Telzap- ը հաճախ օգտագործվում է հիպերտոնիայի բուժման ժամանակ: Բացի այդ, այն նախատեսված է նորմալացնել շաքարային դիաբետով հիվանդների և սրտամկանի ինֆարկտով հիվանդների վիճակը:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Դեղամիջոցի INN- ը Telmisartan է:
«Թելզապ» դեղը նախատեսված է նորմալացնելու համար շաքարային դիաբետով հիվանդների և սրտամկանի ինֆարկտով հիվանդների վիճակը:
ATX
ATX դասակարգում. Telmisartan - C09CA07.
Թողարկման ձևերը և կազմը
Բժշկությունը դեղահատերի տեսքով է: 1 հաբ (40 մգ) պարունակում է.
- ակտիվ բաղադրիչ (telmisartan) - 40 մգ;
- լրացուցիչ բաղադրիչներ `նատրիումի հիդրօքսիդ (3,4 մգ), սորբիտոլ (16 մգ), մեգուլին (12 մգ), մագնեզիումի ստեարատ (2.4 մգ), պովիդոն (25-ից 40 մգ):
80 մգ հաբերում կազմը նույնական է, բայց օժանդակ և ակտիվ նյութերի քանակը ավելի մեծ է:
Դեղաբանական գործողություն
Դեղամիջոցը իջեցնում է ալդոստերոնի մակարդակը արյան պլազմայում, չի խանգարում իոնային հաղորդիչ ալիքների, կինինազ II- ի գործառույթին և չի նպաստում ռենինի արգելակմանը: Դրա շնորհիվ բրադկինինի ազդեցության հետ կապված կողմնակի բարդություններ չկան: Նորմալ առողջություն ունեցող մարդկանց մոտ դեղը գրեթե ամբողջությամբ ճնշում է II-angiotensin ընկալիչների ազդեցությունը: Այս ազդեցությունը տևում է ավելի քան 24 ժամ և տևում է մինչև 50 ժամ:
Թմրամիջոցների հակահիպերտոնիկ ազդեցությունը սկսվում է դրա օգտագործումից 1-3 ժամ հետո: Արտրիալ հիպերտոնիկ հիվանդությամբ դեղը նվազեցնում է արյան ճնշումը ՝ ինչպես դիաստոլիկ, այնպես էլ սիստոլային, առանց ազդելու սրտի փոխարժեքի վրա: Այս դեղահատերով թերապիայի կտրուկ դադարեցմամբ արյան ճնշումը աստիճանաբար վերադառնում է նորմալ: Հիվանդը չի հանդիպում բանից դուրս գալու համախտանիշի:
Ֆարմակոկինետիկա
Ռեցեպտորների անտագոնիստը անմիջապես ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից `բանավոր ընդունումից հետո: Արյան պլազմայում առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է կառավարումից հետո 30-90 րոպե անց:
Դեղը արտազատվում է աղիքների միջոցով (մոտ 97%) և երիկամներով (2-3%):
Վերացման կես կյանքը ավելի քան 21 ժամ է:
Օգտագործման ցուցումներ
Թմրամիջոցների դեղամիջոցները առաջարկվում են նման իրավիճակներում.
- հիպերտոնիայի էական և այլ ձևերով.
- շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ սրտանոթային համակարգի, աթերրոթոմոտիկ ծագման և մահացության դեպքերի նվազեցման (2 տիպ):
Դեղորայքը առաջարկվում է նվազեցնել սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների դեպքերը:
Հակացուցումները
Հաբերի ընդունման սահմանափակումները.
- համադրություն ալիսկիրինի հետ `երիկամների ծանր խանգարում և շաքարախտի տարբեր ձևեր;
- ACE ինհիբիտորների հետ համադրություն `նեֆրոպաթիայի դիաբետիկ ձևով;
- աղիքային տրակտի հիվանդությունների խանգարող ձևերը.
- ֆրուկտոզայի նկատմամբ գերզգայունություն;
- զգալի անսարքություններ լյարդի գործունեության մեջ
- լակտացիա (կրծքով կերակրում) և հղիություն;
- հիվանդի տարիքը `18 տարուց պակաս.
- անհատական անհանդուրժողականություն դեղամիջոցների բաղադրության մեջ առկա նյութերի նկատմամբ:
Խնամքով
Նման դեղաբանական պաթոլոգիաների եւ պայմանների համար դեղը զգուշորեն նախատեսված է.
- երիկամներում զարկերակների ստենոզ;
- լյարդի դիսֆունկցիայի չափավոր / մեղմ ձևեր;
- աղի (սեղան) օգտագործման սահմանափակումները.
- հիպոնատրեմիա;
- ծանր զարկերակային հիպոթենզիա;
- փսխում և լուծ;
- կարդիոմիոպաթիա (հիպերտրոֆիկ ձև):
- սրտի մկանների անբավարարության սուր ձև;
- միտրալ / աորտայի փականի ստենոզ:
Բացի այդ, դեղամիջոցը խնամքով նախատեսված է հեմոդիալիզի և այն հիվանդների համար, ովքեր պատկանում են նեգրոիդային մրցավազքին:
Ինչպես վերցնել telzap
Բժշկությունը ընդունվում է բանավոր (օրը մեկ անգամ) օրական մեկ անգամ ՝ անկախ կերակուրի ժամանակից: Պլանշետները պետք է լվանալ մի բաժակ ջրով:
Արտրիալ հիպերտոնիկ հիվանդների դեպքում նախնական դեղաչափը կազմում է 40 մգ / օր: Որոշ հիվանդներ նշանակվում են 20 մգ դեղամիջոց: Դուք կարող եք հասնել այդ գումարին `հաբը կիսով չափ կոտրելով: Եթե թերապեւտիկ ազդեցությունը չի ստացվել, ապա դեղամիջոցի դոզան մեծանում է: Առավելագույն դեղաչափը 80 մգ / օր է:
Սրտի մակարդակը իջեցնելու համար դեղերը պետք է ընդունվեն 80 մգ քանակությամբ:
Այս դեպքում հիվանդը պահանջում է կլինիկական ցուցանիշների ուշադիր մոնիտորինգ:
Շաքարախտի բուժում
Շաքարային դիաբետի և CVD պաթոլոգիայի գործոններով հիվանդների մոտ դեղամիջոցը օգտագործելիս մեծանում է հանկարծակի մահվան կամ սրտամկանի ինֆարկտի առաջացման վտանգը: Հետևաբար, դեղորայքը պետք է ընդունվի բժշկական հսկողության ներքո: Բացի այդ, նման հիվանդները անցնում են լրացուցիչ փորձաքննություն, որի արդյունքների համաձայն ընտրվում է թերապիայի տևողությունը և դեղամիջոցի դոզան:
Դեղը նվազեցնում է շաքարի քանակը արյան մեջ, ուստի շաքարախտով հիվանդության դեպքում անհրաժեշտ է այն վերցնել գլյուկոզի սերտ մոնիտորինգի ներքո: Նման իրավիճակներում անհրաժեշտ է դառնում հարմարեցնել ինսուլինի դեղաչափը:
Կողմնակի էֆեկտներ
Բժշկությունը օգտագործելիս կարող եք հանդիպել այլ բնույթի բացասական դրսևորումների:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
- լուծ / փորկապություն;
- փսխում
- փխրունություն և աճող ծաղկում;
- համի խախտում;
- չոր բերան:
Արյունաբանական օրգաններ
- eosinophilia (հազվադեպ);
- անեմիա (ծայրահեղ հազվադեպ դեպքերում);
- թրոմբոցիտոպենիա:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
- անհանգիստ քուն;
- Անհանգստություն
- գլխացավեր
- քնկոտություն
- երեսպատման առգրավումներ:
Միզուղիների համակարգից
- երիկամների անսարքություն (ներառյալ երիկամային անբավարարության սուր ձևը):
Շնչառական համակարգից
- հազ
- կոկորդի ցավ;
- շնչառություն
Մաշկի մասով
- ցան և քոր առաջացում;
- Quincke- ի այտուց;
- աղիք;
- erythema եւ էկզեմա;
- թունավոր և թմրանյութերի ցան:
Գենիտարային համակարգից
- իմպոտենցիա
- նվազել է լիբիդոն:
Սրտանոթային համակարգից
- արյան ճնշման կտրուկ անկում;
- բրադիկարդիա;
- տախիկարդիա;
- օրթոստատիկ տիպի հիպոթենզիա:
Էնդոկրին համակարգ
- հիպոգլիկեմիա;
- հիպերկալեմիա
- հորմոնալ անհավասարակշռություն;
- մեծանում է վարակի զարգացման ռիսկը:
Telzap- ը վերցնելուց հետո կարող է առաջանալ հորմոնալ անհավասարակշռություն:
Լյարդի և լեղուղեղի մասի վրա
- ախտահարում և լյարդի խանգարում:
Ալերգիա
- անաֆիլակտիկ դրսևորումներ;
- գերզգայնություն:
Հատուկ ցուցումներ
Հաբեր օգտագործելուց առաջ բժիշկը հիվանդին ուղղորդում է հետազոտության, որը որոշում է արյան պլազմայում կալիումի մակարդակը: Եթե այս ցուցանիշը գերազանցվի, ապա լիակատար արգելք է սահմանվում հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների օգտագործման վրա:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Ալկոհոլային խմիչքների մեջ պարունակվող բաղադրիչները ծայրաստիճան ուժեղ ազդեցություն ունեն արյան անոթների վրա: Նման նյութերի հետ դեղամիջոցի համադրությունը կարող է հանգեցնել անկանխատեսելի հետևանքների, այնպես որ այն չպետք է համակցված լինի ալկոհոլի հետ:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Կառավարեք բարդ մեխանիկական սարքերը և տրանսպորտային միջոցները հնարավորինս մանրակրկիտ ընդունելու դեպքում, քանի որ այս ժամանակահատվածում կարող եք հանդիպել քնկոտության և գլխապտույտի:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Արգելվում է դեղամիջոցը օգտագործել հղիության ընթացքում: Լակտացիայի ընթացքում, դեղը օգտագործելիս, կրծքով կերակրումը պետք է դադարեցվի:
Telzap- ի նշանակումը երեխաների համար
Արգելվում է դեղորայքը օգտագործել 18 տարեկանից փոքր հիվանդների մոտ:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Տարեց հիվանդները չեն պահանջում դոզայի ճշգրտում:
Դիմում `երիկամների խանգարման համար
Չափավոր / մեղմ երիկամային անսարքություն ունեցող հիվանդներին անհրաժեշտ չէ դեղաչափի ճշգրտում: Սուր խանգարումների դեպքում դեղամիջոցները հակացուցված են: Այս դեպքում հիվանդը պետք է վերահսկի արյան պլազմայում CC- ի մակարդակը:
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Արգելվում է հաբեր վերցնել աղիքային տրակտի խոչընդոտող հիվանդությունների առկայության դեպքում: Բացի այդ, դեղը արգելվում է օգտագործել լյարդի ծանր անբավարարությամբ և լյարդի որոշ այլ անսարքություններով մարդիկ:
Չափից մեծ դոզա
Դեղամիջոցի դեղաչափը գերազանցելու ախտանիշները ենթադրում են տախիկարդիա և արյան ճնշման կտրուկ նվազում: Գլխապտույտը և բրադիկարդիան նույնպես առաջանում են: Բուժումը ախտանշանային է:
Եթե տեղի են ունենում անբարենպաստ ռեակցիաներ, դադարեցրեք հաբեր վերցնելը և խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Երբ դեղը համատեղում եք այլ դեղագործական դեղամիջոցների հետ, կարող են նկատվել տարբեր ռեակցիաներ:
Հակացուցված համակցություններ
Արգելվում է դեղամիջոցը ACE inhibitor- ի հետ համատեղել շաքարախտային նեպրոպաթիա ունեցող հիվանդների մոտ: Բացի այդ, արգելվում է այն համատեղել ալիսկիրինի հետ:
Երբ դեղը համատեղում եք այլ դեղագործական դեղամիջոցների հետ, կարող են նկատվել տարբեր ռեակցիաներ:
Չի առաջարկվում համակցություններ
Tabletsանկալի է համատեղել հաբեր և թիազիդային diuretic (հիդրոքլորոթիազիդ և ֆուրոսեմիդ), քանի որ նման համադրությունը կարող է հրահրել հիպովոլեմիա:
Զգուշություն պահանջող համակցություններ
Լիթիումի պատրաստուկներով դեղորայքի միաժամանակյա օգտագործմամբ անհրաժեշտ է արյան պլազմայում լիթիումի մակարդակի վերահսկումը: Նույնը վերաբերում է կալիումի դեղերին, այսինքն, երբ դրանք զուգակցվում են տվյալ դեղորայքի հետ, հիվանդը պետք է վերահսկի արյան պլազմայում կալիումի պարունակությունը: Սա հատկապես վերաբերում է լյարդի թույլ տեսողություն ունեցող հիվանդների համար:
Անալոգներ
Դեղերի ամենաարդյունավետ հոմանիշները.
- Telzap Plus;
- Լոսարտան;
- Հյուսիսյան;
- Վալց;
- Լոզապ;
- Նավիտեն;
- Telmista;
- Միկարդիս:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Դեղամիջոցը վաճառքի համար մատչելի չէ:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի
Բուժումը թողարկվում է միայն այն դեպքում, եթե հիվանդը ունի բժշկական դեղատոմս:
Որքան է Telzap- ը
Բժշկության գինը սկսվում է 313 ռուբլիից յուրաքանչյուր 1 փաթեթի համար 30 հաբեր:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Բուժումը պետք է պահվի անասունների և փոքր երեխաների համար անհասանելի: Օպտիմալ ջերմաստիճանը `ոչ ավելի, քան + 25 ° C:
Գործողության ժամկետը
Արտադրության օրվանից մինչև 2 տարի:
Արտադրող
Թուրքական «Zentiva» ընկերությունը («ZENTIVA SAGLIK URUNLERI SANAYI VE TICARET»):
Ռուսաստանի ներկայացուցչությունը «Սանոֆի» դեղագործական ընկերությունն է:
Կարծիքներ Telzap- ի մասին
Դեղերի մասին հիմնականում դրականորեն են արձագանքում: Դա պայմանավորված է դրա արդյունավետությամբ և մատչելիությամբ:
Բժիշկներ
Սերգեյ Կլիմով (սրտաբան), 43 տարեկան, Սեվերոդվինսկ
Այս դեղահատերը ես նշանակում եմ հիպերտոնիկ հիվանդների համար: Նրանք նշում են telmisartan- ի (դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը) արագ գործողությունը և մատչելի գինը: Վերջերս նա նույնիսկ մորը խորհուրդ տվեց օգտագործել դեղը: Բացի այդ, ես վերցրեցի նրա լավ սննդային հավելումները, քանի որ նա դիաբետիկ է:
Աննա Կրուգլովան (թերապևտ), 50 տարեկան, Ռյաժսկ
Վերցրեք դեղը հեշտ է `օրական 1 անգամ: Սա բավարար է արյան ճնշումը նորմալ կարգավորելու համար `դեղորայքի 1 կուրսի համար: Կողմնակի ազդեցություններից հիվանդները հայտնում են միայն քնկոտության մասին, ուստի դեղորայքը օգտագործելիս խորհուրդ է տրվում ձեռնպահ մնալ պոտենցիալ վտանգավոր աշխատանքից, որը պահանջում է ավելի մեծ ուշադրության կենտրոնացում:
Հիվանդները
Դմիտրի Նեբրոսով, 55 տարեկան, Մոսկվա
Ես ունեմ զարկերակային հիպոթենզիա, ուստի վերջերս ես սկսեցի ուժեղ հարվածել իմ տաճարներին: Այս խնդրի պատճառով այն նույնիսկ չստացվեց, պայուսակները հայտնվեցին աչքերի տակ: Բժիշկը սահմանել է այդ դեղահատերը: Իմ առողջությունը բառացիորեն բարելավվել է դրանք վերցնելուց 1 շաբաթվա ընթացքում: Հիմա ես միշտ ինձ հետ եմ տանում, քանի որ դա լավ կանխարգելում է:
Իգոր Կոնդրատով, 45 տարեկան, Կարագանդա
Բժշկությունը օգնեց իմ ազգականին վերականգնել սրտամկանի ինֆարկտից: Նա այժմ ավելի առողջ տեսք ունի: