցնում է օրգանների արագ քայքայման: Այս դիրքը հիմնավորված հիմքեր ունի. Քանի որ II տիպի շաքարախտը բոլոր դեպքերում չէ, որ կապված են ինսուլինի անբավարարության հետ, այս հորմոնի ավելորդ արտադրությունը չի բարելավելու իրավիճակը, որի դեպքում բջիջները դրա համար ենթակա չեն: Այնուամենայնիվ, թմրամիջոցներ նշանակելիս վերջին խոսքը միշտ մնում է ներկա բժշկի հետ, ով փորձում է հաշվի առնել բոլոր հարակից գործոնները, ներառյալ վերը նշվածը:

Ռեցեպտոր ագոնիստներ և ալֆա գլյուկոզիդազի խանգարողներ

Այս դեղերը համեմատաբար նոր են (սկսել են օգտագործվել 2000-ականներին) և դեռևս բավարար չափով ուսումնասիրված չեն:

Դրանց օգտագործման նպատակը ուտելուց հետո գլյուկոզի մակարդակի իջեցումն է, բայց բիգուանիդ խմբից դեղերը նույնպես լավ են լուծում այս խնդիրը:

Այնուամենայնիվ, Siofor- ի և Glucofage- ի հետ միասին օգտագործելու դեպքում այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Galvus- ը, Onglisa- ն, Glyukobay- ը և Yanuviya- ն, կարող են ուժեղացնել փոխադարձ ազդեցությունը: Երբեմն բժիշկները այս խմբի դեղերը սահմանում են որպես բուժման հիմնական ընթացքին օժանդակողներ:

Վերջին դեղերի զգալի թերությունը նրանց համեմատաբար բարձր գինն է: Բացի այդ, նրանցից ոմանք պետք է ներարկվեն մարմնում:

Ընդհանուր առաջարկություններ 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար

II տիպի շաքարախտով հիվանդները հակված են անորոշ ժամկետով հետաձգել ինսուլինի բուժումը ներարկումներով ՝ հավատալով, որ հնարավոր է բուժման հասնել առանց հորմոնալ թերապիայի: Սա սկզբունքորեն սխալ վարք է, որը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների զարգացմանը `սրտի կաթված, դիաբետիկ ոտք, տեսողության նվազում, մինչև կուրություն:

Հետևաբար, եթե բժիշկը խորհուրդ է տալիս ինսուլինի բուժում սկսել, չպետք է փորձեք շտկել իրավիճակը ՝ ավելացնելով դեղահատերի դեղաչափերը: Շաքարախտի թերապիայի դեպքում գլխավորը բժշկի առաջարկությունները հավատարմորեն և լիարժեք իրականացնելն է:

Send