Դեղը հակամանրէային դեղամիջոցների խումբ է, պատկանում է ֆտորոկինոլոններին: Անունը լատիներենում է ciprofloxacin: Դրա հիմնական նպատակը տարբեր տեսակի պաթոգեն գործակալների ակտիվությունը և ոչնչացումն է: Այս դեղամիջոցի առավելությունները ներառում են հարմար ձևով բուժիչ նյութ գնելու ունակություն ՝ պինդ, հեղուկ: Այնուամենայնիվ, առաջին հերթին նշվում է արդյունավետության բավարար մակարդակ:
ATX
S01AE03 ցիպրոֆլոքսասին:
Դեղը հակամանրէային դեղամիջոցների խումբ է, պատկանում է ֆտորոկինոլոններին: Անունը լատիներենում է ciprofloxacin:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Բժշկությունը արտադրվում է մի քանի վարկածով: Երկուսի միջև տարբերությունը կառուցվածքն է: Compoundուցահանդեսային համալիրի գործունեությունը համատեղում է միջոցները: Այս հզորության մեջ օգտագործվում է նույն անվանման նյութ: Սիպրոֆլոքսասինի հետ մեկտեղ նշվում են նաև աննշան բաղադրիչներ:
Դեղահատեր
Դոզան 1 հատով. 250 կամ 500 մգ հիմնական բաղադրիչ: Այլ նյութեր.
- եգիպտացորենի օսլա;
- crospovidone M;
- կաթնաշաքար;
- միկրոկրիստալ բջջանյութ;
- մագնեզիումի ստեարատ;
- թալկի փոշի:
Բժշկությունը փաթեթավորված է (10 հաբեր):
Դեղը դիրքավորվում է որպես մանրէասպան, հակամանրէային գործակալ: Այն շատ ընդհանրություններ ունի հակաբիոտիկի հետ, բայց ի տարբերություն վերջինի, տվյալ դեղը բնական փոխարինող չունի:
Լուծում
Այն կարող է օգտագործվել ինֆուզիոն նպատակներով: Լուծումը հաճախ օգտագործվում է ներերակային և ներգանգային կերպով: Հեղուկ նյութի 100 մլ պարունակում է 200 մգ ցիպոֆլոքսասին: Հակամանրէային դեղամիջոցի կազմը ներառում է ևս մեկ ակտիվ բաղադրիչ `նատրիումի քլորիդ: Հեղուկ արտադրանքի 100 մլ պարունակում է այս նյութի 900 մլ: Առկա է շշերի մեջ (100 մլ):
Կաթիլներ
Ipիպրոֆլոքսասինի դեղաչափը լուծույթի 1 մլ-ով կազմում է 3 մգ: Հանգիստ գործունեության մակարդակ ունեցող նյութեր, որոնք նույնպես մաս են կազմում.
- էթիլենդիամինետրաէթետիկ թթու դեզոդիումի աղ;
- մաննիտոլ;
- նատրիումի ացետատի անջուր կամ 3-ջրային;
- սառցադաշտային քացախաթթու;
- բենզալկոնիումի քլորիդ;
- զտված ջուր:
Այս արտադրանքը արտադրողի կողմից տեղադրվում է ականջի կամ աչքի կաթիլների տեսքով: Դրանք մատչելի են շիշով (5 մլ):
Գործողության մեխանիզմ
Դեղը դիրքավորվում է որպես մանրէասպան, հակամանրէային գործակալ: Այն շատ ընդհանրություններ ունի հակաբիոտիկի հետ, բայց ի տարբերություն վերջինի, տվյալ դեղը բնական փոխարինող չունի: Բժշկությունը դասակարգվում է որպես երկրորդ սերնդի դեղամիջոց: Սիպրոֆլոքսասինի դեղաբանական գործողությունը հիմնված է ֆերմենտների արգելքի վրա, որոնք համարվում են ամենաթանկարժեք մանրէների կյանքի համար: Սրանք ԴՆԹ գիրազ և տոպոիզոմերազ -4 են:
Գործողության այս սկզբունքի շնորհիվ նշվում է պաթոգեն գործակալների վերարտադրության գործընթացի խախտում: Ֆտերկուինոլոնների խմբից ստացված նյութերը, ինչպես նաև տվյալ գործակալը խանգարում են վնասակար միկրոօրգանիզմների սինթեզին: Դրանից հետո վարակի զարգացումը դադարեցված է:
Բացի այդ, նշվում է դեղամիջոցի վնասակար ազդեցությունը բակտերիալ RNA- ի վրա: Արդյունքում բջջային մեմբրանները կորցնում են կայունությունը: Բացի այդ, նշվում է մի շարք կենսաքիմիական գործընթացների խախտում: Այս սկզբունքի համաձայն ՝ տարբեր խմբերի մանրէների բջիջները ոչնչացվում են: Դրանց թվում նշվում են.
- գրամ դրական բակտերիաները, որոնց թվում ամենատարածվածը ստաֆիլոկոկներն են, streptococci;
- Mycobacterium tuberculosis;
- գրամ-բացասական մանրէներ առավել տեսակների.
Այս դեղամիջոցի առավելությունը դրա բացասական ազդեցությունն է aerobic գործակալների վրա: Մեկուսացված են մի շարք միկրոօրգանիզմներ, որոնք դիմացկուն են ցիպոֆլոքսասինի ազդեցությանը: Այս դեղամիջոցի ազդեցությունը Treponema pallidum- ի վրա դեռևս ուսումնասիրված չէ: Այս պատճառով դժվար է կանխատեսել, թե ինչպես վարվել վարակը:
Ֆարմակոկինետիկա
Թմրամիջոցների կենսաբազմազանության մակարդակը, երբ ingested- ը չի գերազանցում 50-85% -ը: Երբ ուտում են, դեղահատը ներծծվում է: Գործունեության ամենաբարձր աստիճանը հասնում է 60-90 րոպե հետո: Համեմատության համար նշենք, որ կաթիլներով Ciprofloxacin- ի հետ թերապիայի ընթացքում լուծույթի ինֆուզիոն համար առավելագույն ակտիվության մակարդակը հասնում է ավելի արագ `60 րոպե անց:
Մարդու մարմնում դեղը անցնում է նյութափոխանակության գործընթաց: Այնուամենայնիվ, ազատված նյութերը ենթակա են ցածր ակտիվության: Սիպրոֆլոքսասինի դրական որակը մարմնի միատեսակ բաշխումն է: Տրոպանության մեջ այն տարբերվում է շագանակագեղձի, ոսկրային հյուսվածքների և տարբեր օրգանների հյուսվածքներին:
Համեմատության համար նշենք, որ կաթիլներով Ciprofloxacin- ի հետ թերապիայի ընթացքում լուծույթի ինֆուզիոն համար առավելագույն ակտիվության մակարդակը հասնում է ավելի արագ `60 րոպե անց:
Ինչն է օգնում
Հաբեր, դեղամիջոցի հեղուկ ձևը (ինֆուզիոն համար), խորհուրդ է տրվում օգտագործել վարակիչ ծագման հիվանդությունների համար `մարմնի տարբեր մասերի վնասվածքով.
- ԼՕՌ օրգաններ (քիթ, աչքեր, ականջներ);
- շնչուղիները (օրինակ, անգինայով);
- երիկամ (պիելոնեֆրիտ);
- ureters;
- բերանի խոռոչը;
- ստամոքս, աղիքներ և այլն;
- լեղապարկի և լեղուղեղային տրակտ;
- սեռական օրգաններ, օրինակ, տղամարդկանց մոտ պրոստատիտով, ցիստիտ;
- արտաքին ինտեգրալ (մաշկի և լորձաթաղանթների) մարմնի տարբեր մասերում;
- մկանային-կմախքային համակարգ:
Համարված հակամանրէային գործակալը արդյունավետ է գինեկոլոգների, ինչպես նաև վիրահատությունների ավարտից հետո բարդությունների վերականգնման և բուժման ժամանակահատվածում, ուղղակիորեն վիրահատության ընթացքում, զարկերակային պրոցեսների, պերիտոնիտի զարգացումով և լրացուցիչ օգտագործվում է որպես կանխարգելիչ միջոց անձեռնմխելիության պատմություն ունեցող մարդկանց մոտ:
Կաթիլներով դեղամիջոցը նախատեսված է պաթոլոգիական պայմանների բուժման համար, ինչպիսիք են.
- otitis media;
- հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են տեսողության խանգարումով. սուր կոնյուկտիվիտ, բլեֆարիտ, եղջերաթաղանթի խոցային ախտահարումներ, վնասվածքներից հետո երկրորդային վարակ և այլն;
Այն օգտագործվում է աչքերի վիրահատությունից առաջ և դրանից հետո ծանր հետևանքների զարգացումը կանխելու համար:
Հնարավո՞ր է դեղը վերցնել շաքարախտի համար
Այս ախտորոշմամբ հիվանդների բուժման համար ciprofloxacin- ի օգտագործումը թույլատրվում է: Այնուամենայնիվ, հարկ է նշել, որ այս դեղը օգնում է իջեցնել գլյուկոզի մակարդակը: Սա հատկապես արտահայտված է շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ:
Կաթիլներում ցիպրոֆլոքսասինը նախատեսված է այնպիսի հիվանդությունների բուժման համար, ինչպիսիք են բլեֆարիտը:
Հակացուցումները
Թմրամիջոց նշանակելու սահմանափակումները որոշվում են դրա կառուցվածքով: Թմրամիջոցների բոլոր ձևերի համար ընդհանուր հակացուցումը գերզգայունությունն է հիմնական բաղադրիչի նկատմամբ, և լրացուցիչ նյութերի նկատմամբ, որոնք այլ ֆտորոկինոլոնների մաս են կազմում: Առանձնապես նշեք տվյալ գործիքի սահմանափակումները.
- երեխաներ և դեռահասներ;
- կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը.
- երեխա կրելը:
Արգելվում է որոշ դեպքերում դեղը կաթիլներով օգտագործել.
- վիրուսային բնույթի կերատիտով;
- մինչև 12 ամիս հիվանդների տարիքում:
Կան նաև մի շարք հիվանդություններ, որոնց դեղամիջոցը ընդունելիս անհրաժեշտ է զգուշություն: Այս խումբը ներառում է պաթոլոգիական վիճակ, ուղեկցվում է ուղեղի անոթների աթերոսկլերոտիկ փոփոխություններով, նոպաներ զարգացնելու միտում, ուղեղային շրջանառության խանգարում: Դեղը ընդունելի է ընդունելու համար, բայց դուք պետք է դա անեք բժշկի հսկողության ներքո:
Ինչպե՞ս վերցնել
Գործակալը կաթիլներում օգտագործվում է օրական մի քանի անգամ: Սխեման ՝ օրական 2-ից 4 անգամ, տուժած աչքում 1-2 կաթիլ: Ամենաբարձր դեղաչափը կարող է առաջարկվել ծանր պաթոլոգիական պայմանների համար: Երբ պլանավորվում է օգտագործել հաբեր, ընտրվում է մեկ այլ սխեմա.
- երիկամների հիվանդություններ, շնչուղիներ. օրվա ընթացքում ոչ ավելի, քան 500 մգ, այդ քանակը պետք է բաժանվի 2 դոզայի.
- սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների թերապիա (օրինակ ՝ գոնորիա). 250-500 մգ, անհրաժեշտ է դեղը ընդունել այս դեղաչափով միայն 1 անգամ;
- կանանց սեռական օրգանների, աղիքների, պրոստատիտով հիվանդություններով հիվանդներին խորհուրդ է տրվում օրական 250 մգ խմել:
Գործակալը կաթիլներում օգտագործվում է օրական մի քանի անգամ: Սխեման ՝ օրական 2-ից 4 անգամ, տուժած աչքում 1-2 կաթիլ:
Դեղը հաճախ ընդունվում է 7-10 օրվա ընթացքում: Եթե հիվանդը ունի երիկամային ֆունկցիայի խանգարում, ապա դոզան վերահաշվարկվում է: Եթե նախատեսում եք դեղը օգտագործել հեղուկ ձևով (անոթային կառավարում), հաշվի են առնվում հետևյալ հատկանիշները.
- 30 րոպե տևողությամբ դանդաղ կառավարմամբ 30 րոպե օգտագործելու դեպքում, եթե օգտագործվում է 200 մգ դեղաչափ;
- ինֆուզիոն իրականացվում է 1 ժամվա ընթացքում (սիպրոֆլոքսասինի քանակը 400 մգ է):
Թերապիայի ընթացքը տատանվում է 1-ից 14 օրվա ընթացքում: Ամեն ինչ կախված է հիվանդության տեսակից, դրա բնույթից (օրինակ ՝ բարդ կամ սուր):
Ուտելուց առաջ կամ դրանից հետո
Խորհուրդ է տրվում դեղը հաբեր հանձնել դատարկ ստամոքսի վրա: Կաթիլներ օգտագործելիս ՝ լուծույթ, որը նախատեսված է ինֆուզիոն համար, նման սահմանափակումներ չկան:
Շաքարախտով
Գլյուկոզի մակարդակի փոփոխությունը ուշադիր դիտարկվում է:
Խորհուրդ է տրվում դեղը հաբեր հանձնել դատարկ ստամոքսի վրա:
Կողմնակի էֆեկտներ
Թմրամիջոցների թերությունները ներառում են զգալի թվով բացասական ռեակցիաներ: Տարբեր հիվանդների դեպքում նման ախտանիշների շարքը տարբերվում է, ինչը կախված է թմրամիջոցը վերցնելու պահին մարմնի վիճակից, հիվանդության զարգացման տեսակից և փուլից:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Նշվում է սրտխառնոցի ֆոնի վրա փսխման դեպք: Այլ նշաններ `չամրացված աթոռակներ, որովայնի ցավ, վատ ախորժակ, անորեքսիա, փխրունություն: Հազվադեպ է զարգանում լյարդի հեպատիտը, դեղնախտը, նեկրոզային պրոցեսները:
Արյունաբանական օրգաններ
Ախտորոշել այնպիսի պայմաններ, ինչպիսիք են `լեյկոպենիա, հատիկուլոցիտոպենիա, լեյկոցիտոզ, թրոմբոցիտոպենիա, հեմոլիտիկ տիպի անեմիա, թրոմբոցիտոզ:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Այս խումբը ներառում է բացասական դրսևորումների ամենամեծ քանակը.
- գլխապտույտ և գլխացավ;
- հոգնածությունն արագորեն տեղավորվում է.
- վատ քուն;
- ներգանգային ճնշման բարձրացում;
- գիտակցությունը խանգարվում է.
- զարգանում է դեպրեսիվ վիճակ;
- հալյուցինացիաները երբեմն լինում են և այլն:
Ալերգիա
Ախտանիշները ՝ միզասեռություն, ուժեղ քոր առաջացում, արյունահոսություն, այլ բնույթի ցան, ոսկրերի և դեմքի այտուցվածություն, ֆոտոզգայունություն, erythema, համաճարակային նեկրոզ:
Հատուկ ցուցումներ
Եթե այդ դեղը վերցված է, ապա հարկավոր է ավելի շատ հեղուկ օգտագործել, քան սովորական ռեժիմով: Հիվանդները, որոնք ունեն որոշակի ախտորոշումներ (էպիլեպսիա և անոթային հիվանդություններ, սրտանոթային աննորմալություններ, օրինակ ՝ սրտամկանի ինֆարկտ), այս դեղը սահմանվում է միայն այն դեպքում, երբ դա կենսական նշանակություն ունի: Եթե Ciprofloxacin- ով բուժման ընթացքում լուծը զարգանում է, խորհուրդ է տրվում, որ հիվանդը չի զարգացնում կոլիտ:
Եթե այդ դեղը վերցված է, ապա հարկավոր է ավելի շատ հեղուկ օգտագործել, քան սովորական ռեժիմով:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Արգելվում է միաժամանակ օգտագործել հակամանրէային և ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքներ:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Խիստ սահմանափակումներ չկան: Այնուամենայնիվ, տրանսպորտային միջոցներ վարելիս զգուշություն է ցուցաբերվում, քանի որ դեղը ի վիճակի է վտանգավոր բացասական ռեակցիաներ առաջացնել: Նույնը վերաբերում է իրավիճակներին, երբ հիվանդը զբաղվում է ցանկացած գործունեությամբ, որը պահանջում է ուշադրության կենտրոնացում և հոգեմոմոտորական ռեակցիաների արագություն:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Հաբեր և լուծույթ (անոթային կառավարման համար ՝ ներարկումներ) չեն օգտագործվում ցիպոֆլոքսասին թերապիայի մեջ: Եթե հաշվի են առնվում աչքի կաթիլները, ապա այդպիսի դեղը նախատեսված է, երբ հավանական օգուտը շատ ավելին է, քան երեխայի վնասը:
Ciprofloxacin դեղաչափը երեխաների համար
Dropsիպրոֆլոքսասինի կաթիլներում օգտագործումը թույլատրվում է անբուժելի հիվանդների համար թերապիայի դասընթաց անցկացնելու համար:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Խորհուրդ է տրվում օգտագործել դեղը նվազագույն չափաբաժիններով, քանի որ այս խմբի հիվանդները մեծ բացասական անհատական ռեակցիաներ զարգացնելու մեծ ռիսկ ունեն:
Չափից մեծ դոզա
Եթե դիտարկվող հակամանրէային գործակալի չափազանց մեծ քանակությունը մարմնում ներդրվել է մի ժամանակահատվածի ընթացքում, վերը նկարագրված կողմնակի էֆեկտների ինտենսիվությունը մեծանում է: Կատարել բուժում ՝ ուղղված ախտանիշների վերացմանը: Կարևոր է համոզվել, որ բավարար քանակությամբ հեղուկ է մտնում մարմն:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Didanosine- ի նման գործիքն օգնում է նվազեցնել նյութի կլանման ինտենսիվությունը ciprofloxacin: Նմանատիպ էֆեկտ է ստացվում հակաօքսիդներ օգտագործելիս ՝ արտադրանքներ, որոնք պարունակում են ցինկ, մագնեզիում, երկաթ, ալյումինե իոններ: Ընդհակառակը, metoclopramide- ը մեծացնում է ciprofloxacin- ի ակտիվությունը:
Ուռուցքային հիվանդները կանխում են հիվանդի մարմնից հակամանրէային դեղամիջոցների արագ արտանետումը: Եթե օգտագործվում են մանրեազերծման գործողությունների մի քանի դեղամիջոցներ, թերապիայի արդյունավետությունը ուժեղանում է, բայց կարող են լուրջ հետևանքներ առաջանալ: Ciprofloxacin- ի օգտագործման ժամանակ պլազմայում Theophylline- ի համակենտրոնացման փոփոխություն է նկատվում, ինչպես նաև անուղղակի կոագուլյացիոն գործակալները ՝ հիպոկլիկեմիկ դեղամիջոցները: Սա մեծացնում է նիկրոթոքսիկության ինտենսիվությունը ցիկլոսպորին օգտագործելիս:
Եթե քննարկվող հակամանրէային դեղամիջոցի հետ միաժամանակ օգտագործվում են NSAID- ներ, ապա առգրավման հավանականությունը մեծանում է: Նշվում է արյան մեջ ֆենիտոինի մակարդակի նվազում, բայց մեծանում է տիզանիդինի կոնցենտրացիան:
Անալոգներ
Սովորական դեղեր, որոնք կարող են օգտագործվել ciprofloxacin- ի փոխարինման համար.
- Կիպրոլետ;
- Կիպրոմեդ;
- Ciprinol;
- Թվային;
- Լեվֆլոքսասինը և ֆտորկուինոլոն խմբի այլ դեղեր (երրորդ սերունդ):
Նշվում է Ciprofloxacin Eco- ի, Teva- ի և Akos- ի ժողովրդականությունը: Նման դեղամիջոցները ունեն նույն կազմը եւ գործունեության սկզբունքը, միայն ապրանքանիշը տարբեր է: Փաթեթավորման ձևը կախված է արտադրողի կողմից:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Այս հակամանրէային դեղը կարելի է ձեռք բերել միայն դեղատոմսով:
Որքան է սիպրոֆլոքսասինը
Գինը կախված է դեղամիջոցի ձևից և տատանվում է 20-ից 90 ռուբլի:
Պահպանման պայմանները դեղի համար Ciprofloxacin
Ընդունելի սենյակային ջերմաստիճանը `+ 25 ° С- ից ոչ բարձր:
Գործողության ժամկետը
Դուք կարող եք դեղը կաթիլներով պահել 2 տարի: Շիշի ամբողջականության խախտման դեպքում պահպանման ժամկետը կրճատվում է մինչև 1 ամիս: Պլանշետների պահեստավորման տևողությունը կարող է լինել `2 տարի և 5 տարի: Ներարկման համար լուծույթի օգտագործման ժամանակահատվածը արտադրության օրվանից 2 տարի է:
Բժիշկների և հիվանդների ակնարկներ ցիպոֆլոքսասինի մասին
Իլյասով Ա.Ռ., 41 տարեկան, վիրաբույժ, Եկատերինբուրգ
Ես այս դեղը հաճախ նշանակում եմ, քանի որ այն առաջարկվում է տարբեր ձևերով, շատ արդյունավետ, իսկ գինը ցածր է (ինչը կարևոր է հիվանդների համար): Անհրաժեշտության դեպքում դուք կարող եք ընտրել նման դեղամիջոց ՝ հաշվի առնելով հիվանդի վիճակը:
Եվգենիա, 33 տարեկան, Արծիվ
Դեղը լավ հանդուրժվում է, ես որևէ կողմնակի բարդություն չեմ նկատել: Բուժման ընթացքը համեմատաբար կարճ է (1 շաբաթ), ինչը ինձ համար կարևոր է, քանի որ ես չեմ սիրում խմել քիմիա:
Օլգա, 35 տարեկան, Պսկով
Ինձ դուր չեկավ այն փաստը, որ դրանից հետո ես անմիջապես զարգացա ծակոտկենություն: Ամեն ինչ կարծես լավն է. Այն օգնում է տարբեր հիվանդությունների դեմ, այն էժան է, կա դեղաքանակ ձևերի ընտրություն, բայց այս թերությունը հերքում է Ciprofloxacin- ի բոլոր առավելությունները: